ISQUEMIA ARTERIAL-VENOSA

1. ISQUEMIA ARTERIAL Y VENOSA
MEDICINA II
UPAO-PIURA
WILINGTON INGA

2. ISQUEMIA CRÓNICA CRÍTICA DE MIEMBROS INFERIORES
•La isquemia arterial periférica se origina por la interrupción del aporte sanguíneo a las extremidades.
•La isquemia crítica es una manifestación de la enfermedad arterial periférica que abarca pacientes con dolor de reposo típico o con lesiones isquémicas (tanto úlceras como gangrena),de más de dos semanas de evolución.
•Es el estadio avanzado de la isquemia crónica y ha de diferenciarse de la isquemia aguda, cuya duración es menor a dos semanas. Implica un alto riesgo de pérdida del miembro afecto.

3. DIAGNÓSTICO CLÍNICO
•Dolor de reposo: el paciente generalmente es un claudicante que presenta empeoramiento del dolor al deambular, hasta hacerse de reposo. Se localiza en el pie y es severo.
•Principalmente se presenta durante la noche y le imposibilita el descanso nocturno.
•Frecuentemente experimenta alivio cuando coloca el pie en declive, por lo que el paciente duerme sentado o con la pierna fuera de la cama, motivo por el cual suelen presentar edema distal en el miembro afecto.
•El dolor no cede con el primer escalón de analgesia.
•Lesiones tróficas: generalmente localizadas en la región distal de los dedos. Suelen ser muy dolorosas (salvo en pacientes con neuropatía) y susceptibles a la infección