Relatorio Gestao Jandaia 2013

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Relatorio Gestao Jandaia 2013

  1. 1. 3 RELATÓRIO DE GESTÃO UBS JANDAIA Introdução A Unidade Básica de Saúde Parque Jandaia foi inaugurada em 18 de maio de 1992, recebendo o nome de UBS Jandaia ¨Petterson P.R. de Araújo¨, em homenagem a uma criança que veio a óbito, por dificuldade de atendimento médico na região que não dispunha de serviço de saúde nas proximidades; em 2001, ocorreu a revitalização e reforma, sendo então reinaugurada em 24 de Junho. Tem seu horário de funcionamento, de segunda à sexta-feira, das 7:00 às 19:00 horas. É caracterizada pelo atendimento prestado à uma comunidade de trabalhadores da própria região, mas também de trabalhadores provenientes de São Paulo. Possui em seu território duas Escolas Municipais de Educação Infantil e três Escolas Estaduais, as quais fazem parte do Programa Saúde do Escolar (PSE), além de duas Escolas Privadas e duas escolas parceria privada/municipal; ainda, em seu território, possui um número considerável de igrejas evangélicas e uma igreja católica, um vasto comércio local diversificado que atende grande parte das necessidades, com uma feira livre que ocorre toda sexta-feira. Está situada próxima a duas grandes Rodovias (Ayrton Senna e Presidente Dutra), o que lhe garante facilidade no acesso. Todo atendimento é realizado, visando o acesso com qualidade a todos os moradores de sua área de abrangência, considerando a carência populacional, principalmente do maior núcleo de comunidade do Bairro Sítio São Francisco, onde a população vem de áreas de invasão e carência extrema de necessidades básicas fundamentais; visa ainda, o aumento populacional verticalizado que é considerável, com o surgimento de prédios e recebimento de novos moradores que estão sendo inseridos dentro dos serviços dos estabelecimentos de saúde, além dos movimentos migratórios no mesmo território, que se tornou constante. Apresenta uma capacidade física instalada inadequada e incompatível com a capacidade potencial, gerando prejuízo no acesso com qualidade aos usuários e improdutividade real dos profissionais que nela trabalham.
  2. 2. 4 Serviços Prestados •Consulta Agendadas, Continuadas e de demandas Espontâneas (com ou sem Urgência) •Odontologia •Serviços/Exames •Referência para implantação de DIU (UBS Pimenta, Jacy, Marcos Freire, Aracília, Dinamarca, Nova Cidade Normandia e Piratininga) •Coleta de material para exames laboratoriais •Curativos •Inalação •Vacinação •Diagnóstico de TB e tratamento supervisionado •Controle e acompanhamento da gestação •Citologia oncótica •Dispensação de medicamentos •Grupos de Planejamento Reprodutivo •Grupos de hipertensos •Grupos de diabéticos •Visitas domiciliares •Vigilância em Saúde •Grupo de adolescentes, idosos, crianças, adultos •Palestra de odontologia •NAAB •Ultrassonografia Obstétrica, Colposcopia, Vulvoscopia, Pré-Natal de Alto Risco •Isenção Tarifária
