.,.,

1. MATERIA: ESTRUCTURA FUNCIONAL III
TEMA:DESARROLLO EMBRIOLOGICO DE LAS
PRINCIPALES GLANDULAS
Caso: 1
Escenario o problema:
Se presenta una cohorte de 22 pacientes en seguimiento en el Servicio de Endocrinología del
IDIMI, con sus características de presentación, compromiso hormonal, estudio molecular y
hallazgos neuroradiológicos. Primera causa de consulta el retraso de crecimiento y como segunda
causa, la hipoglucemia neonatal asociada a alteraciones en el desarrollo genital.
Presentación
Hipoglicemia Neonatal
Micropene Normal
Retardo en el Crecimiento Vasopresina
Déficit de GH, ACTH, TSH
Hipogonadismo

2. MATERIA: ESTRUCTURA FUNCIONAL III
TEMA:DESARROLLO EMBRIOLOGICO DE LAS
PRINCIPALES GLANDULAS
Caso: 2
Escenario o problema:
Una paciente de 34 años de edad
SI NO
• Episodios previos.
• Masa de 3x2, asintomática • Dolor.
submandibular lado izquierdo del • Sensibilidad.
cuello. • Fiebre.
• Firme y móvil. • Dificultado en deglución o cambio de voz.
• Aumento de volumen separado de la • Signos de hipotiroidismo.
glándula submandibular. • Linfodenopatías.
• Masa sólida vascularizada adyacente • No se desplazaba con la deglución.
a la glándula submandibular • Tiroides no estaba en su posición habitual.
• Glándula submandibular desplazada • Alteraciones en lengua faringe y laringe.
por masa. • Glándula tiroidea ortotópica.

4. SISTEMA ENDOCRINO: sistema HORMONA: Compuesto químico producido
principal que tiene el cuerpo por una célula endocrina que actúa
para comunicar, controlar y sobre una célula blanco produciendo
coordinar el funcionamiento un efecto biológico
del organismo.
ORGANO ENDOCRINO: Todo
aquel órgano que secreta
una hormona

7. Como indica su nombre, esta
situado ventralmente en
relación con los talamos
derecho e izquierdo, formando
el suelo y la porción inferior de
las paredes laterales del tercer
ventrículo.
•superior: el piso del tercer
ventrículo.
•anterior: el quiasma óptico.
•inferior y lateral: subtálamo.
•posterior: línea imaginaria entre
los cuerpos mamilares y
la comisura posterior del cerebro.

9. Posterior Regulan temperatura aumentando el calor,
aumento de TA, midriasis, escalofríos (sistema
simpático).
Preóptico Contracción de vejiga, descenso de frecuencia
cardiaca, descenso de TA, regulación de la
temperatura corporal, jadeo, sudoración e
inhibición de la tirotropina (sistema parasimpático).
Anterior Regula la pérdida de calor estimulando la
sudoración y respiración.
Supraoptico Sintetiza ADH
Paraventricular Sintetiza oxitocina, conservación de agua,
saciedad.
Dorsomedial Estimula el aparato digestivo
Ventromedial La parte medial es el centro de la saciedad, control
neuroendocrino.
Arcuato Hambre, saciedad, control neuroendocrino.

10. Preóptico Contracción de vejiga, descenso de frecuencia
cardiaca, descenso de TA, regulación de la
temperatura corporal, jadeo, sudoración e inhibición
de la tirotropina (sistema parasimpático).
Supraquiasmatico Controla los ritmos circadianos
Supraoptico Sintetiza ADH
Lateral Sed y hambre, centros del hambre y sed.
Tuberomamilar Reflejos de la alimentación
Tuberal Lateral Unido al anterior.

12. •Emoción y comportamiento: las porciones laterales
promueven la ira y los ventromediales la pasividad.
•Regulación de temperatura: porción anterior disminuye el calor y la
posterior lo aumenta, según la sangre que circule por ahí.
•Control autónomo: mantiene homeostasis corporal. Regula respuestas
simpáticas y parasimpáticas, con el ciclo cardiaco, la TA, movilidad
gastrointestinal, contracción pupilar.
•Regulación de la ingesta de alimentos y agua: las regiones
laterales poseen los centros del hambre y la sed, mientras que la
medial el de la saciedad.

