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¡No le mames a tus mamas!
 Infórmate sobre el cáncer de seno.




   Paola Zapata, Jessica Perez
Yancy Fernandez y Deisy Quintero



            Editorial UdeA
Paola Zapata, Jessica Perez
                                     Yancy Fernandez y Deisy Quintero




                                                          Contenido
  ¡No le mames a tus mamas!
                                     Prologo
Infórmate sobre el cáncer de seno.
                                     Introduccion al Cancer
                                     Que es el cancer?
                                     Que es el cancer de seno?
                                     Tipos de Cancer de mama
                                     Causas del Cancer se seno
                                     Factores de riesgo
                                     Factores de riesgo no modificables
                                     Factores de riesgo inciertos
                                     Sintomas
                                     Deteccion del cancer de mamas
Tratamiento                                                 Y ¿porque no es un libro sólo para mujeres? Bien, los
                                                            hombres también deben estar informados sobre el tema,
Terapias locales y sintemicas
                                                            además de que hay una mínima posibilidad de que
Terapias en estudio clínico
                                                            ustedes también padezcan cáncer de seno.
Incidencia en el pais.
Cancer de mama en hombres                                   El libro cuenta con un plegable muy practico con el cual
                                                            podrán estar al tanto del autoexamen de seno, una
Bibliografia
                                                            manera eficaz de detectarlo a tiempo si se realiza bien.
                                                            Esperamos sea de su agrado los textos aquí presentados.
                                                            Tomemos conciencia de la importancia de la salud y de su
                                                            cuidado.

                       Prologo                              Introduccion al Cancer.

Es bien sabido que en la actualidad existen diferentes      Que es el Cancer?
enfermedades que ponen nuestra vida en riesgo día a día,
                                                            El cáncer es un conjunto de enfermedades en las cuales el
algunas condicionadas por el medio ambiente, otras de
                                                            organismo produce un exceso de células malignas
causas genéticas y algunas más sin razón aparente pero
                                                            (conocidas como cancerígenas o cancerosas), con
que cuentan con factores de riesgos y medidas de
                                                            crecimiento y división más allá de los límites normales, es
prevención muy fáciles que todos podemos aplicar, como
                                                            decir invasión del tejido circundante y, a veces La
lo es el cáncer de seno, enfermedad que afecta a gran
                                                            metástasis es la propagación a distancia, por vía
cantidad de mujeres en el mundo. En este momento el
                                                            fundamentalmente linfática o sanguínea, de las células
lector podrá preguntarse ¿Cual es el punto de todo esto?
                                                            originarias del cáncer, y el crecimiento de nuevos tumores
Pues bien, la razón radica en que es necesario para la
                                                            en los lugares de destino de dicha metástasis.
población entera conocer qué es, las formas en las que se
puede presentar, cómo detectarlo a tiempo, y los
tratamientos a realizar si se padece de cáncer de mamas.
Cáncer es un término que se usa para enfermedades en        Como ya sabemos el cáncer es un crecimiento anormal de
las que células anormales se dividen sin control y pueden   células, en este caso de las que hacen parte del tejido de
invadir otros tejidos. Las células cancerosas pueden        las mamas.
diseminarse a otras partes del cuerpo por el sistema
sanguíneo y por el sistema linfático.                       El seno de una mujer está formado por glándulas
                                                            mamarias o productoras de leche (lobulillos), conductos
El cáncer no es solo una enfermedad sino muchas
                                                            (pequeños tubos que conectan los lobulillos al pezón),
enfermedades. Hay más de 100 diferentes tipos de cáncer.
                                                            tejido adiposo y conectivo, vasos sanguíneos y vasos
La mayoría de los cánceres toman el nombre del órgano o
                                                            linfáticos. La mayoría de los cánceres del seno comienzan
de las células en donde empiezan; por ejemplo, el cáncer
                                                            en los conductos (carcinoma ductal), algunos inician en los
que empieza en el colon se llama cáncer de colon; el
                                                            lobulillos (carcinoma lobular), y el resto se origina en otros
cáncer que empieza en las células basales de la piel se
                                                            tejidos.
llama carcinoma de células basales.
                                                            Sin embargo la mayoría de las masas en los senos son
Todos los cánceres empiezan en las células, unidades
                                                            benignas, es decir, que no son cáncer. Los tumores
básicas de vida del cuerpo. Para entender lo que es el      benignos del seno son crecimientos anormales, pero no se
cáncer, ayuda saber lo que sucede cuando las células        propagan fuera del seno y no ponen en riesgo la vida. Pero
normales se hacen cancerosas.                               algunas masas benignas en los senos pueden aumentar el
El cuerpo está formado de muchos tipos de células. Estas    riesgo de desarrollar cáncer del seno en una mujer.
células crecen y se dividen en una forma controlada para
                                                            Con frecuencia, estas masas resultan ser el resultado de
producir más células según sean necesarias para mantener
                                                            cambios fibroquísticos. Los quistes son sacos llenos de
sano el cuerpo. Cuando las células envejecen o se dañan,    líquido. La fibrosis es la formación de tejido cicatricial.
mueren y son reemplazadas por células nuevas.               Estos cambios fibroquísticos pueden causar inflamación y
                                                            dolor en el seno. Los senos pueden sentirse con
                                                            protuberancias y en ocasiones presentan una secreción
Que es el Cancer de Seno?                                   clara o ligeramente turbia del pezón.

                                                            Tipos de Cancer de Mama
Generalmente los tipos de cáncer de mama se clasifican
de acuerdo a tres factores: 1) el sitio en el que se originó
el carcinoma o tumor; 2) el grado de invasión; 3) la           - Carcinoma ductal in situ (CDIS)
apariencia de las células vistas bajo un microscopio.           También se le llama carcinoma intraductal. Es el tipo más
El cáncer de mama se clasifica en los siguientes tipos:        común de cáncer no invasivo de mama que existe, en el
                                                               cual hay presencia de células anormales en el
Carcinoma in situ                                              revestimiento de un conducto de la mama. En este caso
In situ significa “en su sitio”. Es un tipo de cáncer que no   las células cancerosas no se propagan a través de las
invade en profundidad y se considera susceptible de ser        paredes hacia el tejido adiposo del seno. El tratamiento
curado mediante una simple extirpación tumoral. Está           incluye cirugía o radiación, que generalmente son
ubicado en los conductos de los lobulillos, no se ha           favorables a la cura del padecimiento. No obstante, si no
extendido al tejido adiposo cercano al seno, ni a otros        se tratan a tiempo pueden convertirse en invasivos.
órganos del cuerpo. No produce metástasis, no invade
vasos sanguíneos ni linfáticos. Existen dos tipos de           Mientras que carcinoma lobular in situ (CLIS) es sólo un
carcinoma in situ:                                             marcador de un futuro cáncer, el Carcinoma ductal in situ
                                                               (CDIS), es predictor de un cáncer invasivo a futuro.

