Este documento describe la regulación de la profesión de enfermería a nivel internacional, en la Unión Europea y en España. Explica los conceptos de enfermera generalista, especialista y de práctica avanzada, así como los estándares de educación y práctica en enfermería en España. Finalmente, discute el nuevo paradigma en la profesión de enfermería en España.

1. III JORNADAS DE ENFERMERÍA NEONATAL la especialización en enfermería
Nuevos perfiles enfermeros:
Nuevos perfiles enfermeros.
Situación en el Estado español, Europa e
internacional
Bilbao, 25 de noviembre de 2010
1

2. Nuevos perfiles enfermeros: la especialización en enfermería
Prof. Máximo A. González Jurado
Doctor Enfermero
• Diplomado Universitario en Enfermería • Presidente del Consejo General de Enfermería
• Diplomado Universitario en Podología • Ex-Vicepresidente del Consejo Internacional de
Enfermería (CIE)
• Licenciado en Antropología Social y
Cultural • Profesor Titular de Universidad.
Universidad Complutense de Madrid
• Enfermero Especialista en Cuidados
Medico-Quirúrgicos • Miembro del Consejo Asesor de Sanidad de la
Ministra de Sanidad y Política Social
• Doctor por la Universidad Complutense de
Madrid. Facultad de Medicina • Miembro del Consejo Superior de Sanidad de la
Comunidad de Madrid
• Doctor por la Universidad Complutense de
Madrid. Escuela de Enfermería
Premio Internacional CHRISTIANE REIMANN. Consejo Internacional de Enfermeras (CIE)
GRAN CRUZ DE LA ORDEN CIVIL DE SANIDAD. S.M el Rey D. Juan Carlos
2

3. Nuevos perfiles enfermeros: la especialización en enfermería
Índice
I. La regulación enfermera: internacional y en la Unión Europea
II. La regulación enfermera en el Estado español
III. La enfermera especialista y/o de práctica avanzada
IV. Estándares de la práctica enfermera en el Estado español
V. El nuevo paradigma enfermero español
3

4. Nuevos perfiles enfermeros: la especialización en enfermería
Índice
I. La regulación enfermera: internacional y en la Unión Europea
II. La regulación enfermera en el Estado español
III. La enfermera especialista y/o de práctica avanzada
IV. Estándares de la práctica enfermera en el Estado español
V. El nuevo paradigma enfermero español
4

5. Nuevos perfiles enfermeros: la especialización en enfermería
I
La regulación
enfermera: internac.
y en la U. E.
Regulación internacional de la profesión
2
La regulación
enfermera
enfermera: en el
Estado español
3 GENERALISTA ESPECIALISTA PRÁCTICA AVANZADA
La enfermera
especialista y/o de
práctica avanzada
4 • Ha terminado un programa • Enfermera con un nivel de • Enfermera Especialista.
Estándares de la
de formación básica y preparación superior al de
práctica enfermera general. una enfermera generalista. • Con conocimientos de
en el Estado “experto”.
español • Está cualificada y facultada • Autorizada a practicar como
en su país para ejercer la Especialista. • Con capacidad de adoptar
5
enfermería en todos los decisiones complejas.
El nuevo paradigma
enfermero español contextos. • Con amplia experiencia en
una rama de la enfermería. • Con competencias clínicas
• Promoción de la salud. para el ejercicio profesional
ampliado.
• Prevención de la
enfermedad
• Cuidado de los enfermos.
• Rehabilitación
5

6. Nuevos perfiles enfermeros: la especialización en enfermería
I
La regulación
enfermera: internac.
y en la U. E.
Regulación enfermera en la Unión Europea
2
La regulación
enfermera: en el
Estado español
UNIÓN EUROPEA
3
La enfermera
especialista y/o de
práctica avanzada
4 Estándares
Estándares de la
práctica enfermera
en el Estado
español
Directiva cualificaciones (2005) Proceso de Bolonia (1999)
5
El nuevo paradigma
enfermero español
Enfermero responsable Grado
de cuidados generales
Libre circulación en la UE Posgrado
6

7. Nuevos perfiles enfermeros: la especialización en enfermería
I
La regulación
enfermera: internac.
y en la U. E.
Directiva 2005/36 CE del Parlamento Europeo
2
La regulación
enfermera: en el
Estado español
Formación del enfermero responsable de cuidados
3
La enfermera generales
especialista y/o de
práctica avanzada
4
Estándares de la
práctica enfermera
en el Estado
español
• Por lo menos 3 años ó 4.600 horas
5 • Formación teórica y práctica
El nuevo paradigma
enfermero español
7

8. Nuevos perfiles enfermeros: la especialización en enfermería
I
La regulación
enfermera: internac.
y en la U. E.
El Espacio europeo de educación superior
2
La regulación
enfermera: en el
Estado español
Aspectos esenciales de la reforma (I)
3
La enfermera
especialista y/o de
práctica avanzada
4 • Se fijan tres ciclos: grado, máster y doctorado.
Estándares de la
práctica enfermera
en el Estado • Respeto a la diversidad de sistemas educativos.
español
5 • Títulos comparables en el Espacio Europeo.
El nuevo paradigma
enfermero español
8

9. Nuevos perfiles enfermeros: la especialización en enfermería
I
La regulación
enfermera: internac.
y en la U. E.
El Espacio europeo de educación superior
2
La regulación
enfermera: en el
Estado español
Aspectos esenciales de la reforma (II)
3
La enfermera
especialista y/o de
práctica avanzada
4 • Facilita la movilidad de estudiantes y profesores.
Estándares de la
práctica enfermera
en el Estado
español
• Apuesta por la calidad de la formación.
5
El nuevo paradigma
• Renovación metodológica centrada en el proceso de
enfermero español
aprendizaje.
9