  3. 3. 5 Recursos Humanos -Clínica Médica: 03 médicos, sendo 02 com 20 horas semanais e 01 com 24 horas semanais; -Ginecologia: 05 médicos, sendo 02 com 10 horas semanais (destes, um realiza somente atendimento de Pré-Natal de Alto Risco), 01 com 30 horas semanais, 01 com 20 horas semanais e 01 com 16 horas semanais (este realiza também somente o Pré-Natal de Alto Risco); - Ultrassonografia: realizada somente a Ultrassonografia Obstétrica por uma médica ginecologista que atende 20 horas semanais; há um déficit de um médico Ultrassonografista (para transvaginal); -Pediatria: 02 médicos, sendo 01 com 20 horas semanais e 01 com 30 horas semanais; - NAAB: 06 profissionais, sendo: 02 assistentes sociais (uma de 30 e outra de 40 horas semanais), 01 Fonoaudióloga (com 30 horas semanais, mas em afastamento à pedido), 01 Educadora Física de 30 horas semanais e 02 Psicólogas de 40 horas semanais; ainda em fase de contratação está um Fisioterapeuta de 30 horas; necessidades de um Nutricionista e um Terapeuta Ocupacional, lembrando que todos estes profissionais dividem sua carga horária com mais 02 UBS´s. -Odontologia: 02 Cirurgiões Dentistas (01 com 20 horas semanais e 01 com 40 horas semanais, nos três períodos), 02 ASB´s e uma TSB (estas com 40 horas semanais); - Enfermagem: 04 Enfermeiras (02 de 40 horas semanais e 02 de 30 horas semanais) e 08 Auxiliares em Saúde (07 com 36 horas semanais e 01 com 40 horas semanais); há um déficit de 02 Auxiliares em Saúde, para reposição. -Assistência Farmacêutica: 01 Farmacêutico 20 horas e 01 Prático 40 horas; - Recepção: 09 Atendentes SUS, sendo que 01 ocupa funções administrativas; déficit de 01 profissional; - Operacional: 03 Auxiliares Operacionais de 40 horas semanais, nos três períodos de funcionamento; déficit de 01 profissional. Em comparação ao ano de 2012, houve um aumento significativo na
  4. 4. 6 contratação de profissionais médicos e para a Assistência farmacêutica, bem como na reposição do profissional Enfermeiro, relacionado apenas a 08 profissionais para complemento ideal no quadro de Recursos Humanos desta UBS, que totalizam 46 profissionais. Dados Populacionais: ÁREA E DENSIDADE POPULACIONAL DAS ÁREAS DE ABRANGÊNCIA DA UBS, DISTRITO DE SAÚDE, REGIÃO DE SAÚDE E MUNICÍPIO POR ANO. TERRITÓRIO DE SAÚDE ÁREA KM² * DENSIDADE POPULACIONAL (HABITANTE POR KM²) 2010 2011 2012 2013 UBS JANDAIA 1,48 12215,83 12329,67 12440,81 12989,80 DISTRITO ÁGUA CHATA 12,46 4524,99 4567,36 4608,21 4811,16 REGIÃO PIMENTAS-CUMBICA 65,61 4618,89 4662,06 4703,73 4910,77 GUARULHOS 319,01 3830,50 3866,41 3901,15 4072,72 * PROJEÇÃO DE ÁREA DE ACORDO COM A MALHA DE SETORES CENSITÁRIOS DO CENSO 2010 DO IBGE. PROJEÇÃO DA POPULAÇÃO DAS UBS, DISTRITO DE SAÚDE, REGIÃO DE SAÚDE E MUNICIPIO - 2010 FONTE: IBGE - CENSO 2010 / PROJEÇÃO PARA O ANO DE 2010 - DTGIS - DARAS - SS - TERRITÓRIO DE SAÚDE TOTAL UBS JANDAIA 18135 DISTRITO ÁGUA CHATA 56386 REGIÃO PIMENTAS-CUMBICA 303027 GUARULHOS 1221979 0 200000 400000 600000 800000 1000000 1200000 1400000 UBS JANDAIA DISTRITO ÁGUA CHATA REGIÃO PIMENTAS-CUMBICA GUARULHOS
  5. 5. 7 PROJEÇÃO DA POPULAÇÃO DA UBS, DISTRITO DE SAÚDE, REGIÃO DE SAÚDE E MUNICÍPIO 2011 TERRITÓRIO DE SAÚDE TOTAL UBS JANDAIA 18304 DISTRITO ÁGUA CHATA 56914 REGIÃO PIMENTAS-CUMBICA 305859 GUARULHOS 1233436 FONTE: IBGE - CENSO 2010 / PROJEÇÃO PARA O ANO DE 2011 - DTGIS - DARAS - SS PROJEÇÃO DA POPULAÇÃO DA UBS, DISTRITOS DE SAÚDE, REGIÃO DE SAÚDE E MUNICIPIO 2012 TERRITÓRIO DE SAÚDE TOTAL UBS JANDAIA 18469 DISTRITO ÁGUA CHATA 57423 REGIÃO PIMENTAS-CUMBICA 308593 GUARULHOS 1244518 0 200000 400000 600000 800000 1000000 1200000 1400000 UBS JANDAIA DISTRITO ÁGUA CHATA REGIÃO PIMENTAS-CUMBICA GUARULHOS