                                                               Carcinoma ductal infiltrante (o
- Carcinoma lobular in situ (CLIS)                             invasivo)
                                                               Se origina en las glándulas productoras de leche. Puede
 También llamado neoplasia (tumor) lobular. Se origina en      extenderse hacia los canales linfáticos o a los vasos
los lóbulos o lobulillos de la mama (las glándulas             sanguíneos del seno y distribuirse a otras partes del
fabricantes de leche). No atraviesa las paredes de éstos       cuerpo. Este es el tipo de tumor más común en el cáncer
por lo que generalmente no se convierte en cáncer              de mama.
invasivo. No obstante, existen casos en los que sí puede
desarrollarse y convertirse en un carcinoma lobular
                                                               Carcinoma lobular infiltrante (o
invasor.
                                                               invasivo)
                                                               Se origina también en las glándulas productoras de leche y
puede extenderse a otras partes del cuerpo. Se estima que     los casos de cáncer de mama. Los síntomas son: piel
entre 10 y 15 por ciento de los cánceres invasivos            enrojecida y caliente, con la apariencia de una cáscara de
pertenecen a esta clasificación.                              naranja. Las células cancerosas bloquean los vasos
                                                              linfáticos de la piel, es decir que no se trata de una simple
Carcinoma medular                                             inflamación. Este tipo de cáncer tiene mayores
Se estima que es responsable del 5 por ciento de todos los    probabilidades de propagación y su pronóstico es menos
casos de cáncer de seno. En él, las células cancerosas se     alentador que otros tipos
encuentran agrupadas y en los bordes del tumor existen
células del sistema inmunitario que sirven para atacar y
destruir las células anormales, así como a otros agentes
extraños como bacterias o virus.                              Causas del cancer de seno
Carcinoma coloide                                             Todavía no sabemos exactamente qué causa el cáncer del
Está formado por células que producen mucosidad. En           seno, pero sí sabemos que existen ciertos factores de
términos médicos se le denomina carcinoma mucinoso.           riesgo asociados con la enfermedad. Un factor de riesgo es
Pertenece al tipo de cáncer ductal invasivo y tiene un        aquel que aumenta las probabilidades de que una persona
pronóstico favorable al tener menos probabilidades de         padezca de una enfermedad como el cáncer.
propagación que el cáncer ductal invasivo o el lobular
invasivo.                                                     Algunas mujeres que tienen uno o más factores de riesgo
                                                              nunca desarrollan cáncer del seno, y la mayoría de las
                                                              mujeres que lo desarrollan no tienen ningún factor de
Carcinoma tubular.                                            riesgo. Aunque todas las mujeres están en riesgo de
El carcinoma tubular es un tipo especial de carcinoma         padecer cáncer del seno, los factores presentados a
ductal infiltrante. Existen menos probabilidades de que se    continuación pueden aumentar las probabilidades de que
propague fuera del seno, comparado con el cáncer ductal       una mujer desarrolle la enfermedad.
invasivo o el lobulillar invasivo. Es el responsable del 2%
de todos los casos de cáncer de mama.

Cancer inflamatorio de mama.
No es muy común, representa apenas el 1 por ciento de
Factores de riesgo
El principal factor de riesgo es el hecho de ser mujer,     Antecedentes personales de cancer del
porque uanque los hombres tambnien lo padezcan resulta      seno
10 veces mas común en la mujer.                             Una mujer que tenga cáncer en un seno tiene mayores
                                                            probabilidades de tener un nuevo cáncer en el otro seno o
Factores de riesgo no modificables                          en otra parte del mismo seno. Esto no es lo mismo que la
                                                            recaída del primer cáncer, llamada recurrencia o recaída.
La edad, pues las probabilidades de contraer cáncer del
seno aumentan a medida que la mujer avanza en edad.         Raza
                                                             las mujeres de raza blanca tienen ligeramente mayores
Factores de riesgo geneticos                                probabilidades de padecer de cáncer del seno.
Aproximadamente de 5 a 10% de los casos de cáncer del
seno está relacionado con cambios (mutaciones) en           Antecedentes          de biopsia           del seno
ciertos genes. Los cambios genéticos más comunes son los
                                                            anormal
cambios en los genes BRCA 1 y BRCA 2. Las mujeres con
                                                            ciertos tipos de resultados anormales de una biopsia
estos cambios genéticos presentan hasta un 80% de
                                                            pueden asociarse con un riesgo ligeramente más alto de
probabilidad de desarrollar cáncer del seno durante sus
                                                            cáncer del seno.
vidas. Otros cambios genéticos pudieran también
aumentar el riesgo de cáncer del seno.
                                                            Antecedentes           de     tratamientos          con
Antecedentes familiares                                     radiación
El riesgo de cáncer del seno es mayor entre las mujeres     las mujeres que recibieron tratamiento con radiación en el
cuyos parientes consanguíneos cercanos desarrollaron        área del tórax (pecho) cuando eran niñas o jóvenes tienen
esta condición. Estos parientes pueden ser tanto del lado   un riesgo más alto de cáncer del seno.
de la familia de la madre como de la del padre. El que su
madre, hermana o hija padezca de cáncer del seno casi
duplica el riesgo de una mujer.                             Periodos menstruales
las mujeres que comenzaron sus períodos a una edad         como el riesgo de enfermedad cardiaca, coágulos
temprana (antes de los 12 años), o que experimentaron la    sanguíneos y embolias cerebrales. Los cánceres del seno
menopausia después de los 55 años de edad, tienen un        son también encontrados en una etapa más avanzada, tal
riesgo ligeramente más alto de cáncer del seno.             vez debido a que la HRT parece reducir la efectividad de
Tratamiento    con   dietilestilbestrol                     las mamografías. El riesgo de cáncer del seno parece
                                                            regresar a lo normal cinco años después de suspender la
durante algún embarazo                                      HRT. El estrógeno solo (ERT) no parece aumentar tanto el
                                                            riesgo de cáncer del seno. Algunos estudios han sugerido
Mujeres que no han tenido hijos                             que no aumenta el riesgo en lo absoluto.
  las mujeres que no han tenido hijos o aquéllas que
tuvieron su primer hijo después de los 30 años, tienen un   Lactancia y embarazo
riesgo ligeramente mayor de padecer cáncer del seno. El      algunos estudios indican que la lactancia (el amamantar)
haber tenido más de un embarazo a una edad joven            reduce ligeramente el riesgo de cáncer del seno,
reduce el riesgo.                                           especialmente si el tiempo de lactancia es de 18 a 24
                                                            meses. Un estudio reveló que el tener más hijos y la
Pildoras anticonceptivas                                    lactancia durante un plazo mayor podría reducir a la mitad
                                                            el riesgo de cáncer del seno.
  aún no está claro qué papel representan las píldoras
anticonceptivas en el riesgo de cáncer del seno. En
algunos estudios se encontró que las mujeres que usan       Alcohol
ahora píldoras anticonceptivas tienen un riesgo              el consumo de alcohol está claramente relacionado con
ligeramente mayor de cáncer del seno. Las mujeres que       un ligero aumento en el riesgo de cáncer del seno.
dejaron de usar la píldora hace más de diez años no
aparentan tener un mayor riesgo.                            Dieta
                                                             el sobrepeso se asocia con un riesgo más alto de cáncer
Terapia de reemplazo hormonal                               del seno, especialmente para las mujeres después de la
el uso a largo plazo (varios años o más) de la terapia de   menopausia y si el aumento de peso ha ocurrido en la
reemplazo hormonal combinada (estrógenos junto con          edad adulta. Además, el riesgo parece ser mayor si la
progesterona) después de la menopausia, puede               grasa adicional se encuentra en el área de la cintura.
aumentar ligeramente el riesgo de cáncer del seno, así      Ejercicio
estudios ha demostrado que el ejercicio reduce el riesgo    Varios estudios indican que los abortos inducidos no
de cáncer del seno. Desde una hora y quince minutos         aumentan el riesgo de cáncer del seno. Además, no existe
hasta dos horas y media de caminata a la semana puede       evidencia que muestre una relación directa entre los
reducir el riesgo por un 18%.                               abortos naturales y el cáncer del seno.