10. Nuevos perfiles enfermeros: la especialización en enfermería
I
La regulación
enfermera: internac.
y en la U. E.
El Espacio europeo de educación superior
2
La regulación
enfermera: en el
Estado español
Aspectos esenciales de la reforma (III)
3
La enfermera
especialista y/o de
práctica avanzada
• Formación basada en competencias (conocimientos,
4
Estándares de la habilidades y actitudes) que promueven la empleabilidad.
práctica enfermera
en el Estado
español
• Formación a lo largo de la vida.
5
El nuevo paradigma • Medición del aprendizaje y volumen de trabajo con sistema
enfermero español
equiparable: créditos ECTS.
10

11. Nuevos perfiles enfermeros: la especialización en enfermería
Índice
I. La regulación enfermera: internacional y en la Unión Europea
II. La regulación enfermera en el Estado español
III. La enfermera especialista y/o de práctica avanzada
IV. Estándares de la práctica enfermera en el Estado español
V. El nuevo paradigma enfermero español
11

12. Nuevos perfiles enfermeros: la especialización en enfermería
Bases legales de la regulación enfermera
CONSTITUCIÓN ESPAÑOLA
Ley Orgánica de Ley Ordenación Ley de Órganos
Ley del Medicamento
Universidades Profesiones Sanitarias Reguladores
Estándares de la educación Estándares de la práctica
Continuum educativo enfermero Normopraxis enfermera
Principios del Principios del
Grado Posgrado Continua ordenamiento ordenamiento
jurídico deontológico
12

13. Nuevos perfiles enfermeros: la especialización en enfermería
Bases legales de la regulación enfermera
CONSTITUCIÓN ESPAÑOLA
Ley Orgánica de Ley Ordenación Ley de Colegios
Ley del Medicamento
Universidades Profesiones Sanitarias Profesionales
Estándares de la educación Estándares de la práctica
Continuum educativo enfermero Normopraxis enfermera
Principios del
Principios del
Grado Posgrado Continua ordenamiento
ordenamiento jurídico
deontológico
13

14. Nuevos perfiles enfermeros: la especialización en enfermería
DOCTORADO
3 CICLO
Formación continuada
Continuum educativo enfermero
• Tesis doctoral
Educación universitaria
MÁSTER UNIVER. ESPECIALIDAD
“Advanced practice nurse”
2 CICLO
• 60-120 créditos europeos
• 1-2 años académicos • 2 - 3 años
Créditos
• Trabajo fin de máster investigación • Tiempo completo
• Vigencia: 2006 • Enfermero/a residente
• Vigencia: 2005
Acceso directo Prueba Nacional EIR
GRADO UNIVERSITARIO
1 CICLO
• 240 créditos europeos
• 4 años académicos
• Trabajo fin de grado
• Vigencia: 2008
14

15. Nuevos perfiles enfermeros: la especialización en enfermería
Índice
I. La regulación enfermera: internacional y en la Unión Europea
II. La regulación enfermera en el Estado español
III. La enfermera especialista y/o de práctica avanzada
IV. Estándares de la práctica enfermera en el Estado español
V. El nuevo paradigma enfermero español
15

16. Nuevos perfiles enfermeros: la especialización en enfermería
I
La regulación
enfermera: internac.
y en la U. E.
Concepto de enfermera de práctica avanzada (I)
2
La regulación
enfermera: en el
Estado español
3
La enfermera
especialista y/o de • Base de conocimientos de experto
ACREDITADA
práctica avanzada
• Concepto
• Naturaleza de la
práctica avanzada • Capacidad de adopción de decisiones complejas
4
Estándares de la
práctica enfermera • Competencias clínicas avanzadas
en el Estado
español
5 • Nivel de entrada: título universitario
El nuevo paradigma
enfermero español
Consejo Internacional de Enfermeras
16

17. Nuevos perfiles enfermeros: la especialización en enfermería
I
La regulación
enfermera: internac.
y en la U. E.
Concepto de enfermera de práctica avanzada (II)
2
La regulación
enfermera: en el
Estado español
3
La enfermera
especialista y/o de • Posee cualificaciones complementarias al generalista
práctica avanzada
• Concepto
• Naturaleza de la
práctica avanzada • Habilitado para ejercer como especialista
4
Estándares de la
práctica enfermera • Posee conocimientos avanzados
en el Estado
español
Comité Consultivo para la formación en el ámbito de los
5 cuidados de Enfermería (Unión Europea)
El nuevo paradigma
enfermero español
17

18. Nuevos perfiles enfermeros: la especialización en enfermería
I
La regulación
enfermera: internac.
y en la U. E.
Naturaleza de la práctica avanzada (I)
2
La regulación
enfermera: en el
Estado español
3
La enfermera
especialista y/o de
práctica avanzada Formación Investigación Asistencia Gestión
• Concepto
• Naturaleza de la
práctica avanzada
4
Estándares de la
práctica enfermera
en el Estado
español
PRÁCTICA INDEPENDIENTE
AUTÓNOMA
5
El nuevo paradigma
enfermero español
Consejo Internacional de Enfermeras
18

19. Nuevos perfiles enfermeros: la especialización en enfermería
I
La regulación
enfermera: internac.
y en la U. E.
Naturaleza de la práctica avanzada (II)
2
La regulación
enfermera: en el
Estado español
3
La enfermera
especialista y/o de
práctica avanzada
Gestión de Competencias
• Concepto
• Naturaleza de la
casos propios
práctica avanzada
4
Estándares de la
práctica enfermera Avanzadas
en el Estado De adopción De explicación
español de evaluación
de decisiones de diagnósticos
en salud
5
El nuevo paradigma
enfermero español Consejo Internacional de Enfermería
19

20. Nuevos perfiles enfermeros: la especialización en enfermería
I
La regulación
enfermera: internac.
y en la U. E.
Naturaleza de la práctica avanzada (III)
2
La regulación
enfermera: en el
Estado español
3
La enfermera
especialista y/o de Derecho a
práctica avanzada
diagnosticar y Autoridad para
• Concepto prescribir
• Naturaleza de la
práctica avanzada
4
Admitir
Estándares de la Recetar Prescribir
práctica enfermera pacientes
en el Estado medicamentos cuidados
español en los hospitales
5
El nuevo paradigma SEGÚN LOS REGLAMENTOS ESPECÍFICOS DE CADA PAÍS
enfermero español
Consejo Internacional de Enfermería
20

