Conceito e principais técnicas do método Bobath para reabilitação de crianças com PC
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O documento descreve o método Bobath, desenvolvido por Berta e Karel Bobath para tratamento de pacientes com lesão cerebral. O método utiliza técnicas manuais como tapping e placing para melhorar o tônus muscular, controle postural e movimento funcional, visando a reabilitação neuroevolutiva do paciente. O envolvimento dos pais e cuidadores é essencial para o sucesso do tratamento.
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- 3. • Desenvolvido por Berta e Karel Bobath • Teve início nos anos 1940
- 4. • Usado primeiramente em adultos hemiplégicos • Posteriormente usado em crianças com PC
- 6. • Padrão muscular mais próximo do normal; • Abordagem de posturas de inibição; • Suprimi padrões anormais antes que possam ser introduzidos;
- 7. • Paciente recebe o máximo de informações proprioceptivas e esteroceptivas; • Tratamento individualizado;
- 9. Tapping • Melhorar a função muscular através da regulação do tônus muscular • Melhorar a função articular • Ativar a circulação sanguínea e favorecer a drenagem linfática • Promover a analgesia • Melhorar o controle postural
- 10. Tapping • Tapping de Inibição • Tapping de Pressão
- 11. Tapping • Tapping Alternado • Tapping por Deslizamento
- 12. Placing e Holding •Habilidade do paciente em interromper um movimento em qualquer etapa, automaticamente ou voluntariamente. • Holding é a habilidade de manter o segmento cujo movimento foi interrompido, na posição em que se colocou este segmento quando se realizou o placing.
- 13. TÉCNICAS DE MANUSEIO DIRECIONADAS À
- 14. • Facilitação • Inibição • Estimulação
- 18. • Os pontos-chave de controle são, na maioria das vezes, as articulações do paciente • Evita-se estímulos nos ventres musculares • O fisioterapeuta deve tocar o mínimo possível o paciente e utilizar a palma das mãos para conduzir o ponto-chave
- 19. • Ponto-chave mais proximal a cabeça: • Ponto-chave ao esterno:
- 20. • Ponto-chave ao ombro e cotovelo: • Ponto-chave ao quadril: • Ponto-chave ao punho:
- 21. TRATAMENTO À LUZ DO MÉTODO NEURO EVOLUTIVO BOBATH
- 22. • Os objetivos do tratamento são influenciados por : idade, gravidade da condição do paciente e motivação.
- 23. Objetivos da técnica • Diminuir a espaticidade muscular • Introduzir os movimentos automáticos e voluntários • Facilitação do movimento • Reorganização sensoriomotora para reabilitação do paciente
- 24. TRATAMENTO BOBATH EM CRIANÇAS
- 25. • Posturas funcionais para facilitar as AVD; • Alinhamento biomecânico para normalização do tônus muscular; • Exercícios (com bola suíça, rolo, banco, rampa e escada) para favorecer a propriocepção, coordenação, equilíbrio e fortalecimento muscular;
- 26. • Alongamentos passivos para prevenção de contraturas e deformidades; • Postura ortostática no estabilizador para prevenir osteoporose e sub-luxação de quadril; • Crioterapia para analgesia local ou lesões músculo-tendinosas para efeito cicatrizante e anti-inflamatório; • Aprimoramento da marcha independente para desviar, ultrapassar e pular obstáculos, correr, jogar bola com os pés e com as mãos;
- 29. Espasticidade Flexora evidenciada pelo recolhimento dos braços Redução da ao ser levantada a criança espasticidade flexora segurando a criança de cabeça para baixo.
- 30. Redução da espasticidade extensora Redução da espasticidade extensora com a criança sentada com a criança em supino e segurando-se pelos pés. segurando-se as mãos e os pés juntos.
- 31. Facilitação, pelo levantamento dos ombros para a Extensão Protetora do Braço
- 32. • A facilitação das reações posturais se torna muito importante, por que toda atividade voluntária normal
- 33. Facilitação das Reações de Retificação • Reação cervical de retificação
- 34. • Reação Corporal de Retificação
- 35. • É importante ressaltar como é fundamental a presença dos pais durante o tratamento
- 36. ENVOLVIMENTO DOS PAIS E CUIDADORES
- 37. • A participação dos pais e cuidadores durante as sessões de terapia é muito importante para que aprendam a lidar com a criança em casa. • Quanto mais pessoas envolvidas melhor para a terapia com crianças.
- 38. “Nós não ensinamos movimento, nós os tornamos possíveis...” Berta Bobath
- 39. FIM