Este documento describe la morfología y neurofisiología de la oclusión y los músculos de la masticación. Explica que el sistema estomatognático incluye los huesos, músculos, articulaciones y ligamentos de la boca. Describe los cuatro pares de músculos de la masticación - masetero, temporal, pterigoideo interno y pterigoideo externo - y sus orígenes, inserciones e inervaciones. El documento provee detalles anatómicos sobre cada uno de estos músculos
2. Introducción
El conocimiento de las diversas estructuras de los
dientes y de sus relaciones entre si con las
estructuras de sostén son necesarios para
alcanzar la excelencia en la ejecución de los
procedimientos operatorios.
Es necesario conocer la forma anatómica normal
para la restauración de los dientes, pues de la
función depende la forma.
La forma individual de un diente y las relaciones
de sus contornos adyacentes y antagonistas, son
determinantes de la función masticatoria,
estética, fonética y deglución.
3. Sistema estomatognático
Definición: el sistema
estomatognático es una
identidad fisiológica y funcional
perfectamente definida,
integrada por un heterogéneo
de órganos y tejidos, pero cuya
biología y fisiopatología son
absolutamente
interdependientes la función
del aparato masticatorio esta
dada por los músculos y el
sistema nervioso; los dientes
desempeñan un papel pasivo.
4. Sistema estomatognático
Componentes anatómicos:
Huesos: cráneo, mandíbula, hioides, clavícula y esternón.
Músculos: de la masticación, deglución y expresión facial.
Articulaciones: dento- alveolar y temporomandibulares.
Ligamentos: periodontales y temporomandibulares.
Lengua, labios y carrillos.
Dientes.
Sistema vascular: (relacionado).
Sistema nervioso: (relacionado).
7. Sistema muscular
El tejido muscular produce
el movimiento de cada
parte del cuerpo.
Pueden tener un patrón de
contracción voluntario o
involuntario.
Sus células son alargadas y
por eso se llaman fibras
musculares.
Existen tres tipos de tejido
muscular: -estriado
voluntario o esquelético, -
estriado involuntario o
cardiaco y –musculo liso
involuntario.
9. Músculos de la masticación
Existen cuatro pares de músculos que determinan los
movimientos de la mandíbula durante la masticación.
- Masetero.
-Temporal.
- Pterigoideo interno.
- Pterigoideo externo.
10. Musculo Masetero
Forma rectangular.
Origen en borde inferior del
arco cigomático.
Inserción en la cara externa
de la rama hasta el borde
inferior y parte del ángulo
mandibular.
Es un musculo grueso
formado por dos vientres:
uno superficial y uno
profundo
12. Musculo masetero
Las fibras del haz superficial tienen una dirección oblicua en
dirección posterior.
Las fibras del haz profundo transcurren de forma vertical.
La contracción de estas fibras eleva la mandíbula y causa el
contacto entre los dientes superiores e inferiores.
Las fibras oblicuas del haz superficial ayudan a la protrusión
mandibular.
Esta inervado por la rama maseterica del nervio mandibular
del trigémino.
13. Musculo temporal
Musculo grande en forma de
abanico.
Origen en fosa temporal y superficie
lateral del cráneo.
Según la dirección de sus fibras su
función se puede dividir en tres
regiones:
- porción anterior: fibras casi
verticales.
- porción media: fibras oblicuas
ligeramente hacia delante.
- porción posterior: fibras casi
horizontales hacia delante.
14. Musculo temporal
Por su función postural
ayuda a mantener la
mandíbula en posición de
reposo.
Su inervación esta dada
por los ramos temporales
profundos anterior y
posterior de la rama
mandibular del nervio
trigémino.
15. Musculo pterigoideo interno
Origen en la fosa
pterigoidea.
Corre hacia abajo posterior y
lateralmente.
Incersión en la cara interna
del ángulo mandibular.
Eleva la mandíbula y es
activo en la protrusión.
Inervado por ramo
pterigoideo medial del
nervio mandibular.
16. Musculo pterigoideo externo
Presenta dos vientres:
superior e inferior.
Esta inervado por los
ramos pterigoideos
laterales del nervio
mandibular del nervio
trigémino.
17. Pterigoideo externo
Pterigoideo externo
superior.
Mas pequeño que el
pterigoideo externo inferior
Origen en superficie infra
temporal del ala mayor del
esfenoides.
Se extiende casi horizontal
hacia fuera.
Inserción en capsula disco
articular y cuello del cóndilo.
Muy activo durante la mordida.
Pterigoideo externo
interior.
Origen en la cara externa de
la lamina pterigoidea externa.
Se extiende hacia atrás arriba
y afuera.
Inserción en el cuello del
cóndilo.
Contracción bilateral –
protrusión. Unilateral -