Factors de riesgo inciertos:                                Los implantes de seno hechos de silicona pueden hacer
                                                            que se forme tejido cicatricial en el seno. No obstante,
Se está llevando a cabo mucha investigación para            varios estudios han encontrado que esto no aumenta el
determinar cómo el ambiente podría afectar el riesgo de     riesgo de cáncer del seno. Si usted tiene implantes de
cáncer del seno. Por ahora, la investigación no muestra     seno, pudiera requerir una radiografía especial durante la
una relación clara entre el cáncer del seno y los           mamografía.
contaminantes ambientales, como la exposición a
pesticidas y a sustancias químicas tóxicas.                 Algunos estudios recientes han sugerido que las mujeres
                                                            que trabajan durante la noche (como enfermeras en
Aunque no se ha encontrado una relación directa entre el    horario nocturno, por ejemplo) presentan un riesgo mayor
fumar y el cáncer del seno, algunos estudios sugieren que   de cáncer del seno, pero esto aún no se ha demostrado.
fumar podría aumentar el riesgo de cáncer del seno,         También, un estudio reciente sugirió que las mujeres que
particularmente en las mujeres que comienzan a fumar        tomaban antibióticos pueden presentar un riesgo
durante la adolescencia. Fumar afecta la salud en general   ligeramente mayor de cáncer del seno. Dicha relación aún
y aumenta el riesgo de muchos otros tipos de cáncer, así    no ha sido aclarada.
como de enfermedades cardiacas. Si usted fuma, debe
tomar toda medida a su alcance para dejar de hacerlo.

Han surgido rumores circulados por correo electrónico en
Internet que sugieren que los desodorantes                  Sintomas
antitranspirantes pueden causar cáncer del seno. Existe
muy poca evidencia que apoye esta idea. Tampoco hay         La señal más común de cáncer del seno consiste de la
evidencia que apoye la idea de que los sostenes con         aparición de ua masa o bulto que no estaba previamente.
alambres pueden causar cáncer del seno.                     El tumor que no causa dolor, es duro y tiene bordes
                                                            irregulares tiene más probabilidades de ser cáncer. Sin
embargo, algunos tumores cancerosos son sensibles,          examen mientras estén en buen estado de salud. Aun y
suaves y redondos. Por lo tanto, es importante que su       cuando algunos canceres pueden pasar desapercibidos
médico examine cualquier irregularidad.                     por la mamografía, dicho estudio es una forma muy
                                                            efectiva para la detección del cáncer de seno. La
Otras señales de cáncer del seno incluyen las siguientes:   efectividad de la mamografía es mayor a partir de los 50
                                                            años.
•Inflamación    de     alguna    parte    del   seno        Examen clinico del seno
•Irritación   o     hendiduras      en     la   piel        las mujeres de 20 a 39 años de edad deben someterse a
•Dolor en el pezón o que el pezón se invierta               un examen clínico de los senos como parte de un examen
• Enrojecimiento o descamación de la piel del seno o del    periódico de salud, por parte de un profesional de la salud
pezón                                                       preferiblemente cada 3 años. A partir de los 40, las
•Una secreción del pezón que no sea leche materna           mujeres deben someterse a un examen del seno por parte
• Alguna masa en el área debajo del brazo                   de un profesional de la salud todos los años. Pudiera ser
                                                            recomendable someterse al examen clínico de los senos
                                                            poco antes de la mamografía.


Deteccion del cancer de mamas                               Familiarizacion con los senos y el
                                                            autoexamen:
Mientras más temprano se detecte el cáncer del seno,        el autoexamen de los senos es una opción para las
mejores son las probabilidades de que el tratamiento        mujeres a partir de los 20 años de edad. Si decide hacerse
tenga éxito. El propósito es la detección de los cánceres   el autoexamen de los senos (es aceptable que las mujeres
antes de que generen síntomas. El tamaño del tumor          opten por no hacerse el autoexamen) pídale a su médico
canceroso en el seno y el grado de propagación son los      que observe cómo lo hace durante el examen físico que
factores más importantes en determinar la perspectiva del   usted se hace usualmente para asegurar que lo hace
paciente.                                                   correctamente. Si usted se hace este examen
                                                            habitualmente, puede conocer el aspecto normal de sus
Mamografia                                                  senos y detectar con más facilidad cualquier cambio. Pero
las mujeres de 40 años en adelante deben hacerse una        no hay problema si no se realiza el autoexamen, o si no lo
mamografía al año y deben continuar haciéndose este
hace bajo un horario fijo. (guía adjunta de su                    Quimioterapia
procedimiento)                                                    La quimioterapia (a menudo referida como "quimio") es el
                                                                  uso de medicamentos para combatir el cáncer. Estos
Tratamiento                                                       medicamentos pueden ser introducidos a través de una
                                                                  línea intravenosa, mediante una sola inyección, o en
Terapia Local y Terapia Sistemica                                 forma de pastillas o líquidos. Éstos entran al torrente
La terapia local tiene como objetivo tratar un tumor en un        sanguíneo y llegan a todas partes del cuerpo, lo que hace
sitio específico, sin afectar el resto del cuerpo. La cirugía y   que este tratamiento sea útil contra los tumores
la radioterapia son ejemplos de terapias locales.
                                                                  cancerosos que se han propagado a órganos distantes.
La terapia sistémica se administra por vía oral o                 Aunque los medicamentos de la quimioterapia destruyen
directamente en el torrente sanguíneo para llegar a las           las células cancerosas, también pueden dañar algunas
células cancerosas que se hayan podido propagar más allá          células normales, lo cual puede ocasionar efectos
del seno. La quimioterapia, la terapia hormonal y la              secundarios.
inmunoterapia son terapias sistémicas.
                                                                  Cirugia
A algunas pacientes se les administra terapia sistémica,          La mayoría de las mujeres con cáncer reciben algún tipo
por lo general quimioterapia, antes de la cirugía para            de cirugía para tratar el tumor primario del seno. El
reducir el tumor.                                                 propósito de la cirugía es eliminar tanto cáncer como sea
                                                                  posible. También puede hacerse la cirugía para descubrir
Radioterapia                                                      si el cáncer de seno se ha propagado a los ganglios
La radioterapia es un tratamiento que usa rayos de alta           linfáticos debajo del brazo, para restablecer la apariencia
energía (como los rayos X) para eliminar las células              del seno tras la mastectomía o para aliviar los síntomas del
cancerosas o encoger los tumores. Este tratamiento se             cáncer avanzado. A continuación presentamos un
                                                                  resumen de los tipos más comunes de cirugía del cáncer
puede usar para eliminar cualquier célula cancerosa que
                                                                  de seno.
haya quedado en el seno, la pared torácica o en el área
axilar después de la cirugía de conservación del seno.
                                                                  Cirugia de conservacion del seno
En estos tipos de cirugía, sólo se extirpa (cortar y extraer)   células cancerosas en los bordes de tejido, se dice que los
una parte del seno. La cantidad que se extirpa dependerá        márgenes son negativos o claros. La presencia de
del tamaño y localización del tumor, además de otros            márgenes positivos significa que algunas células
factores. Algunas veces se le llama mastectomía parcial         cancerosas pudieran haber quedado después de la cirugía.
(segmentaria).                                                  Si en el laboratorio se encuentra márgenes positivos en el
                                                                tejido extirpado mediante la cirugía, es posible que el
Tumorectomia                                                    cirujano necesite volver a extirpar tejido adicional. Esta
 esta cirugía extirpa solamente la protuberancia (tumor)        operación se llama una re-escisión. Si el cirujano no puede
detectada en el seno y parte del tejido normal                  remover suficiente tejido del seno como para obtener
circundante. Por lo general se administra radioterapia          márgenes que no contengan cáncer, puede que se
después de este tipo de cirugía. Si también se administra       necesite una mastectomía.
quimioterapia, es posible que la radiación se posponga          Entre mayor sea la parte del seno extraída, habrá más
hasta que finalice el tratamiento con quimioterapia. Si hay     probabilidad de que haya un cambio en la forma del seno
cáncer en el borde del tejido extirpado (el margen), puede      después de la operación. Si los senos lucen muy diferentes
que el cirujano requiera volver a extraer más tejido.           después de la cirugía, es posible que se pueda hacer algún
                                                                tipo de cirugía reconstructiva (vea la sección "Cirugía de
                                                                implante de seno o de reconstrucción") o reducir el
Mastectomia parcial (segmentaria) o                             tamaño del seno normal para que los senos luzcan más
cuadrantectomia                                                 parecidos entre sí.
esta cirugía extirpa una cantidad mayor de tejido que la
tumorectomía. Normalmente va seguida de radioterapia.
Pero la radiación puede dejarse para más adelante si
también se va a administrar quimioterapia. Los efectos
                                                                Terapias en estudio clinico
secundarios de estas operaciones pueden incluir dolor,
inflamación, gran sensibilidad de corto plazo y                 Agentes antiangiogenicos
endurecimiento debido al tejido cicatricial que se forma
en el área de la cirugía.                                       Los vasos sanguíneos suministran los nutrientes que las
Si se encuentran células cancerosas en cualquier de los         células cancerígenas necesitan para crecer, sin ellos, las
bordes del fragmento de tejido extirpado, se dice que           células de cáncer no pueden crecer tan rápido. Estas
tiene márgenes positivos. Cuando no se encuentran               medicinas actúan evitando que las células de cáncer
desarrollen vasos sanguíneos nuevos. Actualmente, hay    metástasis a los huesos. Actualmente, el
más de una docena de agentes antiangiogénicos en         medicamento se está examinando en mujeres con
pruebas de estudios clínicos en personas con cáncer de   cáncer de seno en etapa temprana para reducir el
seno avanzado. Por ejemplo, el anticuerpo de factor de   riesgo de osteopatía y prevenir la metástasis a los
crecimiento endotelial vascular se está probando ahora   huesos. Debido a que estos hallazgos son aún
en mujeres con cáncer avanzado del seno, en              preliminares,   es   necesario    realizar   mayor
combinación con quimioterapia.                           investigación.

