Sindrome de colon irritable

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como se define, quien puede tenerlo, y como se trata este sindrome....

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Sindrome de colon irritable

  1. 1. SE CARACTERIZA POR LA PRESENCIA DE SINTOMAS GASTROINTESTINALES DONDE NO SE ENCUENTRAN ALTERACIONES ORGÁNICAS O BIOQUÍMICAS QUE EXPLIQUEN EL CUADRO, PREDOMINANDO SINTOMAS ALTOS O SINTOMAS DE BAJO INTESTINO.
  2. 2.  MAYORMENTE EN MUJERES  A PARTIR DE LA 2DA Y 3RA DECADA DE LA VIDA  EN TODAS LAS RAZAS Y NIVELES SOCIOECONOMICOS  PERSONALIDAD TIPO A
  3. 3. MOTILIDAD ANORMAL PERCEPCION VISCERAL ANORMAL FACTORES LUMINALES QUE IRRITEN EL INTESTINO DELGADO O GRUESO FACTOR PSICOSOMATICO
  4. 4. SINTOMAS PRESENTES EN > 12 SEMANAS NO CONTINUAS SINTOMAS PRESENTES > 6 MESES I PREDOMINIO DIARREA II PREDOMINIO DE ESTREÑIMIENTO III MIXTA
  5. 5.  DOLOR TIPO COLICO CRONICO  METEORISMO  FLATULENCIA  BORBORIGMOS  CONSTIPACION ALTERNADO CON DIARREA  DISPEPSIA
  6. 6.  NAUSEAS O VOMITO MATUTINO  NO PIERDEN PESO, A PESAR DE TODO LO QUE COMEN LES CAE “MAL”  INTOLERANCIA A TODOS LOS MEDICAMENTOS  EXACERBACION CON ALGUN TRASTORNO EMOCIONAL  NUNCA HAY SANGRADO  MANIFESTACIONES EXTRACOLONICAS
  7. 7.  SIEMPRE ES CLINICO Y POR EXCLUSION  NO HAY EVIDENCIA PARA JUSTIFICAR LA REALIZACION DE OTRAS PRUEBAS DIAGNOSTICAS.  EN SOSPECHA DE ENFERMEDAD ORGANICA (SANGRADO, ANEMI A, PERDIDA DE PESO)  >45ª : BH, QS, TELE TORAX, PFH, ECG  ENDOSCOPIA ALTA O BAJA
  8. 8. OBJETIVO PRINCIPAL DE TX: MODIFICAR FACTORES PSICOLOGICOS, ESTILO DE VIDA Y MANEJO A LOS SINTOMAS DIGESTIVOS.
  9. 9.  EJERCICIO 30MIN/DIA/5DIAS DIETA CON ABUNDANTE FIBRA Y LIQUIDOS PROHIBIR: TABACO, CAFÉ, CHOCOLATE, CONDIMENTOS, CHILE Y “ALIMENTOS ESPECIFICOS”.
  10. 10.  SINTOMAS A LOS QUE VA DIRIGIDO EL TX FA: MALESTAR ESTOMACAL, CONSTIPACION O DIARREA, DEPRESION O ANSIEDAD.  ESTREÑIMIENTO: LAXANTES FORMADORES DE MASA, PROCINETICOS.  URGENCIA DEFECATORIA: LOPERAMIDA  DOLOR ABDOMINAL: ANTICOLINERGICOS CON EFECTO ANTIESPASMODICO
  11. 11.  ANSIOLITICO: AMITRIPTILINA  ANTIDEPRESIVO: SERTRALINA, FLUOXETINA, PAROXETINA Y ESCITA.LOPRAM
  12. 12.  LOS PACIENTES CON SCI PRESENTAN UN 41% MAS DE ESTRÉS QUE LOS QUE NO POSEEN SCI  SE NECESITA UN DX TEMPRANO PARA EVITAR LA CRONICIDAD, Y EL TIEMPO DE TRATAMIENTO APROX ES DE 16 MESES.  REVALORACION CADA 4 SEMANAS.  REFERIR PARA APOYO PSIQUIATRICO A AQUELLOS QUE NO HAN RESPONDIDO AL TRATAMIENTO EN 12 MESES.  EN CASO DE SIGNOS DE ALARMA REFERIR A 2DO NIVEL

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