  6. 6. 8 0 200000 400000 600000 800000 1000000 1200000 1400000 UBS JANDAIA DISTRITO ÁGUA CHATA REGIÃO PIMENTAS- CUMBICA GUARULHOS FONTE: IBGE - CENSO 2010 / PROJEÇÃO PARA O ANO DE 2012 - DTGIS - DARAS - SS - PMG - OUTUBRO/2013 PROJEÇÃO DA POPULAÇÃO DA UBS, DISTRITO DE SAÚDE, REGIÃO DE SAÚDE E MUNICÍPIO 2013 TERRITÓRIO DE SAÚDE TOTAL UBS JANDAIA 19284 DISTRITO ÁGUA CHATA 59952 REGIÃO PIMENTAS-CUMBICA 322176 GUARULHOS 1299249 0 200000 400000 600000 800000 1000000 1200000 1400000 UBS JANDAIA DISTRITO ÁGUA CHATA REGIÃO PIMENTAS- CUMBICA GUARULHOS FONTE: IBGE - CENSO 2010 / PROJEÇÃO PARA O ANO DE 2013 - DTGIS - DARAS - SS
  7. 7. 9 PROJEÇÃO DA POPULAÇÃO DA UBS JANDAIA, POR ANO, SEXO E FAIXA ETÁRIA HOMEM FAIXAS ETÁRIAS ANO TOTAL 0-4 5-9 10- 14 15- 19 20- 24 25- 29 30- 34 35- 39 40- 44 45- 49 50- 54 55- 59 60- 64 65- 69 70- 74 75- 79 80+ NI* 2010- 8897 814 886 1010 843 867 807 714 783 675 516 378 245 183 88 50 22 16 0 2011- 8980 822 894 1019 851 875 815 721 790 681 521 382 247 185 89 50 22 16 0 2012- 9061 829 902 1029 859 883 822 727 797 687 526 385 250 186 90 51 22 16 0 2013- 9460 865 942 1074 896 922 858 759 833 718 549 402 260 195 94 53 23 17 0 FONTE: IBGE- DTGIS - DARAS - SS - PMG PROJEÇÃO DA POPULAÇÃO DA UBS JANDAIA, POR ANO, SEXO E FAIXA ETÁRIA MULHER FAIXAS ETÁRIAS ANO TOTAL 0-4 5-9 10- 14 15- 19 20- 24 25- 29 30- 34 35- 39 40- 44 45- 49 50- 54 55- 59 60- 64 65- 69 70- 74 75- 79 80+ NI* 2010- 9238 753 861 999 960 837 839 871 788 671 520 401 280 199 104 72 42 41 0 2011- 9324 760 869 1008 969 845 847 879 795 677 525 405 283 201 105 73 42 41 0 2012- 9408 767 877 1017 978 852 854 887 803 683 530 408 285 203 106 73 43 42 0 2013- 9824 801 915 1062 1021 890 892 926 838 713 553 426 298 212 111 77 45 44 0 FONTE: IBGE- DTGIS - DARAS - SS - PMG
  8. 8. 10 Pirâmide Etária 2010, 2011, 2012 e 2013
  9. 9. 11
  10. 10. 12 Perfil Populacional Os dados demográficos apresentados são referentes à projeção da população da UBS Jandaia, em uma série histórica, objetivando analisar suas relações com as condições de saúde e permitindo o planejamento das ações a serem executadas. Os dados populacionais dos anos 2010 a 2013 mostram tendência de pouco ou nenhum aumento no número de idosos e redução da taxa de natalidade, não significando, obrigatoriamente, a diminuição do número de nascidos vivos, uma vez que um maior número de pessoas chega à fase adulta. Conforme demonstrado nas tabelas, podemos notar predomínio da população de 10 a 39 anos, para o sexo masculino e de 10 a 34 anos para o sexo feminino. A população idosa é composta majoritariamente pelo sexo feminino, o que segue os padrões da população brasileira de Guarulhos e do Estado de São Paulo. Nota-se, ainda, aumento importante no contingente de adultos jovens até os 24 anos para o sexo masculino e até os 34 anos de idade para o sexo feminino. As faixas etárias predominantes são, respectivamente as de 10 a 14 anos de idade, 15 a 19 anos de idade, 20 a 24 anos de idade (esta somente para o sexo masculino), 25 a 29 anos de idade e de 30 a 34 anos de idade (estas somente para o sexo feminino). Em Guarulhos, há predomínio do sexo feminino, estreitamento da base na faixa etária de 0 a 04 anos de idade, indicando diminuição da natalidade e aumento da esperança média de vida. Em relação ao aumento populacional, este se dá pelo crescimento verticalizado, com grande número de prédios na área de abrangência e conseqüentemente a um aumento da população em pouco tempo, afetando o planejamento das ações em saúde; de 2012 a 2013, houve um aumento de 5% sobre o número total da população; ainda, considera-se uma população residente no setor censitário da área de abrangência que não apresenta adequadamente seus dados de origem.
