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EQUIPE:
GILVÂNIA
SANDRA
SUELY
ROBERTA
EVANDSON
CECÍLIA
Profilaxias das
Infecções Neonatal
O QUE É PROFILAXIA ?
VEM DO GREGO PROFHYLÓXIS (CAUTELA).
É A APLICAÇÃO DE MEIOS TENDENTES A
EVITAR AS DOENÇAS OU A SUA
PROPAGAÇÃO.
TODA E QUALQUER MEDIDA QUE PROCURE
IMPEDIR A AÇÃO DOS GERADORES DE
DOENÇAS, PODE SER CHAMADA DE
MEDIDAS PROFILÁTICAS.
A infecção neonatal constitui-se uma grande preocupação por
ser uma patologia difícil de ser reconhecida e comprovada, e
simultaneamente grave.
Pode ser congênita, adquirida durante o parto, ou adquirida na
vida pós-natal.
 As infecções neonatais são doenças ou síndromes de diferentes
etiologias (vírus, protozoários, espiroquetas...), que apresentam
semelhanças clínicas, representadas principalmente pelos
clássicos agentes que compõem o acrônimo TORCH
(Toxoplasmose, Sífilis, Doença de chagas, Malária, Hepatite B,
Echerovirose, Rubéola congênita, etc...).
INTRODUÇÃO
INFECÇÃO NEONATAL
Os processos infecciosos no período neonatal
constituem, importante causa de morbidade e mortalidade
neonatais. Em parte, este fato se deve a particularidades relativas
ao próprio hospedeiro, mas em grande parte, se deve ao
ambiente em que vive, podendo ser atingido por via intra-uterina,
durante o parto ou na vida extra-uterina.
Alterações do tono muscular; gemidos; respiração
irregular; taquipnéia; crises de apnéia; vômitos; diarréia;
distensão abdominal; cianose; palidez; icterícia; taquicardia e
arritmias; podendo evoluir para um quadro de choque.
Entre as infecções mais incidentes em
Neonatologia estão:
• As septicemias, ou seja, as Sepses com ou sem
agente etiológico isolado;
• Em segundo lugar temos a pneumonia hospitalar;
• Em terceiro, a Enterite necrosante, que é outra
infecção grave que, inclusive, está relacionada a
altas taxas de letalidade.
Entre os agentes etiológicos mais
freqüentes nas infecções, estão:
• OS STAPHYLOCOCCUS COAGULASE negativa, embora
haja grande incidência de Gram-positivos de uma maneira
geral; em especial, são mais comuns os coagulase Gram-
negativos;
• Seguidos pelos STAPHYLOCOCCUS AUREUS;
• Depois por uma mescla de enterobactérias ou bactérias
Gram-negativas, como KLEBSIELLA. Algumas destas
enterobactérias são tidas como o primeiro agente mais
freqüente em alguns hospitais.
A incidência de infecções perinatais é bastante elevada, tal fato
decorre principalmente da inadequada observância de regras
básicas de assistência ao RN, tais como:
 Limitação do nº de RN em cada sala, evitando-se a
superpopulação;
 Cuidadosa lavagem das mãos e antebraços antes da entrada
na unidade neonatal e depois de manusear cada RN;
 Limpeza diária das dependências da unidade com soluções
anti-sépticas e limpeza terminal a cada sete dias, com
pulverização de soluções anti-sépticas;
 Troca de filtros de ar das incubadoras a cada 60 dias;
REGRAS BÁSICAS:
 Limpeza de berços e incubadoras, diariamente, e desinfecção
terminal a cada sete dias;
 Limpeza e desinfecção de respiradores, aspiradores e outros
equipamentos;
 Equipes médicas, de enfermagem e de limpeza, fixas e
próprias da unidade, evitando-se o ingresso de elementos
doentes, com suspeita de serem portadores de germes;
 Esterilização, por autoclavagem terminal, de mamadeiras.
 Além destas regras, outros fatores interferem nas incidências
das infecções, como o tipo de hospital onde se situa a
unidade, as condições sócio-econômicas da gestante e os
tipos de doença .
O Papel Importante da CCIH na Profilaxia
das infecções
A CCIH dos hospitais tem que tentar
interferir com medidas de controle e
prevenção para reverter a crescente
resistência em unidades neonatais.
A Profilaxia das Infecções,
quanto à:
Estrutura:
O planejamento da infra-estrutura da sala de
parto deve contemplar a recepção de recém-
nascidos de maneira concomitante, assim
como o nascimento de fetos múltiplos. Assim,
deve se dispor de área física, equipamentos,
material e equipe específica para cada
concepto.
