Este documento presenta el resumen de la Cuenta Pública de Gestión 2009 del Instituto Psiquiátrico "Dr. José Horwitz Barak". Incluye información sobre la participación social, la satisfacción de usuarios, los recursos humanos, la gestión clínica y administrativa, los resultados financieros y los desafíos para el año 2010.
1. CUENTA PÚBLICA
GESTIÓN 2009
INSTITUTO PSIQUIÁTRICO
“DR. JOSÉ HORWITZ BARAK”
DR. IGNACIO MORLANS ESCALANTE
DIRECTOR
SEPTIEMBRE 2010
2. CONTENIDOS
I. PRESENTACIÓN Y ANTECEDENTES GENERALES
II. PARTICIPACIÓN SOCIAL
III. GESTIÓN OIRS Y SATISFACCIÓN USUARIA
IV. RECURSOS HUMANOS
V. GESTIÓN CLÍNICA Y ADMINISTRATIVA
VI. PRODUCCIÓN
VII. RESULTADOS FINANCIEROS E INVERSIONES
VIII. INDICADORES DE DESEMPEÑO 2009
IX. DESAFÍOS AÑO 2010
4. ANTECEDENTES HISTÓRICOS
• 1852 FUNDACIÓN: “Casa de Orates de Nuestra Señora de Los Ángeles”
• 1928 MANICOMIO NACIONAL
• 1955 HOSPITAL PSIQUIÁTRICO
• 1983 INSTITUTO PSIQUIÁTRICO “DR. JOSÉ HORWITZ BARAK”
• 2008 ESTABLECIMIENTO AUTOGESTIONADO EN RED
5. ANTECEDENTES DEMOGRÁFICOS
• POBLACIÓN INE 2009:
759.901 HABITANTES
• POBLACIÓN INSCRITA
VALIDADA 2009:
581.850 HABITANTES
(Mientras la población crece un 1%, los inscritos crecen un 3,7%)
FUENTE: PLANIFICACIÓN
7. PARTICIPACIÓN SOCIAL
CONSEJO
CONSULTIVO
USUARIOS
ENCUESTA
SATISFACCIÓN OIRS
USUARIA
INSTANCIAS
PARTICIPACIÓN
SOCIAL
GREMIOS VOLUNTARIADO
8. CONSEJO CONSULTIVO
DE USUARIOS
ORGANIZACIONES
INTEGRANTES CCU
CORFAUSAM
APPES
CORFADICH
ADEFADIS
AFUADIS
FUNDACIÓN GENTE DE LA CALLE
COSAM INDEPEPENDENCIA
COSAM DE TIL TIL
AFAUDIM-SIL
INSTITUTO PSIQUIÁTRICO:
(REPRESENTADO POR SU
DIRECTOR Y 2 FUNCIONARIOS)
9. CONSEJO CONSULTIVO
DE USUARIOS
PRESUPUESTOS
ACTIVIDADES
PARTICIPATIVOS EN SALUD
PROYECTO SEÑALETICA • RENOVACIÓN DE CCU (Junio 2009)
MONTO ASIGNADO • ELECCION DE REPRESENTANTES
$5.000.000 DE TRABAJADORES
• PLAN DE TRABAJO 2009
• ANÁLISIS DE RECLAMOS Y
ENCUESTA SATISFACCIÓN
USUARIA
• ACTUALIZACIÓN DE MANUAL Y
REGLAMENTO
• CAPACITACIÓN DE INTEGRANTES
EN PRESUPUESTOS
PARTICIPATIVOS
10. VOLUNTARIADO
DAMAS DE AZUL
ACUDEN DESDE HACE MÁS DE 30 AÑOS, TODOS LOS DÍAS
MIÉRCOLES A LA UNIDAD DE LARGA ESTADÍA DAMAS Y
EFECTÚAN CON LAS USUARIAS, DESAYUNOS SEMANALES,
MANUALIDADES, CELEBRAN LAS FIESTAS PATRIAS,
NAVIDAD Y LOS CUMPLEAÑOS.
DAMAS DE BLANCO
TODOS LOS JUEVES DEL AÑO REALIZAN ONCES CON LAS
PACIENTES DE L. E. DAMAS, CELEBRAN FIESTAS PATRIAS Y
NAVIDAD.
COLEGIO ANDREW ENGLISH SCHOOL
NOS VISITA DURANTE EL MES DE JULIO, DESDE HACE MÁS
DE 10 AÑOS, ASISTEN ALREDEDOR DE 30 ALUMNOS QUE
EFECTÚAN TRABAJOS DE RECREACIÓN CON LAS
PACIENTES DE L. E. DAMAS.
11. GREMIOS
ASOCIACIONES I.P.
• TÉCNICOS PARAMÉDICOS
• FENATS
• FENPRUSS
• UNIDAD Y DESARROLLO
PARTICIPACIÓN EN:
• PLANIFICACIÓN ESTRATÉGICA DEL INSTITUTO
• COMITÉ BIPARTITO DE CAPACITACIÓN
• COMITÉ ENTORNO LABORAL
• COMISIÓN DE AUSENTISMO LABORAL:
• CONSEJOS TÉCNICOS ADMINISTRATIVOS
• COMITÉ CLIMA LABORAL
13. INFORMACIÓNES OIRS
MATERIAL INFORMATIVO
DISTRIBUIDO CONSULTAS
5.421 CARTA DE DERECHOS Y
DEBERES CIUDADANOS
23.642
TOTAL
15.000 FOLLETOS INFORMACIÓN
PATOLOGÍAS AUGE
2.353 INFORMATIVOS DE ATENCIÓN
DE URGENCIA
500 FOLLETOS CAMPAÑA
INFLUENZA 2009 16.248 7.394
PRESENCIALES TELEFÓNICAS
1.000 FOLLETOS DEL BUEN USO DE
LA RED ASISTENCIAL
2.000 FOLLETOS BONO AGOSTO Y
PROTECCIÓN SOCIAL
FUENTE: OIRS
14. GESTIÓN
SOLICITUDES CIUDADANAS
SE RESPONDIÓ EL 100% DE LAS S.C. RECIBIDAS TIEMPO RESPUESTA A USUARIO:
•95% HASTA 20 DÍAS
INCREMENTO: 17% EN RELACIÓN AL AÑO 2008
•5% MÁS DE 20 DÍAS
TIPO
FRECUENCIA %
SOLICITUD
RECLAMOS 205 55%
FELICITACIONES 138 37%
SUGERENCIAS 10 3%
SOLICITUDES 20 5%
DENUNCIAS 0 0%
TOTAL 373 100 %
FUENTE: OIRS
15. GESTIÓN DE RECLAMOS
TIEMPO RESPUESTA A RECLAMOS • SE RESPONDIÓ EL 100% DE LOS RECLAMOS
• 96% HASTA 20 DÍAS • INCREMENTO: 17% EN RELACIÓN AL AÑO 2008
• 100% RESPUESTA DE RECLAMOS GES EN 48 HORAS
• 4% MÁS DE 20 DÍAS
TIPIFICACIÓN RECLAMOS
2009
TRATO
1 47
14
COMPETENCIA TÉCNICA
17
3 INFRAESTRUCTURA
16 TIEMPO DE ESPERA
INFORMACIÓN
PROBIDAD ADMINISTRATIVA
67
40 PROCEDIMIENTO
ADMINISTRATIVO
AUGE
FUENTE: OIRS
16. ENCUESTA SATISFACCIÓN USUARIA
2009
PERIODO APLICACIÓN
JULIO – DICIEMBRE 2009
TOTAL ENCUESTADOS
280 PACIENTES
NOTA NOTA
DIMENSIONES
2008 2009
TÉCNICA 5.9 6.1
RELACIÓN INTERPERSONAL 5.8 6.0
CONFORT - ENTORNO 5.6 5.7
NOTA FINAL 5.8 5.9
FUENTE: OIRS
17. FUENTE: OIRS
P O RCENT AJE
0
10
20
30
40
50
60
T O T A L ME N T E
I N S A T I S FE C HO
0,0
I N S A T I S FE C HO
1,4
ME D I A N A ME N T E
S A T I S FE C HO
2,5
NI
I N S A T I S FE C HO ,
N I S A T I S FE C HO
ÍNDICE
8,6
ENCUESTA
ME D I A N A ME N T E
S A T I S FE C HO
30,4
S A T I S FE C HO
53,9
SATISFACCIÓN USUARIA 2009
T O T A L ME N T E
S A T I S FE C HO
3,2
19. ASESORIA JURIDICA
1.- INFORMES JURÍDICOS Y PROPUESTAS DE PROTOCOLOS INTERNOS:
• Derecho funcionario a defensa institucional
• Procedimiento a seguir en caso de agresiones a funcionarios
• Administración de Fondo de Pensiones y Bienes de Pacientes Internos
• Obligación de reserva de Registros médicos y Fichas clínicas
2.- SUMARIOS ADMINISTRATIVOS E INVESTIGACIONES SUMARIAS: Elaboración de resoluciones y
supervisión de fiscales.
