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Todos los años mueren en el mundo en su primera semana de vida 4 millones de recién nacidos.  La base más firme para la salud infantil es la nutrición, y el mejor alimento para los recién nacidos es la leche materna por lo tanto debemos proteger la  LACTANCIA MATERNA .
IMPACTO DE LA ALIMENTACIÓN ARTIFICIAL ,[object Object],[object Object],[object Object]
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RIESGO RELATIVO DE MORIR ENTRE LOS NIÑOS NO AMAMANTADOS Fuente: WHO Collaborative Team on the Role of Breastfeeding in the Prevention of Infant Mortality, Lancet 2000;55:451-5
BENEFICIOS PARA LA MADRE DE LA LACTANCIA MATERNA  ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Impronta metabólica “  Fenómeno que se presenta durante un periodo crítico del desarrollo, en el cuál, una experiencia nutricional determinada da lugar a respuestas metabólicas que, a largo plazo, pueden proteger o predisponer a ciertas enfermedades”
Protección de la leche materna: COLESTEROL ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Hipertensión arterial ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Obesidad ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
GASTOS APROXIMADOS DURANTE EL PRIMER MES DE VIDA AL ALIMENTAR CON BIBERÓN  Y SUCEDÁNEOS DE LA LECHE MATERNA SALARIO MÍNIMO $59.82 PRODUCTO COSTO MÍNIMO ENCONTRADO COSTO  MÁXIMO ENCONTRADO OBSERVACIONES LECHE EN POLVO (Fórmula de inicio 400 gr) (4 latas) 540.00 600.00 En promedio una lata por semana  AGUA (4.5 LT) 30.00 30.00 Tres onzas por toma, una toma cada tres horas, ocho tomas al día. BIBERONES (5 biberones) 115.00 1,600.00 ESTERILIZADOR 252.00 2,893.00 CALENTADOR DE BIBERONES 220.00 220.00 CEPILLOS/JABÓN 80.00 479.00 TOTAL 1,237.00 5,822.00
COSTOS DERIVADOS DE LA ALIMENTACIÓN CON FÓRMULA INFANTIL COSTOS DE LA ATENCIÓN MÉDICA  PEDIÁTRICA De  $400 a $1,200.00 + costo de medicamentos
Costos de alimentación artificial Un estudio indica que la alimentación artificial cuesta tanto como alimentar a una familia compuesta por 5 miembros con la canasta de  alimentos básicos. Melville BF. Letter to the editor: Can low income women in developing countries afford artificial feeding? J Trop Pediatr 1991;37:141–2.
Situación de la lactancia Materna en México (1990) ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
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Situación de la lactancia Materna 1990 Inicio de la lactancia materna después de 48 horas o mas Lactancia mixta en el 82% de los niños recién nacidos Abandono de la lactancia a los 3 meses Falta total de apoyo a la lactancia materna 30% de hospitales públicos con alojamiento conjunto sin apoyo a la lactancia
Acciones en favor de la lactancia materna ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
10 PASOS PARA UNA LACTANCIA EXITOSA 1.- Política por escrito, que todo el personal conozca y ponga en práctica . a) Norma Oficial Mexicana 007 para la atención del embarazo, parto y puerperio y del recién nacido. (Obliga alojamiento conjunto, promoción de la lactancia materna y madre canguro, así como promoción e información. b) Lineamiento técnico para el funcionamiento de Clínicas de Lactancia en Hospitales Generales e Infantiles c) Lineamiento técnico para  el manejo Madre Canguro Debilidad: Falta de continuidad en la vigilancia de los programas
2.- Capacitación al 100% del personal El trabajo realizado de 1990 a 2004 logró la formación de 11,000 capacitadores que reproducían por lo menos una vez al año cursos, en el marco de la Semana Mundial de la Lactancia Materna CENLAM,  subsedes de capacitación, material educativo. A partir de  2007  funcionamiento de la Asociación Pro Lactancia Materna que ha impulsado la capacitación habiendo logrado hasta la fecha190 cursos y capacitado a 8,500 alumnos, entregándoseles material para reproducir  el curso en sus áreas de trabajo
3.- Informar a las embarazadas los beneficios de la lactancia materna Se brinda de manera discontinua y poco uniforme, por lo que es necesario fortalecer en especial la información a las mujeres que tienen riesgo  de abandono de lactancia o de tener niños con problemas Se deben fortalecer técnicas especiales para niños con patología. Integrar plenamente el trabajo del primer nivel de atención y comunidad
4.- Ayudar a iniciar la lactancia en la primera media hora después del nacimiento Ha sido especialmente difícil el apego temprano y la lactancia inmediata, aunque ha contribuido a disminuir sangrados, apronta el alumbramiento y mantiene el vínculo de protección madre hijo. Se tiene que trabajar mucho para que se haga apego inmediato, contacto piel a piel y no se rompa el vínculo del cordón antes de establecer el del pecho.