21. Nuevos perfiles enfermeros: la especialización en enfermería
I
La regulación
enfermera: internac.
y en la U. E.
La enfermera especialista o de práctica
2
La regulación
avanzada en el Estado español: concepto
enfermera: en el
Estado español
3
La enfermera
especialista y/o de
práctica avanzada
• Concepto “La formación especializada en Enfermería tiene por objeto
• Naturaleza de la
práctica avanzada dotar a las enfermeras/os de los conocimientos, técnicas,
habilidades y actitudes propios de la correspondiente
4
Estándares de la especialidad, de forma simultánea a la progresiva asunción
práctica enfermera
en el Estado
español por el interesado de la responsabilidad inherente al ejercicio
5 autónomo de la misma”.
El nuevo paradigma
enfermero español
(Artículo 15. LOPS)
21

22. Nuevos perfiles enfermeros: la especialización en enfermería
I
La regulación
enfermera: internac.
y en la U. E.
La enfermera especialista o de práctica
2
La regulación
avanzada en el Estado español: formación (I)
enfermera: en el
Estado español
3
La enfermera
especialista y/o de
práctica avanzada
• Concepto
• Naturaleza de la
práctica avanzada
4
Estándares de la
práctica enfermera
Reconocimiento Sistemas de
en el Estado
Nivel registro /
español oficial de los
avanzado certificación y
programas
5 acreditación
El nuevo paradigma
enfermero español
22

23. Nuevos perfiles enfermeros: la especialización en enfermería
I
La regulación
enfermera: internac.
y en la U. E.
La enfermera especialista o de práctica
2
La regulación
avanzada en el Estado español: formación (II)
enfermera: en el
Estado español
3
La enfermera
especialista y/o de
práctica avanzada
• Concepto
• Naturaleza de la Asimilado a 2º Ciclo
práctica avanzada
Master
Nivel
4 avanzado
Estándares de la Acceso a 3º Ciclo
práctica enfermera
en el Estado Tesis Doctoral
español
5
El nuevo paradigma
enfermero español
23

24. Nuevos perfiles enfermeros: la especialización en enfermería
I
La regulación
enfermera: internac.
y en la U. E.
La enfermera especialista o de práctica
2
La regulación
avanzada en el Estado español: formación (III)
enfermera: en el
Estado español
3
La enfermera
especialista y/o de
práctica avanzada
• Concepto
• Naturaleza de la • Elaborados Com. Nacionales
práctica avanzada
Reconocimiento • Aprobados Mº. Educación
4
oficial de los
Estándares de la
programas • Título y validez oficial
práctica enfermera
en el Estado
• Mº. Educación
español
5
El nuevo paradigma
enfermero español
24

25. Nuevos perfiles enfermeros: la especialización en enfermería
I
La regulación
enfermera: internac.
y en la U. E.
La enfermera especialista o de práctica
2
La regulación
avanzada en el Estado español: formación (IV)
enfermera: en el
Estado español
3
La enfermera
especialista y/o de
práctica avanzada
• Concepto
• Naturaleza de la
Sistemas de Registro Nacional
práctica avanzada
Mº. Sanidad
registro /
4 certificación y
Estándares de la
acreditación Registro Oficial
práctica enfermera
en el Estado Órganos Reguladores
español
5
El nuevo paradigma (Artículo 5.2 y 32. LOPS)
enfermero español
25

26. Nuevos perfiles enfermeros: la especialización en enfermería
I
La regulación
enfermera: internac.
y en la U. E.
Modelo español de especialización
2
La regulación
enfermera: en el
Estado español
3 Por el sistema de Residencia
La enfermera
especialista y/o de Competencias
práctica avanzada
avanzadas y
• Concepto En Unidades Docentes acreditadas para la
puesto de E
• Naturaleza de la
práctica avanzada
formación especializada
trabajo
4 reservados a la
I
Estándares de la
práctica enfermera Formalizando un contrato de trabajo enfermera de R
en el Estado
español práctica
5 avanzada
El nuevo paradigma
enfermero español
Con dedicación a tiempo completo
26

27. Nuevos perfiles enfermeros: la especialización en enfermería
I
La regulación
enfermera: internac.
y en la U. E.
Especialidades: Catálogo
2
La regulación
enfermera: en el
Estado español
3
La enfermera
1. Enfermería Obstétrico-Ginecológica (Matronas)
especialista y/o de
práctica avanzada
2. Enfermería de Salud Mental
• Concepto
Nuevo Real
• Naturaleza de la 3. Enfermería Geriátrica Decreto de
práctica avanzada
Especiali-
4
4. Enfermería del Trabajo
dades
Estándares de la
práctica enfermera 5. Enfermería de Cuidados Médico-Quirúrgicos
en el Estado
español
2005
6. Enfermería Familiar y Comunitaria
5
El nuevo paradigma
enfermero español
7. Enfermería Pediátrica
27

28. Nuevos perfiles enfermeros: la especialización en enfermería
Índice
I. Bases legales de la regulación enfermera en el Estado español
II. El modelo educativo enfermero
III. La enfermera especialista y/o de práctica avanzada
IV. Estándares de la práctica enfermera en el Estado español
V. El nuevo paradigma enfermero español
28

29. Nuevos perfiles enfermeros: la especialización en enfermería
I
La regulación
enfermera: internac.
y en la U. E.
Profesión Sanitaria titulada y regulada
2
La regulación
enfermera: en el
Estado español
3
La enfermera
especialista y/o de
práctica avanzada
4
Formación superior Ciencia
Estándares de la
práctica enfermera Autonomía
en el Estado
español
Capacidad auto-organizativa Conciencia
• Profesión enfermera:
concepto Código Deontológico
• Ámbitos de la profesión
enfermera
• Principio de autonomía
Espíritu de servicio Compromiso
profesional
• Prescripción enfermera
5 (Exposición de motivos. LOPS)
El nuevo paradigma
enfermero español

