Mais conteúdo relacionado Mais de Sirinya Paungjumpa (11) Unit62. วัต ถุป ระสงค์เ ชิง พฤติก รรม
• บอกความหมายและความสำาคัญของ
Electronic Health Record
• อธิบายระบบเทคโนโลยีสารสนเทศโรง
พยาบาลและการพยาบาลได้
• ใช้ระบบเทคโนโลยีสารสนเทศโรง
พยาบาลได้
Nursing Informatics 2012
3. Electronic health
record
• คือ การจัด เก็บ ประวัต ิส ุข ภาพ
ในรูป แบบอิเ ล็ก ทรอนิก ส์
• จุดประสงค์หลักคือพัฒนาคุณภาพ
และลดต้นทุนด้วยการนำาเอาระบบ
อิเล็กทรอนิกส์ มาทดแทนกอง
เอกสาร
Nursing Informatics 2012
4. ระบบเวชระเบีย น
อิเ ล็ก ทรอนิก ส์
• electronic health record
system
• บันทึกข้อมูลประวัติการรับบริการ
ของผู้ป่วยไว้ในรูปแบบ
อิเล็กทรอนิกส์ เพื่อความสะดวกใน
การเรียกดู แลกเปลี่ยน และส่งต่อ
ข้อมูลระหว่างกัน รวมทั้งเพื่อนำา
Nursing Informatics 2012
5. ระบบเทคโนโลยีส ารสนเทศในโรง
พยาบาล
(HIS : Hospital Information
System)
การนำาเทคโนโลยีสารสนเทศมาใช้ใน
การบริหารจัดการโรงพยาบาล ทังใน้
ส่วนทีเป็นงานบริการผู้ปวย งาน
่ ่
บริหาร และงานสนับสนุนวิชาการ
ให้เกิดประสิทธิภาพสูงสุด
Nursing Informatics 2012
10. การเลือ ก DBMS ที่เ หมาะ
สม
• ความเข้ากันได้กบ hard ware ที่มี
ั
อยู่
• ความเร็วในการประมวลผล
• จำานวนผู้ใช้เครื่องคอมพิวเตอร์
• จำานวนแฟ้มข้อมูลและขนาดเวช
ระเบียน
• ภาษาที่ใช้จัดการข้อมูNursing Informatics 2012
ล
11. การเลือ ก DBMS ที่เ หมาะ
สม
• การใช้งานโปรแกรมประยุกต์
• การใช้งานโปรแกรมช่วยสร้าง
รายงาน
• ระบบรักษาความปลอดภัยของ
DBMS แต่ละตัว
• โครงสร้างฐานข้อมูล DBMS
แต่ละประเภท Nursing Informatics 2012
12. DMS
• ทำางานอยู่บนระบบเครือข่าย (Local
Area Network : LAN) เดียวกัน
คุณสมบัตของอุปกรณ์ (Hard Ware)
ิ
ระบบปฏิบติการทีใช้ (Operating
ั ่
System) โปรแกรมภาษา และ / หรือ
โปรแกรมประยุกต์ทเลือกใช้
ี่
(Application System) ควรเป็นระบบ
ทีเข้ากันได้ หรือเป็นคุณสมบัติ
่
Nursing Informatics 2012
14. กลุ่ม งานบริก ารด้า นการรัก ษา
พยาบาล
• ประกอบด้วยระบบงานสารสนเทศ 21
ระบบ
1.ระบบเวชระเบียนและสถิติ Registry
2.ระบบงานผู้ปวยนอก OPD
่
3.ระบบงานผู้ปวยใน IPD
่
4.ระบบงานเภสัชกรรม Pharmacy
5.ระบบงานพยาธิวิทยา / ระบบงานชันสูตร
(lab)
6.ระบบงานรังสีวิทยา radiology Informatics 2012
Nursing
15. กลุ่ม งานบริก ารด้า นการ
รัก ษาพยาบาล
8. ระบบงานวิสัญญี anesthesia
