2. Ciego
Segmento inicial del intestino grueso, se
halla situada debajo de un plano que pasa
inmediatamente por encima de la válvula
ileocecal.
Tiene la forma de una ampolla, continuada
arriba por el colon y provista debajo de una
prolongación cilíndrica; el apéndice cecal o
apéndice vermicular. Esta mantenido En
posición en la fosa ilíaca derecha por dos
ligamentos peritoneales.
ANATOMIA DE COLONY RECTO
C.S.A 25/04/2011
3. Las arterias proceden de la
mesentérica superior.
Se dividen en cuatro ramas
La arteria ileocecal anterior, que cruza el
íleon levantando el peritoneo
La arteria ileocecal posterior que se
extiende por la cara posterior del ciego
La arteria ileal, que se distribuyen por la
porción terminal del íleon
La arteria apendicular, que pasa detrás del
íleon y vasculariza el apéndice
ANATOMIA DE COLONY RECTO
(IRRIGACION)
C.S.A 25/04/2011
4. Las venas terminan en la mesentérica
superior.
Los linfáticos se dividen en anteriores, y
posteriores.
Los nervios proceden del plexo solar por
medio del plexo mesentérico superior.
ANATOMIA DE COLONY RECTO
(DRENAJEVENOSO)
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5. Colon
Parte media del intestino grueso; se
extiende del ciego al recto. Se incurva dos
veces, formando un ángulo derecho y un
ángulo izquierdo.
ANATOMIA DE COLONY RECTO
C.S.A 25/04/2011
6. Colon ascendente. Va del
ciego a la cara inferior del
hígado. Pegado a la pared
posterior del abdomen.
Colon transverso. Va de la
extremidad superior del colon
ascendente a la extremidad
superior del colon
descendente.
ANATOMIA DE COLONY RECTO
(DIVISION)
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7. Colon descendente.
Corresponde a un plano
horizontal que pasa por la
cresta iliaca.
En que es más largo, menos
voluminoso, esta mas
profundamente situado en el
abdomen.
Colon sigmoides.Ocupa la
fosa ilíaca izquierda y una
parte de la pelvis.
ANATOMIA DE COLONY RECTO
C.S.A 25/04/2011
8. Desciende verticalmente hasta el
cuarto inferior de la fosa ilíaca interna
Cruza más o menos transversalmente
el psoas
Atraviesa la pelvis de izquierda a
derecha
ANATOMIA DE COLONY RECTO
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9. Contiene un revestimiento muscular externo longitudinal y otro interno
circular, pero en el colon el músculo longitudinal forma tres bandas
separadas, las teniae coli o bandas colónicas, de cerca de 1 cm de ancho que
van desde el extremo del ciego hacia el recto
ANATOMIA DE COLONY RECTO
(ESTRUCTURAS)
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10. Entre las tenias hay evaginaciones llamadas
haustras que son saculaciones (forma de
bolsa) más o menos prominentes separadas
entre sí por estrechamientos circulares
Cubriendo la superficie serosa (la cubierta
externa) del colon se observan los
apéndices epiploicos que son estructuras
adiposas unidas al peritoneo.
ANATOMIA DE COLONY RECTO
(ESTRUCTURAS)
C.S.A 25/04/2011
11. Las arterias proceden de la mesentérica superior y de la mesentérica inferior. El
colon sigmoides recibe tres arterias sigmoideas
Las venas terminan En las dos mesentéricas.
Los linfáticos van a los ganglios del borde
adherente del intestino
Los nervios vienen del plexo solar.
ANATOMIA DE COLONY RECTO
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13. El recto se presenta como un conducto cilíndrico, deprimido por los
órganos que le rodean y con uno o dos surcos transversales, que se
traducen al interior por válvulas incompletas.
ANATOMIA DE COLONY RECTO
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14. Su límite inferior corresponde a la línea
anorrectal, que pasa por el borde superior
de las válvulas semilunares; su límite
superior corresponde al punto en que el
conducto intestinal deja de poseer un
meso, a la altura de la tercera vértebra
sacra.
ANATOMIA DE COLONY RECTO
(LIMITES)
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15. Presenta la válvula de Kohlrausch. En la
parte inferior del recto hay una serie de
repliegues curvilíneos, de concavidad
dirigida hacia arriba: las válvulas
semilunares de Morgagni
ANATOMIA DE COLONY RECTO
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16. Las arterias se dividen en: hemorroidales
superiores; hemorroidales inferiores
Las venas forman un rico plexo, el plexo
hemorroidal, que a nivel de las válvulas
semilunares presenta múltiples dilataciones
ampollares, hemorroides internas
Las venas procedentes de la parte inferior del
recto constituyen el sistema
periesfinteriano, o venas hemorroidales
inferiores; van a la vena pudenda interna
ANATOMIA DE COLONY RECTO
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17. Los nervios proceden de los nervios y ganglios
hipogástricos y del plexo sacro.
Los linfáticos van en parte a los ganglios
presacros, en parte a los ganglios superficiales
de la ingle.