30. Nuevos perfiles enfermeros: la especialización en enfermería
I
La regulación
enfermera: internac.
y en la U. E.
Profesión Sanitaria titulada y regulada
2
La regulación
enfermera: en el
Estado español
3
La enfermera
especialista y/o de
práctica avanzada “Se reconocen como profesiones sanitarias C
4
Estándares de la aquellas que la normativa universitaria
práctica enfermera
en el Estado reconoce como titulaciones del ámbito de la
español
C
• Profesión enfermera:
salud, y que en la actualidad gozan de un
concepto
• Ámbitos de la profesión Colegio Profesional reconocido por los
enfermera
• Principio de autonomía poderes públicos.”
C
profesional
• Prescripción enfermera
5 (Exposición de motivos. LOPS)
El nuevo paradigma
enfermero español
30

31. Nuevos perfiles enfermeros: la especialización en enfermería
I
La regulación
enfermera: internac.
y en la U. E.
Diplomados Universitarios Sanitarios
2
La regulación
enfermera: en el
Estado español
3
La enfermera
especialista y/o de
práctica avanzada “Corresponde, en general, a los Diplomados Sanitarios,
4 dentro del ámbito de actuación para que les faculta su
Estándares de la
práctica enfermera
en el Estado
correspondiente título, la prestación personal de los
español
cuidados o los servicios propios de su competencia
• Profesión enfermera:
concepto profesional en las distintas fases del proceso de atención de
• Ámbitos de la profesión
enfermera salud.”
• Principio de autonomía
profesional
• Prescripción enfermera
(Artículo 7. LOPS)
5
El nuevo paradigma
enfermero español
31

32. Nuevos perfiles enfermeros: la especialización en enfermería
I
La regulación
enfermera: internac.
y en la U. E.
Competencias de la profesión enfermera
2
La regulación
enfermera: en el
Estado español
3 Enfermero/a
La enfermera
especialista y/o de
práctica avanzada
4
Estándares de la Corresponde a los Diplomados en Enfermería la dirección,
práctica enfermera
en el Estado
español
evaluación y prestación de los cuidados de Enfermería
• Profesión enfermera: orientados a la promoción, mantenimiento y recuperación
concepto
• Ámbitos de la profesión de la salud, así como a la prevención de enfermedades y
enfermera
• Principio de autonomía
profesional
discapacidades
• Prescripción enfermera
5 Art. 7a. LOPS
El nuevo paradigma
enfermero español
32

33. Nuevos perfiles enfermeros: la especialización en enfermería
I
La regulación
enfermera: internac.
y en la U. E.
Ámbitos de la profesión enfermera
2
La regulación
enfermera: en el
Estado español
3
La enfermera
especialista y/o de
práctica avanzada
4 “Los profesionales enfermeros desarrollan, entre otras,
Estándares de la
práctica enfermera
en el Estado funciones en los ámbitos asistencial, investigador,
español
• Profesión enfermera:
docente, de gestión clínica, de prevención y de
concepto
• Ámbitos de la profesión
enfermera
información y educación sanitarias.”
• Principio de autonomía
profesional
• Prescripción enfermera
Art. 4.3 LOPS
5
El nuevo paradigma
enfermero español
33

34. Nuevos perfiles enfermeros: la especialización en enfermería
I
La regulación
enfermera: internac.
y en la U. E.
Principio de autonomía profesional
2
La regulación
enfermera: en el
Estado español
3
La enfermera
especialista y/o de
práctica avanzada
4 “El ejercicio de la profesión enfermera se llevará a cabo
Estándares de la
práctica enfermera
en el Estado
con plena autonomía técnica y científica, sin más
español
limitaciones que las establecidas en esta ley y por los
• Profesión enfermera:
concepto demás principios y valores contenidos en el ordenamiento
• Ámbitos de la profesión
enfermera
jurídico y deontológico”
• Principio de autonomía
profesional
• Prescripción enfermera
Art. 4.7 LOPS
5
El nuevo paradigma
enfermero español
34

35. Nuevos perfiles enfermeros: la especialización en enfermería
I
La regulación
enfermera: internac.
y en la U. E.
Concepto de prescripción enfermera
2
La regulación
enfermera: en el
Estado español
3
La enfermera
especialista y/o de
práctica avanzada “Cualquier cuidado directo que la enfermera realiza en
4
Estándares de la beneficio del cliente. Ese cuidado directo incluye los
práctica enfermera
en el Estado
español tratamientos iniciados por la enfermera en función del
• Profesión enfermera:
concepto
diagnóstico enfermero, los iniciados en función del
• Ámbitos de la profesión
enfermera diagnóstico médico y la realización de actividades diarias
• Principio de autonomía
profesional esenciales para el cliente”
• Prescripción enfermera
- La prescripción
enfermera: intern.
y UE
- La prescripción enfermera
Consejo Internacional de Enfermeras
en España
5
El nuevo paradigma
enfermero español 35

36. Nuevos perfiles enfermeros: la especialización en enfermería
I
La regulación
enfermera: internac.
y en la U. E.
Tipos internacionales de prescripción
2
La regulación
enfermera
enfermera: en el
Estado español
3
La enfermera
especialista y/o de
práctica avanzada
Prescripción autónoma
4
Estándares de la
práctica enfermera
en el Estado
español
• Profesión enfermera:
Prescripción colaborativa y protocolos de grupo
concepto
• Ámbitos de la profesión
enfermera
• Principio de autonomía
profesional
Consejo Internacional de Enfermeras
• Prescripción enfermera
- La prescripción
enfermera: intern.
y UE
- La prescripción enfermera
en España
5
El nuevo paradigma
enfermero español 36