5.- Mostrar a las madres como se debe amamantar Se han reforzado técnicas de amamantamiento y extracción manual de la leche, se asesora a las madres para evitar dolor y grietas en el pezón, así como congestión y falta de leche Una tarea importante es reforzar el apoyo en las primeras horas por parte del personal de salud
6.- No dar a RN ningún alimento diferente a la leche materna Cualquier alimento diferente se debe dar por prescripción médica justificada en expediente. Todavía tenemos indicaciones de fórmula no justificadas clínicamente, sin embargo el trabajo ha sido importante, sobre todo en las áreas de cuidados especiales como UCIN
7.- Facilitar el alojamiento conjunto las 24 horas Se ha logrado con bastante éxito en todos los hospitales públicos, no así en los privados, donde todavía se ponen dificultades para esta actividad. El niño cerca de su mamá, no en bacinete. Sin separaciones de mas de una hora
8.- Fomentar la lactancia a libre demanda Se da alimentación a libre demanda, sin embargo eventualmente se marcan horarios, sin tomar en cuenta que la leche materna se digiere en 90 minutos.
9.- No dar biberones ni chupones Eliminar la imagen de alimentación artificial El abuso de otros medios de alimentación también ocasiona problemas Muchos sitios dan mucha fórmula en vasos o jeringas
10.- Fomentar grupos de apoyo dentro y fuera del hospital Con esto se pretende asegurar el inicio temprano de la lactancia materna y la continuidad en casa para lograr una duración mínima de 2 años
 
Ahorro en preparación de raciones para Recién nacidos ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Utilización de cunas para recién nacidos
Disminución de tasas de mortalidad infantil en enfermedades de la nutrición Fuente: Anuarios Estadísticos DGEI SSA 1991-1998. Tasa por 100,00 0 NVR
Disminución de las tasas de mortalidad infantil en Enfermedades Respiratorias  Fuente: Anuarios Estadísticos DGEI SSA, 1991, 1998 Tasa por 100000 NVR
Disminución de las tasas de mortalidad infantil ocasionada por enfermedades diarreicas Fuente: Anuario Estadístico. DGEI, SSA. Tasa x 100000 NVR
Disminución de tasas de mortalidad infantil en enfermedades infecciosas Fuente: Anuarios Estadísticos DGEI SSA. 1991-1998
Tasas de mortalidad infantil por homicidios y lesiones infligidas intencionalmente Fuente: Anuario Estadístico DGEI, SSA, 1991-1998, Tasa por 100,000 NVR
 
Niños que en el momento de la entrevista no eran amamantados Fuente: Encuesta Nacional SMNG 2009.  http://www.seguro-popular.gob.mx/images/contenidos/SeguroNuevaGeneracion/evaluacion/pdf
Ingestión de leche y otros líquidos  en los primeros tres días de vida Fuente: Encuesta Nacional SMN 2009.  http://www.seguro-popular.gob.mx/images/contenidos/SeguroNuevaGeneracion/evaluacion/pdf
Ahorro familiar al no comprar  fórmulas lácteas
 
TIPOS DE LACTANCIA Fuente: Salud Pública de México 2003;45(Suplemento 4):S477-S489 Exclusiva.- Cuando el bebé recibe el 100% de su aporte energético de la leche materna. Exclusiva alta.- Cuando el bebé recibe el 80% de su aporte energético de la leche materna y recibe agua o te Lactancia baja.- Cuando recibe el 40% de aporte energético de la leche materna Simbólica.- Cuando se dan solamente una o dos tomas al día
 
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LOGRAR LACTANCIA MATERNA  por un minimo de dos años, siendo EXCLUSIVA LOS PRIMEROS SEIS MESES

