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Apresentação do trabalho de conclusão de curso Bacharel em medicina veterinária....Tema: Glicemia felina no início do período neontal

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  1. 1. Universidade Federal da Paraíba Centro de Ciências Agrárias Curso de Bacharelado em Medicina Veterinária GLICEMIA FELINA NO INÍCIO DO PERÍODO NEONATAL NAYANE MAGDA SANTOS DE OLIVEIRA Orientadora: Profª. Drª. Vanessa Martins Fayad Milken Areia, 2014
  2. 2. INTRODUÇÃO • Pediatria Veterinária; • Período Neonatal; • Glicemia Neonatal; • Monitoramento da glicemia; O conhecimento do nível da glicemia neonatal é importante na clínica veterinária, principalmente em neonatos órfãos (PERTESON, KUTZLER, 2011).
  3. 3. Revisão de Literatura • Período Neonatal Do nascimento até 10º dia de vida (PRATS , 2005) Corresponde a 30 dias de vida (LOURENÇO, MACHADO, 2013) Zero a nove dias de vida (PERTESON, KUTZLER, 2011) Este período é caracterizado pela imaturidade do sistema orgânico e por elevadas taxas de mortalidade (LOURENÇO et al., 2012).
  4. 4. • Metabolismo e Regulação da Glicose em Neonatos: 1. Fisiologia Neonatal O sistema hepático do neonato é imaturo, em decorrência disto ocorre um acúmulo de glicogênio nas primeiras 12h antes do parto e dura 24h, tornando-se ineficiente em estados hipoglicemiantes. (TRALL et al., 2006; GRUNDY, 2006; PERTESON; KUTZLER, 2011, p. 18). Revisão de Literatura
  5. 5. 2. Aspectos Metabólicos da glicose GLICOSE 2 PIRUVATOS NADH GLICOGÊNIO GLICONEOGÊNESE 4 PIRUVATOS 2ATPs GLICÓLISE AERÓBICA PIRUVATO GLICÓLISE (BEITZ, 2006; COLVILLE, 2010; MOYES; SCHULTE, 2010; DURAN, 2011) {MITOCÔNDRIA} Revisão de Literatura Metabolismo e Regulação da Glicose em Neonatos CITOSOL GLICOSE
  6. 6. GLICOGÊNIO GLICOSE GLICOSE-6-FOSFATO GLICOGENÓLISEFÍGADO GLICOSE-6-FOSFATASE GLICOSE SANGUÍNEA GLICOGÊNIO HEPÁTICO (BERG et al., 2008; HARIS, 2011) Revisão de Literatura Metabolismo e Regulação da Glicose em Neonatos 2. Aspectos Metabólicos da glicose
  7. 7. 3. Regulação endócrina da glicose Glicemia Glicemia Insulina Hepatócitos Aumento da glicogênese Diminuição da glicogenólise e da gliconeogênese Glucagon Diminuição da glicogênese Aumento da glicogenólise e da gliconeogênese (EILER, 2006; TRALL et al., 2006; CUNNINGHAM; KLEIN, 2008; MOYES; SCHULTE, 2010) Revisão de Literatura Metabolismo e Regulação da Glicose em Neonatos GH Catecolaminas Cortisol
  8. 8. 4. Hipoglicemia e hiperglicemia neonatal HIPOGLICEMIA HIPERGLICEMIA • ↓ Ingestão (má digestão ou agalaxia) • Doenças infeciosas • Sepse • Uso errado de insulina • Shunt Portossistêmico • Catecolaminas • Glicocorticóides • Alfa 2-agonista • Opióides • Ketamina • Medo e dor (PERTESON; KUTZLER, 2011, p. 260) Revisão de Literatura Metabolismo e Regulação da Glicose em Neonatos
  9. 9. • Monitorização da glicemia  Laboratório ou fotômetros de refletância  Glicosímetro Pequenos portáteis Fáceis de manusear Pequena quantidade de sangue Rápida velocidade Menor custo (WESS; REUSCH, 2000ab) Revisão de Literatura Baixo hematócrito Amostra insuficiente Tempo de realização Sangue por cima da tira teste