3.- RESOLUCIONES: Elaboración y revisión de resoluciones sobre temas sensibles.
4.- SOLICITUDES CIUDADANAS: Respuestas sobre documentos reservados clínicos solicitados por
abogados.
5.- INTERDICCIONES POR DEMENCIA: Patrocinio y Representación del Director.
6.- INVESTIGACIONES PENALES: Contraparte técnica del Ministerio Público y Policías.
7.- AUDITORÍAS DE CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA: Estudio de aspectos jurídicos
8.- RESUMEN MENSUAL DE NORMAS PUBLICADAS EN DIARIO OFICIAL
FUENTE: ASESORIA JURIDICA
20. AUDITORIA INTERNA
MATERIAS EVALUADAS EJECUTADAS
AUDITORIA ESTABLECIMIENTOS POSTULANTES A LA AUTOGESTIÓN EN RED Y
PRESIDENCIALES/ AUTOGESTIONADOS. 8
MINISTERIALES FÁRMACOS E INSUMOS CLÍNICOS
AUDITORIAS CONVENIOS CON INSTITUCIONES DE SALUD PERTENECIENTES A LA RED
SOLICITADAS POR EL PRIVADA Y OTROS TIPOS DE CONVENIOS VIGENTES, DIAGNÓSTICO DE LOS 2
SSMN SISTEMAS DE REGISTRO DE EVENTOS ADVERSOS
PROCEDIMIENTO DE COMPRAS URGENTES,
STOCK CRÍTICO DE FÁRMACOS,
ADMINISTRATIVAS
CUMPLIMIENTO DE PLAZO DE RESPUESTA OIRS,
4
REGISTRO DE PROVEEDORES.
FINANCIERAS AUDITORÍA AL PAGO DE OBLIGACIONES DEVENGADAS. 1
AUDITORÍA DE FICHAS CLÍNICAS DE PACIENTES,
CLÍNICAS
REGISTRO DIARIO DE PRESTACIONES GES.
2
FALLECIDOS AÑO 2009 AUDITORIAS OBLIGATORIAS DE FALLECIDOS 26
CONTRATOS Y CONTRATO DE ARRENDAMIENTOS DE PROPIEDADES CON PERSONAS
CONVENIOS NATURALES Y JURÍDICAS. 1
TIC TECNOLOGÍAS DE LA INFORMACIÓN Y COMUNICACIONES. 1
PLANIFICACIÓN PLAN ESTRATÉGICO 2006-2008 Y PLAN DE ACTIVIDADES 2009. 2
MONITOREO A INSTRUMENTO TÉCNICO DE EVALUACIÓN ANUAL EAR
TRANSVERSALES
PLAN DE AJUSTE Y CONTINGENCIA.
2
SEGUIMIENTO PLANES
DE MEJORA
FÁRMACOS E INSUMOS CLÍNICOS Y GESTIÓN DE ARCHIVOS. 2
FONDOS FIJOS,
REGISTRO DE BIENES INVENTARIABLES EN SIAS DE INVENTARIO, FONDOS
CONTINGENCIA
DE PACIENTES, 4
CUMPLIMIENTO DE DISPOSICIONES CONTENIDAS EN LA LEY N° 20.280.
TOTAL 55
FUENTE: AUDITORIA
24. HORAS EXTRAORDINARIAS 2009
CENTRO DE HORAS DISTRIBUCION
HORAS %
RESPONSABILIDAD EXTRAS POR ÁREA
DIRECCION 21.185 AREA CLÍNICA 299.941 77,36
AREA ADMINISTRATIVA 87.784 22,64
URGENCIA 14.819
TOTAL 387.725 100
CAE 1.668
SERVICIO A 27.115
SERVICIO B 27.913
PSIQUIATRÍA FORENSE 141.353
SETA 8.462
22,64%
REHABILITACION Y L.E. 52.169
AREAS CLÍNICA
SERVICIO APOYO 1.575
AREA ADMINISTRATIVA
SERV. APOYO AL D. Y T. 11.327
DEPTO. ABAST. Y
8.784
FINANZAS
77,36%
DEPTO. LOGÍSTICA Y
60.629
OPERAC.
RRHH 10.726
TOTAL 387.725
FUENTE: SUBDIRECCIÓN RRHH
25. SALUD OCUPACIONAL
DÍAS PERDIDOS POR
ACCIDENTES Y ENFERMEDADES LABORALES
Nº ACCIDENTES LABORALES 62
DÍAS PERDIDOS 433
Nº ACCIDENTES DE TRAYECTO 26
DÍAS PERDIDOS 197
N º ENFERMEDADES PROFESIONALES 2
DÍAS PERDIDOS 164
ÍNDICE DE AUSENTISMO POR
LICENCIAS CURATIVAS Y ACCIDENTES DEL TRABAJO.
ENFERMEDAD ENFERMEDAD
DOTACIÓN ACCIDENTABILIDAD
COMÚN PROFESIONAL
ACC. ACC.
TOTAL TRABAJO TRAYECTO
702 14.504 164
GENERAL
433 197
ÍNDICES 20.66 0.62 0.28 0.23
ÍNDICE GENERAL DE AUSENTISMO I.P. 21.7
ÍNDICE PROMEDIO SSMN 21.6
FUENTE: SUBDIRECCIÓN RRHH
26. AUSENTISMO POR CR
AUSENTISMO
CENTRO DE RESPONSABILIDAD
(DÍAS)
DIRECCIÓN 920
SERV. DE URGENCIA 857
SERV. CAE 1.047
SERV. A 2.207
SERV. B 1.963
SERV. ESTAB. TRASTORNOS ADICTIVOS 339
SERV. PSIQUIATRIA FORENSE 990
SERV. APOYO DIAGNOSTICO Y TERAPEUTICO 1.045
SERV. APOYO MÉDICO 241
SERV. REHABILITACIÓN y L. ESTADÍA 1.667
ABASTECIMIENTO Y FINANZAS 441
SUB-DIRECCIÓN RECURSOS HUMANOS 1.099
LOGÍSTICA y OPERACIONES 2.285
TOTAL GENERAL 15.101
FUENTE: SUBDIRECCIÓN RRHH
28. RECLUTAMIENTO Y SELECCIÓN
LEY 19.664
EVALUADOS POR
COMISIONES
DESIGNADAS PARA ESE FIN
19 16
CARGOS INCORPORACIONES
FUENTE: SUBDIRECCIÓN RRHH
29. DESVINCULACIÓN 2009
CAUSAL N° FUNCIONARIOS
DESTITUCION 1
INCENTIVO A RETIRO 32
RENUNCIA VOLUNTARIA 22
TERMINO DE CONTRATO 2
TERMINO PERIODO
10
NOMBRAMIENTO
FALLECIMIENTO 1
SALUD NO RECUPERABLE 2
TOTAL 70
FUENTE: SUBDIRECCIÓN RRHH
30. CAPACITACIÓN
CURSOS HORAS
EJECUTADOS EJECUTADAS
40 960
Nº DE FUNCIONARIOS CAPACITADOS
ESTAMENTO TOTAL
MÉDICOS Y QUÍMICOS FARMACÉUTICOS 64
DIRECTIVOS 4
PROFESIONALES NO MÉDICOS 61
TÉCNICOS 232
ADMINISTRATIVOS 102
AUXILIARES 149
TOTAL 612
FUENTE: SUBDIRECCIÓN RRHH
31. EVALUACIÓN APLICABILIDAD
DE LA CAPACITACIÓN EN EL PUESTO DE TRABAJO
CONSULTORA PROEDUCA:
REALIZA EVALUACIÓN DE LAS SIGUIENTES ACTIVIDADES:
NIVEL DE
APLICABILIDAD
ACTIVIDADES
•ATENCIÓN DE ENFERMERÍA EN PACIENTES PSICOGERIÁTRICOS CON
ENFOQUE DE GÉNERO
•ATENCIÓN DE ENFERMERÍA EN PACIENTES PORTADORES DE
ALTO NIVEL
TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD CON ENFOQUE DE GÉNERO
•PSIQUIATRÍA PARA TÉCNICOS Y AUXILIARES
•MANEJO DE INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS
•PSIQUIATRÍA FORENSE Y USO DE TERMINOLOGÍA PENAL EN SALUD
MEDIO NIVEL •RCP Y USO DE DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMÁTICO
•ATENCIÓN DE CALIDAD Y GESTIÓN DE PROCESOS EN SALUD
FUENTE: SUBDIRECCIÓN RRHH
32. JARDÍN INFANTIL
MATRÍCULA 2008
ESTABLECIMIENTO LACTANTES PRE-ESCOLARES TOTAL %
INSTITUTO PSIQUIATRICO 9 34 43 57,3%
INST.NACIONAL DEL CANCER 9 14 23 30,7%
S.S.M.N 3 0 3 4%
HOSP. SAN JOSÉ 0 1 1 1,3%
FUNDACIÓN INC 1 4 5 6,7%
TOTAL 22 53 75 100%
FUENTE: SUBDIRECCIÓN RRHH
34. PROGRAMA NACIONAL
DE FARMACOVIGILANCIA DE CLOZAPINA
EN AGOSTO DE 1995, EL INSTITUTO DE SALUD PÚBLICA AUTORIZA LA
IMPORTACIÓN E INCORPORACIÓN AL ARSENAL FARMACOLÓGICO
NACIONAL DE LA CLOZAPINA CHINA, GESTIÓN ARDUAMENTE ALCANZADA
POR EL DR. LUÍS HORMAZABAL.
