4. Clinical Disorders Diagnoses By Electrocardiography
Kadish et al. ACC/AHA Clinical Competence Statement on Electrocardiography
JACC Vol. 38, Nº7, December 2001: 2091-100.
CNS disease
Chronic pulmonary disease
End-stage renal disease
Hypercalcemia
Hyperkalemia
Hypocalcemia
Hypokalemia
Hypothermia
Hypothiroidism
Pulmonary embolism
5. Cardiac Disorders Diagnoses By Electrocardiography
Kadish et al. ACC/AHA Clinical Competence Statement on Electrocardiography
JACC Vol. 38, Nº7, December 2001: 2091-100.
Brugada syndrome
Digitalis toxicity
Hypertrophic cardiomyopathy
Long QT syndrome
Mitral stenosis
Myocardial infarction
Orthotopic heart transplant
Pericarditis and pericardial effusion
RV displasia
Sick sinus syndrome
Wolff-Parkinson-White syndrome
6. Doença Familiares com Base Monogênica para
Arritmias Cardíacas e Morte Súbita
Wellens,H.J.;JACC.Vol.44.n.6,2004
Cardiomiopatia Hipertrófica
Cardiomiopatia Dilatada
Síndrome do QT Longo
Síndrome do QT curto
Síndrome de Brugada
TV polimórfica Catecolaminérgica
Fibrilação Atrial
Doença do Nó Sinusal
Bloqueio Atrioventricular
Distrofia Muscular
8. O sistema elétrico cardíaco
RBB
AV
node
LBB
LPF
LAF
LSF
RSF
RMF
Tranchesi J et al. Arq.Bras.Cardiol. 1979: 32/6; 365-360.
RIF
O sistema trifascicular
9.
10. Sistema de Condução
Elétrica do Coração
AE
FEIXE DE
HIS
NÓ SA
B
A -V
AD
P
M
RAMO
ESQUERDO
A
AS AM PI
RAMO
DIREITO
VD
VE
18. VETORCARDIOGRAMA DA
ATIVAÇÃO VENTRICULAR
Ativação Septal
F e D, 0- 20 ms
Vetor 1;
Ativação das paredes livres
Vetor 2; B, T, E 40-60 ms
3
Ativação das porções basais
Vetor 3; T,D,C 80 -100 ms
2
1
Onda T
Ventricular
Recuperação
20. Eixos - Derivações
Plano Frontal
S
Plano Horizontal
-90º
-120º
-120º
aVR
-
-
-60º
+
-
-30º
-150º
D
aVL
D
+
E
DI
0º
-180º
+180º
+
+150º
-
+
+
III
+120º
aVF
+90º
+
II
+30º
+60º
Plano Frontal
21. Definição
Definição
São batimentos precoces que podem ter origem
São batimentos precoces que podem ter origem emem
qualquer qualquer lugar no coração, desde oSinusal atéaté
lugar no coração, desde o Nó Nó Sinusal
as fibras musculares ventriculares.
as fibras musculares ventriculares.
Eletrocardiograma
NORMAL
1. Ritmo Sinusal - P
4
2. Duração Bloqueios
1.
5
2.
3. VoltagemSobrecarga
4. Eixos -
3.
6
5. Ondas Q
AEIs
6. ST - T-Repolar
23. Atividade elétrica cardíaca esquemática,
da molécula ao paciente
Canal: corrente única x
tempo (patch-clamp)
Célula: corrente K+
externa por canais
abertos de K+ na
membrana.
Tecido: PA resultante de
todos os canais de um
miócito (voltage-clamp).
Homem: ECG mostra
a atividade elétrica das
diferentes regiões
cardíacas
24. Potencial de Ação
Sódio inicia a desp.
e mantém a condução
Cálcio é responsável p/
contração miocárdica
- Ions
Potássio é o ion da
repolarização
32. Conceito Básico
“ O ECG enxerga o fenômeno
Ativação elétrica do coração
(S1,PL2,PB3) de ângulos
diversos (derivações)
gerando complexos QRSs
diferentes”