El documento trata sobre la patología plaquetaria. Describe los valores de referencia normales y anormales del recuento plaquetario, así como las causas más comunes de trombocitopenia y trombocitosis. También explica cómo realizar un recuento manual de plaquetas al microscopio y analiza algunos casos clínicos que ilustran diferentes patologías plaquetarias.

1. PATOLOGIA PLAQUETARIA

5. VPM normal 7.5 – 11 femtolitros (fl) MEGATROMBOCITOS (*): VPM >11 fl (*) Son plaquetas grandes que se forman durante la recuperación tras una hemorragia severa, o en el curso de una Púrpura Trombocitopénica Inmune (PTI). También se ven en la Trombocitopatía congénita de Bernard-Soulier LOS VALORES DE REFERENCIA PATOLOGIA PLAQUETARIA

9. 15 plaquetas/55 hematíes = Aprox. 1,200,000/mmc Ej.: Sujeto 4.5x10 12 /L hematíes En 33 hematíes...........3 plaquetas En 4.5x10 12 /L............. 400.000 pl. PATOLOGIA PLAQUETARIA TROMBOCITOSIS

12. TROMBOCITOSIS REACTIVA EN UN NIÑO DE 3 AÑOS DIAGNOSTICADO DE NEUMONIA PATOLOGIA PLAQUETARIA TROMBOCITOSIS

13. SP DE UNA MUJER DE 57 AÑOS, DIAGNOSTICADA DE DIABETES M. Y DE HEPATITIS C: RECUENTO PLAQUETARIO 2,500x10 9 /L (T. ESENCIAL) PATOLOGIA PLAQUETARIA TROMBOCITOSIS

14. PSEUDONUCLEO MONOCITO TROMBOCITOSIS ESENCIAL PATOLOGIA PLAQUETARIA TROMBOCITOSIS

15. TROMBOCITOSIS: RASGOS DISMORFICOS MEGATROMBOCITOS PATOLOGIA PLAQUETARIA

16. DEFICIT GRANULAR PATOLOGIA PLAQUETARIA TROMBOCITOSIS: RASGOS DISMORFICOS

23. SATELITISMO PATOLOGIA PLAQUETARIA PSEUDOTROMBOCITOPENIA POR EDTA

27. PLAQUETOPENIA : CUESTIONES A CONSIDERAR Aspectos morfológicos Datos de la biometría Evaluación de la hemostasia CID x SEPSIS MENINGOCOCICA PATOLOGIA PLAQUETARIA

36. CASOS DE CITOMORFOLOGIA PATOLOGIA PLAQUETARIA

37. CASO 1 Niña 6 a Amigdalitis Hb 10.2 g/.. VCM 72 fl Leuc 21x... =Seg 83% =Linf 14% =Mono 3% Plaq 760x... CASO 1: AMIGADALITIS+FERROPENIA PATOLOGIA PLAQUETARIA

38. CASO 2 Mujer 56 a Cefalea y poliglobulia Hb 19.4 g/dl G.R. 6,2x... VCM 84 fl Leuc 10.9x... =Seg 71% Plaq 447x... CASO 2: POLICITEMIA VERA PATOLOGIA PLAQUETARIA PLAQUETA GIGANTE

39. CASO 3 Mujer 31 a Revisión Hb 15.5 g/dl VCM 86 fl HCM 29 Pg Leuc 9.9x... =Seg 72% Plaq 1,800x.. CASO 3: TROMBOCITOSIS ESENCIAL PATOLOGIA PLAQUETARIA MEGATROMBOCITOS

40. CASO 4 Varón 54 a HDA-úlcera Hb 10.1 g/dl VCM 95 fl HCM 30 Pg Leuc 16.4x. =Seg 77% Plaq 590x... CASO 4: HEMORRAGIA DIGESTIVA PATOLOGIA PLAQUETARIA MEGATROMBOCITO LINFOCITO

41. CASO 5 Varón 76 a Astenia Hb 6.8 g/dl VCM 101 fl HCM 30 Pg Leuc 4.3x... Neutr 1.8x... Plaq 90x... CASO 5: ANEMIA REFRACTARIA SIDEROBLASTICA PATOLOGIA PLAQUETARIA MEGATROMBOCITO DISMORFICO

42. CASO 6 Varón 36 a Púrpura petequial Hb 14.1 g.. VCM 88 fl Leuc 9.8x.. F. Normal Plaq 12x... CASO 6: PURPURA TROMBOCITOPENICA IDIOPATICA (PTI) PATOLOGIA PLAQUETARIA AUSENCIA DE PLAQUETAS

43. CASO 7 Mujer 32 a Revisión ginecológica Hb 15 g/dl VCM 85 fl Leuc 11.6x.. Neutr 58% Plaq 1,400x. CASO 7: TROMBOCITOSIS ESENCIAL PATOLOGIA PLAQUETARIA MONOCITO ACTIVADO MEGATROMBOCITO

44. CASO 8 Varón 34 a Ictericia Hb 7.1 g/dl VCM 99 fl Leuc 10.8x... Neut 71% Plaq 142x... Coomb’s D + CASO 8: ANEMIA HEMOLITICA AUTOINMUNE PATOLOGIA PLAQUETARIA MONOCITO ACTIVADO PLAQUETA DISMORFICA ESFEROCITO ESQUISTOCITO