Anticuerpos monoclonales                                 Inmunoterapia (Terapia biologica)
Normalmente, el sistema inmune del cuerpo
reconoce un invasor extraño como una infección y         Activa el sistema inmunológico del cuerpo            para
producirá anticuerpos para ayudar a combatirla.          reconocer y atacar las células de cáncer. Un tipo de
Pero como el cuerpo no                                   inmunoterapia que está siendo evaluado en estudios
reconoce las células de cáncer como un tipo de           clínicos es la vacuna contra    el cáncer. Las vacunas
invasor extraño, con frecuencia no se producen           contra   el cáncer buscan       estimular   el sistema
los anticuerpos. Los anticuerpos monoclonales,           inmunológico del cuerpo, de tal forma que puedan
los cuales son producidos en el laboratorio, están       eliminar las células de cáncer de manera efectiva.
siendo desarrollados para trabajar aisladamente
o en conjunto con la quimioterapia y la
                                                         Transplante de medula osea o de
radioterapia para buscar y atacar específicamente
las células de cáncer.                                   celulas progenitoras
                                                          La médula ósea o las células progenitoras son
                                                         tomadas de su cuerpo, almacenadas y luego devueltas
Bisfosfonatos                                            a su cuerpo después de la quimioterapia de alta dosis.
 Un medicamento para el fortalecimien- to óseo ha        Tanto la médula ósea como las células progenitoras
sido eficaz en el tratamiento de mujeres con             son importantes para la elaboración de sangre. Al
removerlas      antes de la quimioterapia, no son               algunos genes presentes en los tumores          podrían
dañadas por el tratamiento y luego pueden ayudarle              indicar cuáles mujeres tienen un alto riesgo de que el
a su cuerpo a recuperarse después de recibir la                 cáncer regrese y se esparza a otras partes del
quimioterapia.                                                  cuerpo.

Braquiterapia
Es un procedimiento que utiliza radioterapia dirigida
desde el interior        de la base del tumor. Para
                                                                Incidencia en el pais
administrar     la   radiación,      pueden   implantarse       El cáncer del seno es el cáncer más común entre las
“semillas” radiactivas o puede utilizarse un aparato con        mujeres, después del cáncer de la piel. Es la tercera causa
un   pequeño     globo    inflable    para    tal   fin.   La   principal de muerte por cáncer en las mujeres, después
                                                                del cáncer de cuello uterino y del cáncer gástrico en
braquiterapia también está siendo evaluada como una
                                                                Colombia.
posible alternativa a la radioterapia estándar. Ello
podría eliminar la necesidad de administrar radiación a         Aproximadamente 6,500 mujeres en Colombia serán
todo el seno.                                                   diagnosticadas con cáncer invasivo del seno en este año.
                                                                Además, aproximadamente 1,600 mujeres morirán a
                                                                causa de la enfermedad. .
Caracterizacion de la expresion de
                                                                La probabilidad de que una mujer desarrolle cáncer
los genes                                                       invasivo del seno durante su vida es de 1 en 16. La
Esta herramienta utiliza las características genéticas          probabilidad de morir por cáncer del seno es de
                                                                aproximadamente 1 en 50. Las tasas de mortalidad del
de los tumores cancerosos a fin de predecir cuáles              cáncer del seno han estado aumentando mas del doble ne
cánceres serán más agresivos, y por lo tanto más                los últimos 30 años en el país.
susceptibles de ser tratados con quimioterapia de
manera exitosa. Un estudio amplio descubrió que
Cancer de mama en hombres
En el varón, todas las estructuras mamarias están reducidas a
una mínima expresión, ya que no están preparadas para dar
lactancia. Ello se debe a la pequeña cantidad de estrógenos
(hormona femenina) que circula por el torrente sanguíneo del
varón.

