Egypt health system, political atmosphere and sociocultural problems

1. Egipto (MISR) Samir Mohamed Ahmed Zaki Youssef European Master of Public Health EASP, 18/11/2009 samirsayhola @hotmail.com

2. Identidad multicultural, 2 continentes y 3 conflictos cercanos

3. Los Presidentes de Egipto

4. ¿Quien es el siguiente presidente?

9. Causas de la Mortalidad

10. Consumo de MEDICAMIENTOS Distribution of drug consumption by theraputic category 2001-2002

12. OTROS Actores Paraestatal Estos incluyen hospitales de la enseñanza e institutos de la Organización del Seguro Médico y la Organización de la atención curativa Hospitales universitarios funcionan bajo la autoridad del Ministerio de Educación Superior Otros Ministerios como el ministerio del interior, el transporte. la Agricultura y la defensa Instalaciones privadas Organizaciones Voluntarias Privadas Organizaciones No Gubernamentales Ministerio de Salud Promoción de Salud Programas Verticales Curativa Atención Primaria Población, Salud Reproductiva y Planificación Familiar Control de Enfermedades Diarreicas e Infecciones Respiratorias Programa Ampliado de Inmunización Salud Materna Promoción y Educación Vida Saludable Prevención de lesiones y controlar los accidentes de tráfico Salud Ambiental (Y seguridad Alimentaría) Programa de salud Escolar

13. The MOHP services delivery units - El ministerio de Salud es el mayor proveedor de servicios sanitarios tiene cerca de 4,506 instalaciones, más de 152.172 camas (2006) - La atención primaria de salud y los servicios y programas de prevención y promoción representan el 44% de total gastos (entre la sede y gobernaciones). Delivery Units programmatic i.e. immunization, diarrheal disease centers functional i.e. maternal child health centers structural i.e. health units, health centers, hospitals geographical i.e. rural and urban

14. Estructura administrativa del ministerio Nivel Central 29 dirección de Salud mas que 255 Distritos de Salud Todas las funciones de la sede central se dividen en cinco divisiones sectoriales generales: la administración central de la oficina del ministro, los servicios de salud curativa, de la población y la planificación de la familia, los servicios de salud básica y preventiva , y administración y finanzas Hay 13 subsecretarios . las responsabilidades de los subsecretarios incluyen cuidado preventivo, los laboratorios, la atención primaria de salud, las enfermedades endémicas, la atención curativa, la investigación y el desarrollo, la industria farmacéutica, odontología, planificación familiar y de enfermería. Alrededor de 30 a 35 áreas funcionales y unidades especializadas, encabezada por los directores generales y directores, se agrupan en cada área del sector a cargo de un subsecretario El modelo se replica en cada nivel de la gobernación . Cada Dirección de Salud de las gobernaciones está encabezada por un subsecretario o un director general quien a su vez supervisa los directores del distritos de salud Egypt, service provision assessment survey 2002

20. Consumo de MEDICAMIENTOS Drug Expenditure in private and governmental sector 2001-2002

31. ¿Como el sector privado es tan importante ? Expernditure by type of provider and ownership Egyptian National health account report 2001-2002

34. El modelo de Salud familiar, Atención primaria

36. ¿Porque el desarrollo de la industria farmacéutica.. ?

37. ¿Porque el desarrollo de la industria farmacéutica.. ?

43. Problemas socio-culturales

44. Fatalismo Investigación Antropológica del compartimiento de los enfermos egipcios Una investigadora dice que “ Saber que mi tema se centra en los trasplantes, Ali pasó muchos horas conmigo debatiendo la posición islámica sobre la donación y la recepción de partes del cuerpo.” Ali no estaba de acuerdo con el trasplante de órganos He oído [la figura religiosa popular de la televisión] Sheij Sha'rawi decir que Dios le dio [el cuerpo] a usted, y usted no puede dar lo que Dios le dio. “ ¿Quién somos nosotros para dar algo de distancia que no somos los dueños?” “ La mayoría de la gente de mi situación diría que es el halal [permitido], porque lo necesitan. Es muy raro encontrar a alguien como yo, que lo necesita y todavía dice que es haram. " Yo le pregunté, "¿Por qué no te convence el Scholars “Shuyukh” que dicen que es permitido "halal"? " Él respondió: "No tengo nada que ver con ellos" (malish Da'wa bihum) Los médicos dijeron que Ali es Fatalista extremo Al final y después 5 años de diálisis, Ali cambió su decisión para preservar su cuerpo que el dios lo había dado “otro opinión religioso” Sherine F. Hamdy, Brown University, Anthropological quarterly Vol. 82, No. 1, pp.173-196, 2009.

45. Reasons for not visiting Clinics associated with the community Reputacion The community members closely observe the clinic visitors, because clinics might be places where young men and women can meet. “ rumors can spread and affect our reputation” People are suspicious towards young visitors to the clinic because of the family planning sign outside the clinics. Young people do not like to cause troubles to themselves. Financiacion y transperencia People say that such clinics are funded by America and Israel (serve their agenda) La Comunidad tradicional Members of local community adhere to norms and traditions and are resistant to new trends or ideas Community people do not provide support to clinic team Media The media does not play any role in raising peoples’ awareness Zeinab Hafez et al, Quality assessment of Youth friendly clinics, December 2007

47. Sex preference among expected mothers A-H. El-Gilany and E. Shady, Determinants and causes of son preference among women delivering in Mansoura, Egypt. Eastern Mediterranean Health Journal, Vol. 13, No. 1, 2007 -Overall son preference index was 1.4. -The causes of sex preference were mainly psychological and social. - Mothers with illiterate husbands were nearly 10 times more likely to prefer a son than those married to highly educated husbands.

48. Cross sectional study on 1293 students enrolled in government secondary schools in Mansoura. Year round work was reported by 8.6% of students and summer work by 27.5%. The majority worked for 6 hours/day or more. Lower social status, attending vocational school, male sex, large family size and rural residence were significant predictors of student labour. Contribution to family income was the mean reason for working. A-, El-Gilany et al, Epidemiology and hazards of students labour in Mansoura, Egypt. Eastern Mediterranean Health Journal, Vol. 13, No.2,2007 Trabajo de los estudiantes

49. Donación y cooperacion o argumento de degnidad? Debate sobre el foto de una mujer egipcia pobre que besa el mano de la ministra espa ñola

52. EASP Samir Mohamed Ahmed Zaki Youssef Muchas Gracias