neurologia

2.  SNC: encéfalo y medula espinal
 SNP: somático( raíces raquídeas y pares
craneales) y autónomo ( simpático y
parasimpático)

4.  Medula: astas anteriores salen haces motores,
astas posteriores entran haces sensitivos, astas
internodales dan origen al sistema simpático y
parasimpatico.
 Tronco: transito de vías motoras y sensitivas,
sustancia nigra, coordinación ganglios basales,
SRAA con control sueño-vigilia, control FR, FC y
gastrointestinal, origen nuclear de pares
craneales del III a XII.

9.  Cerebelo: control de la postura, equilibrio y tono
con coordinación de los movimientos voluntarios.
 Hemisferios cerebrales: derecho e izquierdo
( dominante) conectados por el cuerpo calloso,
corteza (voluntad), surcos, cisuras( de Rolando y
de Silvio),con los lóbulos frontal, temporal, parietal
y occipital, con sus areas.

10. 1. Área motora: frontal ascendente,
movimientos voluntarios de hemicuerpo
contralateral.
2. Área premotora: por delante del área
motora programa los movimientos, control con
los ganglios basales.
3. Área sensitiva: parietal ascendente del
hemicuerpo contralateral.
4. Área auditiva: circunvolución temporal.
5. Área visual: polo posterior de lóbulos
occipital.
6. Área oculocefalogira: área central de
lóbulo frontal ( mirada lateral).
7. Área del lenguaje: sensorial de Wernicke
tercio posterior temporal, motora de Brocca
tercio posterior frontal y amnésica o nominal

12.  Núcleos de los ganglios de la base: modula
movimientos voluntarios, tono, postura, producen
movimientos automáticos y asociados( extrapiramidal)
 Hipotálamo: regula temperatura corporal, HAD, sed
y saciedad con liberación de hormonas hipofisarias.
 Hipocampo: control de la memoria.
 Sistema límbico: con tálamo, hipotálamo y
regiones circundantes control emocional y conductual.

22.  Antecedentes personales
 Antecedentes familiares.

23.  Facies: parkinson
miastenia gravis
parálisis facial periférica
Claude Bernard Horner
miopatica
fumador de pipa
tétanos

28.  Actitud: gatillo de fusil
opistotonos
hemiplejica
paraplejica
parkinson
ataxias
antialgica

30.  Marcha: miopatica
steppage
tabética
vestibular en estrella
paraparesia espatica en tijera
hemipléjica
parkinson
cerebelosa o de ebrio

31. Definición
Conciencia: capacidad de darse cuente de si mismo
y del entorno.
Componentes
 Entendimiento-contenido-corteza
 Vigilia-activación-SRAA

33.  En mas: delirio
alucinación (sin objeto)
ilusión (con objeto)
 En menos:
somnolencia-letargo-sopor
obnubilacion
estupor
coma

34.  Focales: supra o infratentoriales.
 Difusas: infecciosas
metabólicas
toxicas
anóxicas
físicas

36.  Anamnesis: comienzo, antecedentes patológicos
y tóxicos .
 Inspección: decúbito, facies, colorido, patrón
respiratorio ( Biot, Kussmaul ).
 Examen físico: -signos vitales ( signo de
Cushing-hipertensión con bradicardia), orientación
(TEP), estímulos verbales, táctiles y dolorosos.
-motilidad ocular
-reacción pupilar
-reflejos
-respuesta motora
-fondo de ojo

37.  TIEMPO: hora, dia, fecha, año
 LUGAR:
◦ el que ocupa el Px en la habitación
◦ Ciudad
◦ Nación, etc
 EN SI MISMO (persona) o autopsiquica
◦ Yo personal
 CON LAS PERSONAS QUE LO RODEAN o
alopsiquicas

38.  Cualitativa:
somnolencia, letargo, sopor
obnubilacion
estupor
coma
 Cuantitativa: glasgow

42.  Espontánea:
-movimientos erráticos lentos
conjugados o desconjugados (lesión difusa)
-bobing ocular (protuberancia)
 Posición: -alteración mirada lateral
 Refleja: -oculocefalica (ojo de muñeca)
-oculovestibular

44. Tamaño y respuesta a la luz
 Midriasis -atropina
 Miosis – opiáceos
 Midriasis ipsilateral (hernia uncal – III par)

46.  Corneopalpebral: V y VII par
 Faríngeo y velopalatino: IX y X par

48.  Reflejo de retirada
 Decorticación
 Descerebración

51.  HEMISFERIOS CEREBRALES
◦ Respiracion de Cheyne stokes
◦ Convulsiones
◦ Afasia
◦ Hemiparesia
◦ Pupilas normales y reactivas

52.  Pedunculos cerebrales
◦ Hiperventilacion neurogenica
◦ Paresis o paralisis del III par
◦ Pupilas en posicion intermedia y fijas
◦ Compromiso del fasciculo longitudinal medio

53.  Protuberancia
◦ Compromiso del VII y V pares
◦ Abolición del reflejo corneano
◦ Compromiso de los oculomotores III, IV,VI
◦ Compromiso del fasciculo longitudinal medio
◦ Abolición de los reflejos oculocefalicos y calóricos
◦ Pupilas puntiformes

54.  Bulbo
◦ Respiración ataxica
◦ Cambios bruscos en la tensión arterial
◦ Ausencia reflejo velopalatino