PACIENTES INSCRITOS AL 2009
INSTITUTO PSIQUIÁTRICO: 1.209
REGIÓN METROPOLITANA: 3.074
TOTAL NACIONAL: 5.860
FUENTE: FARMACOVIGILANCIA
35. UNIDAD GES
INTERCONSULTAS DENTRO 48 HORAS: 70,55%
INFORME PROCESO DIAGNOSTICO DENTRO 48 HORAS: 85,52%
PRESTACIONES GES 2009
ESQUIZOFRENIA 1º AÑO 888
ESQUIZOFRENIA 2º AÑO 1.544
ESQUIZOFRENIA SOSPECHA 315
TOTAL ESQUIZOFRENIA 2.747
DEPRESIÓN NIVEL ESP. 1.520
TOTAL DEPRESIÓN. 1.520
TOTAL GES 4.267
FUENTE: UNIDAD GES
36. UNIDAD GES
• INCORPORACIÓN DE 2 DIGITADORES
SIGGES
• FUNCIONES DE APOYO A ÁREAS
RECURSO
CRÍTICAS EN:
HUMANO
SECTORES DE PACIENTES AGUDOS
SERVICIO DE URGENCIA
MANEJO DE LOS PROGRAMAS DEL CAE
• 100% DE CUMPLIMIENTO DE GARANTÍAS
GES EN DEPRESIÓN Y ESQUIZOFRENIA
AÑO 2009
• CUMPLIMIENTO DE META SANITARIA
AÑO 2009
LOGROS
• MEJORAMIENTO DE LA COORDINACIÓN
DE LA RED ASISTENCIAL DE SALUD, EN
LAS ACCIONES DE RESCATE DE
NUESTROS PACIENTES GES Y SOLICITUD
DE HORAS.
FUENTE: UNIDAD GES
37. OFICINA DE CALIDAD Y SEGURIDAD
DEL PACIENTE
ACTIVIDADES 2009
CUMPLIMIENTO • REVISIÓN DE EVENTOS ADVERSOS EN LA INSTITUCIÓN
PLAN ANUAL DE CALIDAD • PLAN PILOTO SERVICIO A REGISTRO DEL EVENTOS
2009 ADVERSOS DE CAÍDAS Y FUGAS EN SERVICIO “A”
• AUTOEVALUACIONES CONFORME LAS NORMAS TÉCNICAS
BÁSICAS (NTB) EN: SECTORES DE AGUDOS, LABORATORIO,
FARMACIA, ESTERILIZACIÓN, UNIDAD DE APOYO, SETA Y
UTEC
• SE AUTOAPLICÓ PAUTA DE 30 PUNTOS OBLIGATORIOS DE
AUDITORÍA DE CALIDAD,
EVALUACIONES DE
AUTORIZACIÓN SANITARIA • PLAN DE CIERRE DE BRECHAS EN SECTORES DE AGUDOS
Y ACREDITACIÓN
• PLAN DE MEJORA EQUIPO DE TRABAJO DE FARMACIA
• REMODELACIÓN DEL SERVICIO DE URGENCIA CONFORME A
LAS (NTB) Y DEL PLAN DE 90 DÍAS.
• FOCUS GROUP A USUARIOS INTERNOS SOBRE
DESARROLLO DE UNA UNIDAD DE MEDIANA ESTADÍA.
PROGRAMA INFECCIONES • CAPACITACIÓN EN INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS
INTRAHOSPITALARIAS DIRIGIDA A TÉCNICOS PARAMÉDICOS,
FUENTE: OFICINA DE CALIDAD
38. DOCENCIA
MÉDICOS PSIQUIATRAS
BECADOS
DE PSIQUIATRÍA
PRIMER AÑO SEGUNDO AÑO TERCER AÑO
15 15 12
U. DE CHILE
U. CATÓLICA,
U. DE SANTIAGO
CONACEM
FUENTE: SUDIM
39. DOCENCIA PRE-GRADO
PROFESIONALES
TERAPIA
PSICOLOGÍA ENFERMERÍA
OCUPACIONAL
U. SANTO TOMÁS
U. DIEGO PORTALES
U. CIENCIAS INFORMÁTICA
U. IBEROÁMERICANA
U. ANDRÉS BELLO
U. DEL DESARROLLO U. CATÓLICA U. CENTRAL
U. DIEGO PORTALES U. ANDRÉS BELLO
U. C. SILVA HENRIQUE
U. SANTO TOMÁS
U. PEDRO DE VALDIVA
FUENTE: ENCARGADA CENTRO DE COSTOS
40. SERVICIO DE URGENCIA
GESTIÓN CLÍNICO - ADMINISTRATIVA
• REUNIONES DE COORDINACIÓN CON LA RED
DE SALUD MENTAL DEL SSMN
• ACTUALIZACIÓN DE NORMAS DE:
HOSPITALIZACIÓN
INGRESO Y EGRESO
ENFERMERÍA,
CONSENTIMIENTO INFORMADO
PROCED. DE FARMACIA DE URGENCIA
• REVISIÓN Y REACTUALIZACIÓN DEL
FUNCIONAMIENTO DE ENFERMERÍA
• PROTOCOLO DE CONTENCIÓN FÍSICA DE
PACIENTES DE URGENCIA
• ELABORACIÓN DE HOJA DE ATENCIÓN DE
URGENCIA
FUENTE: URGENCIA
41. SERVICIO DE URGENCIA
GESTIÓN EN INFRAESTRUCTURA
• REMODELACIÓN FÍSICA DE LAS DEPENDENCIAS DEL SERVICIO DE URGENCIAS
• ADQUISICIÓN DE MONITOR MULTIPARAMETROS
• ADQUISICIÓN DE DESFIBRILADOR E IMPLEMENTACIÓN DE CARRO DE PARO
• ADQUISICIÓN DE 1 CAMILLA CLÍNICA
FUENTE: URGENCIA
42. SERVICIO CAE
INGRESOS CAE AÑO 2009: 1.640
• 1.060 SIC DERIVADAS POR LA RED NORTE, CORRESPONDIENTES A:
DEPRESIÓN GES O EQZ GES
ESQUIZOFRENIA
Del Total de SIC Recepcionadas en el CAE Periodo
Enero - Diciembre 2009
35%
65%
Otros Diagnósticos
Diag. Depresión o EQZ
PERTINENCIA EN DIAGNÓSTICO DE DEPRESIÓN AÑO 2009: 51 %
PERTINENCIA EN DIAGNÓSTICO DE DEPRESIÓN AÑO 2008: 47 %
FUENTE: CAE
43. SERVICIO CAE
• HUBO UN AUMENTO SIGNIFICATIVO
DE DERIVACIONES EL 2009,
EQUIVALENTE A UN 20 %.
• EL % DE PACIENTES DERIVADOS AL
CAE QUE NO SE PRESENTAN
CORRESPONDE A 8%.
• EL 92 % DE PACIENTES DERIVADOS
CONCURREN AL CAE, LO QUE DA
CUENTA DE ADECUADOS
MECANISMOS DE REFERENCIA DE LA
RED DE SALUD MENTAL NORTE.
• SE HA MEJORADO LA PERTINENCIA
EN EL DIAGNÓSTICO DE DEPRESIÓN.