37. Nuevos perfiles enfermeros: la especialización en enfermería
I
La regulación
enfermera: internac.
y en la U. E.
Tipos internacionales de prescripción
2
La regulación
enfermera
enfermera: en el
Estado español
3
La enfermera
Prescripción autónoma
especialista y/o de
práctica avanzada
4
Estándares de la
práctica enfermera • La enfermera responsable de prescribir tiene la completa
en el Estado
español responsabilidad de la valoración del paciente
• Profesión enfermera:
concepto • Determina la medicación, el tratamiento o aplicación
• Ámbitos de la profesión
enfermera
• Principio de autonomía • Emite la receta
profesional
• Prescripción enfermera
- La prescripción
enfermera: intern.
y UE Informe del Consejo Internacional de Enfermeras (CIE)
- La prescripción enfermera Implementing Nursing Prescribing
en España
5
El nuevo paradigma
enfermero español 37

38. Nuevos perfiles enfermeros: la especialización en enfermería
I
La regulación
enfermera: internac.
y en la U. E.
Tipos internacionales de prescripción
2
La regulación
enfermera
enfermera: en el
Estado español
3
La enfermera
Prescripción colaborativa y protocolos de grupo
especialista y/o de
práctica avanzada
4
Estándares de la La enfermera prescribe en colaboración con un prescriptor
práctica enfermera
en el Estado autónomo, pero no necesita su supervisión directa.
español
• Profesión enfermera: Prescripción útil para hacer nuevas prescripciones después
concepto
• Ámbitos de la profesión
de que la prescripción inicial se ha emitido.
enfermera
• Principio de autonomía Instrucción escrita para proveer determinadas medicinas, en una
profesional
• Prescripción enfermera situación clínica identificada y establecida por el equipo
- La prescripción
enfermera: intern.
interdisciplinar para algunos grupos de pacientes.
y UE
- La prescripción enfermera
en España
Informe del Consejo Internacional de Enfermeras (CIE)
5
El nuevo paradigma
enfermero español 38

39. Nuevos perfiles enfermeros: la especialización en enfermería
I
La regulación
enfermera: internac.
y en la U. E.
Países con prescripción enfermera regulada
2
La regulación
enfermera: en el
Estado español
3 1. Australia 8. Francia
La enfermera
especialista y/o de
práctica avanzada 2. Canadá 9. Bostwana
4
Estándares de la
práctica enfermera
3. Estados Unidos 10. Zambia
en el Estado
español
4. Nueva Zelanda 11. Sudáfrica
• Profesión enfermera:
concepto 5. Reino Unido 12. Irlanda
• Ámbitos de la profesión
enfermera
• Principio de autonomía 6. Suecia 13. Argentina
profesional
• Prescripción enfermera
- La prescripción
7. Brasil 14. España
enfermera: intern.
y UE
- La prescripción enfermera
Informe del Consejo Internacional de Enfermeras (CIE)
en España
Implementing Nursing Prescribing
5
El nuevo paradigma
enfermero español 39

40. Nuevos perfiles enfermeros: la especialización en enfermería
I
La regulación
enfermera: internac.
y en la U. E.
Países con prescripción enfermera regulada
2
La regulación
enfermera: en el
Estado español
3
La enfermera
especialista y/o de
práctica avanzada
4 • Reservada para enfermeras especialistas
Estándares de la (excepto Reino Unido e Irlanda).
práctica enfermera
en el Estado
español
• Sistema de formación y acreditación específico:
• Profesión enfermera:
concepto
• Ámbitos de la profesión
• Cuidados generales
enfermera
• Cuidados especializados
• Principio de autonomía
profesional
• Prescripción enfermera
- La prescripción
enfermera: intern.
y UE
- La prescripción enfermera
en España
5
El nuevo paradigma
enfermero español 40

41. Nuevos perfiles enfermeros: la especialización en enfermería
I
La regulación
enfermera: internac.
y en la U. E.
La enfermera prescriptora: internacional,
2
La regulación
UE y España
enfermera: en el
Estado español
3
La enfermera
especialista y/o de
práctica avanzada
4 • La nueva Ley del medicamento
Estándares de la
práctica enfermera
en el Estado
español
• Desarrollo de la Ley del medicamento
• Profesión enfermera:
concepto
• Ámbitos de la profesión
enfermera • Programa de formación de la OCE
• Principio de autonomía
profesional
• Prescripción enfermera
- La prescripción
enfermera: intern.
y UE
- La prescripción enfermera
en España
5
El nuevo paradigma
enfermero español 41

42. Nuevos perfiles enfermeros: la especialización en enfermería
I
La regulación
enfermera: internac.
y en la U. E.
La enfermera prescriptora: internacional,
2
La regulación
UE y España
enfermera: en el
Estado español
3
La enfermera
especialista y/o de
práctica avanzada
4 • La nueva Ley del medicamento
Estándares de la
práctica enfermera
en el Estado
español
• Desarrollo de la Ley del medicamento
• Profesión enfermera:
concepto
• Ámbitos de la profesión
enfermera • Programa de formación de la OCE
• Principio de autonomía
profesional
• Prescripción enfermera
- La prescripción
enfermera: intern.
y UE
- La prescripción enfermera
en España
5
El nuevo paradigma
enfermero español 42

43. Nuevos perfiles enfermeros: la especialización en enfermería
I
La regulación
enfermera: internac.
y en la U. E.
La nueva ley del medicamento
2
La regulación
enfermera: en el
Estado español
3
La enfermera
especialista y/o de
práctica avanzada
I. DISPOSICIONES GENERALES
4
JEFATURA DEL ESTADO
Estándares de la 21161
práctica enfermera
en el Estado
español Ley 28/2009, de 30 de diciembre, de modificación de la Ley 29/2006,
• Profesión enfermera:
de 26 de julio, de garantías y uso racional de los medicamentos y
concepto productos sanitarios
• Ámbitos de la profesión
enfermera
• Principio de autonomía BOLETÍN OFICIAL DEL ESTADO
profesional
• Prescripción enfermera
Núm. 315 Jueves 31 de diciembre de 2009 Sec. I. Pág. 112036
- La prescripción
enfermera: intern.
y UE
- La prescripción enfermera
en España
5
El nuevo paradigma
enfermero español 43