A Profilaxia das Infecções,
quanto à:
Ambiente:
O Ambiente com temperatura entre 24 e 26°©
durante a presença do recém-nascido, Área de
0,8 m² dentro de cada sala de parto ou sala
cirúrgica obstétrica, ou uma sala com, no
mínimo, 6 m² exclusiva para realizar a
reanimação neonatal com pontos de oxigênio e
vácuo. Rede elétrica de emergência
A Profilaxia das Infecções,
quanto à:
 Recém Nascido:
A assistência ao recém-nascido é de maneira integral,
compreendendo o período desde o nascimento até, no
mínimo, 28 dias de vida, em vários níveis de complexidade,
que incluem o atendimento em sala de parto, alojamento
conjunto, unidade canguru, unidades de cuidados
intermediários e intensivos, transporte e acompanhamento
ambulatorial. Equipe de pediatria e de enfermagem treinada
em reanimação neonatal segundo as normas atualizadas da
SBP.
A Profilaxia das Infecções,
quanto à:
 A Mãe:
A maternidade ou hospital com maternidade deverá fornecer à Mãe:
Serviços no próprio local em regime de 24 horas; Laboratório clínico
para exames de urgência Serviços no próprio local ou em outra
instituição conveniada, Laboratório clínico completo com
bacteriologia, Ultrassonografia / Eletrocardiografia / Ecocardiografia
com Doppler, Diagnóstico por Imagem: radiologia com exames
contrastados, tomografia, ressonância magnética, cintilografia. Uma
equipe multiprofissional treinada em aleitamento materno deve atuar
de maneira integrada.
A Profilaxia das Infecções,
quanto à:
 Equipe de Enfermagem:
 1 enfermeiro coordenador
 1 enfermeiro exclusivo da unidade para 15 leitos
ou fração para cada turno
 1 técnico ou auxiliar de enfermagem para 5 leitos
ou fração por turno
 1 funcionário exclusivo pela limpeza do serviço
A Profilaxia das Infecções,
quanto à:
 Limpeza:
 Limpeza diária das dependências da unidade com
soluções anti-sépticas
 e limpeza terminal a cada sete dias, com
pulverização de soluções anti-sépticas;
A Profilaxia das Infecções,
quanto à:
 Roupas:
Os aventais utilizados na unidade são
confeccionados com mangas compridas. A equipe
de enfermagem que atua diretamente com o
recém-nascido utiliza-o com as mangas enroladas
até a altura dos cotovelos.
A Profilaxia das Infecções,
quanto à:
Equipe Multidisciplinar:
Especialidades médicas e não médica com
habilidades em pacientes pediátricos deve estar no
próprio local ou em outra instituição conveniada
 Cirurgia Anat. Patológica Hematologia Cardiologia
 Ortopedia Fisioterapia Neurologia Nefrologia
 Fonoaudiologia Oftalmologia Cirurgia cardíaca
 Nutrição Infectologia Neurocirurgia Psicologia
 AssistênciaSocial Genética Endocrinologia
Assistência de Enfermagem
 A prevenção de infecção em berçários requer cuidados
com o ambiente, equipamentos, pessoal e o próprio recém-
nascido, isso é pertinentes à assistência de enfermagem.
 A equipe de enfermagem responde por grande parte dos
mecanismos de prevenção, seja em atividades
administrativas quando supervisiona e faz treinamento de
pessoal, seja nos cuidados prestados aos recém-nascido.
 A Equipe de Enfermagem da Unidade de Neonatologia
deverá permanecer sob a supervisão constante de uma
enfermeira com treinamento específico em neonatologia.
Todo o pessoal auxiliar deve ser submetido a treinamento
prévio e mantido em atualização constante e fixo no setor.
CONCLUSÃO
concluimos que as infecções neonatais podem ocorrer por
diversas formas, intra-uterina, extra-uterina e durante o parto, e
também pela via transplacentária e ascendente, sendo que as
infecções ocorrem mais vezes durante a fase extra-uterina, onde
o recém-nascido ainda não tem anticorpos suficientes para
combater os microrganismos presentes no ambiente externo,
devido à isso tem-se a importância de estar realizando formas
básicas de cuidados com esses bebês, como: a lavagem das
mãos de médicos e enfermeiras quando for manusear os bebês,
limpeza das incubadoras, respiradores, entre outros. Com
medidas simples e básicas Como a lavagem básica das mãos,
pode-se evitar que os recém-nascidos adquiram infecções.
A RESPONSABILIDADE DA PREVENÇÃO
DAS INFECÇÕES NEONATAIS ESTÁ NAS
MÃOS DE TODA EQUIPE ASSISTENCIAL
MENSAGEM
O conhecimento gera
oportunidades, que gera
experiência e nos torna
melhores cuidadores , e
não há satisfação maior
do que aquela que
sentimos quando
fazemos o bem a
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sempre que estiverem
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Profilaxia das infecções neonatal

  • 1.