ES POSIBLE CONCLUIR QUE LOS
PLANES DE MEJORA DE LA
PERTINENCIA (CAPACITACIONES,
SUPERVISIÓN DE BECADOS APS Y
COSAM Y ESTRATEGIAS DE
REFERENCIA DE PACIENTE GES) HAN
DADO RESULTADO.
FUENTE: CAE
44. ATENCIONES POR PROGRAMA CAE
P. TRAS. PERSONALIDAD 3.583
P. NEUROSIS (DAC) 4.122
P. ENFERMEDAD AFECTIVA 2.141
P. NEUROLÉPTICOS DEPÓSITO 1.290
P. NEUROLÉPTICOS ATÍPICOS 5.310
P. NEUROLÉPTICOS ORALES 2.981
P. PSICOORGANICO ORALES 1.827
ADOLESCENCIA 667
TOTAL 21.921
FUENTE: CAE
45. UNIDAD LOCAL
DE GESTIÓN EN RED S.S.M.N.
LOGROS OBTENIDOS
• PROTOCOLOS DE REFERENCIA Y CONTRARREFERENCIA EN RED
• ACUERDOS OPERATIVOS EN RED: ÁRBOL DE DECISIONES
FRENTE RIESGO SUICIDA, RECETA DESDE EL SERVICIO DE
URGENCIA, EQUIPO DE SELECTOR DE DEMANDA EN COSAM.
• COORDINACIÓN CON RED DE URGENCIA
• REVISIÓN DEL PROTOCOLO DE DESPRESIÓN CON
RECOMENDACIONES DE MANEJO
• CAPACITACIONES ANUALES: T. DEPRESIVOS, T. ANSIOSOS Y
SUICIDABILIDAD, T. DE PERSONALIDAD.
• CONSTITUCIÓN DE PSIQUIATRIA COMUNITARIA (BECADOS APS Y
COSAM), SUPERVISIÓN DE BECADOS POR PSIQUIATRA Y A.
SOCIAL EN TERRITORIO.
• ESTUDIOS TÉCNICOS DE RETROALIMENTACIÓN A LA RED:
ESTUDIOS DE PERTINENCIA Y ELABORACIÓN, EJECUCIÓN Y
EVALUACIÓN DE PLANES DE MEJORAS.
FUENTE: CAE
46. UNIDAD LOCAL
DE GESTIÓN EN RED S.S.M.N.
ACCIONES REALIZADAS
• TRABAJO MENSUAL
• PRIMERA JORNADA DE EVALUACIÓN PERIODO 2007 – 2009
• ELABORACIÓN DE PLANES DE TRABAJO, AVANCES POR COMISIONES
DE TRABAJO PARA EL PERIODO 2010 – 2012
• PROYECCIONES: PENSAR LA SALUD MENTAL COMUNITARIA,
VALIDACIÓN DE RECURSOS EN LA RED, Y ELABORACIÓN DE NUEVOS
DISPOSITIVOS A PARTIR DE LAS NECESIDADES DE LA RED.
FUENTE: CAE
47. PSIQUIATRÍA DE ENLACE
RECURSOS HUMANOS PRODUCCIÓN 2009
• 44 HORAS SEMANALES
• Nº CONSULTAS PSICOLOGÍA ENLACE: 1.389
PROFESIONAL PSICÓLOGO
• Nº CONSULTAS PSIQUIATRÍA ENLACE: 1.166
• 55 HORAS SEMANALES
PROFESIONAL PSIQUIATRA
TOTAL CONSULTAS: 2.555
FUENTE: PSIQUIATRÍA DE ENLACE
48. PSIQUIATRÍA DE ENLACE
• PRE – GRADO: ALUMNOS DE PSICOLOGÍA EN SERVICIO DE OBSTETRICIA
Y GINECOLOGÍA CHSJ
DOCENCIA
• POST – GRADO: CURSO DE PSIQUIATRÍA DE ENLACE A BECADOS DE 2º
AÑO, ACTIVIDADES PRÁCTICAS EN CHSJ
• PERFIL DE ATENCIONES DE SALUD MENTAL EN CHSJ
ESTUDIO SOBRE LA SALUD MENTAL DE PACIENTES EN HEMODIÁLISIS
INVESTIGACIÓN • BIENESTAR PSICOLÓGICO, ESTRÉS LABORAL Y SÍNDROME DE BURNOUT
EN LOS EQUIPOS DE CIRUGÍA, UCI, MEDICINA Y SERVICIO MÉDICO
QUIRÚRGICO DEL CHSJ, INC Y CAE PSIQUIÁTRICO
FUENTE: PSIQUIATRÍA DE ENLACE
49. GESTIÓN SERVICIO CLÍNICO A
• REGISTRO DE EVENTOS
ADVERSOS: FUGAS Y CAÍDAS
CALIDAD DE • “ MEJORAR TRATO AL
USUARIO”, CURSO DE
ATENCIÓN AL
CAPACITACIÓN PARA TÉCNICOS
USUARIO PARAMÉDICOS
• PLANES DE MEJORAS
CONFORT Y ENTORNO
( REPARACIÓN DE BAÑOS)
• CAMPO CLÍNICO PARA LA
GESTIÓN FORMACIÓN DE:
DOCENTE PSICOLOGÍA
ASISTENCIAL ENFERMERÍA
MEDICINA
• SE PRESENTÓ POSTER DE
INVESTIGACIÓN:
“ANÁLISIS SEGÚN ÁREA DE
CONGRESO ORIGEN EN PACIENTES
SONEPSYN HOSPITALIZADOS DE CORTA
2009
ESTADÍA DEL INSTITUTO
PSIQUIÁTRICO “DR. JOSÉ
HORWITZ BARAK”
FUENTE: SERVICIO A
50. GESTIÓN SERVICIO CLÍNICO B
PROTOCOLOS INTEGRADOS SECTOR 1 GES
PRIMER EPISODIO DE ESQUIZOFRENIA
FASE AGUDA Y DE RECUPERACIÓN
Ministerio de Salud
Instituto Psiquiátrico José Horwitz Barak Fecha
Feb 2009
SE HA IMPLEMENTADO UN MODELO DE Servicio B - Sector 1
ALTA Y DERIVACION PACIENTES GES
GESTIÓN CLÍNICA, CUYO FOCO ES OTORGAR Usuario Area Norte
Usuario Otras Areas de Salud
ATENCIÓN Y TRATAMIENTO A
ADOLESCENTES QUE PRESENTAN UN 1. Usuario GES 2. Usuario GES
Area Norte Otras Areas
PRIMER EPISODIO PSICÓTICO.
3. Interconsulta 4. Interconsulta de
- Programa CAE Derivación GES
Adolescente - Enfermera gestiona hora
- Programa CAE de control, en respectiva
SU PROPÓSITO ES ENTREGAR ATENCIÓN DE Otros programas Area de Salud
LA ESPECIALIDAD A PACIENTES Y FAMILIAS 5. Encargada GES Instit.
- Se informa Alta para
derivación del caso, al
EN LA FASE AGUDA Y DE RECUPERACIÓN EN Servicio de Salud
que continuará con la
EL MARCO DEL PROTOCOLO GES. atención garantizada
6. Gestión Alta y
Recaudación
- Valorización y pago
SE HA DEFINIDO Y ESTANDARIZADO LOS hospitalario según situación
previsional vigente
“PROTOCOLOS DE ATENCIÓN CLÍNICA 7. Farmacia
INTEGRADOS” DESDE UNA MIRADA DE - Despacho de Fármacos
según prescripción
PROCESO (INGRESO – TRATAMIENTO - ALTA) 8. Alta Paciente 9. Alta Paciente
- Carnet Alta - Carnet Alta e Intercosulta
Y SE INCORPORAN EN LOS PROTOCOLOS LA - Hora y Atención de Derivación
para el control - Epicrisis
INTERVENCIÓN DE LOS DIFERENTES ROLES médico
- Entrega fármacos
- Hora Control (GES)
- Entrega de fármacos
PROFESIONALES DEL EQUIPO.
10. Registo del Alta S1
- Consignar Egreso en
Libro de la Unidad
Autoras: AS Margarita Faunes Pérez Revisa: Dra. María Eugenia Hurtado Aprueba: Dr. Rubén Nachar
EU Elena Ramírez Calisto
FUENTE: Protocolos Sector N°1 (E.U. E. Ramírez – A.S. M. Faunes)
51. GESTIÓN SERVICIO CLÍNICO B
ESTIMULACIÓN NEUROCOGNITIVA “BUENOS DÍAS”
SECTOR 1
• CONSISTE EN LA LECTURA INDIVIDUAL DE LAS NOTICIAS DEL DIARIO DEL DÍA, Y SE COMENTAN EN GRUPO.