44. Nuevos perfiles enfermeros: la especialización en enfermería
I
La regulación
enfermera: internac.
y en la U. E.
Síntesis de la prescripción enfermera en
2
La regulación
España (I)
enfermera: en el
Estado español
3
La enfermera
especialista y/o de
práctica avanzada PRESCRIPCIÓN AUTÓNOMA
4
Estándares de la
práctica enfermera
en el Estado 1
español
Prescripción autónoma
• Profesión enfermera:
concepto
con orden de
• Ámbitos de la profesión dispensación enfermera
enfermera
• Principio de autonomía
profesional
• Prescripción enfermera • TODOS los medicamentos no sujetos a
- La prescripción
enfermera: intern.
prescripción médica
y UE
- La prescripción enfermera
en España
• TODOS los productos sanitarios
5
El nuevo paradigma
enfermero español 44

45. Nuevos perfiles enfermeros: la especialización en enfermería
I
La regulación
enfermera: internac.
y en la U. E.
Síntesis de la prescripción enfermera en
2
La regulación
España (II)
enfermera: en el
Estado español
3
La enfermera
especialista y/o de
práctica avanzada
PRESCRIPCIÓN COLABORATIVA
4
Estándares de la
práctica enfermera
en el Estado
español
2
Medicamentos
• Profesión enfermera:
concepto
sujetos a
• Ámbitos de la profesión prescripción médica
enfermera
mediante guías y
• Principio de autonomía
profesional protocolos
• Prescripción enfermera
- La prescripción
enfermera: intern.
y UE
Cuidados Cuidados
- La prescripción enfermera
en España generales especializados
5
El nuevo paradigma
enfermero español 45

46. Nuevos perfiles enfermeros: la especialización en enfermería
I
La regulación
enfermera: internac.
y en la U. E.
Síntesis de la prescripción enfermera en
2
La regulación
España (III)
enfermera: en el
Estado español
3
La enfermera
especialista y/o de
práctica avanzada ACREDITACIÓN
4
Estándares de la
práctica enfermera
en el Estado
español Ministerio de Sanidad,
Política Social e
• Profesión enfermera:
concepto
Igualdad
• Ámbitos de la profesión
enfermera
• Principio de autonomía
profesional
• Prescripción enfermera Consejo General Consejo General
- La prescripción
enfermera: intern.
Enfermeros Médicos
y UE
- La prescripción enfermera
en España
5
El nuevo paradigma
enfermero español 46

47. Nuevos perfiles enfermeros: la especialización en enfermería
I
La regulación
enfermera: internac.
y en la U. E.
La enfermera prescriptora: internacional,
2
La regulación
UE y España
enfermera: en el
Estado español
3
La enfermera
especialista y/o de
práctica avanzada
4 • La nueva Ley del medicamento
Estándares de la
práctica enfermera
en el Estado
español
• Desarrollo de la Ley del medicamento
• Profesión enfermera:
concepto
• Ámbitos de la profesión
enfermera • Programa de formación de la OCE
• Principio de autonomía
profesional
• Prescripción enfermera
- La prescripción
enfermera: intern.
y UE
- La prescripción enfermera
en España
5
El nuevo paradigma
enfermero español 47

48. Nuevos perfiles enfermeros: la especialización en enfermería
I
La regulación
enfermera: internac.
y en la U. E.
Desarrollo de la Ley del medicamento
2
La regulación
enfermera: en el
Estado español
3
La enfermera
especialista y/o de
práctica avanzada
4 • La nueva Ley del medicamento
Estándares de la
práctica enfermera
en el Estado
español
• Desarrollo de la Ley del medicamento
• Profesión enfermera:
concepto
• Ámbitos de la profesión
• Proyecto de RD de receta médica y órdenes de dispensación
enfermera
• Principio de autonomía
profesional
• Proyecto de RD de prescripción enfermera
• Prescripción enfermera
- La prescripción
enfermera:
y UE
intern.
• Programa de formación de la OCE
- La prescripción enfermera
en España
5
El nuevo paradigma
enfermero español 48

49. Nuevos perfiles enfermeros: la especialización en enfermería
I
La regulación
enfermera: internac.
y en la U. E.
Desarrollo de la Ley del medicamento
2
La regulación
enfermera: en el
Estado español
3
La enfermera
especialista y/o de
práctica avanzada
4 • La nueva Ley del medicamento
Estándares de la
práctica enfermera
en el Estado
español
• Desarrollo de la Ley del medicamento
• Profesión enfermera:
concepto
• Ámbitos de la profesión
• Proyecto de RD de receta médica y órdenes de dispensación
enfermera
• Principio de autonomía
profesional
• Proyecto de RD de prescripción enfermera
• Prescripción enfermera
- La prescripción
enfermera:
y UE
intern.
• Programa de formación de la OCE
- La prescripción enfermera
en España
5
El nuevo paradigma
enfermero español 49

50. Nuevos perfiles enfermeros: la especialización en enfermería
I
La regulación
enfermera: internac.
y en la U. E.
La receta médica y la orden de dispensación
2
La regulación
enfermera: en el
Estado español
3 Receta médica vs. orden de dispensación enfermera
La enfermera
especialista y/o de
práctica avanzada
4
Estándares de la 1. Con carácter general, con las particularidades que le sean
práctica enfermera
en el Estado
español
propias, a la orden de dispensación le será de aplicación
• Profesión enfermera:
todas las disposiciones contenidas en este Real Decreto
concepto
• Ámbitos de la profesión
para la receta médica.
enfermera
• Principio de autonomía
profesional
• Prescripción enfermera
Disposición adicional quinta del RD de receta médica y órdenes de dispensación
- La prescripción
enfermera: intern.
y UE
- La prescripción enfermera
en España
5
El nuevo paradigma
enfermero español 50

51. Nuevos perfiles enfermeros: la especialización en enfermería
I
La regulación
enfermera: internac.
y en la U. E.
Modelo de receta médica
2
La regulación
enfermera: en el
Estado español
3
La enfermera
especialista y/o de
práctica avanzada
4
Estándares de la
práctica enfermera
en el Estado
español
• Profesión enfermera:
concepto
• Ámbitos de la profesión
enfermera
• Principio de autonomía
profesional
• Prescripción enfermera
- La prescripción
enfermera: intern.
y UE
- La prescripción enfermera
en España
5
El nuevo paradigma
enfermero español
Anexo del RD de receta médica y órdenes de dispensación

