Universidad de Chile Facultad de odontología Clinica integral del adulto

1. CAntilevers
¿Un recurso válido?
Roxana Orellana Basaletti
Dra. Bárbara Cerda
Junio, 2013
Universidad de Chile
Facultad de Odontología
Clínica Integral del Adulto 2013

2. “Prótesis PluralVoladiza”
 Definición:
“Cantilever es una viga soportada en uno de sus extremos con un peso en el
cabo libre, o uniformemente distribuido a través de la superficie expuesta”
 En rehabilitación Oral:
“Cantilever se puede clasificar como una prótesis plural atípica, siendo un
diseño especial que no posee conexión mesiodistal, según el caso, a pilares
terminales.”

3. “La prótesis parcial fija en cantilever es aquella que cuenta con un pilar o
pilares apoyados exclusivamente en un extremo del póntico, mientras que
el otro no presenta ninguno”.

4. PFP convencional v/s PFP Cantilever
En la prótesis parcial fija rutinaria de tres unidades, la fuerza aplicada al
póntico se distribuye por igual a los dientes pilares. Si existe un único póntico
cerca del eje que une los pilares, se aplica una menor fuerza de palanca a
los dientes pilares o a los retenedores que con un cantilever. Cuando se
usa un póntico en cantilever para sustituir un diente ausente, las fuerzas
aplicadas al póntico tienen un efecto completamente diferente sobre el
diente pilar. El póntico actúa como una palanca que tiene a deprimirse bajo las
fuerzas con un vector oclusal fuerte.
Fuerzas se transmiten
a ambos dientes pilares
Fuerzas tienden a inclinar la
PFP o el diente pilar
PFP Convencional PFP Cantilever

5. Requisitos para evaluar pilares de pfp en
cantilever
 Raíces largas con una configuración favorable
 Coronas clínicas largas
 Proporciones coronoradicular favorable
 Periodonto Sano
“En general, la prótesis parciales fijas en cantilever deben sustituir a un único
diente y tener, como mínimo, dos pilares”

6. Literatura
“El diseño de una prótesis fija en cantilever es potencialmente destructivo
Wright (1986), Himmel (1992), Shillimburg (2000), ya que el brazo de
palanca a través del póntico es fuerte al ser aplicada contra la piezas
pilares, por ello las superfices radiculares deben ser largas y
anatómicamente gruesas, así como el tamaño de las coronas clínicas, como
la proporción óptima de la corona y la raíz, para estar rodeado con un
periodonto sano, en el tratamiento dos piezas dentales funcionan como
pilares para reponer una sola pieza dental, en la dimensión del póntico se
le reduce de tamaño para bajar los efectos de la palanca, el contacto
oclusal debe ser ligero y sin fricción en los movimiento de lateralidad y
protrusivo”
“Crothers (1995) y Wright (1986) mencionan que debe utilizarse una o
dos piezas pilares para considerar la biomecánica de las preparaciones
dentarias”

7. “El puente cantilever a la luz del conocimiento actual, no es el mejor
tratamiento a realizar, esto es por las desventajas mecánicas y de
respuesta biológica negativas a las cuales son sometidas las piezas pilares.
El costo económico relativo no inclina la decisión clínica, por el contrario
debe sopesarse si no se está incurriendo a largo o mediano plazo hacia
alternativas más complejas”

8. Gracias

9. Bibliografía
 Rodriguez C,“PuenteVoladizo (CANTILEVER) Una opción o un abuso del
procedimiento”, Revista científica odontológica, Colegio de cirujanos
dentistas de costa Rica, 2005, versión electrónica consultada el
07/06/2013 a las 22:00 hrs, en:
http://colegiodentistas.org/revista/index.php/revistaodontologica/article/
view/10/34

10. Bibliografía
 Rodriguez C,“PuenteVoladizo (CANTILEVER) Una opción o un abuso del
procedimiento”, Revista científica odontológica, Colegio de cirujanos
dentistas de costa Rica, 2005, versión electrónica consultada el
07/06/2013 a las 22:00 hrs, en:
http://colegiodentistas.org/revista/index.php/revistaodontologica/article/
view/10/34