13. •Control de los ritmos circadianos: la región anterior ayuda a regular el
sueño y vigilia; el núcleo supraquiasmático participa en el control de los
ritmos biológicos.
•Neurosecresión: la ADH (vasoconstrictor y antidiurético) por el supraóptico y la oxitocina (miocontracción del útero y
glándulas mamarias) por el paraventricular se sintetizan y liberan por los axones de sus neuronas en las terminaciones
axónicas, donde se absorben por capilares fenestrados de la neurohipófisis donde se almacenan.
•Control endocrino: las células neurosecretoras producen hormonas liberadoras e inhibidoras de la liberación; se empaquetan
en gránulos y transportan por los axones de las células en la eminencia media e infundíbulo, donde se liberan por exocitosis en
capilares fenestrados en el extremo superior del sistema porta hipofisiario. Las hormonas se originan en los diversos núcleos del
hipotálamo y estimulan ciertas células de la adenohipófisis:

15. Desarrollo embriológico
Se desarrolla en:
• 1. Evaginación ectodérmica del estomodeo. Bolsa de
Rathke.
• 2. Una prolongación del diencéfalo. Infundíbulo.

16. Adenohipófisis
Bolsa de Rathke
Pars distalis Pars intermedia Pars tuberalis
•Mayor parte de la adenohipófisis •Resto de la parte posterior de la •Deriva de las paredes laterales de
•Pared anterior de la bolsa de bolsa de Rathke la bolsa de Rathke y forma un
Rathke collar alrededor del infundíbulo

17. Infundíbulo
Lóbulo posterior
Tallo de la hipófisis
(neurohipófisis)
Formado por
células de
neuroglia

19. • Glándula endócrina pequeña situada en la silla turca.
• 1 cm de diámetro con un peso de 0.5 g.
• Situada en la silla turca.
• Unida al hipotálamo por el tallo hipofisiario.
• Se divide en dos componentes:
– Lóbulo anterior o adenohipófisis
– Lóbulo posterior o neurohipófisis

20. • La hipófisis o glándula pituitaria está compuesta
por :
– Tejido epitelial glandular y tejido nervioso
Adenohipófisis • Tejido epitelial glandular
Neurohipófisis • Tejido nervioso secreto

21. • Arterias hipofisarias superiores que irrigan:
– La Pars tuberalis, la eminencia media y el tallo infundibular.
Ramas de las arterias carótidas internas y de las
comunicantes posteriores del polígono de Willis.
• Arterias hipófisiarias inferiores que irrigan:
– La Pars nervosa
Ramas de las arterias carótidas internas.

22. La Pars Eminencia Tallo Plexo capilar
tuberalis media infundibular primario
Estos capilares drenan en venas llamadas venas porta
hipófisiarias.
Después da origen al segundo plexo capilar secundario.

24. • Los nervios que se introducen
en el lóbulo anterior son
fibras pos ganglionares del
sistema nervioso autónomo y
tienen función vasomotora.
Los nervios que entran en el tallo infundibular
y la Pars nerviosa desde los núcleos
hipotalámicos son componentes del lóbulo
posterior de la glándula pituitaria.

25. • Estimula el crecimiento de todo cuerpo mediante su acción sobre la
Hormona del formación de proteínas y sobre la multiplicación y diferenciación celular.
crecimiento
• Controla la secreción de algunas hormonas corticosuprarrenales, que
Corticotropina
afectan al metabolismo de la glucosa, las proteínas y los lípidos.
• Controla la secreción de la tiroxina y triyodotironina por la glándula tiroides.
Tirotropina
Regulan casi todas las reacciones químicas intracelulares del organismo.

26. • estimula el desarrollo de las glándulas mamarias
Prolactina
y la producción de leche.
• Controla el crecimiento de los ovarios y los
Hormona estimulante
testículos, así como su actividad hormonal y
de los folículos y
hormona luteinizante
reproductora.

27. Hormona
Oxitocina Contribuye a la
antidiurético
secreción de leche
Controla la excreción desde las glándulas
de agua en la orina. mamarias hasta los
pezones durante la
lactancia.

29. Después de la 10
El lugar de origen del
Proliferación epitelial semana comienza a
primordio persiste
del suelo de la sintetizar
formando el foramen
faringe. tiroglobulina no
ciego.
yodada.
4 semana. Primordio
impar en línea media 7 semana tiroides se Final del 4 mes,
ventral de faringe, sitúa entre 2 y 3 secreción de
entre 1 y 2 bolsas cartílagos traqueales triyodotironina.
faríngeas.
Primordio se alarga y
forma el divertículo Glándula conectada
tiroideo, con lengua por
extendiéndose conducto tirogloso.
caudalmente.
Al migrar Desciende por
caudalmente el delante del hioides y
extremo se expande y de los cartílagos
bifurca. laríngeos.

