Este estudio evaluó la eficacia de un simulador de paciente virtual (VP) llamado VIPS para el entrenamiento de médicos en Camerún. Los participantes recibieron entrenamiento con VIPS o no recibieron entrenamiento. Luego fueron evaluados con pacientes estándar. Aquellos que recibieron entrenamiento con VIPS obtuvieron mejores resultados, lo que sugiere que este método puede ser útil para la formación médica en entornos con recursos limitados.

1. Grado en Ingeniería de la Salud
George Bediang,Caroline Franck,Marc-André Raetzo,Jascha Doell,Marième Ba,Yannick
Kamga,Frederic Baroz,Antoine Geissbuhler
Division of eHealth and Telemedicine, Geneva University Hospital and Geneva University,
Switzerland
Groupe Médical d’Onex,Geneva,Switzerland.
1

2. 1.RESUMEN
2.MÉTODOS
A)Diseño del VP
B)Diseño
C)Intervención
1ª Semana
2ª Semana
3ª Semana
3.RESULTADOS
4.DISCUSIÓN
5.CONCLUSIONES
+El objetivo que perseguía esta investigación…
+¿Dónde ?..
+¿Quiénes participaron?...
+¿Cuándo?...
1ª Semana:
2ª Semana:
3ª Semana:
PALABRAS CLAVE (Keywords):
1

3. 1.RESUMEN
2.MÉTODOS
A)Diseño del VP
B)Diseño
C)Intervención
1ª Semana
2ª Semana
3ª Semana
3.RESULTADOS
4.DISCUSIÓN
5.CONCLUSIONES
A) Diseño del Sistema de Paciente Virtual (VP)
El software usado para el entrenamiento fue…
VIRTUAL INTERNET PATIENT SIMULATOR (VIPS)
Una app web desarrollada originariamente para mejorar las
habilidades en el razonamiento clínico y en la toma de decisiones de
médicos generales en Suiza.
Los resultados de aprendizaje se miden a menudo a través de
preguntas de opción múltiple o tests de “características clave”.
La actividad educativa principal
es la simulaciónde una consulta
médica,centrándose en la
recopilación de:
-Información de
diagnóstico
-Información paciente
-Decisiones médicas
VIPS usa el paradigma:
-“Blank Sheet”
-Teoría Profesional
Reflexiva de Donald
Schön.2

4. 1.RESUMEN
2.MÉTODOS
A)Diseño del VP
B)Diseño
C)Intervención
1ª Semana
2ª Semana
3ª Semana
3.RESULTADOS
4.DISCUSIÓN
5.CONCLUSIONES
B) Diseño del Sistema
1ª Viñeta:
ARF
2ª Viñeta:
CSDH
Las habilidades clínicas fueron
evaluadas usando pacientes
estandarizados
Se compararon las puntuaciones
3

5. 1.RESUMEN
2.MÉTODOS
A)Diseño del VP
B)Diseño
C)Intervención
1ª Semana
2ª Semana
3ª Semana
3.RESULTADOS
4.DISCUSIÓN
5.CONCLUSIONES
C) Intervención
1ºSemana: Entrenamiento con
el simulador VP
entrenamiento con una de
las viñetas.
Su tarea era realizar una consulta médica
Al final de cada consulta, se les pidió
se les prohibió la investigación
adicional
4

6. 1.RESUMEN
2.MÉTODOS
A)Diseño del VP
B)Diseño
C)Intervención
1ª Semana
2ª Semana
3ª Semana
3.RESULTADOS
4.DISCUSIÓN
5.CONCLUSIONES
C) Intervención
2ª Semana:Entrenamiento de los pacientes estandarizados
Los actores fueron reclutados para interpretar el escenario de ARF
y del CSDH de las viñetas del VP.
Se les instruyó acerca de cómo comportarse y cómo reaccionar.
Los principales puntos de información que se les dio fueron:
1.El contexto de la consulta
2.Las principales molestias
para simular
3.La historia
4.Las respuestas a las
preguntas clave
5.La exploración física
5