ANATOMIA DE COLONY RECTO
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21. Absorción de agua y electrolitos procedentes
del quimo para formar heces solidas
Almacenamiento de materia fecal hasta su
expulsión
Mitad proximal– absorción—colon absorbente
Mitad distal– almacenamiento– colon de
deposito
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FISIOLOGIADELCOLONYRECTO
FUNCIONES
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24. Constricción 2.5 cm tenias cólicas– masa
longitudinal concentrada en 3 bandas
Haustras
Max intensidad en 30 seg
Desaparece en 60 seg
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MOVIMIENTOSDEMEZCLA
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25. FISIOLOGIADELCOLONYRECTO
Movimientosdepropulsión
Tiene gran parte lugar en el colon ascendente
y el ciego ( contracciones haustrales)
8-15 hrs el quimo válvula ileocecal hasta el
colon
Pasa de una consistencia semilíquida a
semisólida
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27. Ciego al sigmoides – propulsión depende de
movimientos en masa ocurren 1 a 3 veces al
día
Movimientos de masa
1. Anillo de contracción
2. 20 cm o mas distales al anillo pierden sus
Haustras ,se contraen empujando a la
materia fecal a la siguiente porción del colon
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Movimientosdepropulsión
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29. Contracción mas fuerza durante 30 seg. –
relajación de 2 a 3 min
La serie completa de movimientos de masa
persiste de 10 a 30 min puede reaparecer
medio día después
Las heces llegan al recto aparece el deseo de
defecar
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Movimientosdepropulsión
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30. FISIOLOGIADELCOLONYRECTO
Defecación
Cuando un movimiento en masa fuerza a las
heces a penetrar en el recto, surge el deseo
de la defecación
Con contracción refleja del recto
Relajación de esfínteres anales
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31. Goteo continuo de materia fecal por el ano se
evita por la contracción tónica
Esfínter anal interno– involuntario – musculo
liso circular
Esfínter anal externo—musculo voluntario
estriado– nervio pudendo
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FISIOLOGIADELCOLONYRECTO
Defecación
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32. FISIOLOGIADELCOLONYRECTO
Reflejodeladefecación
reflejo intrínseco—SN entérico de la pared
rectal
Heces penetran en el recto—distensión
rectal—señales aferentes—plexo
mienterico—ondas peristálticas—
A colon , sigma y recto
Esfínter anal interno (relaja) y esfínter anal
ext.—defecación
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33. Reflejo parasimpático de la defecación
Terminaciones nerviosas del recto– medula
espinal– colon descendente, sigma, recto y el
ano.
(atraves de fibras nerviosas parasimpáticas de
los nervios pélvicos)
Aumenta mucho la intensidad de los
movimientos peristálticos y relaja el esfínter
anal interior
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Reflejodeladefecación
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35. Las señales aferentes de defecación– medula
espinal
1. Inspiración profunda
2. Cierre de la glotis
3. Contracción de músculos de la pared
abdominal para impulsar el contenido fecal
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Reflejodeladefecación
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36. Reflejos perito intestinal.- irritación del
peritoneo e inhibe la acción de los nervios
entéricos excitadores (parálisis intestinal)
reflejos nefrointestinal y vesicointestinal.-
inhibe actividad intestinal en caso de
irritación renal o vesical
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Reflejodeladefecación
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37. FISIOLOGIADECOLONYRECTO
Secreción
Criptas de lieberkuhn, carecen de
vellosidades predominan las células
productoras de moco
Moco– cantidades moderadas de iones
bicarbonato( cels. Epiteliales no productoras
de moco)
Secreción regulada por la estimulación táctil
de cels. mucosas
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38. Estimulación—nervios pélvicos—que
transportan la inervación parasimpática de 2
terceras partes distales del intestino grueso –
aumenta la secreción de moco
Estimulación extrema o ocasionada por
trastornos emocionales hace secretar moco
de tal forma que la persona expulsa moco
cada 30 minutos
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FISIOLOGIADECOLONYRECTO
Secreción
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39. El moco ayuda a la protección de la
pared, proporciona un medio de adherencia
que mantiene unida la materia fecal (pH 8)
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FISIOLOGIADECOLONYRECTO
Secreción
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40. FISIOLOGIADELCOLONYRECTO
Absorcióndeli.grueso
1500 ml de quimo – válvula ileocecal
Agua y electrolitos se absorben en el colon
Las heces excretadas cuentan menos de 100 ml
Absorción.- mitad proximal del colon
Colon mas distal de almacenamiento o deposito
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41. Mucosa.- capacidad de absorción de Na y
cloruro
Cels. Epiteliales son mas estrechas se evita la
difusión retrograda de iones
Por lo que se absorbe mejor los iones sodio
Secreta iones de bicarbonato al mismo tiempo
absorbe igual numero de iones cloruro
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FISIOLOGIADELCOLONYRECTO
Absorcióndeli.grueso
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42. Bicarbonato.- neutraliza productos
terminales ácidos (bacterias)
Iones de Na y cloruro.- favorecen la absorción
de agua
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FISIOLOGIADELCOLONYRECTO
Absorcióndeli.grueso
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43. Absorción máxima de 5 a 8 lt de liquido y
electrolitos al día , en el exceso se elimina por la
diarrea.
Heces ¾ partes agua
¼ partes materia solida
1. 30 % bacterias muertas
2. 10-20% grasas
3. 10-20 materia inorgánica
4. 2-3% proteínas
5. 30% productos no digeridos
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Absorcióndeli.grueso
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