  11. 11. 13 Produtividade: Categoria Profissional Produção Anual 2013 Capacidade Potencial l Porcentagem Médicos Pediatra 4619 5760 80% Médico Clínico Geral 7126 7744 92% Médicos GO 10332 12848 80% Enfermeiros 7141 9280 77% Outros procedimentos: Teste de gravidez: 1127; Visitas Domiciliares realizadas por Profissional de Nível Superior: 203; Grupos Educativos na Atenção Básica: 211; Colposcopia: 897; USG Obstétrica: 2072 agendados(com um absenteísmo de 658) 1414 realizados. Coleta de Material para Citologia Oncótica: 1468 Faixa etária de 25 a 59 anos: 871 O total de procedimentos realizados em 2013 foi de 98.746, com uma média mensal, à partir de agosto de 2013, de 9.200 procedimentos; A produtividade anual de todos os profissionais refere-se aos dias trabalhados e a capacidade potencial aos dias previstos, de acordo com a carga horária anual de FONTE: Sistema Informação Ambulatorial 2013 – JSaude
  12. 12. 14 cada categoria profissional; a capacidade potencial de todos os profissionais, considerando que a capacidade física instalada desta unidade é inadequada, algumas categorias profissionais de nível superior tem sua capacidade potencial total prejudicada, esses dados tem como referência o PROGRAB; Ocorreu a contratação de mais um médico pediatra em julho de 2013, inicialmente perfazendo 20 horas semanais, com aumento para 30 horas semanais em dezembro de 2013; Ocorreu a contratação de mais dois profissionais clínicos, sendo um em junho de 2013 e outro em julho de 2013, ambos perfazendo 20 horas semanais cada. Em setembro de 2013, houve a contratação de mais uma Enfermeira 30 horas; Ocorre um grande número de absenteísmo, pois esta UBS é referência para outras unidades, no atendimento da clínica médica, pediatria e, principalmente ginecologia. O agendamento médico tem intervalos de 30 dias para a Ginecologia e clínica médica e 7 dias para a pediatria; são ofertadas vagas para consultas agendadas, juntamente com as demandas continuadas (em médica 15 consultas por semana para a clínica médica). PRODUTIVIDADE ODONTOLÓGICA Monitoramento dos Indicadores da Equipe de Saúde Bucal – 2013 Indicador 1 – PCOP Primeira consulta odontológica programática /Potencial por horas previstas: 1313 Meta: 990 – 133% Neste indicador, observa-se a metas preconizadas atingidas pelo Protocolo de Saúde Bucal do Município de Guarulhos, refletindo a preocupação com a qualidade de acesso. Indicador 2 - Altas/Potencial por horas previstas: 808 Meta: 990 – 82%
  13. 13. 15 Neste indicador, não houve alcance dos resultados esperados, verificando-se a necessidade de revisão da resolutividade. Este indicador está relacionado ao absenteísmo e quantidade de procedimentos necessários para cada paciente. Indicador 3 – Absenteísmo: 1090 (4894 agendados) – 22% Neste indicador, verificou-se a necessidade de intervenções para diminuição destas faltas, como, agendamentos além do previsto, e ainda é realizado o acompanhamento e monitoramento em livro registro dos pacientes em tratamento. Indicador 4 - Dispensas de Pacientes: 153 (4894 agendados) – 3,1% A tendência, neste indicador, é a diminuição considerável, uma vez que os principais motivos pela dispensa já foram solucionados e planejados. Indicador 5 - Índice de atrição Nº de Urgências: 554 – 1,5 (MÉDIA POR DIA). A grande demanda que procura o serviço de urgência enquadra-se no tratamento eletivo, onde os mesmos passam por prévia avaliação, e onde haja real necessidade é destinado ao agendamento posterior para o inicio do tratamento. Absenteísmo externo 2013 JANEIRO FEVEREIRO MARÇO ABRIL MAIO JUNHO JULHO AGOSTO SETEMBRO OUTUBRO NOVEMBRO DEZEMBRO MEDIA MARCADOS UBS PARQUE JANDAIA 566 522 730 711 687 674 717 766 729 778 663 622 680 CONFIRMADOS UBS PARQUE JANDAIA 460 393 527 566 546 523 530 581 582 564 507 448 519 ABSENTEISMO UBS PARQUE JANDAIA 106 129 203 145 141 151 187 185 147 214 156 174 162 ABS % UBS PARQUE JANDAIA 19% 25% 28% 20% 21% 22% 26% 24% 20% 28% 24% 28% 24%