7. 1.RESUMEN
2.MÉTODOS
A)Diseño del VP
B)Diseño
C)Intervención
1ª Semana
2ª Semana
3ª Semana
3.RESULTADOS
4.DISCUSIÓN
5.CONCLUSIONES
C) Intervención
3ªSemana:Evaluación de los
Pacientes estandarizados
Se evaluaron las habilidades clínicas de ambos grupos en base a las
conversaciones entre los participantes y el SP, y fue apoyado por
una matriz de evaluación compuesta por un miembro del equipo de
investigación.
Cada participante fue evaluado en 1 hora: 30 minutos con el actor
SP y 30 minutos con el actor SP interpretando el rol de la viñeta
clínica para la cual el participante NO había recibido
entrenamiento.
Al comienzo, recibieron un documento general introductorio sobre
el SP con información ficticia como el nombre, edad y contexto.
Durante la consulta con el SP, se les asignó una puntuación:
-0 puntos Si la pauta a seguir
se ignoraba MÁXIMA PUNTUACIÓN:
-1 punto Si fue llevada a cabo caso de ARF fue de 60
pero no óptimamente caso de CSDH fue de 54
-2 puntos Si se incluyó en la consulta médica6

8. 1.RESUMEN
2.MÉTODOS
A)Diseño del VP
B)Diseño
C)Intervención
1ª Semana
2ª Semana
3ª Semana
3.RESULTADOS
4.DISCUSIÓN
5.CONCLUSIONES
Los datos fueron analizados
Usando el software estadístico
SPSS 17.0.
La tabla ilustra:
1.Los participantes que recibieron
entrenamiento usando el sistema VIPS obtuvieron una calificación
media mayor que los que no lo hicieron.
2.Una diferencia estadística significativa (p<0.05) para la viñeta de
ARF entre el grupo que usó el VIPS y el grupo que no (grupo de
control).
3.No se observó una gran diferencia estadística en la viñeta que se
focalizó en el caso de CSDH (p>0.05)
4.Significativa diferencia entre los
participantes del VIPS y los del
grupo de control para ambas viñetas
p<0.05 para ARF
p<0.05 para CSDH7

9. 1.RESUMEN
2.MÉTODOS
A)Diseño del VP
B)Diseño
C)Intervención
1ª Semana
2ª Semana
3ª Semana
3.RESULTADOS
4.DISCUSIÓN
5.CONCLUSIONES
1.La media de las calificaciones obtenidas por los entrenados con
el software VIPS fue mayor que las del grupo de control.
2.Se encontraron diferencias significativas comparando la
interpretación de la viñeta del ARF con la del CSDH.
3.Comparando el grupo que recibió entrenamiento basado en el VP
y los que no, los resultados fueron significativos en términos de
adquisición de conocimiento y habilidades.
Por tanto se puede afirmar que…
El estudio ilustra la relevancia y la factibilidad de este tipo de
educación para la formación médica en el contexto africano y
ofrece nuevas oportunidades para la formación médica en países
con recursos limitados como Camerún.
El uso de los VP’s representa una oportunidad para complementar
o compensar la falta de profesorado necesario para la supervisión
durante el entrenamiento médico, así como la falta de
infraestructura de los hospitales observada en la mayoría de los
países africanos.
8

10. 1.RESUMEN
2.MÉTODOS
A)Diseño del VP
B)Diseño
C)Intervención
1ª Semana
2ª Semana
3ª Semana
3.RESULTADOS
4.DISCUSIÓN
5.CONCLUSIONES
Se puede concluir que…
1.La implementación de una aproximación
pedagógica basada en un simulador de VP y
la estandarización de pacientes es útil en entornos con recursos
limitados.
2.Este estudio sugiere que el entrenamiento con un sistema como VIPS
puede desarrollar las habilidades de toma de decisiones clínicas del
usuario pero se necesitan más estudios para proporcionar evidencia
adicional de la eficacia teniendo en cuenta el pequeño tamaño de la
muestra.
En mi opinión…
Un resultado de interés que no es investigado en este estudio sería la
medida del progreso de un grupo, el antes y el después de haber usado
el entrenamiento usando VIPS, para evaluar el impacto del
entrenamiento.
Este diseño podría ayudar a identificar con más precisión el nivel de
adquisición de habilidades clínicas.
-FIN-