Ganglios Linfaticos y Patologias congenitas.

1. Universidad Nacional Autónoma de
Honduras en el Valle de Sula
Ganglios Linfáticos
Margarita Amaya

2. El sistema linfático está compuesto
La linfa
Los vasos
linfáticos
Los ganglios
linfático

3. • La linfa es un líquido incoloro compuesto de glóbulos blancos,
proteínas, grasas y sales. Se transporta desde los tejidos hasta
la sangre a través de los vasos linfáticos.
• Los vasos linfáticos son los conductos por donde circula la linfa y son
muy similares a las venas ya que están formados por tejido conjuntivo y
unas válvulas en las paredes que evitan el retroceso de la linfa.
• El sistema linfático forma parte del sistema inmunológico y entre sus
funciones está el activar los mecanismos de defensa del cuerpo en contra
de cualquier agente que considere “extraño” (bacterias, virus, toxinas ,
células tumorales.

4. Ganglios Linfáticos
• Masa redondeada de tejido linfático rodeada por una cápsula
de tejido conjuntivo.
• Los ganglios linfáticos filtran la linfa, y almacenan los linfocitos.
• Están ubicados a lo largo de los vasos linfáticos.
• Tamaño inferior a un centímetro que en condiciones normales no
se llegan a palpar
• Se encuentran formando racimos en varias zonas del cuerpo
como el cuello, las axilas, las ingles, el tórax y el abdomen.

6. Funciones de los Ganglios linfáticos
• Filtrar la linfa de sustancias extrañas, como bacterias y células
cancerosas, y destruirlas.
• Producir glóbulos blancos, como linfocitos, monocitos y células
plasmáticas, encargados de destruir a las sustancias extrañas.
• Cuando hay una infección en el organismo, los ganglios linfáticos
aumentan su tamaño debido a la producción adicional de glóbulos
blancos para hacer frente a la misma.

7. Los vasos linfáticos convergen en dos
troncos principales
• Conducto linfático derecho que recoge toda la
linfa de la parte superior del cuerpo.
• Conducto linfático torácico que recoge la linfa del
lado izquierdo del cuerpo.
• Estos conductos desembocan finalmente en el
torrente sanguíneo, concretamente en la vena
cava superior y en la vena subclavia izquierda

8. • Es donde maduran los
linfocitos y son :
El timo es una glándula formada por
dos lóbulos y situada detrás del
esternón. Su función es la
maduración de los linfocitos T.
Órganos linfoides primarios
La médula ósea es el tejido donde se fabrican las células de
la sangre, glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas. Se
encuentra en el interior de los huesos y es donde maduran
los linfocitos B.

9. • Donde se presentan las
sustancias extrañas o antígenos
y se inicia la respuesta inmune
específica.
Ganglios linfáticos producen
glóbulos blancos ante la
presencia de un antígeno.
Órganos linfoides Secundarios
El bazo su función inmunológica consiste en la producción de anticuerpos
y la destrucción de bacterias.
El MALT que es el tejido linfoide asociado a mucosas, se encuentra en el
tracto gastrointestinal, respiratorio y genitourinario.

11. Sistema Linfático
Ganglios Superficiales
Ganglios Occipitales
Ganglio Mastoideos
Ganglios preariculares
Ganglios Submaxilares
Ganglios Submentonianos
Ganglios cervicales : anteriores y posteriores, profundos.
Ganglios Supraclaviculares
Ganglios Epitrocleares
Ganglios Axilares
Ganglios Inguinales
Ganglios Profundos
Ganglios del hilio pulmonar
Ganglios Mediastinicos
Ganglios intraabdominales
Ganglios Retroperitoneales
Ganglios Pelvianos

14. Ganglios Superficiales
• Están situados en el tejido celular subcutáneo.
• El cuerpo humano tiene aproximadamente 600
ganglios linfáticos.
• Se encuentran distribuidos a manera de collar en la
base de la cabeza y en cadenas verticales que
siguen el trayecto del musculo
esternocleidomastoideo.

15. Grupo
cervical
Submentoneano
Submaxilar
Supraclavicular
Occipitales
Prearicular
Retroauricular
Amigdalino
Cervicales

16. Grupo
Axilar
Lateral
Medial
Anterior
Posterior
Inguinal :
Horizontal ,
vertical
Central
Subclavicular

17. Ganglios Occipitales : se encuentran entre
la protuberancia occipital externa y la
apófisis mastoides por fuera de las masas
musculares, reciben aferencia del cuero
cabelludo
Ganglio Mastoideos sobre la apófisis
mastoides, detrás de la oreja : Reciben
aferencia Pabellón auricular, conducto
auditivo externo, región temporal del cuero
cabelludo.
G. Preauriculares : delante del trago ,
Aferencias: de la piel , conjuntivas de los
parpados, la piel de la región temporal , el
conducto auditivo externo y el pabellón
auricular.

