VIGIAR VITÓRIA ESPrograma de Vigilância em Saúde relacionada            a Qualidade do Ar
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VIGIAR VITÓRIA ESMaio de 2010 - A SUBTI encaminha os dados por CID 10, US e faixa etáriaconforme solicitado;- Julho de 201...
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VIGIAR VITÓRIA ES                               Conclusões:-Existem inúmeras contribuições para a poluição atmosférica não...
VIGIAR VITÓRIA ES                Obrigada!            Dra. Dione Miranda               CVSA –SEMUS                 3382-67...
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  1. 1. VIGIAR VITÓRIA ESPrograma de Vigilância em Saúde relacionada a Qualidade do Ar
  2. 2. VIGIAR VITÓRIA ESConceito de Saúde Ambiental – É a área do conhecimento que estuda osfatores ambientais que impactam a saúde humanaEpidemiologia Ambiental – É a área da epidemiologia que estuda adistribuição dos riscos, doenças e agravos relacionados a fatores ambientais
  3. 3. VIGIAR VITÓRIA ESVIGIAR - Programa Nacional de Vigilância em Saúde relacionada a Qualidadedo ArVIGIAR Vitória – Programa Municipal que acompanha os riscos ambientaisoriundos da poluição do ar à saúde HumanaIndicadores – Evento utilizado como marcador de exposição ou efeito àsaúde
  4. 4. VIGIAR VITÓRIA ESIndicadores do Programa VIGIAR de Vitória: - Casos de asma em menores de 05 anos e, - Hipertensão em maiores de 60 anos,
  5. 5. VIGIAR VITÓRIA ES Limitações das análises:- N. de dados x Frequência de coleta- Fatores de Confusão x Resultados consistentes
  6. 6. VIGIAR VITÓRIA ESMonitoramento ambiental complementar ao monitoramento convencional,Biomonitoramento com plantas :Prós:- baixo custo- monitoramento local- indícios de fontes de poluição
  7. 7. VIGIAR VITÓRIA ESMonitoramento ambiental complementar ao monitoramento convencional,Biomonitoramento com plantas :-Contras:- Necessidade de acompanhamento ambiental-Número de resultados-Validade estatística
  8. 8. VIGIAR VITÓRIA ESHistórico:-Julho de 2008 - Elaboração do Projeto de Biomonitoramento divulgado eaprovado nas diversas instâncias da SEMUS;- Fevereiro de 2009 – Distribuição das plantas nas dez Unidades de Saúdepilotos;-Março de 2009 – Identificação das localidades por coordenadasgeográficas;-Maio de 2009 - Primeira coleta das folhas de Tradescantia pallida eencaminhamento ao LPAE na USP São Paulo para análise;
  9. 9. VIGIAR VITÓRIA ESAgosto de 2009 - Elaborado primeiro relatório de biomonitoramento comdados da primeira coleta;- Setembro de 2009 – Segunda coleta das folhas de Tradescantia pallida eenvio ao LPAE, USP;- Fevereiro de 2010 - Elaborado relatório com dados do Biomonitoramento dasduas primeiras análises- Março de 2010 – Realizada a terceira coleta e enviadas as folhas para análiseno LPAE USP;
  10. 10. VIGIAR VITÓRIA ESMaio de 2010 - A SUBTI encaminha os dados por CID 10, US e faixa etáriaconforme solicitado;- Julho de 2010 - Elaborado terceiro relatório do biomonitoramento da poluiçãodo Ar;- Setembro de 2010 – Realizada quarta coleta e enviadas as folhas para análiseno LPAE USP;- Outubro de 2010 – Aquisição de material para colocação das plantas em todoo Município de Vitória;- Dezembro de 2010 – Definidos os 27 locais para a expansão doBiomonitoramento e atendimento a toda a cidade
