2.
SOLIS FUENTES JOSE SAUL
MASCULINO DE 52 AÑOS DE EDAD
CASADO
ORIGINARIO Y RESIDENTE DEL DISTRITO
FEDERAL
COMERCIANTE
SECUNDARIA TERMINADA
CATÓLICO
3.
Infarto agudo de miocardio con elevación del
segmento ST anterior extenso; trombolizado
a las 3 hrs. KK I. TIMI 1 punto mortalidad a 7
días 1.6%
Dislipidemia mixta
8.
Inicia su padecimiento actual el día 16.01.12
a las 20 hrs aproximadamente con dolor
súbito, precordial intensidad 10/10 irradiado
a brazo izquierdo, con descarga
neuroadrenergica y disnea; motivo por el cual
es traído al servicio de urgencias y se nos
interconsulta por síndrome coronario agudo.
9.
FC 62 x´ FR 20 x´ TA 120/70 mmHg T
36.4°C IMC 28.5 Kg/m2
Paciente despierto, tranquilo, cooperador,
buen estado de hidratación. Sin presencia de
hipertensión venosa periférica. Pulsos
periféricos normales. Área pulmonar sin
estertores ni otros agregados. Área cardiaca
con ápex 5to EII LMC, pulmonar a 2 cm LMC
en 2do EII. Rítmico, buena intensidad; sin
presencia de soplos, frotes ni galopes. Edema
en extremidades negativo.