2. ESTRUCTURAS PROFUNDAS
DEL CUELLO
Músculos prevertebrales.
Posteriormente: Vísceras Cervicales.
Anterolateralmente: Columna Vertebral Cervical y a las estructuras localizadas en
la raíz del cuello.
3. MÚSCULOS PREVERTEBRALES
Anteriores:
1.
Largo del Cuello
2.
Largo de la Cabeza
3.
Recto Anterior de la Cabeza
4.
Escaleno Anterior
Laterales:
1.
Recto Lateral de la Cabeza
2.
Esplenio de la Cabeza
3.
Elevador de la Escapula
4.
Escaleno Medio
5.
Escaleno Posterior
4. RAÍZ DEL CUELLO
Zona de unión entre el cuello y el tórax.
Inferiormente: 1er Par de costillas y sus
cartílagos costales.
Anteriormente: Manubrio del Esternón.
Posteriormente: Cuerpo de la Vertebra
T1
6. LARGO DEL
CUELLO
Superior: Tubérculo anterior del
atlas, Cuerpos de C1-C3 y Apófisis
de las vertebras C3- 6.
Inferior: Cuerpos de las vertebras
C5-T3, Apófisis transversas C3-C5
Inervación: Ramos anteriores de los
nervios espinales C2-6
7. LARGO DE LA CABEZA
Superior: Porción basilar del
occipital.
Inferior: Tubérculos anteriores
de C3-6.
Inervación: Ramos anteriores
de los nervios espinales C1-3
8. RECTO ANTERIOR DE LA
CABEZA
Superior: Base del cráneo anterior
al cóndilo occipital.
Inferior: Cara anterior a la masa
lateral del atlas(C1).
Inervación: Ramos del asa, Nervios
espinales C1 y C2.
11. RECTO LATERAL DE LA
CABEZA
Superior: Apófisis
yugular del hueso
occipital.
Inferior: Apófisis
transversa de C1.
Inervación: Ramos
Espinales C1.
Acción: Flexionar y
estabilizar la cabeza.
12. ESPLENIO DE LA CABEZA
Superior: Mitad anterior
ligamento nucal, apófisis
espinosas de las 6 vertebras
torácicas.
Inferior: Cara lateral apófisis
mastoides y tercio lateral línea
nucal superior.
Inervación: Ramos posteriores
de los nervios espinales
cervicales.
13. ELEVADOR DE LA ESCAPULA
Superior: Tubérculos
posteriores apófisis
transversas C2-6.
Inferior: Porción superior del
borde medial de la escapula.
Inervación: Nervio dorsal de
la escapula y espinales C3 y
C4.
Función: Rota la escapula
hacia abajo.
14. ESCALENO MEDIO
Superior: Tubérculos
posteriores apófisis transversas
de C5-7.
Inferior: Cara superior de la 1ra
costilla.
Inervación: Ramos anteriores
de los nervios espinales
cervicales.
Acción: Flexiona lateralmente
el cuello.
15. ESCALENO POSTERIOR
Inferior: Borde externo de la
2da costilla.
Inervación: Ramos anteriores
de los nervios espinales C7 y
C8.
Acción: Flexiona lateralmente
el cuello.
17. TRONCO BRAQUIOCEFÁLICO
Cubierto anteriormente por los músculos esternohioideo y esternotirohioideo
derechos
Rama más grande del arco de la aorta
Se divide en:
Arteria carótida común y subclavia derecha
No tiene ramas
19. ARTERIA SUBCLAVIA
Irriga al miembro superior
Envía ramas al cuello y al encéfalo
Nervio vago izquierdo paralelo en la primer porción
20. ORIGEN DE LAS ARTERIAS
SUBCLAVIAS
Subclavia Derecha: tronco
braquiocefálico
Irriga al miembro superior
envía ramas al cuello y al
encéfalo
nervio vago izquierdo
paralelo en la primer
porción
Subclavia Izquierda: arco de
la aorta a 1cm distal a la
arteria carótida común
21. ARTERIA SUBCLAVIA
Se arquean superolateralmente y al llegar a su punto más alto pasan posterior
al musculo escaleno anterior dividiéndose en tres porciones:
1. medial al musculo
2. Posterior al musculo
3. Lateral al musculo
22. ARTERIA SUBCLAVIA
La arteria subclavia al pasar el borde externo de la primer costilla cambia su
nombre y se convierte en arteria axilar
23. RAMAS DE LA ARTERIA
SUBCLAVIA
Primer porción: Arteria cervical, torácica interna y tronco tirocervical
Segunda porción: Tronco costocervical
Tercera porción: Arteria dorsal de la escapula
24. RAMAS DE LA ARTERIA
SUBCLAVIA
Porción cervical de la arteria vertebral
oasciende por el espacio piramidal entre los músculos escalenos y largos del
cuello y la cabeza
Porción vertebral de la arteria vertebral
