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Convegno Famiglia e Alzheimer
                                                 19 ottobre 2011, Biella




            Presentazione
             Centri diurni
             terapeutici



             Biella, 17-18 ottobre 2011
                      L. Poggiali
                         A. Fux


           Biella
           18/19 ottobre 2011

           Fux Amèle




                               FAIDO
                              dal 1999


MURALTO
dal 1995

                             GIUBIASCO
LUGANO                        dal 1995
dal 1993




                           BALERNA
                           dal 1996




                                                                      1
Convegno Famiglia e Alzheimer
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                      OBIETTIVI
1.   Presa a carico diurna di persone affette da
     demenza, residenti a domicilio così da
     posticipare il collocamento in Casa per anziani.
2.   Alleviare i famigliari/caregivers nella presa a
     carico, sostenendoli concretamente.
3.   Formazione di professionisti della salute
4.   Attivazione e coordinamento della rete di servizi
     socio-sanitari territoriali
5.   Promozione della qualità delle cure del
     paziente demente
6.   Lavoro di sensibilizzazione pubblica




          APERTURA E FREQUENZA
     ORARI:                  ACCOGLIENZA:
     09.00-17.00               11 ospiti al giorno
     Lunedì-venerdì            Da 1 a 5 giorni alla
                               settimana
     TRASPORTI:              (per un tot. di circa
       Possibilmente a       25 ospiti settimanali)
       cura della famiglia
       Con pulmino di Pro
       Senectute




                                                                                  2
Convegno Famiglia e Alzheimer
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                 OPERATORI
              personale qualificato
         per un tot. di 3 tempi lavorativi

 Infermieri                In qualità di supervisori:
                           2h mensili
 Educatori                    Medico
 Terapisti                    Psicologo
 d’animazione
 Assistenti geriatrici     Inoltre:
                             Assistente sociale di
 Operatore Socio-            riferimento
 assistenziale               Counselor (per i caregivers)

                             Personale ausiliario
                             volontari




                     COSTI
185 Euro al giorno per ospite, di cui:

    30 euro a carico dell’utente
    E il restante viene suddiviso tra assicuratori
    malattia e Cantone.




                                                                                    3
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            LA PRESA A CARICO
1.   Valutazione bio-psico-sociale
2.   Piano individuale di cura
3.   Ambiente protetto e protesico
4.   Supporto ai caregivers




              1. VALUTAZIONE
            BIO-PSICO-SOCIALE
     All’ammissione:
       Diagnosi mediche/terapia farmacologica
       Biografia
       Valutazione funzionale (vari test)
       Regime alimentare
       Valutazione stress del Caregiver
                           …
                Rivalutazione periodica




                                                                            4
Convegno Famiglia e Alzheimer
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     2. PIANO INDIVIDUALE DI
             CURA
  Identificazione dei
  limiti/problemi

Perdita dell’identità
Problemi fisici/altre
patologie
Disturbi psico-
comportamentali
Difficoltà finanziarie
Mancanza di una
rete di sostegno




2. PIANO INDIVIDUALE DI CURA
  Identificazione delle
  risorse

  Conoscenza della
  biografia
  Conoscenza delle
  capacità restanti
  Ambiente familiare
  Rete di sostegno
  Competenze e
  benessere dell’équipe




                                                           5
Convegno Famiglia e Alzheimer
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       OBIETTIVI DEGLI INTERVENTI
     attraverso un entourage sociale «che permette»
    Mantenere e rinforzare l’identità, l’autostima e l’autonomia
    Sollecitare le capacità relazionali, intellettive ed emotive
    Favorire e mantenere il benessere fisico ed i gesti quotidiani
    Ridurre lo stress, l’ansia, la depressione e la depersonalizzazione
                                                  …
                            garantendo i diritti del malato di Alzheimer *




*Associazione Alzheimer Italia – Carta 1999




                                              INTERVENTI
                   sono mirati e organizzati in base a:


           Formulazione di un piano individuale di cura
           Attività terapeutiche (individuali e di gruppo)
           Riferimenti concettuali multipli (équipes
           multidisciplinari)
           Supervisione medica e psicologica
           Lavoro con famigliari e di rete
           Discussione dell’evoluzione e
            documentazione




                                                                                                         6
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3. CREAZIONE DI UN AMBIENTE
    PROTESICO E PROTETTO

                                 Luogo, organizzazione
                                 degli spazi/setting
                                 Organizzazione precisa
                                 della giornata
                                 Sicurezza ambientale
                                 Ambiente familiare
                                 Luoghi di socializzazione e
                                 di stimolazione




GIORNATA AL
CENTRO DIURNO TERAPEUTICO
«la relazione come strumento di cura»