Para el normal funcionamiento de la glándula, las células tienen
un proceso de renovación que en condiciones normales está
controlado. Sin embargo, en algunas situaciones hay células
que escapan a este control, creciendo de forma desorganizada
                                                                      Bibliografia
y produciendo zonas de mayor engrosamiento de la mama,
                                                                      Información sobre el cáncer y la prevención, (internet).
denominadas tumores. Estos tumores pueden ser benignos o
                                                                      (consultado 6 de mayo del 2011), disponible en:
malignos (cancerosos).
                                                                      http://www.cancer.org/Espanol/cancer/cancerdeseno/Resume
En el varón, los tumores mamarios suelen ser por lo general           n/index
cancerosos, y suelen tener la característica de ser invasivos.
                                                                      Auto examen de mamas, (internet). (consultado 6 de mayo del
Cánceres invasivos son aquellos tumores malignos en los que           2011), disponible en:
las células cancerosas han sobrepasado la membrana basal que          http://www.tuguiasexual.com/autoexamen-de-mamas.html
rodea los conductos y los lóbulos. En estos tumores, las células
pueden más fácilmente diseminarse a través de los conductos           Enfermedad cáncer de mama, (internet). (consultado 6 de mayo
linfáticos hacia los ganglios, o por la sangre, hacia otras zonas u   del 2011), disponible en:
órganos del cuerpo (metástasis).
                                                                      http://www.findrxonline.com/articulos-medica/cancer-
                                                                      mama.html

                                                                      Cáncer de mama, (internet). (consultado 6 de mayo del 2011),
                                                                      disponible en: http://www.mamografia.com/cancermama.html
Cáncer del seno (mama) masculino, (internet). (consultado 6 de
mayo del 2011), disponible en: http://www.meb.uni-
bonn.de/cancernet/spanish/204410.html