18. Ganglios Submaxilares: se hallan por
debajo del maxilar inferior. Reciben
aferencias de Lengua, glándula submaxilar,
ganglios submentonianos, mucosa de los
labios y las encías
Ganglios Submentonianos : por debajo de
la unión de los maxilares inferiores;
Reciben aferencias de labio inferior, piso de
la boca, punta de la lengua y la piel de las
mejillas.
Ganglio Cervicales: Están localizados a lo
largo del músculo esternocleidomastoideo.
Anteriores : 2/3 posteriores lengua,
amígdalas , pabellón auricular y parótida
.

19. Posteriores : aferencias del cuero cabelludo
, cuello, ganglios axilares , de los miembros
superiores y de la region pectoral.
Profundos: ubicados por debajo del ECM
Ganglios Supraclaviculares: detrás de las
inserciones claviculares del mm ECM;
reciben aferencias: cabeza, miembro
superior, pared torácica mama, cavidad
torácica y abdominal
Ganglios Epitrocleares : encima del
epicondilo humeral, reciben aferencias : de
la ½ cubital antebrazo, mano , y de dedos
medio ,anular y meñique.

20. G. Axilares: reciben aferencias del miembro
superior , pared torácica, y mama.
Ganglios Inguinales: cadena horizontal a lo
largo del ligamento inguinal y otra vertical que
sigue el segmento superior de la safena.
Reciben aferencias mb inf, pene, vulva, región
glútea, región terminal anal,. Testículos y el
contenido pelviano drenan, a través de los ganglios
iliacos internos, a las cadenas periaórticas en el
interior de la cavidad abdominal.
Ganglios Profundos : Cavidades viscerales,
tórax y abdomen, no son evaluables en el
examen físico.

22. Inspección
1.Asimetrias o masas visibles,
cicatrices, supuración.
2. Lesiones mucocutaneas (chancro
sifilítico, melanoma)
3.La piel no debe de tener
alteraciones (adenitis piógena : rubor
y edema)
4. Linfogranuloma venéreo : piel de la
región inguinal (color azulado )
5. Supuran
6. Cicatriz estrellada: región cervical o
supraclavicular ( ganglio tuberculoso que
supuro)

23. • Linfagitis aguda superficial : inflamación aguda de
los vasos linfáticos subcutáneos trayecto
eritematoso que se extiende desde la lesión
primaria hacia los ganglios regionales, acompaña
con frecuencia a las infecciones de la piel y partes
blandas por estreptococo del grupo A.
• Linfagitis nodular: tumefacción nodular del tejido
celular subcutáneo a lo largo del trayecto linfático.
• Lesiones mucosas: candidiasis orofaringe en px VIH,
ulcera luética de las amígdalas, o cutaneas
generalizadas ( exantema del sd mononucleosico,
eritrodermias), excelentes claves para el dx.

24. Forma y
tamaño
Palpación
Sensibilidad
Consistencia
Movilidad

25. • Debe realizar con el pulpejo de uno o mas dedos ( Índice. Medio, anular)
• Movimientos circulares .
• Cuando se exploran los ganglios de cabeza y cuello , epitrocleares y
axilares , el paciente debe de estar sentado.
• Puede sostener la cabeza del px con una de sus manos , además
realizar mov pasivos que provoca relajación del cuello y favorece la
palpación .
• Ganglios epitrocleares son siempre patologicos.

26. • Suele estar hipertrofiado, y tiene
una consistencia blanda , debido
a la dilatación de todas las
cavidades.
 Los trombos parietales son
frecuentes y son una
fuente posible de
tromboémbolos.
 Las arterias coronarias no
presentan estenosis.
 Las alteraciones histológicas
son inespecíficas .
 No existen alteraciones valvulares
primarias
 Cuando hay insuficiencia Mitral ,
se relaciona con la dilatación
sufrida por la cavidad VD O VI. (
Insuf funcional).

27. Adenopatías
•Los ganglios linfáticos cervicales anteriores drenan boca y faringe y es habitual su aumento de tamaño en
cualquier infección viral o bacteriana faríngea o de la vía aérea superior.
•Dermatitis o infecciones del cuero cabelludo causan adenopatías occipitales o cervicales posteriores.
•Las adenopatías supraclaviculares en cualquier grupo etario deben ser consideradas patológicas.
•Las adenopatías son generalmente únicas, indoloras, móviles y blandas.

28. Tortícolis Congenita
• Etimológicamente tortícolis significa cuello torcido.
• La presentación clínica está dada por la presencia de una masa dura, en el
esternocleidomastoídeo
• El tortícolis neonatal es consecuencia de la fibrosis y acortamiento del músculo
esternocleideomastoídeo, lo que tracciona el cuello y la cabeza hacia el lado
afectado.

29. Higroma Quistico
• Son lesiones quísticas, de origen linfático que se presentan en la
región cervical lateral. Su dx es simple por su ubicación lateral y su
traslucidez a la iluminación.
• Se cree que son causados por una falla congénita de los brotes
linfáticos primordiales para establecer drenaje en el sistema venoso

30. • Quistes branquiales : aparecen tercio superior del
cuello, detrás del esternocleidomastoideo.
• Tumoración del cuello de contenido líquido. Este
tumor es congénito.
• Se palpan como una bolsa de agua caliente.

31. •Quistes tiroglosos :situados sobre el borde
superior del cartilago tiroides, en la línea
media , a veces aparecen lateralizados
hacia la izquierda