9. ระบบงานห้องคลอด LR
10. ระบบงานทันตกรรม Dental
11. ระบบงานจิตวิทยา Phyco
12. ระบบงานสังคมสงเคราะห์
13. ระบบงานเวชกรรมสังคม
14. ระบบงานเวชกรรมฟืนฟู
้
Nursing Informatics 2012
16. กลุ่ม งานบริก ารด้า นการ
รัก ษาพยาบาล
15. ระบบงานโภชนาการ
16. ระบบงานหน่วยจ่ายกลาง
17. ระบบงานธนาคารโลหิต
18. ระบบงานการเงินผู้ปวย
่
19. ระบบงานส่งเสริมสุขภาพ
20. ระบบงานสุขาภิบาลและป้องกันโรค
21. ระบบงานอุบติเหตุและฉุกเฉิน
ั
Nursing Informatics 2012
17. กลุ่ม งานบริห ารและ
วิช าการ
• ประกอบด้วยระบบงานสารสนเทศ
10 ระบบ
1.ระบบงานธุรการ
2.ระบบงานพัสดุ ครุภัณฑ์
3.ระบบงานบัญชีและการเงิน
4.ระบบงานการเจ้าหน้าที่
5.ระบบงานห้องสมุด Nursing Informatics 2012
18. กลุ่ม งานบริห ารและ
วิช าการ
6. ระบบงานประชาสัมพันธ์
7. ระบบงานพัฒนาคุณภาพบริการ
และวิชาการ
8. ระบบงานสำาหรับผู้บริหารโรง
พยาบาล
9. ระบบการศึกษา (แพทย์ศาสตร์
ศึกษา) และการศึกษาต่อเนื่อง
Nursing Informatics 2012
19. กลุ่ม งานหลัก ในระบบ
HIS
• เวชระเบียน
• ผู้ปวยนอก
่
• ผู้ปวยใน
่
• เภสัชกรรม
• ปฏิบัติการและชันสูตร
• รังสีวิทยา
• การเงิน
Nursing Informatics 2012
20. การเดิน ทางของข้อ มูล
ห้องแพทย์
การเงินนอก
การเงินนอก รัรับยาห้อง
บยาห้อง
สั่งยา
ยา
ยา
LAB
เวชระเบียน
เวชระเบียน OPD
โต๊ะ
admit IPD
IPD
(ward)
(ward)
ผูบริหาร
ผู้ ้บริหาร เวชภัณฑ์
LAB (CS)
ยา
การเงินผู้ป่วย
ใน
Nursing Informatics 2012
21. ระบบเวชระเบีย นและ
สถิต ิ
• เป็นระบบสำาหรับบันทึกข้อมูลผู้
ป่วยที่เข้ามารักษากับโรงพยาบาล
สามารถสอบถามรายละเอียดของผู้
ป่วย พิมพ์บัตรประจำาตัวผู้ป่วยรวม
ทั้งออกรายงานสถิติต่าง ๆ ได้
ข้อมูลผู้ป่วยที่บันทึกไว้สามารถนำา
ไปใช้ในระบบอื่นได้อย่างรวดเร็ว
Nursing Informatics 2012
23. โปรแกรมกล้ว ยนำ้า ไทยเฮลธ์ซ อฟท์แ วร์
เพศ
ชื่อสกุลผู้ป่วย
วันเดือนปีเกิดของผูป่วย
้
หมายเลขบัตรประจำาตัวประชาชน
ศาสนา
ที่อยูของผู้ป่วย
่
สถานภาพ
บุคคลที่กำาหนดให้ติดต่อเมื่อเกิดมีกรณีฉุกเฉิน
ที่อยูของบุคคลกรณีฉุกเฉิน
่
สิทธิการรักษา
การแพ้ต่างๆ
Nursing Informatics 2012
27. จำาว ผู้ วย )
น น ป่ (ราย
40
,00
ไย
ท
30
,00 ญี่ น
ปุ่
20
,00 ช ต่ ป ะเท อื่ ๆ
าว าง ร ศ น
รม
ว
10
,00
8 .0 %
00 6 .7 %
82
6 .7 %
40
0 5 .5 %
68 5 .6 %
22
6 .0 %
00 4 .3 %
76
ม . ก . มี . เม . พ . มิ . ก . ส . ก . ต . พ . ธ .