Cáncer de mama en el hombre, (internet). (consultado 6 de
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Cáncer de mama, pdf, (internet). (consultado 6 de mayo del
2011), disponible en: http://www.google.com/url?
sa=t&source=web&cd=4&ved=0CDIQFjAD&url=http%3A%2F
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Que es el cáncer de mama,( internet). (consultado 6 de mayo
del 2011), disponible en:
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  • 1. ¡No le mames a tus mamas! Infórmate sobre el cáncer de seno. Paola Zapata, Jessica Perez Yancy Fernandez y Deisy Quintero Editorial UdeA
  • 2. Paola Zapata, Jessica Perez Yancy Fernandez y Deisy Quintero Contenido ¡No le mames a tus mamas! Prologo Infórmate sobre el cáncer de seno. Introduccion al Cancer Que es el cancer? Que es el cancer de seno? Tipos de Cancer de mama Causas del Cancer se seno Factores de riesgo Factores de riesgo no modificables Factores de riesgo inciertos Sintomas Deteccion del cancer de mamas
  • 3. Tratamiento Y ¿porque no es un libro sólo para mujeres? Bien, los hombres también deben estar informados sobre el tema, Terapias locales y sintemicas además de que hay una mínima posibilidad de que Terapias en estudio clínico ustedes también padezcan cáncer de seno. Incidencia en el pais. Cancer de mama en hombres El libro cuenta con un plegable muy practico con el cual podrán estar al tanto del autoexamen de seno, una Bibliografia manera eficaz de detectarlo a tiempo si se realiza bien. Esperamos sea de su agrado los textos aquí presentados. Tomemos conciencia de la importancia de la salud y de su cuidado. Prologo Introduccion al Cancer. Es bien sabido que en la actualidad existen diferentes Que es el Cancer? enfermedades que ponen nuestra vida en riesgo día a día, El cáncer es un conjunto de enfermedades en las cuales el algunas condicionadas por el medio ambiente, otras de organismo produce un exceso de células malignas causas genéticas y algunas más sin razón aparente pero (conocidas como cancerígenas o cancerosas), con que cuentan con factores de riesgos y medidas de crecimiento y división más allá de los límites normales, es prevención muy fáciles que todos podemos aplicar, como decir invasión del tejido circundante y, a veces La lo es el cáncer de seno, enfermedad que afecta a gran metástasis es la propagación a distancia, por vía cantidad de mujeres en el mundo. En este momento el fundamentalmente linfática o sanguínea, de las células lector podrá preguntarse ¿Cual es el punto de todo esto? originarias del cáncer, y el crecimiento de nuevos tumores Pues bien, la razón radica en que es necesario para la en los lugares de destino de dicha metástasis. población entera conocer qué es, las formas en las que se puede presentar, cómo detectarlo a tiempo, y los tratamientos a realizar si se padece de cáncer de mamas.
  • 4. Cáncer es un término que se usa para enfermedades en Como ya sabemos el cáncer es un crecimiento anormal de las que células anormales se dividen sin control y pueden células, en este caso de las que hacen parte del tejido de invadir otros tejidos. Las células cancerosas pueden las mamas. diseminarse a otras partes del cuerpo por el sistema sanguíneo y por el sistema linfático. El seno de una mujer está formado por glándulas mamarias o productoras de leche (lobulillos), conductos El cáncer no es solo una enfermedad sino muchas (pequeños tubos que conectan los lobulillos al pezón), enfermedades. Hay más de 100 diferentes tipos de cáncer. tejido adiposo y conectivo, vasos sanguíneos y vasos La mayoría de los cánceres toman el nombre del órgano o linfáticos. La mayoría de los cánceres del seno comienzan de las células en donde empiezan; por ejemplo, el cáncer en los conductos (carcinoma ductal), algunos inician en los que empieza en el colon se llama cáncer de colon; el lobulillos (carcinoma lobular), y el resto se origina en otros cáncer que empieza en las células basales de la piel se tejidos. llama carcinoma de células basales. Sin embargo la mayoría de las masas en los senos son Todos los cánceres empiezan en las células, unidades benignas, es decir, que no son cáncer. Los tumores básicas de vida del cuerpo. Para entender lo que es el benignos del seno son crecimientos anormales, pero no se cáncer, ayuda saber lo que sucede cuando las células propagan fuera del seno y no ponen en riesgo la vida. Pero normales se hacen cancerosas. algunas masas benignas en los senos pueden aumentar el El cuerpo está formado de muchos tipos de células. Estas riesgo de desarrollar cáncer del seno en una mujer. células crecen y se dividen en una forma controlada para Con frecuencia, estas masas resultan ser el resultado de producir más células según sean necesarias para mantener cambios fibroquísticos. Los quistes son sacos llenos de sano el cuerpo. Cuando las células envejecen o se dañan, líquido. La fibrosis es la formación de tejido cicatricial. mueren y son reemplazadas por células nuevas. Estos cambios fibroquísticos pueden causar inflamación y dolor en el seno. Los senos pueden sentirse con protuberancias y en ocasiones presentan una secreción Que es el Cancer de Seno? clara o ligeramente turbia del pezón. Tipos de Cancer de Mama
  • 5. Generalmente los tipos de cáncer de mama se clasifican de acuerdo a tres factores: 1) el sitio en el que se originó el carcinoma o tumor; 2) el grado de invasión; 3) la - Carcinoma ductal in situ (CDIS) apariencia de las células vistas bajo un microscopio. También se le llama carcinoma intraductal. Es el tipo más El cáncer de mama se clasifica en los siguientes tipos: común de cáncer no invasivo de mama que existe, en el cual hay presencia de células anormales en el Carcinoma in situ revestimiento de un conducto de la mama. En este caso In situ significa “en su sitio”. Es un tipo de cáncer que no las células cancerosas no se propagan a través de las invade en profundidad y se considera susceptible de ser paredes hacia el tejido adiposo del seno. El tratamiento curado mediante una simple extirpación tumoral. Está incluye cirugía o radiación, que generalmente son ubicado en los conductos de los lobulillos, no se ha favorables a la cura del padecimiento. No obstante, si no extendido al tejido adiposo cercano al seno, ni a otros se tratan a tiempo pueden convertirse en invasivos. órganos del cuerpo. No produce metástasis, no invade vasos sanguíneos ni linfáticos. Existen dos tipos de Mientras que carcinoma lobular in situ (CLIS) es sólo un carcinoma in situ: marcador de un futuro cáncer, el Carcinoma ductal in situ (CDIS), es predictor de un cáncer invasivo a futuro. Carcinoma ductal infiltrante (o - Carcinoma lobular in situ (CLIS) invasivo) Se origina en las glándulas productoras de leche. Puede También llamado neoplasia (tumor) lobular. Se origina en extenderse hacia los canales linfáticos o a los vasos los lóbulos o lobulillos de la mama (las glándulas sanguíneos del seno y distribuirse a otras partes del fabricantes de leche). No atraviesa las paredes de éstos cuerpo. Este es el tipo de tumor más común en el cáncer por lo que generalmente no se convierte en cáncer de mama. invasivo. No obstante, existen casos en los que sí puede desarrollarse y convertirse en un carcinoma lobular Carcinoma lobular infiltrante (o invasor. invasivo) Se origina también en las glándulas productoras de leche y
  • 6. puede extenderse a otras partes del cuerpo. Se estima que los casos de cáncer de mama. Los síntomas son: piel entre 10 y 15 por ciento de los cánceres invasivos enrojecida y caliente, con la apariencia de una cáscara de pertenecen a esta clasificación. naranja. Las células cancerosas bloquean los vasos linfáticos de la piel, es decir que no se trata de una simple Carcinoma medular inflamación. Este tipo de cáncer tiene mayores Se estima que es responsable del 5 por ciento de todos los probabilidades de propagación y su pronóstico es menos casos de cáncer de seno. En él, las células cancerosas se alentador que otros tipos encuentran agrupadas y en los bordes del tumor existen células del sistema inmunitario que sirven para atacar y destruir las células anormales, así como a otros agentes extraños como bacterias o virus. Causas del cancer de seno Carcinoma coloide Todavía no sabemos exactamente qué causa el cáncer del Está formado por células que producen mucosidad. En seno, pero sí sabemos que existen ciertos factores de términos médicos se le denomina carcinoma mucinoso. riesgo asociados con la enfermedad. Un factor de riesgo es Pertenece al tipo de cáncer ductal invasivo y tiene un aquel que aumenta las probabilidades de que una persona pronóstico favorable al tener menos probabilidades de padezca de una enfermedad como el cáncer. propagación que el cáncer ductal invasivo o el lobular invasivo. Algunas mujeres que tienen uno o más factores de riesgo nunca desarrollan cáncer del seno, y la mayoría de las mujeres que lo desarrollan no tienen ningún factor de Carcinoma tubular. riesgo. Aunque todas las mujeres están en riesgo de El carcinoma tubular es un tipo especial de carcinoma padecer cáncer del seno, los factores presentados a ductal infiltrante. Existen menos probabilidades de que se continuación pueden aumentar las probabilidades de que propague fuera del seno, comparado con el cáncer ductal una mujer desarrolle la enfermedad. invasivo o el lobulillar invasivo. Es el responsable del 2% de todos los casos de cáncer de mama. Cancer inflamatorio de mama. No es muy común, representa apenas el 1 por ciento de