52. Nuevos perfiles enfermeros: la especialización en enfermería
I
La regulación
enfermera: internac.
y en la U. E.
Modelo de orden de dispensación enfermera
2
La regulación
enfermera: en el
Estado español
3
La enfermera
especialista y/o de
práctica avanzada
4
Estándares de la
práctica enfermera
en el Estado
español
• Profesión enfermera:
concepto
• Ámbitos de la profesión
enfermera
• Principio de autonomía
profesional
• Prescripción enfermera
- La prescripción
enfermera: intern.
y UE
- La prescripción enfermera
en España
5
El nuevo paradigma
enfermero español
Anexo del RD de receta médica y órdenes de dispensación

53. Nuevos perfiles enfermeros: la especialización en enfermería
I
La regulación
enfermera: internac.
y en la U. E.
Desarrollo de la Ley del medicamento
2
La regulación
enfermera: en el
Estado español
3
La enfermera
especialista y/o de
práctica avanzada
4 • La nueva Ley del medicamento
Estándares de la
práctica enfermera
en el Estado
español
• Desarrollo de la Ley del medicamento
• Profesión enfermera:
concepto
• Ámbitos de la profesión
• Proyecto de RD de receta médica y órdenes de dispensación
enfermera
• Principio de autonomía
profesional
• Proyecto de RD de prescripción enfermera
• Prescripción enfermera
- La prescripción
enfermera:
y UE
intern.
• Programa de formación de la OCE
- La prescripción enfermera
en España
5
El nuevo paradigma
enfermero español 53

54. Nuevos perfiles enfermeros: la especialización en enfermería
I
La regulación
enfermera: internac.
y en la U. E.
Objeto
2
La regulación
enfermera: en el
Estado español
3
1. Regular la indicación, uso y autorización de
La enfermera
especialista y/o de
dispensación de medicamentos sujetos a
práctica avanzada
4
prescripción médica.
Estándares de la
práctica enfermera
en el Estado 2. Fijar los criterios para la acreditación de los
español
profesionales.
• Profesión enfermera:
concepto
• Ámbitos de la profesión
enfermera
• Principio de autonomía
profesional Cuidados Cuidados
• Prescripción enfermera
- La prescripción
generales especializados
enfermera: intern.
y UE
- La prescripción enfermera
en España Proyecto RD de prescripción enfermera
5
El nuevo paradigma
enfermero español 54

55. Nuevos perfiles enfermeros: la especialización en enfermería
I
La regulación
enfermera: internac.
y en la U. E.
Homologación en la Unión Europea
2
La regulación
enfermera: en el
Estado español
3
La enfermera
especialista y/o de
práctica avanzada • Cumplimiento de criterios para la libre circulación de
4
Estándares de la profesionales enfermeros
práctica enfermera
en el Estado
español
• Profesión enfermera:
concepto
• Ámbitos de la profesión Cuidados Cuidados
enfermera
• Principio de autonomía generales especializados
profesional
• Prescripción enfermera
- La prescripción
enfermera: intern.
y UE
Proyecto RD de prescripción enfermera
- La prescripción enfermera
en España
5
El nuevo paradigma
enfermero español 55

56. Nuevos perfiles enfermeros: la especialización en enfermería
I
La regulación
enfermera: internac.
y en la U. E.
La enfermera prescriptora: internacional,
2
La regulación
UE y España
enfermera: en el
Estado español
3
La enfermera
especialista y/o de
práctica avanzada
4 • La nueva Ley del medicamento
Estándares de la
práctica enfermera
en el Estado
español
• Desarrollo de la Ley del medicamento
• Profesión enfermera:
concepto
• Ámbitos de la profesión
enfermera • Programa de formación de la OCE
• Principio de autonomía
profesional
• Prescripción enfermera
- La prescripción
enfermera: intern.
y UE
- La prescripción enfermera
en España
5
El nuevo paradigma
enfermero español 56

57. Nuevos perfiles enfermeros: la especialización en enfermería
I
La regulación
enfermera: internac.
y en la U. E.
Destinatarios
2
La regulación
enfermera: en el
Estado español
3
La enfermera
especialista y/o de
práctica avanzada
4
Estándares de la Todos los
práctica enfermera
en el Estado enfermeros y
español
enfermeras del
• Profesión enfermera:
concepto
Estado
• Ámbitos de la profesión
enfermera
• Principio de autonomía
profesional
• Prescripción enfermera
- La prescripción
enfermera: intern.
y UE
- La prescripción enfermera
en España
5
El nuevo paradigma
enfermero español 57

58. Nuevos perfiles enfermeros: la especialización en enfermería
I
La regulación
enfermera: internac.
y en la U. E.
Diseño de los programas de formación
2
La regulación
enfermera: en el
Estado español
Basados en el sistema de acreditación de las enfermeras
3 prescriptoras del Reino Unido y de Irlanda
La enfermera
especialista y/o de
práctica avanzada
4
Estándares de la
práctica enfermera
en el Estado
español
• Profesión enfermera:
concepto
• Ámbitos de la profesión
enfermera
• Principio de autonomía
profesional
• Prescripción enfermera
- La prescripción
enfermera: intern.
y UE • Cuidados generales
- La prescripción enfermera
en España
• Cuidados especializados
5
El nuevo paradigma
enfermero español 58

59. Nuevos perfiles enfermeros: la especialización en enfermería
I
La regulación
enfermera: internac.
y en la U. E.
Programa de formación en prescripción
2
La regulación
de la OCE
enfermera: en el
Estado español
3
La enfermera
especialista y/o de
práctica avanzada
Impartición a través de los Colegios de
4
Estándares de la
práctica enfermera enfermería.
en el Estado
español
• Profesión enfermera: Comienzo: 1 de septiembre de 2.010.
concepto
• Ámbitos de la profesión
enfermera
• Principio de autonomía 40.000 enfermeras/os ya han realizado o están
profesional
• Prescripción enfermera
- La prescripción
realizando esta formación.
enfermera: intern.
y UE
- La prescripción enfermera
en España
5
El nuevo paradigma
enfermero español 59