  14. 14. 16 Rede Cegonha A Rede Cegonha é um programa do Sistema Único de Saúde – SUS e propõe a melhoria do atendimento às mulheres durante a gravidez, o parto e o pós-parto e também ao recém- nascido e às crianças até dois anos de idade. A Rede Cegonha propõe maior disponibilidade de atendimento no pré-natal, garantia de realização de todos os exames necessários, inclusive um exame de ultrassonografia, encaminhamento para atendimento se houver alguma complicação durante a gravidez e vinculação da gestante à maternidade de referência para o parto. Os profissionais de saúde estarão mais preparados para acolher a gestante e a criança e atendê-la com segurança e o cuidado mais humanizado. Objetivos: - Realização de pré-natal (de risco habitual e de alto risco) com captação precoce da gestante, com realização dos exames preconizados e com acesso aos resultados destes em tempo oportuno - Acolhimento às intercorrências na gestação;
  15. 15. 17 - Prevenção e tratamento das DST/HIV/Aids e Hepatites; - Suficiência de leitos obstétricos e neonatais; - Práticas de atenção à saúde baseada em evidências científicas; - Acompanhamento da puérpera e da criança na atenção básica com visita domiciliar na primeira semana após a realização do parto e nascimento bem, como a busca ativa de crianças vulneráveis; - Orientação e oferta de métodos contraceptivos; - Promoção do acesso ao transporte seguro nas situações de urgência para as gestantes, as puérperas e os recém-nascidos de alto risco; - Implantação e/ou implementação da regulação de leitos obstétricos e neonatais, assim como a regulação de urgências e a regulação ambulatorial (consultas e exames), entre outras. A UBS Jandaia é referência para o Pré-Natal de Alto Risco para 10 Unidades de Saúde, realizando também, o Pré-Natal de Risco Habitual, de acordo com os objetivos da Rede Cegonha.
  16. 16. 18 Referência de Parto do Município de Guarulhos – 2013 Habitual Risco Fonte: DARAS - SMS-PMG Maternidades Região I-Centro Região II- Cantarei ra Região III- São João/ Bonsucesso Região IV- Pimentas/ Cumbica HOSPITAL MUNICIPAL PIMENTAS/ BONSUCESSO UBS Aracilia UBS Dinamarca UBS Jd.Jacy UBS Jd.Normandia UBS Marcos Freire UBS Nova Cidade UBS Parque JandaiaUBS Parque JuremaUBS Pimentas UBS Piratininga UBS Alvorada Maternidades Região I-Centro Região II- Cantarei ra Região III- São João/ Bonsucesso Região IV- Pimentas/ Cumbica HOSPITAL GERAL DE GUARULHOS UBS Jd.Prima vera UBS Haroldo Veloso UBS Cummins UBS Jd.President e Dutra UBS Dona Luiza UBS Marinópolis UBS Jd.Cumbica I UBS Jd.Cumbica II UBS Jd.Nova CumbicaUBS Jd.Santo AfonsoUBS Parque UirapuruUBS Soimco