Accoglienza:
Sentirsi benvenuti




                                                                                  7
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 GIORNATA AL
 CENTRO DIURNO TERAPEUTICO
Mattino:
Piccola colazione
      Notizie del giorno
             Canto




 GIORNATA AL
 CENTRO DIURNO TERAPEUTICO
  Mattino:
   Attivare, stimolare,
       socializzare,
        riorientare




                                                         8
Convegno Famiglia e Alzheimer
                                   19 ottobre 2011, Biella




GIORNATA AL
CENTRO DIURNO TERAPEUTICO
Pranzare
Conversare, gustare,
stare in compagnia




GIORNATA AL
CENTRO DIURNO TERAPEUTICO
Pomeriggio:
Godersi i momenti di
calma




                                                        9
Convegno Famiglia e Alzheimer
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GIORNATA AL
CENTRO DIURNO TERAPEUTICO
Pomeriggio:
Vivere momenti
ludici e di
socializzazione




GIORNATA AL
CENTRO DIURNO TERAPEUTICO
Merenda:
Mantenere gesti quotidiani




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Convegno Famiglia e Alzheimer
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   GIORNATA AL
   CENTRO DIURNO TERAPEUTICO
Rientro:
Concludere
positivamente la
giornata




   4. SUPPORTO AI CAREGIVERS
 ASSISTENTE SOCIALE          COUNSELLING
 (su richiesta)              (1xmese, su richiesta)
                               Gruppo d’incontro
   Consulenza sociale
                               per parenti
   Informazioni specifiche     condotto da una
   Aiuti finanziari            psicologa
   Stretta collaborazione      Luogo di
   con rete                    informazione,
                               riflessione e
   Visite a domicilio
                               condivisione




                                                                                 11
Convegno Famiglia e Alzheimer
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                         DIMISSIONI
    Accompagnamento e sostegno dei famigliari alla
    difficile decisione
-   Sensi di colpa
-   Pregiudizi
-   Riflessioni sul benessere e qualità di vita
    Accompagnamento dell’ospite
-   Lavori individuali e/o di gruppo sul concetto di casa per
    anziani
-   diminuzione progressiva delle frequenze
    Collaborazione con la casa per anziani
- Passaggio informazioni (in concomitanza con AS)




                      CONCLUSIONI

       I CDT di Pro Senectute Ticino e Moesano
       svolgono un ruolo importante nel mantenimento
       a domicilio del paziente demente.

       La globalità dell’intervento ne caratterizza la
       presa a carico.




                                                                                           12
Convegno Famiglia e Alzheimer
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GRAZIE PER L’ATTENZIONE




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Centri diurni terapeutici del ticino