• ACTIVIDAD DIARIA , DIRIGIDA POR EL PERSONAL PARAMÉDICO DESPUÉS DEL DESAYUNO.
OBJETIVOS BUENOS DÍAS:
• REFORZAR LA ORIENTACIÓN TEMPORAL EN PACIENTES HOSPITALIZADOS Y MANTENER LA
CONEXIÓN CON EL ACONTECER NACIONAL E INTERNACIONAL.
• ESTIMULA LA MEMORIA A CORTO PLAZO, PUES TIENEN QUE RECORDAR SOBRE LO QUE
LEYERON Y SER CAPAZ DE OPINAR.
• ESTIMULA LA ATENCIÓN DURANTE LA TAREA, ESTAR AL TANTO DE LO QUE DICEN OTROS PARA
PODER EMITIR CRITERIOS.
• ESTIMULA LA LECTURA, EL PODER DE SÍNTESIS, EL INTERÉS SOBRE DIFERENTES TEMAS.
• AYUDA A TENER TAREAS ESTRUCTURADAS, CON HORARIOS A CUMPLIR Y OBJETIVOS.
• LOS ORDENA EN EL CUMPLIMIENTO DE NORMAS Y REGLAMENTOS DENTRO DE UN GRUPO.
FUENTE: SERVICIO B
53. SERVICIO PSIQUIATRÍA FORENSE
ADOLESCENTES ENTRE 14 Y 18 AÑOS, VARONES, INFRACTORES DE LEY BAJO LA
VIGENCIA DE LA LEY Nº 20084.
PERFIL
USUARIOS UDAC DEBEN PRESENTAR UN CONSUMO PERJUDICIAL O DEPENDENCIA DE ALCOHOL Y/O
DROGAS.
TRASTORNO CONDUCTUAL SEVERO.
DERIVACIÓN DE TRIBUNALES DE FAMILIA Y GARANTÍA
REDES DE CENTROS PRIVATIVOS (CRC) E INTERNACIÓN PROVISORIA (CIP), SEMICERRADOS DE
DERIVACIÓN SENAME, COLABORADORES DE SENAME, MEDIO LIBRE, COMUNIDADES TERAPÉUTICAS
AMBULATORIAS Y RESIDENCIALES DE CONACE
ASESORIAS EN POLÍTICAS DE INFRACTORES DE LEY Y MODELOS DE ATENCIÓN DE
SALUD INFANTO ADOLESCENTE A CONACE, SENAME Y MINSAL
PASANTÍA DE SENAME EN UDAC DE PSICÓLOGOS Y PROFESIONALES DE TRATO
DIRECTO.
ACTIVIDADES ASISTENCIA A JUICIOS ORALES DE MENORES
UDAC CURSOS DIRIGIDOS A LA RED DE SENAME: TRATAMIENTO Y MANEJO DE REDES DE
ATENCIÓN DE SALUD, INFANTO JUVENIL Y MODELOS DE GESTIÓN.
COORDINACIÓN CON REDES DE SENAME
REUNIONES MENSUALES DE COMISION NACIONAL DE PSIQUIATRIA FORENSE (MINSAL -
MINJU)
FUENTE: SERVICIO PSIQUIATRÍA FORENSE
54. SERVICIO PSIQUIATRÍA FORENSE
ACTIVIDADES
PROFESIONALES DE
INTERÉS
• EXPOSITORES EN CONGRESO
MUNDIAL DE LA SOCIEDAD DE
PSIQUIATRÍA FORENSE, ALICANTE,
ESPAÑA.
TEMA:
“CASUÍSTICA DE PARRICIDIO EN
CHILE”
(DRA. ORTIZ , DRA. PLAZA Y DR.
ELGUETA)
•DOCENTES BECADOS INSTITUTO Y
UNIVERSIDADES EN CONVENIO
FUENTE: SERVICIO PSIQUIATRÍA FORENSE
55. SERVICIO
ESTABILIZACIÓN TRASTORNOS ADICTIVOS
GESTIÓN CLÍNICA
• LA UNIDAD DE ESTABILIZACIÓN DE ALCOHOL
MANTUVO SU ATENCIÓN SIN LISTA DE ESPERA.
• EN LA UNIDAD DE ESTABILIZACIÓN DE
SUSTANCIAS LA ATENCIÓN TUVO UNA ESPERA DE
15 DÍAS PROMEDIO POR UNA MAYOR DEMANDA Y
POR LA MENOR DISPONIBILIDAD DE HORAS
MÉDICAS.
• SE INSTAURAN ACTIVIDADES ESPECÍFICAS DE
ESTABILIZACIÓN PARA MUJERES DENTRO DEL
PROGRAMA GENERAL DANDO RESPUESTA A UNA
NECESIDAD DE LA ATENCIÓN Y AL CAMBIO DE LAS
CARACTERÍSTICAS EPIDEMIOLÓGICAS
DETECTADAS POR CONACE.
FUENTE: SERVICIO ESTABILIZACIÓN TRASTORNOS ADICTIVOS
56. SERVICIO
ESTABILIZACIÓN TRASTORNOS ADICTIVOS
GESTIÓN EN RED
• TRABAJO COORDINADO CON LA RED NORTE DE
PROGRAMAS DE TRATAMIENTO Y REHABILITACIÓN DE
ALCOHOL Y DROGAS.
• SE RECEPCIONARON LA TOTALIDAD DE LOS USUARIOS
MEDIANTE INTERCONSULTA DESDE APS Y COSAM DEL ÁREA
NORTE.
• REFERENCIA MEDIANTE DERIVACIÓN ASISTIDA (CON
SOLICITUD DE HORA) A CONTINUAR SU TRATAMIENTO EN
APS, COSAM O COMUNIDADES TERAPÉUTICAS
AMBULATORIAS O DE RÉGIMEN RESIDENCIAL.
• RECEPCIÓN DESDE OTRAS ÁREAS DEL PAÍS DE
PACIENTES DE ALTA COMPLEJIDAD
FUENTE: SERVICIO ESTABILIZACIÓN TRASTORNOS ADICTIVOS
57. SERVICIO
ESTABILIZACIÓN TRASTORNOS ADICTIVOS
• PROGRAMA DE FORMACIÓN DE BECADOS DE PSIQUIATRÍA DEL
I.P.(ESTADÍA DE 2 MESES EN S.E.T.A).
DOCENCIA
• PROGRAMA DE DOCENCIA A INTERNADO ELECTIVO DE INTERNOS
DE LA ESCUELA DE MEDICINA DE LA UNIVERSIDAD DE CHILE
DURANTE UN PERIODO DE UN MES.
• INVESTIGACIÓN DE ALCOHOLISMO EN LA MUJER REALIZADO EN
INVESTIGACIÓN EL SERVICIO Y PRESENTADO EN EL LXIV CONGRESO DE LA
SOCIEDAD DE NEUROLOGÍA, PSIQUIATRÍA Y NEUROCIRUGÍA.
• ENFERMERA REALIZÓ DIPLOMADO “EN TRATAMIENTO Y
REHABILITACIÓN DE ADICCIONES PARA POBLACIÓN GENERAL”
CAPACITACIÓN (UNIVERSIDAD DE CHILE).
• PSICÓLOGA INICIA MAGÍSTER “CLÍNICA Y TÉCNICA
PSICOANALÍTICA” EN UNIVERSIDAD DIEGO PORTALES
FUENTE: SERVICIO ESTABILIZACIÓN TRASTORNOS ADICTIVOS
58. SERVICIO
REHABILITACIÓN Y LARGA ESTADÍA
HOGARES • 6 DEPENDIENTES INSTITUTO
PROTEGIDOS • 18 EXTERNOS POR CONVENIO
• FERIA DE LA DISCAPACIDAD
FONADIS
GESTION EN RED
• REUNIONES INTERMEDIACION
LABORAL FONADIS
• SE FORMO AGRUPACION DE
USUARIOS BUENAVENTURA
CENTRO RUHUE CON PROYECTO LABORAL DE
COCKTELERIA, INGRESANDO AL
PORTAL DE CHILE COMPRA
• 25 USUARIOS
• HUBO 5 EGRESOS, 3 A CENTRO
CENTRO PARIS LABORAL ROSTROS NUEVOS Y 2
A TRABAJOS NORMALES
• 18 USUARIOS
MASITAS RUHUE • 26 USUARIOS
FUENTE: SERVICIO REHABILITACIÓN Y L.E.