  17. 17. 19 Alto Risco UBS Aracília REGIÃO IV UBS PQ JANDAIA DR WAGNER DR ELDER Hospital Geral de Guarulhos UBS Normandia Hospital Geral de Guarulhos UBS Marcos Freire Hospital Geral de Guarulhos UBS Pq Jandaia Hospital Geral de Guarulhos UBS Pq Jurema Hospital Geral de Guarulhos UBS Piratininga Hospital Geral de Guarulhos UBS Alvorada Hospital Jesus, José e Maria UBS Dinamarca Hospital Geral de Guarulhos UBS Dona Luiza Hospital Geral de Guarulhos UBS Jacy Hospital Geral de Guarulhos UBS PImentas Hospital Geral de Guarulhos UBS CAIC REGIÃO IV UBD PQ UIRAPURU Drª MÁRCIA Hospital Geral de Guarulhos UBS Cumbica Hospital Geral de Guarulhos UBS Cummins Hospital Geral de Guarulhos UBS Jd Cumbica I Hospital Geral de Guarulhos UBS Jd Cumbica II Hospital Geral de Guarulhos UBS Jd Nova Cumbica Hospital Geral de Guarulhos UBS Jd Sto Afonso Hospital Geral de Guarulhos UBS Nova Cidade Hospital Geral de Guarulhos UBS Pq Uirapuru Hospital Geral de Guarulhos UBS Soimco Hospital Geral de Guarulhos Fonte: DARAS - SMS-PMG
  18. 18. 20 Nascidos Vivos DRS IV 2013 - UBS UBS Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez Total Jandaia 32 35 43 32 31 22 28 23 32 25 24 20 347 DRS IV Pimentas- Cumbica 510 505 544 537 527 493 488 506 454 479 432 224 5699 Fonte: Sinasc-TabWin-NGI- Dados Preliminares 2013 Nascidos Vivos Ano 2010 2011 2012 2013 Jandaia 267 378 379 347 Fonte: DATA SUS-Sia-TABWIN-SS-NGI Nascidos vivos com 7 ou mais consultas Jandaia 239 DS Água Chata 740 DRS IV Pimentas- Cumbica 3786 Fonte: Sinasc-TabWin-NGI- Dados Preliminares 2013 Nascidos vivos com 7 ou mais consultas Ano 2010 2011 2012 2013 Jandaia 240 (64,25%) 266 (57,89%) 282 (64,54%) 239 (68,87%) Fonte: DATA SUS-Sinasc-TABWIN-SS-NGI Baixo Peso ao nascer Jandaia 2 6 3 43 54 DS Água Chata 2 8 10 92 112 DRS IV Pimentas- Cumbica 12 35 44 446 537 Fonte: Sinasc-TabWin-NGI- Dados Preliminares 2013
  19. 19. 21 Baixo Peso ao nascer Ano 2010 2011 2012 2013 Jandaia 3 (1,68%) 27 (10,15%) 25 (8,87%) 54 (15,56%) Fonte: DATA SUS-Sinasc-TABWIN-SS-NGI Faixa Etária Mãe UBS <De 14 15_19 20_34 35_e+ Ign Total Nascidos vivos Jandaia 3 61 249 34 0 347 DS Água Chata 7 180 756 121 0 1064 DRS IV Pimentas- Cumbica 34 1006 3991 668 0 5699 Fonte: Sinasc-TabWin-NGI Tipo de Parto UBS Vaginal Cesário Soma Jandaia 29 25 54 DS Água Chata 52 60 112 DRS IV Pimentas- Cumbica 239 298 537 Fonte: Sinasc-TabWin-NGI
  20. 20. 22 Total de Atendimento Alto Risco em 2013 UBS Gestantes estimadas Gestantes Atendidas UBS Jandaia 44 57 UBS Jurema 49 52 UBS Marcos Freire 67 61 UBS Normandia 47 32 UBS Aracília 09 06 UBS Piratininga 06 02 UBS Alvorada 40 31 UBS Dinamarca 27 22 UBS Dona Luiza 50 53 UBS Jacy 45 42 UBS Pimentas 60 61 TOTAL 444 419 Fonte: SISREG – Baixas geradas através de nº chave Nota: Houve 08 atendimentos de PNAR da UBS Nova Cidade (Referência UBS Uirapuru) e 06 atendimentos de outras unidades pertencentes a outro Departamento. Consultas de Pre Natal realizadas 2013 UBS Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez Total Jandaia 263 341 381 391 361 298 240 423 328 228 414 0 3668 DS Água Chata 569 620 680 696 709 522 403 672 603 494 690 0 6658 DRS IV Pimentas- Cumbica 2425 2576 2763 2774 2780 2475 2110 2767 2653 2595 2690 0 28608 Fonte: SIA-TabWin-NGI: Dados preliminares
  21. 21. 23 Por CBO: Enfermeiros UBS Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez Total Jandaia 19 28 28 29 29 39 29 44 61 24 45 0 375 DS Água Chata 88 105 99 111 97 76 71 107 135 122 149 0 1160 DRS IV Pimentas- Cumbica 484 538 541 518 551 474 451 575 632 620 562 0 5946 Fonte: SIA-TabWin-NGI: Dados preliminares Consultas de Pré-Natal realizadas 2013 Por CBO: Médicos UBS Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez Total Jandaia 244 313 353 362 332 259 211 379 267 204 369 0 3293 DS Água Chata 481 515 581 585 612 446 332 565 468 372 541 0 5498 DRS IV Pimentas- Cumbica 1936 2034 2213 2252 2225 1998 1655 2179 2018 1973 2128 0 22611 Fonte: SIA-TabWin-NGI: Dados preliminares Óbitos 2013 Período de Janeiro a Setembro do ano de 2013 * Óbitos infantil: 02 * Óbitos de natimorto: 02 Do total 3 eram provavelmente evitáveis Causas evitáveis: ações para diagnóstico precoce da gravidez e acompanhamento adequado na assistência ao pré-natal e parto. * Óbitos de mulheres em idade fértil de 10 a 49 anos:
