En sammenligning av hvor mye midler Norge bruker på helse sammenlignet med andre OECD-land.

1. 1
Hvor mye bruker vi på helse
i forhold til andre OECD-land?
Hans Henrik Scheel
Statistisk sentralbyrå
Dagsseminar om helseøkonomi
NSH og Helsedirektoratet
2. desember 2013

2. Helsetall i media

3. Tre presiseringer av spørsmålet
1. Hvor høyt prioriteres helse?
2. Hvor mye helsetjenester brukes i
gjennomsnitt på hver innbygger?
3. Hvor mye gir vi fra oss av andre
varer/tjenester for å få helsetjenestene?

4. Begrepsavklaringer:
Hva inkluderes i «helsetjenester»?
Prosenter av helseutgifter i Norge i 2012
3.1
3.9
Medisinsk behandling/rehabilitering
9.9
Sykehjemstjenester og hjemmesykepleie
6.9
47.8
Støttetjenester (Røntgen, lab., ambulanse)
Medisinske produkter
28.5
Forebygging og administrasjon
Investeringer
Kilde: SSB

5. 1. Hvor høyt prioriteres helse?
2. Hvor mye helsetjenester brukes i
gjennomsnitt på hver innbygger?
3. Hvor mye gir vi fra oss av andre
varer/tjenester for å få helsetjenestene?

6. To inntektsbegreper
• Bruttonasjonalprodukt (BNP)
Bruttoverdien av alt som produseres i et land.
Omfatter verdiskapingen i all næringsvirksomhet, offentlig
forvaltning og ideelle organisasjoner.
• Disponibel inntekt (DI)
Bruttonasjonalprodukt minus kapitalslit.
Tillagt nordmenns inntekter opptjent i utlandet, fratrukket
utlendingers inntekt opptjent i Norge, netto skattebetalinger
og stønader til utlandet.

7. Helseutgiftenes andel av disponibel inntekt
og bruttonasjonalprodukt, 2011
20
18
Helseutgifter/Disponibel inntekt
16
Helseutgifter/BNP
14
12
10
8
6
4
2
0
Storbritannia
Sverige
Finland
Norge
Norge
Italia
Danmark
Kilde: Egne beregninger basert på OECDs tall for helseutgifter, BNP og disponibel nasjonalinntekt
Tyskland
Frankrike
Nederland
USA

8. Helseutgifter i prosent av disponibel inntekt
Prosent
20
USA
Frankrike
Tyskland
Danmark
15
Norge
Finland
Sverige
10
Storbritannia
5
0
2004
2005
2006
2007
2008
Kilde: Egne beregninger basert på OECDs tall for helseutgifter og disponibel inntekt
2009
2010
2011

9. 1. Hvor høyt prioriteres helse?
2. Hvor mye helsetjenester brukes i
gjennomsnitt på hver innbygger?
3. Hvor mye gir vi fra oss av andre
varer/tjenester for å få helsetjenestene?

10. Helseutgiftstall 2012
• 54 000 kr ble brukt per
nordmann på helse
• Til sammen
273 milliarder
Kilde: SSB

11. Sammenligning av helseforbruk per innbygger
• Enkel sammenligning
– Helseutgift dividert på antall innbyggere i felles valuta
• Vanskelig sammenligning
– Å måle hvor mye helsetjenester (volum) som leveres til
gjennomsnittspersonen
– Mangelfulle mål for kvantum og priser

12. Helseforbruk
•
OECD/Eurostat bruker lønn og
andre kostnader til å prise
helsetjenester
•
Høyere lønnsnivå i Norge enn i
andre land gir mindre helse per
krone, gitt at produktivitetsforskjellene er ”små”
•
Vet man noe om
produktivitetsforskjeller mellom
land?
•
Norske volumtall: DRG kan
brukes som produktivitetsmål der
de finnes

13. Helseforbruk i Norge, totale og per innbygger
1997 = 100
190
Totale helseutgifter
180
Medisinsk behandling
170
Sykehjemstjenester og hjemmesykepleie
160
Medisinske produkter
150
Totale helseutgifter per innbygger
140
130
120
110
100
1997
Kilde: SSB
1999
2001
2003
2005
2007
2009
2011

14. Ressurser til helse
Euro per innbygger, kjøpekraftskorrigert
3500
3000
2500
2000
EUR PPP
HEALTH
1500
EUR PPP
BNP
1000
500
0
Kilde: Møinichen-Berstad (2012) og OECD

15. 1. Hvor høyt prioriteres helse?
2. Hvor mye helsetjenester brukes i
gjennomsnitt på hver innbygger?
3. Hvor mye gir vi fra oss av andre
varer/tjenester for å få helsetjenestene?

16. Hva går vi glipp av?
Helseutgifter per innbygger (USD), kjøpekraftskorrigert
USA
Norge
Norge
Nederland
Tyskland
2011
Danmark
2004
Frankrike
Sverige
Storbritannia
Finland
0
1000
2000
3000
4000
5000
Kilde: OECD Health Data: Health expenditure and financing: OECD Health Statistics
6000
7000
8000
9000

17. Helseutgiftene vil øke i fremtiden
• Flere eldre, brukere og
velgere
• Økt levestandard vil skjerpe
krav til helsetjenester
• Relative priser på helse og
omsorg kan øke

18. Årsverk i omsorg, og helse og omsorg totalt
(i 1000)
500
Omsorg, utsatt sykelighet
Helse og omsorg, utsatt sykelighet
400
Helse og omsorg, utvidet sykelighet
300
200
100
0
2010
Kilde: SSB
2020
2030
2040
2050
2060

19. Konklusjoner
1. Norge prioriterer helse like høyt som mange
vesteuropeiske land.
-Målt ved helseutgiftenes andel av landenes disponible inntekt.
2. Forbruk av helsetjenester per innbygger viser
samme bilde.
3. Bare USA og Sveits blant OECD-landene gir fra
seg flere varer i bytte mot helsetjenestene sine enn
Norge.