59. SERVICIO
REHABILITACIÓN Y LARGA ESTADÍA
PARTICIPAN 70 USUARIOS AMBULATORIOS Y HOSPITALIZADOS
TALLERES:
DIARIOS: CARPINTERIA, CAFETERIA, ASEO,
REPOSTERIA, MULTITALLER,
COMPUTACION, JARDINERIA, PELUQUERIA
2 VECES SEMANA: DEPORTE, TEATRO
1 VEZ SEMANA: LITERATURA, PINTURA,
MUSICA, TALLER DE JOVENES,
HABILIDADES SOCIALES BASICAS,
ENTRENAMIENTO EN COCINA, REUNION
FAMILIARES.
FUENTE: SERVICIO REHABILITACIÓN Y L.E.
60. SERVICIO
REHABILITACIÓN Y LARGA ESTADÍA
ACTIVIDADES EXTRAPROGRAMATICAS
• FERIA ARTE 2009
• VENTA CUADROS TALLER “LOCOS DE PATIO” EN CAFÉ DEL PATIO
• VI FERIA ANUAL DE PINTURA “LO-CURA EL ARTE” EN CENTRO CULTURAL ARTE ALAMEDA
• PEÑA FOLCLORICA TALLER DE JOVENES “NOS PEINA LA MUÑECA”
• PRIMER ENCUENTRO POR LA INCLUSION LABORAL DE PERSONAS CON DISCAPACIDAD
• PASEOS A EXPOSICIONES, BIBLIOTECAS, TEATRO, PLAYA
61. UNIDAD
TERAPIA ELECTROCONVULSIVA
CARACTERISTICAS OBLIGATORIAS EN PROCESO DE ACREDITACION
CALIDAD Y SEGURIDAD DEL PACIENTE EN UTEC
• CARACTERÍSTICAS GCL- 1.1
DOCUMENTO DE CARÁCTER INSTITUCIONAL:
EVALUACIÓN PRE- ANESTESIA
100% DE CUMPLIMIENTO
• CARACTERÍSTICA GCL-1.12
CALIDAD Y SEGURIDAD:
PROCESO DE IDENTIFICACIÓN DEL PACIENTE,
REQUERIMIENTO OBLIGATORIO INICIO OCTUBRE
2009.
FUENTE: UTEC
62. UNIDAD
TERAPIA ELECTROCONVULSIVA
• ADQUISICION DE EQUIPOS:
2 EQUIPOS MULTIPARAMETROS PARA RECUPERACION POST – ANESTESIA.
1 EQUIPO ELECTROCARDIOGRAFO.
1 CARRO DE PARO.
• OTRAS ACTIVIDADES:
TOMA DE EXAMEN ECG. INSTITUCIONAL.
63. UNIDAD
TERAPIA ELECTROCONVULSIVA
RECUPERACION POST - ANESTESIA
• LA UTEC CUENTA CON ESPACIOS
SEPARADOS PARA LA RECUPERACIÓN
DE ANESTESIA Y SEDACION.
• EQUIPADAS CON:
EQUIPO DE MONITORIZACIÓN DEL
PACIENTE.
OXIGENOTERAPIA.
EQUIPO DE ASPIRACIÓN PORTÁTIL.
FÁRMACOS E INSUMOS CLÍNICOS.
FUENTE: UTEC
64. UTEC
ESTADÍSTICA (ECG) AGOSTO – DICIEMBRE
Nº ECG Nº DIAS Nº ECG NO
MES INDICADOR
TOMADO ESPERA REALIZADO
TOTAL 164 0 0 100%
PRODUCTIVIDAD TEC
Nº PACIENTE Nº PACIENTE Nº PACIENTE
MES INDICADORES
SESIONES CITADO INASISTENTE
TOTAL 2.110 2.341 231 90.13%
FUENTE: UTEC
65. CAMPAÑA INFLUENZA 2009
N° DE
GRUPO OBJETIVO
VACUNADOS
PACIENTES C/ENF. CRONICAS DE 16 - 59 AÑOS
HOSPITALIZADOS 18
PACIENTES DE 60 A 64 AÑOS DE EDAD HOSPITALIZADOS
17
PACIENTES DE 65 AÑOS Y MAS HOSPITALIZADOS
33
PERSONAL DEL INSTITUTO – JARDIN INFANTIL
631 = 84.13%
PERSONAL CLINICA « RAQUEL GAETE »
46
EMBARAZADAS
3
PERDIDAS
2
TOTAL 750
FUENTE: UTEC
67. ATENCIÓN ABIERTA
PRESTACIONES CAE
CONSULTAS MEDICAS 24.843
CONSULTAS ENFERMERA 7.286 SERVICIO
CONSULTAS PSICOLOGOS ENLACE 424 DE URGENCIA
2009
CONSULTAS ASIST. SOCIAL 928
CONTROL POR AUXILIAR DE ENF. 19.561
PSICOTERAPIA INDIVIDUAL POR PSICOLOGO 19.561
PSICODIAGNOSTICO 212
PSICOTERAPIA DE FAMILIA O PAREJA POR
PSICOLOGO
126
PSICOTERAPIA DE GRUPO POR PSICOLOGO 471
PSICOTERAPIA DE GRUPO POR MEDICO 364
25.357
VISITA DOMICILIARIA POR ASIST. SOCIAL 123 CONSULTAS
INTERVENCION PSICOSOCIAL POR ASIST. URGENCIA PSIQUIATRICAS
SOCIAL
2
INTERVENCION PSICOSOCIAL POR
ENFERMERA
150
CONSULTORIAS 218
FUENTE: U. ESTADÍSTICA Y PRODUCCIÓN
68. ATENCIÓN CERRADA
EGRESOS HOSPITALARIOS
AÑO EGRESOS
2008 2.628
2009 2.617
% VARIACIÓN -0,42%
INDICADORES DOTACIÓN CAMAS EGRESOS
URGENCIA 16 180
CORTA ESTADÍA 263 1.715
PSIQUIATRÍA FORENSE 90 250
LARGA ESTADÍA 60 9
UNIDAD DE ALCOHOL 16 240
UNIDAD DE DROGAS 10 210
UNIDAD DE APOYO 6 13
INSTITUTO 461 2.617
FUENTE: U. ESTADÍSTICA Y PRODUCCIÓN
69. SERVICIO
ESTABILIZACIÓN TRASTORNOS ADICTIVOS
SE CUMPLIÓ LA META DE CONSULTAS MÉDICAS A PESAR QUE DESDE LOS MESES DE JUNIO A DICIEMBRE SÓLO SE
DISPUSO DEL 66% DE LAS HORAS CORRESPONDIENTE AL SERVICIO.
CONSULTAS PROGRAMADO REALIZADO % CUMPLIMIENTO
MÉDICAS 3.000 3.648 121,6%
PROFESIONALES 1.250 2.135 170,8%
SE CUMPLIERON LAS METAS DE DESEMPEÑO, EXCEPTO ÍNDICE OCUPACIONAL DE CAMAS POR DISMINUCIÓN DE LA
DEMANDA CON INDICACIÓN DE INTERNACIÓN EN UNIDAD DE ESTABILIZACIÓN DE ALCOHOL.
META CUMPLIMIENTO
INDICE OCUPACIONAL > 70% 65%
PROMEDIO DÍAS CAMA < 15 DÍAS 14
PROGRAMA ESTABILIZACIÓN
> 80 % 90%
AMBULATORIO COMPLETO
FUENTE: SERVICIO ESTABILIZACIÓN TRASTORNOS ADICTIVOS
70. SERVICIO
REHABILITACIÓN Y LARGA ESTADÍA
PRODUCCIÓN
DIAS CAMAS L. ESTADIA DAMAS Y VARONES 19.739
CONSULTA T. OCUPACIONAL 827
INTERVENCION PSICOSOCIAL T.O. 1.504
CONSULTA A. SOCIAL 715
VISITAS DOMICILIARIA A. SOCIAL 20
INTERVENCION PSICOSOCIAL A.SOCIAL 194
REHABILITACION TIPO I 686
REHABILITACION TIPO II 40.266
DIA CAMA HOGAR CONVENIO EXTERNO 37.022
DIA CAMA HOGAR PROTEGIDO INSTITUCIONAL 17.973
DIA CAMA HOGAR RAQUEL GAETE 16.733
DIA CAMA CLINICA RAQUEL GAETE 68.635
FUENTE: SERVICIO REHABILITACIÓN Y L.E.
