1. PROBLEMAS CON EL
INCUMPLIMIENTO
DEL TRATAMIENTO
CON ANTIPSICÓTICOS
Naiara Alonso Vilches.
2º enfermería UEM. Centro adscrito de Valencia

2. INDICE
● 1) Fármacos antipsicóticos; Conceptos
generales.
1.a) Anexo: La Dopamina
● 3) Problemas que surgen con el
incumplimiento del tratamiento con
antipsicóticos
● 4) Bibliografía

3. 1) Fármacos antipsicóticos;
Conceptos generales.
Son los fármacos que se utilizan
en el tratamiento de la
esquizofrenia. Reciben también
el nombre de neurolépticos o
tranquilizantes mayores.
Los antipsicóticos permiten
controlar los síntomas de la
esquizofrenia de forma que el
paciente pueda llegar a llevar
una vida prácticamente normal.

4. Efecto terapeútico
La instauración del efecto terapéutico es larga y los tratamientos
son siempre muy prolongados, produciéndose un alto porcentaje
de recaídas cuando se abandona la medicación.

5. 1.a) Dopamina
La dopamina es una monoamina del grupo de las catecolaminas,
precursora metabólica inmediata de la Noradrenalina y Adrenalina
Todos los fármacos antipsicóticos disponibles actualmente se unen
a los receptores de dopamina.

6. 1) Fármacos antipsicóticos;
Conceptos generales.
La acción terapéutica de los antipsicóticos se deriva de su
acción bloqueante a nivel de receptores postsinápticos

7. 3) Problemas que surgen con el incumplimiento
del tratamiento con antipsicóticos
El principal problema en la población con trastornos mentales, es el
abandono del tratamiento; Ésto está directamente relacionado con
la prevención de recaídas, con lo que se esta creando la necesidad
de centrar la atención en psicoeducacion farmacológica del colectivo.
Al abandonar el paciente el tratamiento farmacológico, hace que la
mejora se estanque o lo que es peor que la enfermedad involucione,
conllevando a la descompensación y a nuevos ingresos.

8. 3) Problemas que surgen con el incumplimiento
del tratamiento con antipsicóticos
El incumplimiento terapéutico Según estudios, el 75% de
puede ser debido a diversas pacientes presentarán una recaída
causas: de la enfermedad entre los 6 y 24
meses tras abandonar la
La psicosis misma, mediación antipsicótica.
La falta de conciencia de
enfermedad,
Los efectos adversos de los
medicamentos
La falta de información sobre la
necesidad del tratamiento de
mantenimiento.

9. 3) Problemas que surgen con el incumplimiento
del tratamiento con antipsicóticos
También se ha visto que el
abandono de la medicación se
acompaña de recaídas con más
riesgo de suicidio y conductas
agresivas. Además cada vez hay
más acuerdo entre los médicos
por lo que respecta a que las
sucesivas recaídas empeoran el
pronóstico de la enfermedad.

10. 3) Problemas que surgen con el incumplimiento
del tratamiento con antipsicóticos
El incumplimiento terapéutico
ha hecho necesario disponer de
medicamentos antipsicóticos de
larga duración que se inyectan y
aseguran una cobertura
antipsicótica durante varias
semanas evitando las
interrupciones del tratamiento.

11. 3) Problemas que surgen con el incumplimiento
del tratamiento con antipsicóticos
● En la actualidad en la formulación neuroléptica atípica tenemos por
ejemplo la Risperidona (RisperdalConsta®)
Ofrece una mejor adherencia, previene recaídas y facilita el
seguimiento, comparado con los antipsicóticos inyectables clásicos
de larga duración como la Flufenazina
● La pauta de administración de la misma es de una dosis cada dos semanas
mediante I IM. Las dosis óptimas varían normalmente entre 25 y 50 mg
cada vez

12. 4) Bibliografía
1. SORENSEN,ET AL. Medicatioon Adherence strategies for
drug abusers with hiv/aids. AIDS CARE 1998,vol 10. N°3
pp297-312.
2. Carlson, N.R. Fisiología de la Conducta. Barcelona: Ariel.
1994.
3. Salín Pascual, R.J. Bases Bioquímicas y Farmacológicas
de la Neuropsiquiatría. México: McGraw - Hill
Interamericana. 1997.
4. Velasco Martín, A. y Alvarez Gonzalez, F. J. Compendio
de Psiconeurofarmacología. Madrid: Díaz de Santos. 1988