  11. 11. VIGIAR VITÓRIA ES Poluição do Ar e Saúde Indicadores de Saúde Série Procedimento de asma em menores de 5 anos jan.2009- maio 2011 1600 1400 1200Procedimento 1000 800 600 400 200 0 mar/09 mai/09 mar/10 mai/10 mar/11 mai/11 jan/09 abr/09 jun/09 jul/09 ago/09 set/09 out/09 nov/09 dez/09 jan/10 abr/10 jun/10 jul/10 ago/10 set/10 out/10 nov/10 dez/10 jan/11 abr/11 fev/09 fev/10 fev/11 Tempo Nenhuma tendência foi identificada, somente a sazonalidade
  12. 12. VIGIAR VITÓRIA ES Poluição do Ar e Saúde Indicadores de Saúde Série Procedimeto de Hipertensão em maiores de 60 anos Vitória ES jan.2009 abr.2011 4000 3500 3000Procedimento 2500 2000 1500 1000 500 0 mar/09 mai/09 mar/10 mai/10 mar/11 jul/09 jul/10 jan/09 abr/09 jun/09 ago/09 set/09 out/09 nov/09 dez/09 jan/10 abr/10 jun/10 ago/10 set/10 out/10 nov/10 dez/10 jan/11 abr/11 fev/09 fev/10 fev/11 Tem po Série Real Nenhuma tendência foi identificada,
  13. 13. VIGIAR VITÓRIA ES Poluição do Ar e Saúde Indicadores Ambientais S1200010000 8000 6000 4000 1 º Cole ta 2000 2 º Cole ta 0 3 º Cole ta ur z r ia le as h a t ór i a o ri rt i ia za o nt ro i nh . . Jab bu Oha ia nc r e V it 4 º Cole ta Co n d o r en V i a. S Ca m en r st e a T e U S to d a P de a nt U d a P M a R es i nt or SA r o G ra n eS di m m US S SaH U ir ad Ja r di U US Ba U S Ilh Jar US US US
  14. 14. VIGIAR VITÓRIA ES Poluição do Ar e Saúde Indicadores Ambientais Al 1000 800 600 400 1º Coleta 200 2º Coleta 0 3º Coleta ur z r ia ro le as h a t ór i a o ri ha O rt i nc ia za o nt ri nh n .. . Jab bu r e Vit 4º Coleta P e e Vi a S m en r i a te T e US Co n d o a nt U Ca a P Ma esi s ta to d nd a d n or U S A ir r o ra eS rd im im US U S R S SaH a G ad Ja rd U SB US Il h S Ja U US U
  15. 15. VIGIAR VITÓRIA ES Poluição do Ar e Saúde Efeitos à saúdeMETAL – ALUMÍNIO (Al)O excesso no organismo está associado a síndrome de Alzheimer e doença deParkinson, o comitê internacional de avaliação de riscos de contaminação emalimentos ligado à Organização Mundial de Saúde, o JECFA (Joint ExpertCommittee on Food Additives da FAO/WHO), estabeleceu um valor provisóriotolerável de ingestão semanal de 2 mg de alumínio por quilo de peso corpóreo(2 mg/kg/semana), ou seja, uma pessoa de 60 kg poderia ingerir 120 mg dealumínio por semana, sem causar efeitos nocivos à saúde.
  16. 16. Ho r to Co n 0 1 2 3 4 5 6 7 8 US t ro US An le Ba do ir r rin o ha s US da Gr PeUS an nh Il h de a ad Vi e tó Sa ria nt a .. . US Ja Ja rd bUS im ou Ja Ca r r di m m bu ri da As US Pe nh M a ar ia US O Re rt i si s z US te Sa nc Indicadores Ambientais nt ia a Poluição do Ar e Saúde Te re US za Vi VIGIAR VITÓRIA ES to r ia 4º Coleta 3º Coleta 2º Coleta 1º Coleta
  17. 17. Ho r to Co 100 200 300 400 500 600 0 US nt ro US An l e Ba do ir r rin od ha US a s Gr Pe an nhUS de a Il h Vi ad tó eS ria an ta .. . US Ja Ja rd bUS im ou Ja Ca r r d im m bu da ri Mn U S P en M ha a U S ria O Re rt i si s z US te Sa nc Indicadores Ambientais nt ia aT Poluição do Ar e Saúde er e VIGIAR VITÓRIA ES US z a V it or ia 4º Cole ta 3º Cole ta 2º Cole ta 1º Cole ta
  18. 18. VIGIAR VITÓRIA ES Poluição do Ar e Saúde Efeitos à SaúdeMETAL - MANGANÊS (Mn)A exposição excessiva ao manganês provoca efeitos tóxicos a vários níveisnomeadamente ao nível do sistema nervoso central (como o Mal de Parkinson),respiratório, cardíaco e reprodutor, as formas de contaminação mais comuns são:Inalação de poeira do material na indústria de mineração.A absorção por esta via está fortemente dependente da forma e do tamanho daspartículas que contêm manganês. A deposição de partículas no trato respiratórioinferior ocorre apenas com partículas com diâmetro médio ≤ 10µm, a retenção domanganês é maior nas crianças do que nos adultos.