71. SERVICIOS DE APOYO
1.162 ELECTROENCEFALOGRAMAS
2.110 SESIONES TERAPIA ELECTROCONVULSIVAS
EXÁMENES DE LABORATORIO 2009
TIPO TOTAL
LITEMIAS 856
NIVELES PLASMÁTICOS 2.198
HEMOGRAMAS 8.136
FUENTE: U. ESTADÍSTICA Y PRODUCCIÓN
74. GASTOS DEVENGADOS 2009 (M$)
SUB- TITULO (M$) %
GASTOS EN PERSONAL 6.590.549 68
REMUNERACIONES 5.737.426 87
HORAS EXTRAS 853.123 13
BS. Y SS. DE CONSUMO 2.996.186 31
COMPRA DE SERVICIO PACIENTES
EXTERNALIZADOS
916.469 31
FARMACIA Y OTROS PROD. QUIMICOS Y
QUIRURGICOS
505.754 17
CONSUMOS BASICOS 439.609 15
MANTENCIONES 265.862 9
ALIMENTACION 237.732 3
ARRIENDO INMUEBLE HOGARES Y
RESIDENCIAS PROTEGIDAS
92.583 3
RESTO SUBTÍTULO 538.177 18
INVERSIONES 59.926 1
TOTAL EGRESOS 9.646.661 100
FUENTE: SUBDIRECTOR ADMINISTRATIVO
75. PRESUPUESTO DE GASTOS 2009
SUB- TITULO PPTO INICIAL (M$) PPTO FINAL (M$)
GASTOS EN PERSONAL 5.098.525 6.590.549
BS. Y SS. DE CONSUMO 3.249.902 3.236.000
INVERSIONES 21.860 59.926
TOTALES 8.370.287 9.886.475
RESUMEN GENERAL 2009
SUB- TITULO (M$)
TOTAL INGRESOS 9.522.686
TOTAL EGRESOS 9.646.661
RESULTADO (MAYOR GASTO) 123.975
DEUDA ( PREVISION) 144.331
FUENTE: SUBDIRECTOR ADMINISTRATIVO
76. REMODELACION DE EDIFICIOS 2009
VALOR MTS2
PROYECTO
TOTAL CONSTRUIDOS
REMODELACIÓN SERVICIO DE URGENCIA $ 77.316.515 293
REMODELACIÓN UNIDADES: FARMACIA
AMBULATORIA, FARMACOVIGILANCIA,, $ 100.097.215 380
ESTADÍSTICAS Y PRODUCCIÓN
REPARACIÓN BAÑOS Y COMEDORES EN LA
UNIDADES DE LARGA ESTADÍA DAMAS,
$ 29.891.815 115
URGENCIA VARONES Y SERVICIO
ESTABILIZACIÓN DE TRASTORNOS ADICTIVOS
TOTAL $ 207.305.545
FUENTE: DEPTO. ABASTECIMIENTO Y FINANZAS
77. INVERSIONES 2009
DESGLOSE INVERSIONES PRINCIPALES VALOR $
1 EQUIPO ELECTROCARDIOGRAFO 3 CANALES 712.373
1 DESFIBRILADOR SEMI AUTOMATICO 1.738.590
1 MONITOR DE SIGNOS VITALES IRIS 3F MEDICAL 1.485.947
6 CASSETERAS PARA DOSIS UNITARIA 18 GAVETAS 3.427.200
1 TABLERO DE TRANSFERENCIA AUTOMATICA 8.191.365
1 GRUPO ELECTROGENO COMPUESTO DE PLACA 31.753.365
INVERSIONES MENORES 9.801.861
TOTAL GENERAL 57.110.701
FUENTE: DEPTO. ABASTECIMIENTO Y FINANZAS
79. CUMPLIMIENTOS
METAS SANITARIAS 2009
CUMPLIMIENTO Nº %
LEY 19.664 7 99,0%
LEY 18.834 5 99,9%
COMPROMISOS
CUENTA PÚBLICA 2008
COMPROMISO CUMPLIMIENTO
PLAN ESTRATÉGICO 2010 – 2012 SI
CUMPLIMIENTO DE PLAN ANUAL DE ACTIVIDADES PARCIALMENTE
PLAN DE MEJORAS PARTICIPATIVO DE CLIMA LABORAL PARCIALMENTE
PLAN DE AJUSTE Y CONTINGENCIA AUDITORÍA EAR 2008 SI
FUENTE: PLANIFICACIÓN Y ESTUDIO
80. COMPROMISOS DE GESTIÓN 2009
Nº COMPROMISOS CUMPLIMIENTO
C.G.1 EFICIENCIA EN EL USO RECURSO CAMAS SI
C.G.1 CATEGORIZACIÓN DE CAMAS NO
C.G.1 CATEGORIZACIÓN DE PACIENTES NO
C.G.4 APLICABILIDAD CAPACITACIÓN SI
DISMINUCIÓN POR ÍNDICE DE AUSENTISMO POR LICENCIAS
C.G.4 NO
MÉDICAS
C.G.4 VARIACIÓN ACCIDENTABILIDAD NO
C.G.4 DISMINUCIÓN DE RECLAMOS POR TRATO SI
C.G.5 % DE DEUDA EN SUBTÍTULO 22 SI
C.G.5 % DE EJECUCIÓN DE PROYECTOS DE INVERSIÓN SI
C.G.5 PRESENTACIÓN DE PRESUPUESTO DENTRO DE PLAZO SI
C.G.5 % VARIACIÓN DE GASTOS DEVENGADOS V/S PRESUPUESTO
C.G.5 SI
AUTORIZADO
FUENTE: PLANIFICACIÓN
81. RESULTADOS AUDITORIA EAR 2009
Porcentaje
Cumplimiento de
Porcentaje Mínimo de Porcentaje Puntaje final Puntaje final
Requisitos de
cumplimiento cumplimiento Relativo bruto con criterio
100%
de acápite
1.-Aspectos Formales 0,00 SI 100% Pre requisito Pre requisito Pre requisito
2.-Planificación 79,80 SI 80% 12,5% 10,0 0,0
3.-Organización Interna 95,90 ------------------ 85% 10,0% 9,6 9,6
4.-Gestión y desarrollo de los RRHH 85,20 ------------------ 80% 12,5% 10,7 10,7
5.-Gestión Financiera 89,50 NO 80% 10,0% 8,95 0,0
6.-Gestión de la Red Asistencial 99,70 SI 80% 15,0% 15,0 15,0
7.-Metas de Desempeño 80,00 ------------------ 80% 10,0% 8,0 8,0
8.-Consejos Asesores 81,40 ------------------ 70% 5,0% 4,1 4,1
9.-Sistemas de Información 72,50 SI 70% 5,0% 3,6 3,6
10.-Gestión de la Información de Usuarios 100,00 ------------------ 80% 10,0% 10,0 10,0
11.-Cuenta Pública de Resultados 100,00 ------------------ 80% 5,0% 5,0 5,0
12.-Auditoría Interna 100,00 SI 70% 5,0% 5,0 5,0
Puntaje 80% 100,0% 89,82 70,89
Puntaje Final 89,81 71,89%
FUENTE: Informe de Auditoría Ministerial N° 14/2010
82. CLIMA LABORAL
27 DE MAYO DE 2009:
PRESENTACIÓN DE RESULTADOS DE ESTUDIO DE CLIMA LABORAL POR PSICUS CONSULTORES EN CTA.
16 AL 19 DE JUNIO DE 2009:
PSICUS CONSULTORES REALIZA PRESENTACIONES DIARIAS A COMUNIDAD HOSPITALARIA.
1 DE JUNIO DE 2009:
DIRECTOR INVITA A ASOCIACIONES GREMIALES Y FUNCIONARIOS REPRESENTANTES DE DISTINTAS ÁREAS Y
ESPECIALIDADES A PARTICIPAR EN LA ELABORACIÓN DE PLAN DE CLIMA LABORAL
FUENTE: PSICÓLOGA LABORAL
83. CLIMA LABORAL
Nº DE
• DIRECTOR, 2 REPRESENTANTES DE CADA ASOCIACION
REPRESENTANTES
GREMIAL Y 10 FUNCIONARIOS (INVITADOS DE LA DIRECCIÓN)
19
• 13 DE NOVIEMBRE DE 2009.
CONSTITUCIÓN
COMITÉ
• RESOLUCIÓN QUE NOMBRA A LOS INTEGRANTES DEL
CMCL MANUAL DE ORGANIZACIÓN Y REGLAMENTO INTERNO
• DESDE JUNIO A DICIEMBRE
Nº DE REUNIONES
15
• JORNADA DE TRABAJO EN ANTIGUO HOSPITAL SAN JOSÉ
• “PLAN PRELIMINAR PARTICIPATIVO DE MEJORAMIENTO DE
CLIMA LABORAL”.
PRODUCTOS
• COMISIÓN DE COMUNICACIONES.