  22. 22. 24 Total: 04, sendo que 01 foi de ocorrência fora do Município; * Óbitos maternos em gestantes ou puérperas (até 1 ano): Total: 0. Não houve óbito nesse período. Estratégias para 2014: captação precoce de RN de risco, durante o pré-natal; Intensificação da adesão ao aleitamento exclusivo através de orientações em grupos. Planejamento Familiar Grupos: 18 (155 pessoas) Entrevistas: 54 * Laqueaduras: 28 * Vasectomias: 16 Inserção de Dispositivo Intra Uterino: 14 Hipertensão Arterial Sistemica e Diabetes Mellitus Programa de automonitoramento glicêmico 172 auto automonitoramento domiciliar 70 em fila de espera Tuberculose 13 pacientes em 2013 02 altas 01 transferido 09 em tratamento 01 Abandono de tratamento O impacto da alta cura só será observado a partir do primeiro semestre de 2014.
  23. 23. 25 Programa de Atenção Domiciliar 54 atendidos 03 em fila de espera 04 em uso de O2 Os pacientes cadastrados recebem insumos de acordo com suas necessidades ou solicitação médica. Ouvidoria SUS INFORMAÇÕES COLHIDAS DO OUVIDOR SUS - 2013 A ouvidoria vem como um grande desafio, que é a consolidação dessa ferramenta que tem como objetivo fomentar a sua utilização facilitando o acesso ao cidadão, descentralizando para os hospitais e motivando gerentes e gestores a tê-la como norteadora das tomadas de decisões, o que não vem acontecendo, pois ao modo de ver, deveria haver maior resolutividade e maior descentralização das demandas para um planejamento de ações internas e melhoria da atenção à saúde. UBS JANDAIA – TOTAL DE DEMANDAS 2013 1 0 0 0 514 514 0% PENDENTE RESOLVIDAS Total Demandas Recebidas ÍNDICEDE PENDÊNCIA SERVIÇO Encaminha da Reencamin hada Emanálise Total pendente Fonte: Ouvidoria SUS Guarulhos LEGENDA DE A 0% 0% EXCELENTE 1% 20% BOM 21% 40% DEVE MELHORAR 41% 60% ATENÇÃO 61% 80% CRÍTICO 81% 100% RUIM
  24. 24. 26 PROGRAMA SAÚDE NA ESCOLA - PACTUAÇÃO DE METAS 2013 UNIDADE ESCOLA Classificação N º alunos Meta PSE COMP. I Meta PSE COMP. II total de alunos em 2013 JANDAIA EPG PROCÓPIO FERREIRA Creche e pré 794 794 794 690 EPG GIANFRANCESCO GUARNIERI Creche e pré 807 807 807 830 Para 2014 EE Louis Braile Outras 1244 808 436 1244 Diretora não permitiu EE Rafael Rodrigues Filho Doutor Prioritária 383 383 383 383 Na EPG Procópio Ferreira, do total de 690 alunos, 533(77%) tiveram avaliação nutricional; destes, 35 (7%) foram considerados desnutridos, 81 (15%) em sobrepeso, 68 (13%) obesos e 184 (35%) com algum distúrbio nutricional; 282 apresentaram necessidades de tratamento na Saúde Bucal e 21 carteiras de vacina foram atualizadas. Na EPG Gianfrancesco Guarnieri, do total de 830 alunos, 594 (72%) tiveram avaliação nutricional, 110 (19%) foram considerados desnutridos,96 (16%) em sobrepeso, 122 (21%) obesos e 328 (55%) com algum distúrbio nutricional; 346 apresentaram necessidade de tratamento na Saúde Bucal e 789 passaram por triagem visual. Nas demais Escolas que fazem parte do Programa, não houve um entendimento entre os responsáveis, prejudicando o planejamento das ações da equipe de saúde, em 2013, mas com Programação pactuada para o alcance de metas, de acordo com os componentes I e II, em 2014. Todos os alunos que tiveram alguma alteração foram encaminhados às suas