  10. 10. • Dificuldades no monitoramento da glicemia em gatos Deve-se ter cuidado na hora da coleta em felinos. Hiperglicemia por Estresse Hipotálamo CRH Hipófise ACTH Córtex adrenal Cortisol Estresse leve pode ocorrer, em neonatos ao serem retirados do ninho, em um breve período de 30 segundos. (MOYES, SCHULTE, 2010; PERTESON; KUTZLER, 2011, p. 98; PARREIRA, BUZIN, 2012) Revisão de Literatura
  11. 11. • Valores da glicemia em neonatos Autores Valores da glicemia (mg/dL)/ Idade felina Levy et al. (2006) 55 a 290mg/dL / 0 dia 65 a 149mg/dL/ 1º dia 75 a 154mg/dL / 2º dia Perteson e Kutzler (2011) 52 a 163mg/dL / 1º- 3ºdia Lourenço et al. (2012) 137,8mg/dL / 3º dia Revisão de Literatura
  12. 12. Objetivo Analisar a variação dos valores glicêmicos no decorrer do tempo e determinar o valor médio da glicemia durante os três primeiros dias de vida do neonato felino.
  13. 13. Metodologia • Três gatas; • 15 neonatos felinos; Glicosímetro¹ utilizado na obtenção da glicemia dos neonatos felinos. ¹Accu-Check® Active/Roche Diagnóstica Brasil Ltda Intervalo entre as coletas de sangue dos neonatos felinos.
  14. 14. Metodologia  Teste de Regressão (Glicemia x Tempo)  Teste Boxplot (relação da variância da média para cada dia)  Software SAS (p < 0,5)
  15. 15. Resultados e Discussão Boxplot da média, mediana e desvio padrão da glicemia dos neonatos até o terceiro dia de vida. • Levy et al. (2006):  0 dia: 55 a 290mg/dL ≠ da T1 (30 a 165mg/dL)  1º dia: 65 a 149mg/dL ≠ 22 a 165mg/dL  2º dia: 75 a 154mg/dL ≠ 20 a 97mg/dL • Minovich (2003): 70mg/dL , 72 horas após do nascimento (68,54mg/dL) • Lourenço et al. (2012): 137,8 mg/dL no terceiro dia de vida • Perteson e Kutzler (2011)  variação pós-prandial: uma a quatro horas após a digestão.
  16. 16. Dispersão da concentração de glicose (mg/dL) em relação ao tempo em minutos. R² = 0,7795 40 45 50 55 60 65 70 75 80 0 500 1000 1500 2000 2500 3000 3500 Glicemia (mg/dL) Tempo (min) 40 160 280 400 520 640 1360 1480 1600 1720 1840 1960 2680 2800 2920 3040 3160 3280 Resultados e Discussão Crespilho et al. (2006). Desenvolvimento ocorre em função do crescimento neonatal. Peterson e Kutzler (2011):  12 horas após o nascimento  Hipoglicemia
  17. 17. Valores da glicemia de cada neonato após o nascimento • Minovich (2003): regularização no terceiro dia. • Bueno et al. (2012): Estresse = glicemia (aa, Insulina) (neonato 8-T1) • Domingos et al. (2008)  Tamanho da ninhada (neonato 9) Resultados e Discussão
  18. 18. Conclusão A glicemia dos neonatos felinos variou: • Primeiro dia : 22 a 165mg/dL (61,74 ± 22,2 mg/dL) • Segundo dia: 20 a 97mg/dL (53,9 ± 16,54mg/dL) • Terceiro dia: 26 a 96mg/dL (68,54 ± 14,77mg/dL) Variou: 32 horas de vida Normatizaram: 54 horas de vida
  19. 19. “Os animais dividem conosco o privilégio de terem uma alma.” (Pitágoras)

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