Kompas voor Ouderenzorg Plenair Anouska Mosterdijk

1. Ouderenzorg in de eerste
lijn, kans of bedreiging?
9 december 2013
Anoeska Mosterdijk
Directie Curatieve Zorg
Ministerie VWS

2. Regeerakkoord
• Herziening langdurige zorg
• Inzetten op verbeteren kwaliteit geleverde
zorg
• Stijging van de kosten drukken
• Dure, complexe en acute zorg concentreren
en minder complexe zorg dichter bij de
mensen organiseren

5. Onderwerpen
1. Algemeen Hervorming langdurige zorg
2. Wijkverpleging in de Zvw
3. Ehealth en mHealth

6. Waarom hervorming langdurige zorg?
1. Betere kwaliteit ondersteuning en zorg, thuis
en in de instelling
2. Meer voor elkaar zorgen, betrokken
samenleving
3. Financiële houdbaarheid langdurige zorg

7. Visie op langdurige zorg
1. Uitgaan van wat mensen wel kunnen
2. Eerst kijken naar eigen mogelijkheden
3. Voor wie niet meer zelfredzaam kan zijn, is er
altijd ondersteuning of zorg (Wmo en Zvw)
4. De meest kwetsbaren hebben recht op de Wlz

8. Verpleging en verzorging in de 1e lijn
• Per 2015 een eigenstandige aanspraak in Zvw
• Investering €200 miljoen structureel in wijkverpleegkundige
zorg
• “Zorg zoals verpleegkundigen die plegen te bieden”: dus ook
coördineren
signaleren,
coachen (bijvoorbeeld ondersteuning bij zelfmanagement)
preventie.
• Sterke eerste lijn om ‘langer thuis’ mogelijk te maken

9. Uitwerking
Wijkverpleegkundige is belangrijke schakel tussen medische en
sociale domein in wijken, daarom borgen in:
Aanspraak
Bekostiging
in concept samen met Wmo aan TK
NZa publiceert advies in december,
voorhangbrief TK in januari 2014
Totaal ongeveer € 3,3 miljard! Omvangrijk, budgettair kader groter
dan bijvoorbeeld huisartsenzorg en multidisciplinaire zorg.
Daarnaast:
- Richtlijnen
- Samenwerkingsafspraken

10. Nieuwe aanspraak wijkverpleging Zvw:
Extramurale verpleging uit de AWBZ;
Extramurale persoonlijke verzorging uit de AWBZ;
De taken die nu worden uitgevoerd door wijkverpleegkundigen
onder het programma zichtbare schakel;
De medisch specialistische verpleging thuis (MSVT), die nu al
onder de Zvw valt;
Intensieve kindzorg en palliatief terminale zorg.
Wmo
ADL ondersteuning bij een verstandelijke, zintuiglijke of
psychiatrische beperking (5% budget)

11. Nieuwe bekostiging verpleging Zvw:
• Populatiegebonden model
• Productiegericht model (patiënt volgende
zorgpakketten)
• Hybride model

12. Concurrerende verzekeraars in de wijk?

13. Nieuwe zorg vraagt om innovatie
Innovatie op alle niveaus:
• Productinnovatie
• Procesinnovatie
• Sociale innovatie

14. Wat willen we bereiken?
• Meer regie voor de patiënt, ondersteund door
nieuwe technologieën (zelfmanagement)
• Ouderen langer in eigen omgeving, ondersteund
door nieuwe technologieën (zelfredzaamheid)

16. Hoe bereiken we dit?
• Gebruik van standaarden moet minder vrijblijvend
• Pre-concurrentieel afspraken maken over
zorgaanbod en zorginkoop
• Gezamenlijk werken aan een landelijke aanpak om
zelfzorg te realiseren

17. De maatschappij is er klaar voor…
• 94% van huishoudens heeft
internetverbinding
• 20 miljoen mobiele telefoons in
Nederland
• ICT overal om ons heen
• Online winkelen en ‘socializen’

18. Een goede uitgangspositie
• Veel computers & snel internet
• Patiënten zoeken al vaak
gezondheidsinformatie
• Dossiers vrijwel allemaal digitaal

19. De praktijk
• Al jaren een belofte
• Talloze goede voorbeelden: iedereen is met e-health bezig
• Positieve ontwikkeling, maar vaak hetzelfde werk op
verschillende plaatsen
• Potentie nog niet benut, o.a. door versnipperde aanpak
• Behoefte aan focus en samenwerking

20. Wat is er nodig?
• Een gezamenlijke focus, samenwerking
• Iedereen vanuit eigen rol en verantwoordelijkheid
• Met aandacht voor:
Substitutie van zorg
Basale afspraken over informatie
en techniek
Gebruiksvriendelijkheid
Geen dubbel werk

21. Succes!