  25. 25. 27 Unidade de Saúde de origem; os distúrbios nutricionais apresentados estão relacionados diretamente com alimentação inadequada e situação socioeconômica deficiente. Programa Bolsa Família 2ª VIGÊNCIA/2012 – CONSOLIDADO EM 16.01.2013 2013 – 1ª VIGÊNCIA – CONSOLIDADO EM 09.07.2013 ESTABELECIMENTO F.V F.A % AC F.V F.A % AC UBS PARQUE JANDAIA 747 292 39,09 853 596 69,87 2013 – 2ª VIGÊNCIA – CONSOLIDADO EM 01.11.2013 F.V 876 F.A 253 % AC 28,9 Em relação aos dados de 2012 e 2013 houve aumento devido busca ativa na unidade e ações aos finais de semana, estratégias estas que já estão sendo utilizadas para ampliar o acompanhamento das famílias na primeira vigência de 2014. Controle Social Esta UBS possui um conjunto de conselheiros gestores atuantes e o seu envolvimento em vários processos, de forma articulada com os seguimentos dos usuários e as equipes dos estabelecimentos de saúde, possibilita o planejamento
  26. 26. 28 das ações, as discussões de forma organizada e a concretização de idéias. As reuniões acontecem mensalmente, toda quinta-feira de cada mês, juntamente com as reuniões de comunidade. Com a implantação e efetivação do PRÓREDE, estes conselheiros se tornam parceiros e corresponsáveis pelo bom funcionamento da Unidade de Saúde. NAAB Jandaia Casos matriciados UBS Jandaia: 226 (psicologia, fonoaudiologia e fisioterapia), sendo que, maioria da demanda solicitada é psicologia e fonoaudiologia. Em julho houve saída da profissional fisioterapeuta. Total de casos matriciados 580 (UBS Jandaia, UBS Pimentas, UBS Marcos Freire e ESF Nova Cidade – até julho de 2013). Atendimentos individuais: 712 Grupos: 605 (pais e paródias; avaliação infantil; adultos; valorização da vida; adolescentes; MOVA; família que protege) Visitas Domiciliares: 32 Ação intersetorial: realizado matriciamento mensal com CAPS III Alvorecer, com a presença do profissional médico da UBS e equipe Multidisciplinar. Grupos nas escolas como ações do PSE. Guarulhos Cidade que Protege. Guarulhos Cidade que Protege – GTI. Plataforma Capacitações e conferências diversas.
  27. 27. 29 Considerações Finais Dificuldades apresentadas na elaboração deste documento: -Dificuldade de disponibilização interna na coleta de dados por ausência de sistema. -Deficiência no processo de monitoramento e avaliação impossibilitando o acompanhamento do alcance de metas do SISPACTO e das ações programadas do PROGRAB (esta programação deve ser anual) entre as esferas de gestão -Sistema de informação deficientes e divergentes entre si: JSAUDE e SIA, por exemplo. Considerando o aumento populacional verticalizado e após analise da pirâmide populacional, verifica-se a necessidade de reorganização do processo de trabalho para 2014: -Revisão do processo de monitoramento dos indicadores pactuados; -Organização das agendas de todos profissionais, priorizando os ciclos de vida através das necessidades básicas de cada um; -Intensificar as ações para o atendimento do RN de risco com detecção precoce, palestras educativas durante o pré-natal e visitas domiciliares para acompanhamento; -Óbito materno e infantil: intensificar ações educativas voltadas para gestantes, principalmente voltadas para o pré-natal de alto risco, busca ativa das gestantes faltosas e monitoramento dos resultados de exames laboratoriais.
  28. 28. 30 Anexo I Programa de Saúde do Escolar palestra Escola Municipal Gianfrancesco Guarnieri Reunião Mensal de Comunidade
  29. 29. 31 Simpósio Diabetes CEU Pimentas Palestra Saúde Bucal
  30. 30. 32 Anexo II

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