FUENTE: PSICÓLOGA LABORAL
85. PLANIFICACIÓN ESTRATÉGICA
2010-2012
CÓMO LA REALIZAMOS
• RECURSOS HUMANOS INTERNOS Y
EXTERNOS PARA REALIZAR EL
PROCESO.
• INTEGRANTES DEL COMITÉ: JEFES DE
LOS C. R., REPRESENTANTES DE LOS
GREMIOS, FACILITADORES Y LIDERES
NATURALES.
• SE RECOLECTÓ LA INFORMACIÓN
RELEVANTE EXISTENTE.
• SE REALIZÓ UN DIAGNÓSTICO DE LA
SITUACIÓN ACTUAL UTILIZANDO
TÉCNICAS COMO: FODA, RESULTADOS
DEL ESTUDIO DE CLIMA
ORGANIZACIONAL Y FINALMENTE UN
ANÁLISIS CAUSA EFECTO (ESPINA DE
PESCADO).
• 19 SESIONES DE 4 HORAS
• ASISTENCIA PROMEDIO DE 27 DE LOS
50 INTEGRANTES DEL COMITÉ.
FUENTE: PLANIFICACIÓN Y ESTUDIO
86. Análisis de Causa Efecto
Sistema
de datos
e información
informació Mediciones Métodos
• Plataforma tecnológica y sistemas de
• Escaso control y • Falta pensamiento estratégico
datos e información muy deficiente,
monitorización de procesos • Toma de decisiones no alineada al Plan Estratégico y
extemporánea e inoportuna, poco
clínicos y administrativos las otras unidades operacionales
confiable, no actualizados
• Deficiente evaluación de • Organigrama mal hecho y CR / CC mal organizados
• No hay Ficha Clínica computarizada,
desempeño • Faltan métodos de planificación y control
estandarizada, completa, diseñada
• No existe estudio de carga • Falta de manuales, protocolos, políticas y normas de
para facilitar procesos clínicos y de
de trabajo calidad y mejoramiento continuo
gestión
• Faltan registros de • Falta análisis y toma de decisiones, burocracia
• Unidad TIC no integrada a la gestión
prestaciones administrativa
del Instituto
• No hay evaluación de • Falta de métodos de remuneraciones asociados a
Entorno, Medio • No hay gestión de la comunicación
productividad del área cargos y no a personas
interna, externa y transversal
Ambiente, e administrativa • Ausencia / calidad de la supervisión
• Página web no actualizada e
• Deficiente medición de • Falta trabajo en equipo
incompleta
Infraestructura • Sistema de telefonía IP sin salida, no
censo • Incongruencia en procedimientos clínicos y
• Salvo OIRS, no hay administrativos en los diferentes servicios clínicos
hay contestador
• Infraestructura de servicios disponibilidad de uso de • Lentitud en toma de decisiones
• Coexistencia de diferentes tipos de
clínicos y administrativos datos, información y registro
registros (papel, digital)
deteriorada, inadecuada. de usuarios. Posicionamiento
• Incumplimiento de requisitos
sanitarios (presencia de vectores, • Falta de equipamiento Estratégico
residuos tóxicos, red de agua) computacional en áreas
• Mala calidad de los insumos • Falta de liderazgo (inadecuados, no extendido, no
• Sistemas de iluminación, eléctrica • Falta de acceso oportuno a los
clínicas
y climatización antiguas • Mobiliario insuficiente, viejo y reconocidos)
insumos • Falta de reconocimiento y estímulo
• Falta remodelar (para cumplir • Ropa de cama de mala calidad
en mal estado
exigencia sanitaria, considerar • Camas y otros muy antiguos y • Falta de trasparencia en reclutamiento de
• Arsenal farmacológico personal, con participación de gremios
acceso de minusválidos) deteriorados
insuficiente (restricciones • Malas prácticas, costumbres
• Falta de bodegas con espacio e • Falta de equipos innovadores,
presupuestarias) • Falta de compromiso
infraestructura para de alta tecnología
• Mayor demanda que los • No se ha logrado identidad corporativa
almacenamiento según • Falta de mantención y
recursos que disponemos. • Actitud de buscar hacer menos pega en lugar de
requerimientos técnicos exigencia de garantías de
Inadecuada jerarquización de hacer mejor la pega
• Contaminación acústica necesidades
equipos con cobertura
• Deficiente infraestructura en Corta • Servicio de traslado de • Jefaturas no están en posición de liderazgo
• Desconocimiento del • Falta de cultura de supervisión
Estadía pacientes y funcionarios
presupuesto • Competitividad mal entendida
• Falta de mantención del entorno insuficiente
• Burnout de los equipos de salud
Materiales
FUENTE: PLANIFICACIÓN Y ESTUDIO Equipos Personas
87. VISIÓN
SER RECONOCIDOS COMO LIDERES E INNOVADORES
EN ATENCIÓN CLÍNICA, INVESTIGACIÓN Y FORMACIÓN
DE EQUIPOS ESPECIALISTAS EN PSIQUIATRÍA Y SALUD MENTAL
MISION
SOMOS EL INSTITUTO DE REFERENCIA NACIONAL
EN PSIQUIATRÍA DE ALTA COMPLEJIDAD Y SALUD MENTAL,
LIDER EN ATENCIÓN DE EXCELENCIA, CON LA MAYOR EXPERIENCIA
CLÍNICA, EN INVESTIGACIÓN Y FORMACIÓN DE EQUIPOS
ESPECIALISTAS.
FUENTE: PLANIFICACIÓN Y ESTUDIO
88. MAPA ESTRATÉGICO
Somos el Instituto de referencia nacional en psiquiatría de alta complejidad
Misión: y salud mental, líder en atención de excelencia, con la mayor experiencia
clínica, en investigación y formación de equipos especialistas.
Impacto en la Ser referente nacional Desarrollar Realizar
e internacional en competencias en investigación de alto
Psiquiatría y salud psiquiatría de alta psiquiatría y salud impacto en
mental complejidad. mental de psiquiatría y salud
excelencia. mental.
Relacionarnos Mejorar la
Clientes y grupos Usar proactivamente con percepción de
eficientemente grupos objetivo y calidad y eficiencia
de referencia los recursos satisfacer sus del Instituto
satisfechos públicos. expectativas. Psiquiátrico.
Participar Establecer una nueva
Desarrollar activamente
Procesos un modelo de Certificar (acreditar) estructura
Sistemas de en la captura organizacional y
eficientes servicio de
Gestión de Calidad. de recursos rediseñar los procesos
excelencia. disponibles. CORE (*).
Gestión del Instalar una Obtener,
Comprometer a Responsabilizar
talento y de cultura mantener y a los jefes y supervisores
las personas con organizacional desarrollar
recursos la estrategia de del desempeño de sus
basada en la equipos de equipos de trabajo.
desarrollo. excelencia y el talentos.
mérito.
FUENTE: PLANIFICACIÓN Y ESTUDIO
89. PLANES DE ACCIÓN
Inventario de Planes de Acción necesarios
1. Cartera
2. Protocolos 3. CR de
Impacto en la de Servicios de
de Docencia e
Psiquiatría y salud Psiquiatría de
atención para Investigación
Alta
mental (Ezq/Dep/TP)
Complejidad
Clientes y grupos 4. Desarrollo de
de referencia Relaciones 5. Comité 6. Comité de
satisfechos Públicas y Estratégico Inversiones
Comunicaciones
9. Autorización
8. Diseño de
Procesos 7. Estructura Sanitaria
sistemas 10.
eficientes organizacional Implementación
integrados +
TIC ISO 9001:2008
12. Fundación 11. Modelo de
para el Negociación
Gestión del 13. Modelo de desarrollo del
talento y de Gestión por Instituto
recursos Competencias Psiquiátrico
FUENTE: PLANIFICACIÓN Y ESTUDIO
90. DESAFÍOS 2010
• CLIMA LABORAL: COMUNICACIONES, REUNIONES CON CR Y CENTROS DE
COSTOS, COMITÉ LABORAL.
• IMPLEMENTACIÓN PLAN ESTRATÉGICO 2010 – 2012
• EXTERNALIZACIÓN DE HOGARES PROTEGIDOS FORENSES Y
ADMINISTRADOS POR EL INSTITUTO
• IMPLEMENTACIÓN DE LEY DE TRANSPARENCIA
• APLICACIÓN NORMATIVA Nº 18: ACTIVIDADES DE DOCENCIA
• INSTALACIÓN DE PROGRAMA INFORMÁTICO WINSIG Y SOFTWARE DE
FONDOS DE PACIENTES
• REPARACIÓN BAÑOS SECTORES DE AGUDOS