30. Unidad funcional: FOLICULOS SECRETORES.
Parte anterior del cuello, ambos lados de
laringe y región prox. Tráquea.
Consta de dos lóbulos
laterales unidos por un
istmo.
Frecuentemente se extiende un
lóbulo piramidal hacia arriba.
Peso:
Al nacimiento 1-3 gr.
Adulto  15-20 gr.
Rodeada por tejido conjuntivo.

31. Unidad estructural: FOLICULO TIROIDEO.
Formado por epitelio simple cubico o cilíndrico (epitelio folicular).
Tiroglobulina: forma inactiva de hormonas tiroides almacenada en el
coloide.
Contienen dos tipos de células:
– Foliculares o principales.
– Parafoliculares o células C.

32. • Producen hormonas T3Y T4.
• Situadas en periferia.
• Secretan calcitonina (regula
metabolismo del calcio).

33. Mantenimiento de la temperatura Síntesis proteica
Mantenimiento del peso
Regulan consumo de O2
Contracción del corazón
Regulación del metabolismo de calcio
Diferenciación y maduración SNC
Crecimiento somático
Metabolismo del colesterol y triglicéridos

34. TIROXINA (T4) Y TRIYODOTIRONINA (T3)
• Sintetizadas y secretadas por
células foliculares.
• Regulan metabolismo basal.
• Influyen sobre crecimiento y
desarrollo corporal.
• Reguladas por TSH.
CALCITONINA
• Sintetizada por células C.
• Hormona PTH.
• Disminuye calcemia y promueve
deposito de calcio en huesos.

35. Los esbozos paratiroideos
Las inferiores derivan de Las superiores migran
forman cordones
la 3 bolsa faríngea y sobre cara posterior de la
epiteliales
descienden con el timo y tiroides, articulación
sólidos: corpúsculos
las superiores de la 4. cricotiroidea.
epiteliales.
Inferiores: inconstantes
por que migran mas
rápido y caudal junto con
el timo.

36. Ubicadas posterior de lóbulos laterales de tiroides
Rodeadas por tejido conjuntivo Ovoides, dos pares, superiores e
que las separa de tiroides. inferiores.

37. • Mas abundantes.
• Poliédricas.
• Secreción de PTH.
• Núcleo central.
• Ninguna función secretora.
• Solas o en cúmulos.
• Redondeadas.

38. • Favorece la reabsorción de calcio a nivel de túbulos renales.
• Favorece la resorción de calcio en el hueso.
• Eleva el calcio plasmático.
• La hipocalcemia estimula la secreción de PTH.

39. • En hueso estimula reabsorción.
• En riñón disminuye excreción de calcio.
• Secreción aumenta la excreción urinaria de fosfato
• Reguladora e la conversión de la vitamina D3.
• En intestino aumenta la absorción de calcio.

40. Se denomina hipopituitarismo a la deficiencia de hormonas hipófisiarias de etiología
múltiple en la cual cerca del 75% del tejido de la glándula se ha perdido.
Presentación
Hipoglicemia Neonatal
Micropene Normal
Retardo en el Crecimiento Vasopresina
Déficit de GH, ACTH, TSH
Hipogonadismo

41. Por los datos clínicos y las hormonas disminuidas podemos asumir
que sólo está afectada la adenohipófisis.
Descartados Posibles
Sheehan Adenoma Hipofisiario
Afecciones del Hipotálamo Aneurisma
Creaneofaringioma
Granulomas
Toxoplasmosis

42. En casos raros, la alteración en la fusión del primordio lateral con el
primordio medial, o los restos de células depositados durante el
desarrollo de la glándula pueden generar tejido tiroideo lateral
aberrante, generalmente submandibular.

43. La tiroides ectópica en posición lateral generalmente se
localiza en la región submandibular; es sólida, no dolorosa,
no se desplaza con la deglución y, en algunos casos, se ubica
cerca de la vaina carotídea.
Posibles
Cáncer Tiroidal Metastásico
Lesiones Submandibulares
Linfadenopatias