  • 7. Factores de riesgo El principal factor de riesgo es el hecho de ser mujer, Antecedentes personales de cancer del porque uanque los hombres tambnien lo padezcan resulta seno 10 veces mas común en la mujer. Una mujer que tenga cáncer en un seno tiene mayores probabilidades de tener un nuevo cáncer en el otro seno o Factores de riesgo no modificables en otra parte del mismo seno. Esto no es lo mismo que la recaída del primer cáncer, llamada recurrencia o recaída. La edad, pues las probabilidades de contraer cáncer del seno aumentan a medida que la mujer avanza en edad. Raza las mujeres de raza blanca tienen ligeramente mayores Factores de riesgo geneticos probabilidades de padecer de cáncer del seno. Aproximadamente de 5 a 10% de los casos de cáncer del seno está relacionado con cambios (mutaciones) en Antecedentes de biopsia del seno ciertos genes. Los cambios genéticos más comunes son los anormal cambios en los genes BRCA 1 y BRCA 2. Las mujeres con ciertos tipos de resultados anormales de una biopsia estos cambios genéticos presentan hasta un 80% de pueden asociarse con un riesgo ligeramente más alto de probabilidad de desarrollar cáncer del seno durante sus cáncer del seno. vidas. Otros cambios genéticos pudieran también aumentar el riesgo de cáncer del seno. Antecedentes de tratamientos con Antecedentes familiares radiación El riesgo de cáncer del seno es mayor entre las mujeres las mujeres que recibieron tratamiento con radiación en el cuyos parientes consanguíneos cercanos desarrollaron área del tórax (pecho) cuando eran niñas o jóvenes tienen esta condición. Estos parientes pueden ser tanto del lado un riesgo más alto de cáncer del seno. de la familia de la madre como de la del padre. El que su madre, hermana o hija padezca de cáncer del seno casi duplica el riesgo de una mujer. Periodos menstruales
  • 8. las mujeres que comenzaron sus períodos a una edad como el riesgo de enfermedad cardiaca, coágulos temprana (antes de los 12 años), o que experimentaron la sanguíneos y embolias cerebrales. Los cánceres del seno menopausia después de los 55 años de edad, tienen un son también encontrados en una etapa más avanzada, tal riesgo ligeramente más alto de cáncer del seno. vez debido a que la HRT parece reducir la efectividad de Tratamiento con dietilestilbestrol las mamografías. El riesgo de cáncer del seno parece regresar a lo normal cinco años después de suspender la durante algún embarazo HRT. El estrógeno solo (ERT) no parece aumentar tanto el riesgo de cáncer del seno. Algunos estudios han sugerido Mujeres que no han tenido hijos que no aumenta el riesgo en lo absoluto. las mujeres que no han tenido hijos o aquéllas que tuvieron su primer hijo después de los 30 años, tienen un Lactancia y embarazo riesgo ligeramente mayor de padecer cáncer del seno. El algunos estudios indican que la lactancia (el amamantar) haber tenido más de un embarazo a una edad joven reduce ligeramente el riesgo de cáncer del seno, reduce el riesgo. especialmente si el tiempo de lactancia es de 18 a 24 meses. Un estudio reveló que el tener más hijos y la Pildoras anticonceptivas lactancia durante un plazo mayor podría reducir a la mitad el riesgo de cáncer del seno. aún no está claro qué papel representan las píldoras anticonceptivas en el riesgo de cáncer del seno. En algunos estudios se encontró que las mujeres que usan Alcohol ahora píldoras anticonceptivas tienen un riesgo el consumo de alcohol está claramente relacionado con ligeramente mayor de cáncer del seno. Las mujeres que un ligero aumento en el riesgo de cáncer del seno. dejaron de usar la píldora hace más de diez años no aparentan tener un mayor riesgo. Dieta el sobrepeso se asocia con un riesgo más alto de cáncer Terapia de reemplazo hormonal del seno, especialmente para las mujeres después de la el uso a largo plazo (varios años o más) de la terapia de menopausia y si el aumento de peso ha ocurrido en la reemplazo hormonal combinada (estrógenos junto con edad adulta. Además, el riesgo parece ser mayor si la progesterona) después de la menopausia, puede grasa adicional se encuentra en el área de la cintura. aumentar ligeramente el riesgo de cáncer del seno, así Ejercicio
  • 9. estudios ha demostrado que el ejercicio reduce el riesgo Varios estudios indican que los abortos inducidos no de cáncer del seno. Desde una hora y quince minutos aumentan el riesgo de cáncer del seno. Además, no existe hasta dos horas y media de caminata a la semana puede evidencia que muestre una relación directa entre los reducir el riesgo por un 18%. abortos naturales y el cáncer del seno. Factors de riesgo inciertos: Los implantes de seno hechos de silicona pueden hacer que se forme tejido cicatricial en el seno. No obstante, Se está llevando a cabo mucha investigación para varios estudios han encontrado que esto no aumenta el determinar cómo el ambiente podría afectar el riesgo de riesgo de cáncer del seno. Si usted tiene implantes de cáncer del seno. Por ahora, la investigación no muestra seno, pudiera requerir una radiografía especial durante la una relación clara entre el cáncer del seno y los mamografía. contaminantes ambientales, como la exposición a pesticidas y a sustancias químicas tóxicas. Algunos estudios recientes han sugerido que las mujeres que trabajan durante la noche (como enfermeras en Aunque no se ha encontrado una relación directa entre el horario nocturno, por ejemplo) presentan un riesgo mayor fumar y el cáncer del seno, algunos estudios sugieren que de cáncer del seno, pero esto aún no se ha demostrado. fumar podría aumentar el riesgo de cáncer del seno, También, un estudio reciente sugirió que las mujeres que particularmente en las mujeres que comienzan a fumar tomaban antibióticos pueden presentar un riesgo durante la adolescencia. Fumar afecta la salud en general ligeramente mayor de cáncer del seno. Dicha relación aún y aumenta el riesgo de muchos otros tipos de cáncer, así no ha sido aclarada. como de enfermedades cardiacas. Si usted fuma, debe tomar toda medida a su alcance para dejar de hacerlo. Han surgido rumores circulados por correo electrónico en Internet que sugieren que los desodorantes Sintomas antitranspirantes pueden causar cáncer del seno. Existe muy poca evidencia que apoye esta idea. Tampoco hay La señal más común de cáncer del seno consiste de la evidencia que apoye la idea de que los sostenes con aparición de ua masa o bulto que no estaba previamente. alambres pueden causar cáncer del seno. El tumor que no causa dolor, es duro y tiene bordes irregulares tiene más probabilidades de ser cáncer. Sin
  • 10. embargo, algunos tumores cancerosos son sensibles, examen mientras estén en buen estado de salud. Aun y suaves y redondos. Por lo tanto, es importante que su cuando algunos canceres pueden pasar desapercibidos médico examine cualquier irregularidad. por la mamografía, dicho estudio es una forma muy efectiva para la detección del cáncer de seno. La Otras señales de cáncer del seno incluyen las siguientes: efectividad de la mamografía es mayor a partir de los 50 años. •Inflamación de alguna parte del seno Examen clinico del seno •Irritación o hendiduras en la piel las mujeres de 20 a 39 años de edad deben someterse a •Dolor en el pezón o que el pezón se invierta un examen clínico de los senos como parte de un examen • Enrojecimiento o descamación de la piel del seno o del periódico de salud, por parte de un profesional de la salud pezón preferiblemente cada 3 años. A partir de los 40, las •Una secreción del pezón que no sea leche materna mujeres deben someterse a un examen del seno por parte • Alguna masa en el área debajo del brazo de un profesional de la salud todos los años. Pudiera ser recomendable someterse al examen clínico de los senos poco antes de la mamografía. Deteccion del cancer de mamas Familiarizacion con los senos y el autoexamen: Mientras más temprano se detecte el cáncer del seno, el autoexamen de los senos es una opción para las mejores son las probabilidades de que el tratamiento mujeres a partir de los 20 años de edad. Si decide hacerse tenga éxito. El propósito es la detección de los cánceres el autoexamen de los senos (es aceptable que las mujeres antes de que generen síntomas. El tamaño del tumor opten por no hacerse el autoexamen) pídale a su médico canceroso en el seno y el grado de propagación son los que observe cómo lo hace durante el examen físico que factores más importantes en determinar la perspectiva del usted se hace usualmente para asegurar que lo hace paciente. correctamente. Si usted se hace este examen habitualmente, puede conocer el aspecto normal de sus Mamografia senos y detectar con más facilidad cualquier cambio. Pero las mujeres de 40 años en adelante deben hacerse una no hay problema si no se realiza el autoexamen, o si no lo mamografía al año y deben continuar haciéndose este
  • 11. hace bajo un horario fijo. (guía adjunta de su Quimioterapia procedimiento) La quimioterapia (a menudo referida como "quimio") es el uso de medicamentos para combatir el cáncer. Estos Tratamiento medicamentos pueden ser introducidos a través de una línea intravenosa, mediante una sola inyección, o en Terapia Local y Terapia Sistemica forma de pastillas o líquidos. Éstos entran al torrente La terapia local tiene como objetivo tratar un tumor en un sanguíneo y llegan a todas partes del cuerpo, lo que hace sitio específico, sin afectar el resto del cuerpo. La cirugía y que este tratamiento sea útil contra los tumores la radioterapia son ejemplos de terapias locales. cancerosos que se han propagado a órganos distantes. La terapia sistémica se administra por vía oral o Aunque los medicamentos de la quimioterapia destruyen directamente en el torrente sanguíneo para llegar a las las células cancerosas, también pueden dañar algunas células cancerosas que se hayan podido propagar más allá células normales, lo cual puede ocasionar efectos del seno. La quimioterapia, la terapia hormonal y la secundarios. inmunoterapia son terapias sistémicas. Cirugia A algunas pacientes se les administra terapia sistémica, La mayoría de las mujeres con cáncer reciben algún tipo por lo general quimioterapia, antes de la cirugía para de cirugía para tratar el tumor primario del seno. El reducir el tumor. propósito de la cirugía es eliminar tanto cáncer como sea posible. También puede hacerse la cirugía para descubrir Radioterapia si el cáncer de seno se ha propagado a los ganglios La radioterapia es un tratamiento que usa rayos de alta linfáticos debajo del brazo, para restablecer la apariencia energía (como los rayos X) para eliminar las células del seno tras la mastectomía o para aliviar los síntomas del cancerosas o encoger los tumores. Este tratamiento se cáncer avanzado. A continuación presentamos un resumen de los tipos más comunes de cirugía del cáncer puede usar para eliminar cualquier célula cancerosa que de seno. haya quedado en el seno, la pared torácica o en el área axilar después de la cirugía de conservación del seno. Cirugia de conservacion del seno