  • 4. O QUE É PROFILAXIA ? VEM DO GREGO PROFHYLÓXIS (CAUTELA). É A APLICAÇÃO DE MEIOS TENDENTES A EVITAR AS DOENÇAS OU A SUA PROPAGAÇÃO. TODA E QUALQUER MEDIDA QUE PROCURE IMPEDIR A AÇÃO DOS GERADORES DE DOENÇAS, PODE SER CHAMADA DE MEDIDAS PROFILÁTICAS.
  • 5. A infecção neonatal constitui-se uma grande preocupação por ser uma patologia difícil de ser reconhecida e comprovada, e simultaneamente grave. Pode ser congênita, adquirida durante o parto, ou adquirida na vida pós-natal.  As infecções neonatais são doenças ou síndromes de diferentes etiologias (vírus, protozoários, espiroquetas...), que apresentam semelhanças clínicas, representadas principalmente pelos clássicos agentes que compõem o acrônimo TORCH (Toxoplasmose, Sífilis, Doença de chagas, Malária, Hepatite B, Echerovirose, Rubéola congênita, etc...). INTRODUÇÃO
  • 6. INFECÇÃO NEONATAL Os processos infecciosos no período neonatal constituem, importante causa de morbidade e mortalidade neonatais. Em parte, este fato se deve a particularidades relativas ao próprio hospedeiro, mas em grande parte, se deve ao ambiente em que vive, podendo ser atingido por via intra-uterina, durante o parto ou na vida extra-uterina.
  • 7. Alterações do tono muscular; gemidos; respiração irregular; taquipnéia; crises de apnéia; vômitos; diarréia; distensão abdominal; cianose; palidez; icterícia; taquicardia e arritmias; podendo evoluir para um quadro de choque.
  • 8. Entre as infecções mais incidentes em Neonatologia estão: • As septicemias, ou seja, as Sepses com ou sem agente etiológico isolado; • Em segundo lugar temos a pneumonia hospitalar; • Em terceiro, a Enterite necrosante, que é outra infecção grave que, inclusive, está relacionada a altas taxas de letalidade.
  • 9. Entre os agentes etiológicos mais freqüentes nas infecções, estão: • OS STAPHYLOCOCCUS COAGULASE negativa, embora haja grande incidência de Gram-positivos de uma maneira geral; em especial, são mais comuns os coagulase Gram- negativos; • Seguidos pelos STAPHYLOCOCCUS AUREUS; • Depois por uma mescla de enterobactérias ou bactérias Gram-negativas, como KLEBSIELLA. Algumas destas enterobactérias são tidas como o primeiro agente mais freqüente em alguns hospitais.
  • 10. A incidência de infecções perinatais é bastante elevada, tal fato decorre principalmente da inadequada observância de regras básicas de assistência ao RN, tais como:  Limitação do nº de RN em cada sala, evitando-se a superpopulação;  Cuidadosa lavagem das mãos e antebraços antes da entrada na unidade neonatal e depois de manusear cada RN;  Limpeza diária das dependências da unidade com soluções anti-sépticas e limpeza terminal a cada sete dias, com pulverização de soluções anti-sépticas;  Troca de filtros de ar das incubadoras a cada 60 dias; REGRAS BÁSICAS:
  • 11.  Limpeza de berços e incubadoras, diariamente, e desinfecção terminal a cada sete dias;  Limpeza e desinfecção de respiradores, aspiradores e outros equipamentos;  Equipes médicas, de enfermagem e de limpeza, fixas e próprias da unidade, evitando-se o ingresso de elementos doentes, com suspeita de serem portadores de germes;  Esterilização, por autoclavagem terminal, de mamadeiras.  Além destas regras, outros fatores interferem nas incidências das infecções, como o tipo de hospital onde se situa a unidade, as condições sócio-econômicas da gestante e os tipos de doença .
  • 12. O Papel Importante da CCIH na Profilaxia das infecções A CCIH dos hospitais tem que tentar interferir com medidas de controle e prevenção para reverter a crescente resistência em unidades neonatais.
  • 13. A Profilaxia das Infecções, quanto à: Estrutura: O planejamento da infra-estrutura da sala de parto deve contemplar a recepção de recém- nascidos de maneira concomitante, assim como o nascimento de fetos múltiplos. Assim, deve se dispor de área física, equipamentos, material e equipe específica para cada concepto.