60. Nuevos perfiles enfermeros: la especialización en enfermería
Aula virtual
http://www.campus.e-nursingbestpractices.com/
60

61. Nuevos perfiles enfermeros: la especialización en enfermería
Acceso a demo: http://www.e-nursingbestpractices.com/

62. Nuevos perfiles enfermeros: la especialización en enfermería
I
La regulación
enfermera: internac.
y en la U. E.
Plataforma e-nursing
2
La regulación
enfermera: en el
Estado español
3
La enfermera Características generales
especialista y/o de
práctica avanzada
4
Estándares de la Seguridad y confidencialidad
práctica enfermera
en el Estado
español Trazabilidad
• Profesión enfermera:
concepto
Interoperabilidad
• Ámbitos de la profesión
enfermera Estandarización / Normalización
• Principio de autonomía
profesional
Evita el 80% de las iatrogenias.
• Prescripción enfermera
- La prescripción
enfermera: intern. Apoya los procesos en atención primaria y especializada
y UE
- La prescripción enfermera
en España
5
El nuevo paradigma
enfermero español 62

63. Nuevos perfiles enfermeros: la especialización en enfermería
I
La regulación
enfermera: internac.
y en la U. E.
Plataforma e-nursing
2
La regulación
enfermera: en el
Estado español
3 Conocimiento enfermero (I)
La enfermera
especialista y/o de
práctica avanzada
Bases de datos del lenguaje enfermero:
4
Estándares de la • 206 Diagnósticos NANDA
práctica enfermera
en el Estado
español • 542 Intervenciones enfermeras NIC
• Profesión enfermera:
• 12.000 Actividades enfermeras NIPE
concepto
• Ámbitos de la profesión
• 385 Resultados enfermeros NOC
enfermera
• Principio de autonomía
profesional
• Prescripción enfermera
- La prescripción
enfermera: intern.
y UE
- La prescripción enfermera
en España
5
El nuevo paradigma
enfermero español 63

64. Nuevos perfiles enfermeros: la especialización en enfermería
I
La regulación
enfermera: internac.
y en la U. E.
Plataforma e-nursing
2
La regulación
enfermera: en el
Estado español
3 BBDD medicamentos y productos sanitarios
La enfermera
especialista y/o de
práctica avanzada Búsqueda por:
80.000 medicamentos y
4 productos sanitarios:
Estándares de la
práctica enfermera
en el Estado
español
Fichas técnicas Nombre comercial
• Profesión enfermera:
concepto
Prospectos Clasificación ATC
• Ámbitos de la profesión
enfermera
• Principio de autonomía Incompatibilidades Composición
profesional
• Prescripción enfermera Interacciones Actividad
- La prescripción
enfermera: intern.
farmacológica
y UE
- La prescripción enfermera
en España
Laboratorio
5
El nuevo paradigma
enfermero español 64

65. Nuevos perfiles enfermeros: la especialización en enfermería
Emisión de recetas

66. Nuevos perfiles enfermeros: la especialización en enfermería
I
La regulación
enfermera: internac.
y en la U. E.
Plataforma e-nursing
2
La regulación
enfermera: en el Farmacovigilancia
Estado español
3
La enfermera
especialista y/o de Alertas de farmacovigilancia.
práctica avanzada
4
Estándares de la
práctica enfermera
en el Estado Envío electrónico de avisos de farmacovigilancia (tarjeta
español
amarilla)
• Profesión enfermera:
concepto
• Ámbitos de la profesión
enfermera Avisos de iatrogenias: hipersensibilidades, intolerancias,
• Principio de autonomía
profesional sobredosificaciones,…
• Prescripción enfermera
- La prescripción
enfermera: intern.
y UE
- La prescripción enfermera
en España
Controles clínicos y analíticos.
5
El nuevo paradigma
enfermero español 66

67. Nuevos perfiles enfermeros: la especialización en enfermería
I
La regulación
enfermera: internac.
y en la U. E.
El modelo de la OCE
2
La regulación
enfermera: en el
Estado español
3
La enfermera
especialista y/o de
práctica avanzada CARACTERÍSTICAS PRINCIPALES
4
Estándares de la
práctica enfermera
en el Estado
español
• Profesión enfermera:
concepto
• Ámbitos de la profesión
enfermera ACCESIBLE SENCILLO GRATUITO
• Principio de autonomía
profesional
• Prescripción enfermera
- La prescripción
enfermera: intern.
y UE
- La prescripción enfermera
en España
5
El nuevo paradigma
enfermero español 67

68. Nuevos perfiles enfermeros: la especialización en enfermería
Índice
I. La regulación enfermera: internacional en la Unión Europea
II. La regulación enfermera en el Estado español
III. La enfermera especialista y/o de práctica avanzada
IV. Estándares de la práctica enfermera en el Estado español
V. El nuevo paradigma enfermero español
68

69. Nuevos perfiles enfermeros: la especialización en enfermería
Un nuevo paradigma enfermero
inspirado en una práctica profesional ética, autónoma y competente
Autonomía profesional plena
Especialización enfermera
Competencia profesional
Prescripción enfermera
Calidad y excelencia
Evidencia científica
Educación Superior
continuada
universitaria
Normas deontológicas
... para proteger la salud de las personas y
garantizar la seguridad de los pacientes
69

70. Nuevos perfiles enfermeros: la especialización en enfermería
“A menos que avancemos cada año, cada mes, cada semana, estaremos
retrocediendo.
Ningún sistema debe mantenerse si no progresa”
Florence Nightingale
70

71. Nuevos perfiles enfermeros: la especialización en enfermería
“Proteger la salud de las personas y
garantizar la seguridad de los pacientes,
desde una práctica enfermera ética,
autónoma y competente”
71