1. PREECLAMPSIA/ECLAMPSIA
Preeclampsia: Síndrome que se presenta desde la vigésima semana del embarazo en adelante,
durante el parto o puerperio, caracterizado por hipertensión arterial y proteinuria. Pueden
presentarse signos y síntomas, así como alteraciones en estudios de laboratorio.
Eclampsia: Presencia de convulsiones en pacientes con preeclampsia después de la semana 20 de
gestación, parto o puerperio en ausencia de otras causas de convulsiones.
EPIDEMIOLOGÍA
Los trastornos hipertensivos durante la gestación, son la primera complicación medica en muchos
países del mundo, constituyendo una de las principales causas de morbilidad y mortalidad
materna, fetal y neonatal.
La preeclampsia/eclampsia origina el 70% de los estados hipertensivos, y el 30% lo presentan
pacientes con hipertensión crónica pre existente durante el embarazo.
ETIOLOGÍA
La naturaleza exacta del acontecimiento primario que causa la preeclampsia/eclampsia sigue
siendo DESCONOCIDA.
Se considera de origen multifactorial:
Alteraciones placentarias
Alteraciones vasculares
Alteraciones genéticas
Alteraciones metabólicas
Alteraciones renales
Alteraciones hepáticas
Alteraciones hematológicas
Alteraciones inmunológicas
Factores culturales
Factores socio-económicos
CLASIFICACION DE LOS TRASTORNOS HIPERTENSIVOS DURANTE EL EMBARAZO
a) Preeclampsia leve: Presión arterial de > 140/90mmHg, o elevación de 300mmHg en sistólica y
15mmHg en diastólica. Se presenta después de la semana 20 hasta 30 días posparto,
Proteinuria > 300mg en 24 horas.
b) Preeclampsia severa: Presión Arterial de > 160/110mmHg después de la semana 20 hasta 30
días posparto
Proteinuria >5 gr en 24 horas

2. Cefalea
Acufenos
Fosfenos
Edema generalizado.
c) Inminencia de eclampsia: se establece el diagnostico cuando después de la semana 20 de
gestación, parto o puerperio (no mas de 30 días), aparecen uno o mas de los siguientes datos:
Presión Arterial Sistólica > 185mmHg con Diastólica > 115mmHg
Proteinuria > a 10gr
Estupor
Perdida parcial o toral de la visión
Dolor epigástrico
Hiperreflexia generalizada
d) Eclampsia: Presencia de preeclampsia con convulsiones y/o estado de coma, después de la
semana 20 hasta 30 días posparto.
e) Síndrome de Hellp: En pacientes con enfermedad hipertensiva inducida por el embarazo
Hemolisis
Elevación de las enzimas hepáticas
Trombocitopenia
f) Preeclampsia recurrente: Presencia de cualquiera de los tipos de enfermedad hipertensiva
inducida por el embarazo, que aparece por segunda ocasión o mas en embarazos
consecutivos.
g) Hipertensión transitoria: Hipertensión arterial después de la semana 20 o en las primeras 40
horas posparto sin otros signos de preeclampsia.
FACTORES DE RIESGO PARA PREECLAMPSIA
Ausencia o deficiencia de control prenatal
Desnutrición
Obesidad
Mujer menos de 18 años y mayor de 35 años
Primigesta o multigesta
Preeclampsia/eclampsia en embarazos anteriores o antecedentes familiares
repetidos.
HTA crónica o cualquier trastornos hipertensivos durante la gestación
Sobredistension uterina de cualquier origen (emb. Gemelar, múltiple o
polihidramnios)

3. Infección de vías urinarias recurrentes
Db Mellitus (tipo 1,2 o gestacional)
Enfermedad renal previa o recurrente (aguda o crónica)
Factores psicosociales (estrés, depresión, angustia, violencia familiar, etc)
DIAGNÓSTICO DE LA PRECLAMPSIA LEVE
Sistólica: T/A > 140mmHg o elevación > a 30 mmHg sobre la T/A habitual
Diastólica: > a 90mmHG o elevación > a 15 mmHG sobre la T/A habitual.
Proteinuria: 30mg/dl o mas en tiras reactivas o 300mg en 24 horas.
Edema
DIAGNÓSTICO DE LA PRECLAMPSIA SEVERA
Sistólica: > a 160mmHg
Diastólica: > 110mmHg
Proteinuria > 500mg en orina de 24 horas o su equivalente en mas de 3 tiras reactivas.
Oliguria de < de 500ml en 24 horas
Trastornos visuales o cerebrales
Edema generalizado
DIAGNÓSTICO DE IMNINENCIA DE ECLAMPSIA
Sistolica > 185mmHg
Diastólica > 115mmHg
Proteinuria > 10gr
Estupor
Perdida parcial o total de la visión
Dolor epigástrico
Hiperrelezxia generalizada.
DIAGNÓSTICO DE LA ECLAMPSIA
Se establece cuando las pacientes presentan convulsiones o estado de coma.
DETECCION OPORTUNA
a) CONTROL PRENATAL
Objetivo: Búsqueda intencionada de factores de riesgo para identificar a pacientes con
mayor probabilidad de desarrollar preeclampsia/eclampsia y otras complicaciones.
Debe de ser periódica, sistémica y primordialmente clínica.
Apoyo de estudios de laboratorio y gabinete

5. COMPLICACIONES
a) MATERNAS
Sindrome de Hellp
Desprendimiento prematuro de placenta
Edema pulmonar
Edema cerebral
Coagulación intravascular diseminada
Ruptura hepática
Hemorragia cerebral
Riesgo de muerte perinatal
b) FETALES
Prematurez
Retardo en el crecimiento intrauterino
Oligohidramnios
FUENTE DE INVESTIGACIÓN
SECRETARIA DE SALUD. DIRECCIÓN GENERAL DE SALUD REPRODUCTIVA. PREVENCIÓN,
DIAGNÓSTICO Y MANEJO DE LA PREECLAMPSIA/ECLAMPSIA. LINEAMIENTO TÉCNICO. [En
Linea]2002 [ 9-Octubre-2012]; 3° Ed. Paginas 1-38. Disponible en:
http://www.salud.gob.mx/unidades/cdi/documentos/preeclampsia.pdf

6. UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DEL ESTADO DE MÉXICO
C.U VALLE DE CHALCO
HOSPITAL DE LA MUJER
LIC. EN ENFERMERÍA: MARTHA PATRICIA LUNA NAVARRETE
CLÍNICA DE ENFERMERÍA REPRODUCTIVA
“PREECLAMPSIA / ECLAMPSIA”
LICENCIATURA EN ENFERMERÍA
TURNO VESPERTINO
5° SEMESTRE
PRESENTA: RAYÓN RUEDA ESTELA