ค พ ค ย ค ย ค ค ย ค ย ค 4 .4 %
31
3 .1 %
59 ชาย
4 .0 %
00 3 .2 %
18
ห ง
ญิ
2 .0 %
00
00
.0 %
จำา ป่
นวนผู้ วย(ราย)
60
00 ไทย ญี่ น
ปุ่ ชาวต่างประเทศอืน
่ๆ รวม
50
00 ไย
ท
40
00 ญี่ น
ปุ่
30
00 ชาวต่างประเท น
ศอื่ ๆ
20
00 รวม
10
00
0 A eR n e e r
g a g(Y a)
< 0 2- 2- 3- 3- 4- 4- 5- 5- 6- 6- 7- 7- 8- 8- > 0
2 0 5 0 5 0 5 0 5 0 5 0 5 0 5 9
2 3 3 3 4 4 5 5 6 6 7 7 8 8
4 0 4 9 5 9 4 9 4 9 4 9 4 9
Nursing Informatics 2012
28. ระบบงานผู้ป ่ว ยนอก
• ข้อมูลที่ได้ถูกบันทึกจากระบบเวช
ระเบียนจะถูกส่งมายังแผนกหน้า
ห้องตรวจของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
แต่ละคน
• พยาบาลจะเป็นผู้ทำาหน้าที่สำาคัญ
ในการดูแลผู้ป่วยก่อนที่จะทำาการ
พบแพทย์โดยพยาบาลจะต้องเข้าสู่
Nursing Informatics 2012
29. screening สังทำาการ
่
Nursing Informatics 2012
32. ระบบงานผู้ป ่ว ยใน
• ระบบบริการหอผู้ป่วยใน เป็นระบบ
ที่รองรับการส่งตัวจากแผนกผู้ป่วย
นอกมาสู่หอผู้ป่วยในกรณีที่ผู้ป่วย
ต้องนอนโรงพยาบาล
Nursing Informatics 2012
33. ระบบสารสนเทศทางการพยาบาล
(Nursing Information System)
•เป็นระบบสารสนเทศย่อย ภาย
ใต้ระบบสารสนเทศโรงพยาบาล
ระบบสารสนเทศในงานปฏิบัติการ
พยาบาล เช่น ระบบการบันทึก
แผนการพยาบาลมาตรฐานที่อยู่ใน
ระบบผู้ป่วยใน มีการป้อนข้อมูลที่
พยาบาลประเมินได้เข้าระบบและ
เลือกรายการปัญหา การวางแผน
Nursing Informatics 2012
37. ระบบงานเภสัช กร
• ระบบงานเภสัชกรรมเป็นระบบ
จัดยาตามคำาสั่งแพทย์โดยเภสัชกร
เป็นผู้รับผิดชอบในการจ่ายยา
อธิบายการใช้ยาแก่ผู้ป่วย และ
ขณะเดียวกันเภสัชกรยังทำาหน้าที่
ให้การจัดยามีความปลอดภัย
สำาหรับผู้ป่วยด้วยการตรวจสอบ
ปัจจัยอันเป็นความเสี่ยงของผู้ป่วย
Nursing Informatics 2012
42. ระบบห้อ งปฏิบ ัต ิก าร
• ระบบสารสนเทศห้องปฏิบัติการ
เป็นระบบสารสนเทศที่ช่วยการให้
บริการผู้ป่วยที่แพทย์ต้องการทราบ
ผลการตรวจทางร่างกายเคมี เพื่อ
นำามาประกอบการวิเคราะห์โรค
และอาการของผู้ป่วย
Nursing Informatics 2012
48. ระบบงานรัง สีว ิท ยา
• เมื่อแพทย์ทำาการสั่งตรวจรังสีกับผู้
ป่วย ข้อมูลคำาสั่งในระบบบริหาร
จัดการสารสนเทศทางการพยาบาล
มาปรากฏขึ้นที่หน้าจอคอมพิวเตอร์
เพื่อให้เจ้าหน้าที่เทคนิครังสีทราบ
ว่ามีผู้ป่วยต้องมาทำาการเรื่องของ
รังสีวทยา การสั่งทำาการสำาหรับ
ิ
งานด้านรังสีมทั้งการวินิจฉัยหา
ี
Nursing Informatics 2012
51. PACS:
Picture Archiving
Communication System
• สามารถค้นหาผ่านระบบเครือข่าย
เพื่อส่งไปยังรังสีแพทย์เพื่อวินิจฉัย
ความผิดปกติแปรผล และส่งต่อให้
แพทย์ผู้ตรวจรักษา โดยข้อมูล
เหล่านี้จะถูกเก็บไว้ในศูนย์ข้อมูล
ทางรังสีวิทยา (Radiology
Information System)
Nursing Informatics 2012
54. ระบบงานห้อ งผ่า ตัด
• การส่งข้อมูลของผู้ป่วยจะเริ่มต้น
ด้วยระบบเวชระเบียน นำาไปสู่การ
พบแพทย์ที่ห้องตรวจแล้วจึงส่งคำา
สั่งไปยังห้องผ่าตัด จะถูกบันทึกคำา
สั่งโดพยาบาลผู้ที่ต้องบันทึกข้อมูล
ด้วยความถูกต้องและระมัดระวัง
เพื่อป้องกันและลดความเสี่ยงใน
Nursing Informatics 2012
58. ระบบงานการเจ้า
หน้า ที่
• เป็นระบบงานที่บริหารจัดการเกียว
่
กับบุคลากร เพื่อบันทึกประวัติ
การทำางาน สวัสดิการ อัตราเงิน
เดือนสำาหรับแผนกบุคคลและผู้
บริหารใช้ในการประเมินการ
ปฏิบัติงาน โดยข้อมูลจะต้องมา
จากตัวพนักงาน
Nursing Informatics 2012
60. Document Scan - System’s workflow
Print OPD
Patient Register staff / Record Doctor
Nurse
Document Scan System Retrieve patient record
from Document Scan System
Doctor record treatment
in OPD file
Keep patient files in Staff scan all document Nurse collect all document
file room (Registration Dept.) Nursing Informatics 2012
in patient files