Recomendados
Mais conteúdo relacionado
Mais procurados
Mais procurados (20)
Destaque
Destaque (12)
Semelhante a ذوي الاحتياجات الخاصة
Semelhante a ذوي الاحتياجات الخاصة (15)
Mais de Osama Madbooly
Mais de Osama Madbooly (20)
ذوي الاحتياجات الخاصة
- 1. ذوي التحتياجات الخاصة أعداد / أسامة أحمد مدبولي مدير مركز تفاؤل
- 2. ذوي التحتياجات الخاصة موهوبين معوقين ً طبيا جسمية ً تحركيا ً سلوكيا الطضطرابات القلبية ً تحسيا شلل دماغي ً اعقليا ً اجتمااعيا إاعاقات ذهنية ربو قصبي إضطرابات اعصبية متعددي الاعاقة أمراض اعقلية مكفوفين السكري صم الصلب المفتوح تخلف عقلي بأنواعه الهيموفيليا إعاقة التواصل فقر الدم المنجلي إطضطرابات النمو الشاملة السرطان التوحد اليدز شلل أطفال بارانويا المتلزمات الحمة الروماتيزمية صرع إكتئاب إعاقات تعلم التلف الحويصلي ابستسقاء دماغي فصام البسبرجر الريت الغدة الدرقية إطضطرابات التصرف إطضطرابات الشخصية عدم النضج إطضطرابات الطفولة التحللية العدوان إضطرابات اعضلية اعظمية انحناءات العمود الفقري التهاب المفاصل الروماتيزمي التقوس المفصلي إطضطرابات لج- كالف بيرتز بتر الطراف الحثل العضلي التهاب العظام هشاشة العظام
- 3. أولإ : إعاقة ذهنية :ً الاعاقة الذهنية هي اعبارة اعن حالة وليست مرضا وهي ً حالة تحدث لدى الطفل خل ل مرحلة النمو وقبل وصوله سن النضج )خل ل الفترة النمائية المحددة بسن81سنة(، والمعاق ذهنيا هو شخص يعانى من نقص أو بطء في ً النمو الذهني وليس توقف اعن النمو وهذا يؤدى إلى تدنى مستوى الذكاء دون المتوسط.
- 4. والاعاقة الذهنية حالة غير معدية بأي حا ل من الحوا ل، ول تعنطى النقطاع اعطن العالطم الواقعطي أطو قططع الصلة بالواقطع، ويعالطج الفطفا ل الذيطن لديهطم إاعاقطة ذهنيطة في المدارس والمؤسسات التعليمية التربوية ول يعالجون أل بالتدريطب والتعليطم وليطس بالعقاقيطر الطبية إل إذا كان هناك مرض مصطاحب مثطل مشاكطل القلطب أطو الرئطة أو غيرهطا مطن المراض الجسطمية التطي تحتاج إلطى تدخل فطبي كأي إنسان اعادي.
- 5. والحديث ال ن يدفعنا إلى تصنيف درجات العاقة الذهنية وهى كالتاليإ : تخلف عقلي بدرجاته Mental Retardation .1 التخلف العقلي البسيط Mild Mental Retardation وهو انخفاض مستوى الداء العقلي العام اعن المتوسط بمقدار )2-3( انحراف معياري أي يتراوح ما بين 07 إلى 05 درجه ذكاء ( ويمثل نسبه 58 إلى 09 % مطن مجموع الشخاص المتخلفيطن اعقليطا، وترتبطط أسطباب التخلف العقلي البسيط بالعوامل البيئية )الفقر، الحرمان، سوء التغذية، واعدم توافر الراعاية الصحية ( أكثر مما ترتبط بالعوامل العضوية ويطلق اعليهم قابلون للتعلم Educable
- 6. .2 التخلف العقلي المتوسط Moderate Mental Retardation يكون النخفاض فطي مسطتوى الداء العقلي العام بمقدار )3-4( انحراف معياري )أطي درجطة الذكاء تتراوح مطا بين 94- 53 درجه ذكاء ( ويمثل الشخاص الذين لديهم هذا المستوى من التخلطف العقلطي حوالطي 6% مطن أجمالي الشخاص المتخلفون اعقليططا ، ويطلططق اعلططى هذه الفئططة أنهططم قابلون للتدريب Trainableأي أنه يجيدون صعوبة في التعلم