  19. 19. Ho rto C 100 150 200 0 50 US ont An role do US ri Ba nha i sUS rro Gr da.. a .US nde Ilh V a d i... eS an US ..Jar J dim abo urUS Cam Jar b dim uri Zn US da M .. ar . US ia Re O rti zUS siste Sa nc nt ia aT Indicadores Ambientais er e Poluição do Ar e Saúde US z a Vit VIGIAR VITÓRIA ES or ia 4º Coleta 3º Coleta 2º Coleta 1º Coleta
  20. 20. VIGIAR VITÓRIA ES Poluição do Ar e Saúde Efeitos à SaúdeMETAL - ZINCO (Zn)A exposição excessiva ao zinco pode causar: Tosse, febre, náusea, vômitos. Asformas de contaminação geralmente são: Contato com resíduos de indústriasmetalúrgicas. Compostos (ZnCl) podem causar irritação e corrosão do tratodigestivo; Pneumonite química por via inalatória.
  21. 21. VIGIAR VITÓRIA ES Poluição do Ar e Saúde Indicadores Ambientais Fe 2500 2000 1500 1000 1º Coleta 500 2º Coleta 0 3º Coleta e s ur i iz r ia l ha nha ria ab o ur a O rt c ia z a it o t ro in tó . . SJ b h ia en T er e S V 4º Coleta n Co n d o r e Vi a. U m en r st a P de nt Ca a P Ma R esi ta U r to S A ro d n Sa im d S anHo U air S G ra e rd im U US US S B ad Ja Ja rd U lh US U SI US
  22. 22. VIGIAR VITÓRIA ES Poluição do Ar e Saúde Indicadores Ambientais CONCLUSÃO:As correlações de saúde e ambiente, dependem de númeroexpressivo de resultados para avaliações com significânciaestatística, desta forma as análises do VIGIAR são descritivas.
  23. 23. VIGIAR VITÓRIA ES Poluição do Ar e Saúde Indicadores de Saúde Procedimento asma em menores de 5 anos Pronto Atendimento Praia do Suá Vitória ES Jan. 2009 - Abr. 2011 800 700 600 500Procedimento 400 300 200 100 0 mar/09 mai/09 mar/10 mai/10 mar/11 jan/09 jul/09 set/09 nov/09 jan/10 jul/10 set/10 nov/10 jan/11 Te m po Série Real Série Ajustada
  24. 24. VIGIAR VITÓRIA ES Poluição do Ar e Saúde Indicadores de Saúde Procedimento Asma menor que 5 anos Unidade de Saúde Jardim Camburi Vitória ES Jan.2009 - Abr. 2011 40 35 30 25Procedimento 20 15 10 5 0 mar/09 mai/09 mar/10 mai/10 mar/11 jan/09 jul/09 set/09 nov/09 jan/10 jul/10 set/10 nov/10 jan/11 Te m po Série Real Série Ajustada
  25. 25. VIGIAR VITÓRIA ES Estudo de Correlação Ambiente e SaúdeResumo:O estudo da FIOCRUZ de Castro et. al. avaliou os níveis de poluição do ar noMunicípio de Vitória, e comparou à legislação nacional e o recente padrãoproposto pela Organização Mundial da Saúde (OMS), além da distribuiçãoespacial dos casos de asma atendidos nos ambulatórios das Unidades de Saúdeno Município de Vitória.
  26. 26. VIGIAR VITÓRIA ES Estudo de Correlação Ambiente e SaúdeResumo:Um estudo epidemiológico descritivo foi realizado no período de 2001 a 2003para menores de seis anos.O Sistema Geográfico de Informação foi usado para identificar o padrão dedistribuição de asma na municipalidade.Os resultados mostraram que os níveis de poluição de ar no município eramrelativamente baixos, quando comparados à legislação nacional e aos padrõesde qualidade do ar recém propostos pela OMS.Os três bairros com as maiores taxas de asma foram São José, Jabour e Morro doQuadro. Castro et. al
  27. 27. VIGIAR VITÓRIA ES Conclusões:-Existem inúmeras contribuições para a poluição atmosférica nãoidentificadas-Os efeitos à saúde dependem de dados ambientais qualitativos e sepossível no nível local-Os indicadores de saúde mostram sazonalidade, ou seja variam com o clima-É necessário levar em consideração a sazonalidade nos indicadores dequalidade do ar-A população mais suscetível deve ser protegida, garantindo assim aproteção de toda a comunidade.
  28. 28. VIGIAR VITÓRIA ES Obrigada! Dra. Dione Miranda CVSA –SEMUS 3382-6756risconaobiologico@correio1.vitoria.es.gov.br

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