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  • 11. GASTOS APROXIMADOS DURANTE EL PRIMER MES DE VIDA AL ALIMENTAR CON BIBERÓN Y SUCEDÁNEOS DE LA LECHE MATERNA SALARIO MÍNIMO $59.82 PRODUCTO COSTO MÍNIMO ENCONTRADO COSTO MÁXIMO ENCONTRADO OBSERVACIONES LECHE EN POLVO (Fórmula de inicio 400 gr) (4 latas) 540.00 600.00 En promedio una lata por semana AGUA (4.5 LT) 30.00 30.00 Tres onzas por toma, una toma cada tres horas, ocho tomas al día. BIBERONES (5 biberones) 115.00 1,600.00 ESTERILIZADOR 252.00 2,893.00 CALENTADOR DE BIBERONES 220.00 220.00 CEPILLOS/JABÓN 80.00 479.00 TOTAL 1,237.00 5,822.00
  • 12. COSTOS DERIVADOS DE LA ALIMENTACIÓN CON FÓRMULA INFANTIL COSTOS DE LA ATENCIÓN MÉDICA PEDIÁTRICA De $400 a $1,200.00 + costo de medicamentos
  • 13. Costos de alimentación artificial Un estudio indica que la alimentación artificial cuesta tanto como alimentar a una familia compuesta por 5 miembros con la canasta de alimentos básicos. Melville BF. Letter to the editor: Can low income women in developing countries afford artificial feeding? J Trop Pediatr 1991;37:141–2.
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  • 16. Situación de la lactancia Materna 1990 Inicio de la lactancia materna después de 48 horas o mas Lactancia mixta en el 82% de los niños recién nacidos Abandono de la lactancia a los 3 meses Falta total de apoyo a la lactancia materna 30% de hospitales públicos con alojamiento conjunto sin apoyo a la lactancia
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  • 18. 10 PASOS PARA UNA LACTANCIA EXITOSA 1.- Política por escrito, que todo el personal conozca y ponga en práctica . a) Norma Oficial Mexicana 007 para la atención del embarazo, parto y puerperio y del recién nacido. (Obliga alojamiento conjunto, promoción de la lactancia materna y madre canguro, así como promoción e información. b) Lineamiento técnico para el funcionamiento de Clínicas de Lactancia en Hospitales Generales e Infantiles c) Lineamiento técnico para el manejo Madre Canguro Debilidad: Falta de continuidad en la vigilancia de los programas
  • 19. 2.- Capacitación al 100% del personal El trabajo realizado de 1990 a 2004 logró la formación de 11,000 capacitadores que reproducían por lo menos una vez al año cursos, en el marco de la Semana Mundial de la Lactancia Materna CENLAM, subsedes de capacitación, material educativo. A partir de 2007 funcionamiento de la Asociación Pro Lactancia Materna que ha impulsado la capacitación habiendo logrado hasta la fecha190 cursos y capacitado a 8,500 alumnos, entregándoseles material para reproducir el curso en sus áreas de trabajo
  • 20. 3.- Informar a las embarazadas los beneficios de la lactancia materna Se brinda de manera discontinua y poco uniforme, por lo que es necesario fortalecer en especial la información a las mujeres que tienen riesgo de abandono de lactancia o de tener niños con problemas Se deben fortalecer técnicas especiales para niños con patología. Integrar plenamente el trabajo del primer nivel de atención y comunidad
  • 21. 4.- Ayudar a iniciar la lactancia en la primera media hora después del nacimiento Ha sido especialmente difícil el apego temprano y la lactancia inmediata, aunque ha contribuido a disminuir sangrados, apronta el alumbramiento y mantiene el vínculo de protección madre hijo. Se tiene que trabajar mucho para que se haga apego inmediato, contacto piel a piel y no se rompa el vínculo del cordón antes de establecer el del pecho.