- 7. .3 التخلف العقلي الشديد Severe Mental Retardation وهو انخفاض مستوى الداء العقلي العام بواقع )4-5( انحراف معياري وتكون درجة الذكاء ما بين 43 – 02 درجة ذكاء ( ويمثل الشخاص ذوى التخلف العقلي الشديد حوالي 3% من ً الشخاص المتخلفين اعقليا
- 8. التخلف العقلي الشديد جدا )الجسيم، العميق( Profound ً .4 Mental Retardation يطلق عليه التخلف العقلي الشديد أو الحاد أو العميق أو الجسيم وذلك عندما تكون درجة الذكاء أدنى من المتوسـط بمقدار )5-6( انحرافات معيارية، وتكون درجة ذكاء هؤلء الخشخاص غالبا ما تخمن تخمينا إذا يتعذر تطبيق اختبارات الذكاء عليهم ولذلك فهم يسمون عادة بالخشخاص غير القابلين للختبار Untestableوهذا المستوى من التخلف العقلي نادر الحدوث حيث أنه حوالي أقل من 1% فقط من الخشخاص وغالبا ما يكون لديهم إضطرابات دماغيه أو إعاقات جسمية واضحة ل يقدرون معها على التكلم والتنقل أبدا وتكون مهاراتهم الكلمية محدودة جدا، ويظهر لدى كثير منهم سلوكيات غير تكيفيه )منها سلوك اليذاء الذاتي والسلوك النمطي(، ولذا يتضح أن هؤلء الخشخاص يحتاجون إلى رعاية متواصلة ويطلق عليهم العتماديون Custodialأي أنهم معتمدون على أخشخاص آخرين حتى يقدموا لهم الرعاية المناسبة لهم.
- 9. متلمزمات Syndromes هناك العديـد مـن المتلمزمات التـي يصحبها درجات من العاقة الذهنية ولكن سوف أتكلم عن أخشهرها وأكثرهـا انتشارا وهـي متلمزمة داون كنموذج ً لهذه المتلمزمات.
- 10. متلمزمة داون Down 's Syndrome فـي البدايـة نحـب أـن نوضـح ماذا تعنـي كلمـة متلمزمـة هـي وصـف لمجموعـة من الخصـائص والصـفات والعراض لمجموعـة مـن الخشخاص يشتركون أو يتشابهون فــي صــفات جســمية معينــة وقــد تظهــر كاملــة أــو بعض منها،وكلمة Down 's syndromeسميت بهذا السم نسبة إلى اسم الطبيب الذي وصـف تلـك العراض للمرة الولـى عام 6681 واسمه جون لجنجدون دوان وبالرغم من أن أعراض داون معروفة منذ أكثر من قرن إل أنها لم تفسر حتى 9591 وتظهر هذه العراض بسبب وجود كرومومزوم إضافي وهو رقم 12 مما يؤدى إلى ولدة طفل داون ولقد كانت تطلق عليها قديما اسم المنغولية ً ولكنه أستبدل الن بمتلمزمة داون بناء على قرار من منظمة الصحة العالمية ويطلق عليها أيضا يثليثي الكروم ومزم 12. ً
- 11. والكرومومزمومات هـي جزئيات صـغيرة فـي الخليـا التي يتكون منها الجسم، وهي تشكل الخصائص التي نرثها، وكـل خليـة تتكون مـن 64 كرومومزوم نصـفها مـن الم والنصــف الخــر مــن الــ ب ولكــل مزوج من الكرومومزومات رقـم، ولدى الطفل الداون كرومومزوم واحـد إضافـي مـن الزوج الذي يحمـل رقـم 12 وبذلك يكون عدد الكرومومزومات لديه 74 كرمومز وما وهناك 3 أشكال منه:
- 12. .1 الترايسوميه القياسية 12 :TRISOMY أو المسمى بالنقسام الكرومومزوم الثلثي آل 12، ويوجد لدى الغالبية العظمى من حالت متلمزمة داون )59%( مـن أطفال متلمزمـة داون وهـو مزيادة فـي كـل خليـة من أجسـام أطفال متلمزمـة داون كنتيجـة عـن عدم النقسام لهذا الكرومومزوم عند ال ب او الم فيعطي للطفل اثنين من كرومومزوم 12 بدل من واحد من خلل البويضة أو ً الحيوان المنوي.