  • 14. A Profilaxia das Infecções, quanto à: Ambiente: O Ambiente com temperatura entre 24 e 26°© durante a presença do recém-nascido, Área de 0,8 m² dentro de cada sala de parto ou sala cirúrgica obstétrica, ou uma sala com, no mínimo, 6 m² exclusiva para realizar a reanimação neonatal com pontos de oxigênio e vácuo. Rede elétrica de emergência
  • 15. A Profilaxia das Infecções, quanto à:  Recém Nascido: A assistência ao recém-nascido é de maneira integral, compreendendo o período desde o nascimento até, no mínimo, 28 dias de vida, em vários níveis de complexidade, que incluem o atendimento em sala de parto, alojamento conjunto, unidade canguru, unidades de cuidados intermediários e intensivos, transporte e acompanhamento ambulatorial. Equipe de pediatria e de enfermagem treinada em reanimação neonatal segundo as normas atualizadas da SBP.
  • 16. A Profilaxia das Infecções, quanto à:  A Mãe: A maternidade ou hospital com maternidade deverá fornecer à Mãe: Serviços no próprio local em regime de 24 horas; Laboratório clínico para exames de urgência Serviços no próprio local ou em outra instituição conveniada, Laboratório clínico completo com bacteriologia, Ultrassonografia / Eletrocardiografia / Ecocardiografia com Doppler, Diagnóstico por Imagem: radiologia com exames contrastados, tomografia, ressonância magnética, cintilografia. Uma equipe multiprofissional treinada em aleitamento materno deve atuar de maneira integrada.
  • 17. A Profilaxia das Infecções, quanto à:  Equipe de Enfermagem:  1 enfermeiro coordenador  1 enfermeiro exclusivo da unidade para 15 leitos ou fração para cada turno  1 técnico ou auxiliar de enfermagem para 5 leitos ou fração por turno  1 funcionário exclusivo pela limpeza do serviço
  • 18. A Profilaxia das Infecções, quanto à:  Limpeza:  Limpeza diária das dependências da unidade com soluções anti-sépticas  e limpeza terminal a cada sete dias, com pulverização de soluções anti-sépticas;
  • 19. A Profilaxia das Infecções, quanto à:  Roupas: Os aventais utilizados na unidade são confeccionados com mangas compridas. A equipe de enfermagem que atua diretamente com o recém-nascido utiliza-o com as mangas enroladas até a altura dos cotovelos.
  • 20. A Profilaxia das Infecções, quanto à: Equipe Multidisciplinar: Especialidades médicas e não médica com habilidades em pacientes pediátricos deve estar no próprio local ou em outra instituição conveniada
  • 21.  Cirurgia Anat. Patológica Hematologia Cardiologia  Ortopedia Fisioterapia Neurologia Nefrologia  Fonoaudiologia Oftalmologia Cirurgia cardíaca  Nutrição Infectologia Neurocirurgia Psicologia  AssistênciaSocial Genética Endocrinologia
  • 22. Assistência de Enfermagem  A prevenção de infecção em berçários requer cuidados com o ambiente, equipamentos, pessoal e o próprio recém- nascido, isso é pertinentes à assistência de enfermagem.  A equipe de enfermagem responde por grande parte dos mecanismos de prevenção, seja em atividades administrativas quando supervisiona e faz treinamento de pessoal, seja nos cuidados prestados aos recém-nascido.  A Equipe de Enfermagem da Unidade de Neonatologia deverá permanecer sob a supervisão constante de uma enfermeira com treinamento específico em neonatologia. Todo o pessoal auxiliar deve ser submetido a treinamento prévio e mantido em atualização constante e fixo no setor.
  • 23. CONCLUSÃO concluimos que as infecções neonatais podem ocorrer por diversas formas, intra-uterina, extra-uterina e durante o parto, e também pela via transplacentária e ascendente, sendo que as infecções ocorrem mais vezes durante a fase extra-uterina, onde o recém-nascido ainda não tem anticorpos suficientes para combater os microrganismos presentes no ambiente externo, devido à isso tem-se a importância de estar realizando formas básicas de cuidados com esses bebês, como: a lavagem das mãos de médicos e enfermeiras quando for manusear os bebês, limpeza das incubadoras, respiradores, entre outros. Com medidas simples e básicas Como a lavagem básica das mãos, pode-se evitar que os recém-nascidos adquiram infecções.
  • 24. A RESPONSABILIDADE DA PREVENÇÃO DAS INFECÇÕES NEONATAIS ESTÁ NAS MÃOS DE TODA EQUIPE ASSISTENCIAL
  • 25. MENSAGEM O conhecimento gera oportunidades, que gera experiência e nos torna melhores cuidadores , e não há satisfação maior do que aquela que sentimos quando fazemos o bem a alguém. Pensem nisso sempre que estiverem diante de alguém que precisa de você. Beijos Da Turma “F”Not. Obrigada !