  • 22. 5.- Mostrar a las madres como se debe amamantar Se han reforzado técnicas de amamantamiento y extracción manual de la leche, se asesora a las madres para evitar dolor y grietas en el pezón, así como congestión y falta de leche Una tarea importante es reforzar el apoyo en las primeras horas por parte del personal de salud
  • 23. 6.- No dar a RN ningún alimento diferente a la leche materna Cualquier alimento diferente se debe dar por prescripción médica justificada en expediente. Todavía tenemos indicaciones de fórmula no justificadas clínicamente, sin embargo el trabajo ha sido importante, sobre todo en las áreas de cuidados especiales como UCIN
  • 24. 7.- Facilitar el alojamiento conjunto las 24 horas Se ha logrado con bastante éxito en todos los hospitales públicos, no así en los privados, donde todavía se ponen dificultades para esta actividad. El niño cerca de su mamá, no en bacinete. Sin separaciones de mas de una hora
  • 25. 8.- Fomentar la lactancia a libre demanda Se da alimentación a libre demanda, sin embargo eventualmente se marcan horarios, sin tomar en cuenta que la leche materna se digiere en 90 minutos.
  • 26. 9.- No dar biberones ni chupones Eliminar la imagen de alimentación artificial El abuso de otros medios de alimentación también ocasiona problemas Muchos sitios dan mucha fórmula en vasos o jeringas
  • 27. 10.- Fomentar grupos de apoyo dentro y fuera del hospital Con esto se pretende asegurar el inicio temprano de la lactancia materna y la continuidad en casa para lograr una duración mínima de 2 años
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  • 29.
  • 30. Utilización de cunas para recién nacidos
  • 31. Disminución de tasas de mortalidad infantil en enfermedades de la nutrición Fuente: Anuarios Estadísticos DGEI SSA 1991-1998. Tasa por 100,00 0 NVR
  • 32. Disminución de las tasas de mortalidad infantil en Enfermedades Respiratorias Fuente: Anuarios Estadísticos DGEI SSA, 1991, 1998 Tasa por 100000 NVR
  • 33. Disminución de las tasas de mortalidad infantil ocasionada por enfermedades diarreicas Fuente: Anuario Estadístico. DGEI, SSA. Tasa x 100000 NVR
  • 34. Disminución de tasas de mortalidad infantil en enfermedades infecciosas Fuente: Anuarios Estadísticos DGEI SSA. 1991-1998
  • 35. Tasas de mortalidad infantil por homicidios y lesiones infligidas intencionalmente Fuente: Anuario Estadístico DGEI, SSA, 1991-1998, Tasa por 100,000 NVR
  • 36.  
  • 37. Niños que en el momento de la entrevista no eran amamantados Fuente: Encuesta Nacional SMNG 2009. http://www.seguro-popular.gob.mx/images/contenidos/SeguroNuevaGeneracion/evaluacion/pdf
  • 38. Ingestión de leche y otros líquidos en los primeros tres días de vida Fuente: Encuesta Nacional SMN 2009. http://www.seguro-popular.gob.mx/images/contenidos/SeguroNuevaGeneracion/evaluacion/pdf
  • 39. Ahorro familiar al no comprar fórmulas lácteas
  • 40.  
  • 41. TIPOS DE LACTANCIA Fuente: Salud Pública de México 2003;45(Suplemento 4):S477-S489 Exclusiva.- Cuando el bebé recibe el 100% de su aporte energético de la leche materna. Exclusiva alta.- Cuando el bebé recibe el 80% de su aporte energético de la leche materna y recibe agua o te Lactancia baja.- Cuando recibe el 40% de aporte energético de la leche materna Simbólica.- Cuando se dan solamente una o dos tomas al día
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  • 43.
  • 44.
  • 45.
  • 46. LOGRAR LACTANCIA MATERNA por un minimo de dos años, siendo EXCLUSIVA LOS PRIMEROS SEIS MESES