oEn el vértice superior del espacio la arteria discurre a través de los agujeros
transversos desde C6-C1
oPuede entrar por un agujero más superior que el de C6
oEn un 5% de la población se origina del arco de la aorta
27. RAMAS DE LA ARTERIA
SUBCLAVIA
Porción suboccipital de la arteria vertebral
oDiscurre por un surco en el arco posterior del atlas
oLa porción intracraneal de la arteria vertebral aporta ramas para la medula
oblongada y la medula espinal, porciones del cerebelo y la duramadre de la
fosa craneal posterior
oLas arterias vertebrales se unen formando la arteria basilar
29. RAMAS DE LA ARTERIA
SUBCLAVIA
Arteria torácica interna
oPasa inferomedialmente hacia el interior del tórax
oNo tiene ramas en el cuello
30. RAMAS DE LA ARTERIA
SUBCLAVIA
Tronco tirocervical
Se origina anterosuperiormente en la primer porción
Tiene cuatro ramas
1) Arteria tiroidea inferior (mayor y más importante)
2) Arteria cervical ascendente
3) Arteria supraescapular
4) Arteria cervical transversa (Tronco cervicodorsal)
32. RAMAS DE LA ARTERIA
SUBCLAVIA
Tronco costovertebral
Se origina de la cara posterior de la segunda porción
Discurre posterosuperiormente
Se divide en:
1.
Arteria intercostal superior
2.
Cervical profunda
34. VENAS DE LA RAÍZ DEL
CUELLO
Vena yugular externa
Drena principalmente sangre del cuero cabelludo y la cara
Vena yugular anterior
Desciende por el tejido subcutáneo o profunda ala lamina superficial de la
fascia cervical profunda entre la línea media anterior y el borde anterior del
ECM.
36. Las venas yugulares anteriores derecha e izquierda se unen a través de la
línea media para formar el arco venoso yugular
37. VENAS DE LA RAÍZ DEL
CUELLO
Vena subclavia
Comienza cuando la vena axilar pasa el borde lateral de la primer costilla
Termina cuando se une con la VYI.
Pasa por el tubérculo escaleno paralela a la arteria subclavia
Separadas por el escaleno anterior
La VYE. Es su única tributaria
39. VENAS DE LA RAÍZ DEL
CUELLO
Vena yugular interna (VYI)
Se une con la vena subclavia para formar la vena braquiocefálica
Este punto es conocido como Angulo venoso
En el drena el conducto torácico y el conducto linfático derecho la linfa
recogida por todo el cuerpo
41. NERVIOS DE LA RAÍZ DEL
CUELLO
3 Pares de Nervios Principales.
1.
Nervios Vagos (NC X)
2.
Nervios Frénicos
3.
Troncos Simpáticos
44. TRONCO SIMPÁTICOS
Su porción vertical se sitúa anterolateral a la columna vertebral.
Porción Cervical
1.
Ganglio Superior
2.
Ganglio Medio
3.
Ganglio Inferior
Reciben fibras de los nervios torácicos superiores.
45. GANGLIO
CERVICAL
INFERIOR
En 80% se fusiona con el 1er
ganglio torácico y forman el
ganglio cervicotoracico
(estrellado)
Se sitúa anterior a la apófisis
transversa de C7, superior al
cuello de la 1ra costilla.
46. GANGLIO
CERVICAL MEDIO
Es el mas pequeño.
Puede estar ausente.
Se sitúa en la cara
anterior de la arteria
tiroidea inferior a nivel del
cartílago cricoides.
50. LINFÁTICOS DEL CUELLO
Estructuras superficiales
Nódulos linfáticos cervicales superficiales
La linfa de la cabeza y cuello
Nódulos linfáticos cervicales profundos
inferiores
Nódulos linfáticos supraclaviculares
52. LINFÁTICOS DEL CUELLO
La unión de los vasos linfáticos eferentes de los
nódulos cervicales profundos forma
Troncos linfáticos yugulares
Se unen al conducto torácico del lado izquierdo
Entran al ángulo venoso derecho
53. LINFÁTICOS DEL CUELLO
Tronco torácico
Pasa superiormente a la abertura del tórax y se
arquea lateralmente en la raíz del cuello
Drena en la vena braquiocefálica en el ángulo
venoso izquierdo
55. LINFÁTICOS DEL CUELLO
Cuando se unen los troncos linfáticos yugular derecho,
subclavio y broncomediastinico forman el conducto
linfático derecho
Entra en el ángulo venoso derecho
En ocasiones estos troncos drenan independientes en
la región del ángulo derecho