- 13. .2 الكرومومزوم المتنقل ) TRANSLOCATIONأو الكرومومزوم الملتصق( ونسـبة انتشاره حوالـي 4% مـن أطفـــال متلمزمـة داون ويرجع السبب إلى وجود جزء من الكرومومزوم 12، بموقع آخر ويحدث هذا عندما تتصل الجزاء العليا الصغيرة للكرومومزوم 12 حيث يلتحـم الجزءان المتبقيان مـع بعضهمـا البعـض حتـى نهايتهما، وغالبا مـا ينتقـل الكرومومزوم رقـم 12 إلـى رقـم 41، أو 31، ً أو51، أو 22، أو كرومومزوم 12 آخر) ولكن الكرومومزوم 41 هـو الكثـر خشيوعا(، وكـل الكرومومزومات لهـا أطراف صغيرة ً غير نشطة لسبا ب وراثية يمكن أن تنفصل أو حتى تختفي دون أن تترك أي اثر سلبي وهنا يحدث التصاق كرومومزوم رقم 12 بأخر بعد أن ينكسر طرفة وهذا يحدث بصورة عشوائية.
- 14. .3 الكرومومزوم المومزيك ) MOSAICالفسيفسائي ( ونسبة انتشاره حوالي 1% من أطفال متلمزمة داون ويعود السبب إلـى بعـض الخليـا الجسـدية بعضهـا يكون به 64 كرومومزوم والبعض الخر يكون به 74 كرومومزوم أي وجود كرومومزوم مزائد في بعض الخليا دون البعض الخر )ويحدث هذا النقسام غيـر السـليم فـي مرحلـة مـا بعـد النقسـام الولـى للخليـة الولية للجنيـن وتكون خليـا الدم تشبـه الفسـيفساء، فهناك خليـا مختلفة بعضهــا عادى والبعــض يحتوى علــى كرومومزوم إضافي والســمات المميزة لمتلمزمــة داون تكون أقل ظهورا لدى ً المصـابين بهذا النوع مـن الخلـل فـي الكرومومزومات كمـا أن نموهم الجسمي والوظيفي يقار ب المعدل الطبيعي وبالتالي تكون قدراتهم العقلية أقر ب إلى الطبيعي.
- 15. الخصائص الجسمية المميزة لفطفال متلمزمة داون:
- 16. الرأس: صغر حجم الرأس بالمقارنة بالطفل الطبيعي. الرأس من الخلف منبسطة قليال. .ً فتحات الرأس الطبيعية تميل إلى كبر الحجم والطول. نقص نمو الشعر )جزئي أو كلي( في بعض الحالت. الجزء اللين في اليافوخ تكون مساحته أكبر من المساحة العادية.
- 17. الوجه: عندما تنظر إلى الوجه من المام تجد الطفل وجه دائري ومن الجنب يميل وجهه إلى أن يكون مسطحا. .ً دخول في بداية النف ) .Depressed .(Nbridge
- 18. العيون: ارتفاع في جفون العين العليا ) لومزية الشكل(. جلد زائد عن زاوية العيون الداخلية )Epicanthic .( F olds نقط بيضاء في حدقة العين ) Brush field ( spotsوفي البعض نقط صفراء وهي ل تؤثر على الرؤية .
- 19. النذن: صغر حجم النذن. قد يكون بها عيوب خلقية.
- 20. الفم: صغر حجم الفم. خروج اللسان )بسبب كبر حجمه( ويؤدى نذلك إلى تعود بعض الفطفال على إخراج اللسان في أوقات مختلفة. تأخر في نمو النسنان مع احتمال نقص في النمو. ضيق نسقف الحلق ).( palate صغر حجم الفك. تسوس النسنان.
- 21. الرقبة: رقبة عريضة وقصيرة. جلد فطرى ونسائب ) ( looseويختفي مع تقدم العمر.
- 22. : الشعر والصدر ً缰 غالبا ما يكون الشعر ناعما ومسترسال ً缰 ً缰 صدر قمعي )( Funnel chestأو .Pigeon chest تغيرات ناتجة عن احتمال إصابة القلب.