  • 1. Convegno Famiglia e Alzheimer 19 ottobre 2011, Biella Presentazione Centri diurni terapeutici Biella, 17-18 ottobre 2011 L. Poggiali A. Fux Biella 18/19 ottobre 2011 Fux Amèle FAIDO dal 1999 MURALTO dal 1995 GIUBIASCO LUGANO dal 1995 dal 1993 BALERNA dal 1996 1
  • 2. Convegno Famiglia e Alzheimer 19 ottobre 2011, Biella OBIETTIVI 1. Presa a carico diurna di persone affette da demenza, residenti a domicilio così da posticipare il collocamento in Casa per anziani. 2. Alleviare i famigliari/caregivers nella presa a carico, sostenendoli concretamente. 3. Formazione di professionisti della salute 4. Attivazione e coordinamento della rete di servizi socio-sanitari territoriali 5. Promozione della qualità delle cure del paziente demente 6. Lavoro di sensibilizzazione pubblica APERTURA E FREQUENZA ORARI: ACCOGLIENZA: 09.00-17.00 11 ospiti al giorno Lunedì-venerdì Da 1 a 5 giorni alla settimana TRASPORTI: (per un tot. di circa Possibilmente a 25 ospiti settimanali) cura della famiglia Con pulmino di Pro Senectute 2
  • 3. Convegno Famiglia e Alzheimer 19 ottobre 2011, Biella OPERATORI personale qualificato per un tot. di 3 tempi lavorativi Infermieri In qualità di supervisori: 2h mensili Educatori Medico Terapisti Psicologo d’animazione Assistenti geriatrici Inoltre: Assistente sociale di Operatore Socio- riferimento assistenziale Counselor (per i caregivers) Personale ausiliario volontari COSTI 185 Euro al giorno per ospite, di cui: 30 euro a carico dell’utente E il restante viene suddiviso tra assicuratori malattia e Cantone. 3
  • 4. Convegno Famiglia e Alzheimer 19 ottobre 2011, Biella LA PRESA A CARICO 1. Valutazione bio-psico-sociale 2. Piano individuale di cura 3. Ambiente protetto e protesico 4. Supporto ai caregivers 1. VALUTAZIONE BIO-PSICO-SOCIALE All’ammissione: Diagnosi mediche/terapia farmacologica Biografia Valutazione funzionale (vari test) Regime alimentare Valutazione stress del Caregiver … Rivalutazione periodica 4
  • 5. Convegno Famiglia e Alzheimer 19 ottobre 2011, Biella 2. PIANO INDIVIDUALE DI CURA Identificazione dei limiti/problemi Perdita dell’identità Problemi fisici/altre patologie Disturbi psico- comportamentali Difficoltà finanziarie Mancanza di una rete di sostegno 2. PIANO INDIVIDUALE DI CURA Identificazione delle risorse Conoscenza della biografia Conoscenza delle capacità restanti Ambiente familiare Rete di sostegno Competenze e benessere dell’équipe 5
  • 6. Convegno Famiglia e Alzheimer 19 ottobre 2011, Biella OBIETTIVI DEGLI INTERVENTI attraverso un entourage sociale «che permette» Mantenere e rinforzare l’identità, l’autostima e l’autonomia Sollecitare le capacità relazionali, intellettive ed emotive Favorire e mantenere il benessere fisico ed i gesti quotidiani Ridurre lo stress, l’ansia, la depressione e la depersonalizzazione … garantendo i diritti del malato di Alzheimer * *Associazione Alzheimer Italia – Carta 1999 INTERVENTI sono mirati e organizzati in base a: Formulazione di un piano individuale di cura Attività terapeutiche (individuali e di gruppo) Riferimenti concettuali multipli (équipes multidisciplinari) Supervisione medica e psicologica Lavoro con famigliari e di rete Discussione dell’evoluzione e documentazione 6
  • 7. Convegno Famiglia e Alzheimer 19 ottobre 2011, Biella 3. CREAZIONE DI UN AMBIENTE PROTESICO E PROTETTO Luogo, organizzazione degli spazi/setting Organizzazione precisa della giornata Sicurezza ambientale Ambiente familiare Luoghi di socializzazione e di stimolazione GIORNATA AL CENTRO DIURNO TERAPEUTICO «la relazione come strumento di cura» Accoglienza: Sentirsi benvenuti 7
  • 8. Convegno Famiglia e Alzheimer 19 ottobre 2011, Biella GIORNATA AL CENTRO DIURNO TERAPEUTICO Mattino: Piccola colazione Notizie del giorno Canto GIORNATA AL CENTRO DIURNO TERAPEUTICO Mattino: Attivare, stimolare, socializzare, riorientare 8
  • 9. Convegno Famiglia e Alzheimer 19 ottobre 2011, Biella GIORNATA AL CENTRO DIURNO TERAPEUTICO Pranzare Conversare, gustare, stare in compagnia GIORNATA AL CENTRO DIURNO TERAPEUTICO Pomeriggio: Godersi i momenti di calma 9
  • 10. Convegno Famiglia e Alzheimer 19 ottobre 2011, Biella GIORNATA AL CENTRO DIURNO TERAPEUTICO Pomeriggio: Vivere momenti ludici e di socializzazione GIORNATA AL CENTRO DIURNO TERAPEUTICO Merenda: Mantenere gesti quotidiani 10
  • 11. Convegno Famiglia e Alzheimer 19 ottobre 2011, Biella GIORNATA AL CENTRO DIURNO TERAPEUTICO Rientro: Concludere positivamente la giornata 4. SUPPORTO AI CAREGIVERS ASSISTENTE SOCIALE COUNSELLING (su richiesta) (1xmese, su richiesta) Gruppo d’incontro Consulenza sociale per parenti Informazioni specifiche condotto da una Aiuti finanziari psicologa Stretta collaborazione Luogo di con rete informazione, riflessione e Visite a domicilio condivisione 11
  • 12. Convegno Famiglia e Alzheimer 19 ottobre 2011, Biella DIMISSIONI Accompagnamento e sostegno dei famigliari alla difficile decisione - Sensi di colpa - Pregiudizi - Riflessioni sul benessere e qualità di vita Accompagnamento dell’ospite - Lavori individuali e/o di gruppo sul concetto di casa per anziani - diminuzione progressiva delle frequenze Collaborazione con la casa per anziani - Passaggio informazioni (in concomitanza con AS) CONCLUSIONI I CDT di Pro Senectute Ticino e Moesano svolgono un ruolo importante nel mantenimento a domicilio del paziente demente. La globalità dell’intervento ne caratterizza la presa a carico. 12
  • 13. Convegno Famiglia e Alzheimer 19 ottobre 2011, Biella GRAZIE PER L’ATTENZIONE 13