  • 12. En estos tipos de cirugía, sólo se extirpa (cortar y extraer) células cancerosas en los bordes de tejido, se dice que los una parte del seno. La cantidad que se extirpa dependerá márgenes son negativos o claros. La presencia de del tamaño y localización del tumor, además de otros márgenes positivos significa que algunas células factores. Algunas veces se le llama mastectomía parcial cancerosas pudieran haber quedado después de la cirugía. (segmentaria). Si en el laboratorio se encuentra márgenes positivos en el tejido extirpado mediante la cirugía, es posible que el Tumorectomia cirujano necesite volver a extirpar tejido adicional. Esta esta cirugía extirpa solamente la protuberancia (tumor) operación se llama una re-escisión. Si el cirujano no puede detectada en el seno y parte del tejido normal remover suficiente tejido del seno como para obtener circundante. Por lo general se administra radioterapia márgenes que no contengan cáncer, puede que se después de este tipo de cirugía. Si también se administra necesite una mastectomía. quimioterapia, es posible que la radiación se posponga Entre mayor sea la parte del seno extraída, habrá más hasta que finalice el tratamiento con quimioterapia. Si hay probabilidad de que haya un cambio en la forma del seno cáncer en el borde del tejido extirpado (el margen), puede después de la operación. Si los senos lucen muy diferentes que el cirujano requiera volver a extraer más tejido. después de la cirugía, es posible que se pueda hacer algún tipo de cirugía reconstructiva (vea la sección "Cirugía de implante de seno o de reconstrucción") o reducir el Mastectomia parcial (segmentaria) o tamaño del seno normal para que los senos luzcan más cuadrantectomia parecidos entre sí. esta cirugía extirpa una cantidad mayor de tejido que la tumorectomía. Normalmente va seguida de radioterapia. Pero la radiación puede dejarse para más adelante si también se va a administrar quimioterapia. Los efectos Terapias en estudio clinico secundarios de estas operaciones pueden incluir dolor, inflamación, gran sensibilidad de corto plazo y Agentes antiangiogenicos endurecimiento debido al tejido cicatricial que se forma en el área de la cirugía. Los vasos sanguíneos suministran los nutrientes que las Si se encuentran células cancerosas en cualquier de los células cancerígenas necesitan para crecer, sin ellos, las bordes del fragmento de tejido extirpado, se dice que células de cáncer no pueden crecer tan rápido. Estas tiene márgenes positivos. Cuando no se encuentran medicinas actúan evitando que las células de cáncer
  • 13. desarrollen vasos sanguíneos nuevos. Actualmente, hay metástasis a los huesos. Actualmente, el más de una docena de agentes antiangiogénicos en medicamento se está examinando en mujeres con pruebas de estudios clínicos en personas con cáncer de cáncer de seno en etapa temprana para reducir el seno avanzado. Por ejemplo, el anticuerpo de factor de riesgo de osteopatía y prevenir la metástasis a los crecimiento endotelial vascular se está probando ahora huesos. Debido a que estos hallazgos son aún en mujeres con cáncer avanzado del seno, en preliminares, es necesario realizar mayor combinación con quimioterapia. investigación. Anticuerpos monoclonales Inmunoterapia (Terapia biologica) Normalmente, el sistema inmune del cuerpo reconoce un invasor extraño como una infección y Activa el sistema inmunológico del cuerpo para producirá anticuerpos para ayudar a combatirla. reconocer y atacar las células de cáncer. Un tipo de Pero como el cuerpo no inmunoterapia que está siendo evaluado en estudios reconoce las células de cáncer como un tipo de clínicos es la vacuna contra el cáncer. Las vacunas invasor extraño, con frecuencia no se producen contra el cáncer buscan estimular el sistema los anticuerpos. Los anticuerpos monoclonales, inmunológico del cuerpo, de tal forma que puedan los cuales son producidos en el laboratorio, están eliminar las células de cáncer de manera efectiva. siendo desarrollados para trabajar aisladamente o en conjunto con la quimioterapia y la Transplante de medula osea o de radioterapia para buscar y atacar específicamente las células de cáncer. celulas progenitoras La médula ósea o las células progenitoras son tomadas de su cuerpo, almacenadas y luego devueltas Bisfosfonatos a su cuerpo después de la quimioterapia de alta dosis. Un medicamento para el fortalecimien- to óseo ha Tanto la médula ósea como las células progenitoras sido eficaz en el tratamiento de mujeres con son importantes para la elaboración de sangre. Al
  • 14. removerlas antes de la quimioterapia, no son algunos genes presentes en los tumores podrían dañadas por el tratamiento y luego pueden ayudarle indicar cuáles mujeres tienen un alto riesgo de que el a su cuerpo a recuperarse después de recibir la cáncer regrese y se esparza a otras partes del quimioterapia. cuerpo. Braquiterapia Es un procedimiento que utiliza radioterapia dirigida desde el interior de la base del tumor. Para Incidencia en el pais administrar la radiación, pueden implantarse El cáncer del seno es el cáncer más común entre las “semillas” radiactivas o puede utilizarse un aparato con mujeres, después del cáncer de la piel. Es la tercera causa un pequeño globo inflable para tal fin. La principal de muerte por cáncer en las mujeres, después del cáncer de cuello uterino y del cáncer gástrico en braquiterapia también está siendo evaluada como una Colombia. posible alternativa a la radioterapia estándar. Ello podría eliminar la necesidad de administrar radiación a Aproximadamente 6,500 mujeres en Colombia serán todo el seno. diagnosticadas con cáncer invasivo del seno en este año. Además, aproximadamente 1,600 mujeres morirán a causa de la enfermedad. . Caracterizacion de la expresion de La probabilidad de que una mujer desarrolle cáncer los genes invasivo del seno durante su vida es de 1 en 16. La Esta herramienta utiliza las características genéticas probabilidad de morir por cáncer del seno es de aproximadamente 1 en 50. Las tasas de mortalidad del de los tumores cancerosos a fin de predecir cuáles cáncer del seno han estado aumentando mas del doble ne cánceres serán más agresivos, y por lo tanto más los últimos 30 años en el país. susceptibles de ser tratados con quimioterapia de manera exitosa. Un estudio amplio descubrió que
  • 15. Cancer de mama en hombres En el varón, todas las estructuras mamarias están reducidas a una mínima expresión, ya que no están preparadas para dar lactancia. Ello se debe a la pequeña cantidad de estrógenos (hormona femenina) que circula por el torrente sanguíneo del varón. Para el normal funcionamiento de la glándula, las células tienen un proceso de renovación que en condiciones normales está controlado. Sin embargo, en algunas situaciones hay células que escapan a este control, creciendo de forma desorganizada Bibliografia y produciendo zonas de mayor engrosamiento de la mama, Información sobre el cáncer y la prevención, (internet). denominadas tumores. Estos tumores pueden ser benignos o (consultado 6 de mayo del 2011), disponible en: malignos (cancerosos). http://www.cancer.org/Espanol/cancer/cancerdeseno/Resume En el varón, los tumores mamarios suelen ser por lo general n/index cancerosos, y suelen tener la característica de ser invasivos. Auto examen de mamas, (internet). (consultado 6 de mayo del Cánceres invasivos son aquellos tumores malignos en los que 2011), disponible en: las células cancerosas han sobrepasado la membrana basal que http://www.tuguiasexual.com/autoexamen-de-mamas.html rodea los conductos y los lóbulos. En estos tumores, las células pueden más fácilmente diseminarse a través de los conductos Enfermedad cáncer de mama, (internet). (consultado 6 de mayo linfáticos hacia los ganglios, o por la sangre, hacia otras zonas u del 2011), disponible en: órganos del cuerpo (metástasis). http://www.findrxonline.com/articulos-medica/cancer- mama.html Cáncer de mama, (internet). (consultado 6 de mayo del 2011), disponible en: http://www.mamografia.com/cancermama.html
  • 16. Cáncer del seno (mama) masculino, (internet). (consultado 6 de mayo del 2011), disponible en: http://www.meb.uni- bonn.de/cancernet/spanish/204410.html Cáncer de mama en el hombre, (internet). (consultado 6 de mayo del 2011), disponible en: http://www.netdoctor.es/XML/ verArticuloMenu.jsp?XML=000244 Cáncer de mama, pdf, (internet). (consultado 6 de mayo del 2011), disponible en: http://www.google.com/url? sa=t&source=web&cd=4&ved=0CDIQFjAD&url=http%3A%2F %2Fwww.incan.org.mx%2Frevistaincan%2Felementos %2FdocumentosPortada%2F1172289546.pdf&rct=j&q=cancer %20de%20mama%20en %20hombres&ei=vHPITeSqAo23tgfWxKywBA&usg=AFQjCNGxY V50r7bqqZziZyMPkKH6G9cU0w&cad=rja Que es el cáncer de mama,( internet). (consultado 6 de mayo del 2011), disponible en: http://www.elmundo.es/elmundosalud/especiales/cancer/ma ma.html