1. Borrelia burgdorferi
Norberto Valdiviezo Godina

2.  Espiroquetas
 Gram negativas (débilmente)
 0,2 a 0,5 X 8 a 30 μm
 Móviles (de 7 a 20 flagelos periplásmicos)

4.  Familia Spirochetaceae
 Microaerofílicas
 Tienen necesidades nutricionales
exigentes.
 Requieren N-acetilglucosamina y ácidos
grasos saturados e insaturados de cadena
larga
 Tiempo de desarrollo18 hrs o más

5.  37 °C
 Crecen en un pH de 7.2 a 7.4
 Enrolladas y en forma de muelle
 Flexibles
 Extremos afilados
 Presentes en animales y medios acuáticos

6.  Posee unos cromosomas lineales y
plásmidos circulares y lineales.
 Saprófitos
 Fermentan y oxidan azúcares y
aminoácidos
 Por glucolisis producen ácido láctico
 Resisten a 4°C por varios meses

7. Factores de virulencia
 Lipopolisacárido de pared (endotoxina)
◦ Induce fiebre
 Moléculas de superficie que inactivan la fracción C3 del
complemento
 Proteína C (genes OspC)
◦ Transmisión del artrópodo a humanos
 Flagelos periplásmicos
 Proteínas de anclaje a células.
 Resistencia a la fagocitosis y a factores ambientales
 Variaciones antigénicas.

8. Estructura antigénica
 Ag O
 Ag H
 Proteínas de membrana

9. Patogenia
 Transmitidas por
 artrópodos
 Garrapata del género
 Ixodes: B. burgdorferi (enfermedad de Lyme)
 Por picadura o autoinoculación de las heces
en la piel
 Se dispersa rápidamente hacia el torrente
sanguíneo y se disemina a múltiples sitios

10.  La diseminación puede variar de 3
días hasta semanas.
 Evade la fagocitosis y causa
enfermedad cutánea, puede llegar a
septicemias.

11. Manifestaciones clínicas
 Fiebre recurrente
◦ Causada por Borrelia recurrentis
 Enfermedad la Lyme
◦ Causada por Borrelia burgdorferi

12. Enfermedad de Lyme
 Proceso patológico
sistémico.
 Se observó a finales de
los años 60 en Lyme, Connecticut
 Después de un periodo de incubación de
3 a 30 días se forman lesiones en el
lugar de la picadura
 Eritema migratorio o eritema migrans

13. •Comienza como una
pequeña pápula.
•Aumenta de tamaño
de 5 – 50 cm.
•Borde rojo plano.
•Decoloración central.
•Eritema, formación
de vesículas y
necrosis central.

14.  Se acompaña de linfadenopatías y
síntomas generales como fiebre,
astenia, estupor, escalofríos, dolores
musculoesqueléticos , mialgias y con
frecuencia se observan eritemas
anulares secundarios.

15.  La diseminación hematógena tiene
lugar en ausencia de tratamiento
durante los días a semanas siguientes
al comienzo de la infección primaria.

16.  Esta etapa se caracteriza por la
presencia de signos sistémicos de
enfermedad como fatiga intensa,
cefalea, fiebre, malestar generalizado,
artralgias, mialgias, lesiones cutáneas
eritematosas, problemas cardíacos.

17.  El 60% de los pacientes con una enfermedad de
Lyme no tratada sufren artritis, que afecta de forma
típica a la rodilla.
 El 10%-20% sufrirán manifestaciones neurológicas
sobre todo parálisis de los nervios faciales

18.  El 5% presentarán complicaciones
cardíacas
 en general grados variables de
bloqueo auriculoventricular.

19.  Las manifestaciones tardías de la
enfermedad de Lyme suelen aparecer
unos meses a años después de la
infección inicial y se manifiestan en
forma de artritis.

20. Diagnóstico
 Microscopía en extensiones de sangre teñidas
con Wright o Giemsa.
 Microscopía de campo oscuro y contraste de
fases.
 Medios líquidos con sangre o suero.
 Su cultivo no ha sido muy exitoso, se pueden
usar medios especiales como el medio de
Barbour-Stoenner-Kelly.
 PCR
 Inmunoflorescencia

21. Tratamiento
 Tetraciclinas
 Penicilinas
 Amoxicilina
 Doxiciclina

22. Profilaxis
 Evitar el contacto con las garrapatas
 Uso de ropa protectora si se va a
exponer a ellas.
 Control de roedores

23. Bibliografía
 Pumarola A., Rodríguez-Torres A., García-Rodríguez J.A., Piedrola-
Angulo G. Microbiología y parasitología médica, 2° edición, Salvat
editores S.A. México. P 543.
 Murray P.R., Rosenthal K.S., Pfaller M A. (2009), Microbiología Médica,
6ta edición, Elsevier, España. Pp 411-416.
 http://www.elsevier.es/sites/default/files/elsevier/pdf/2/2v127n07a130912
68pdf001.pdf (fecha de consulta 7 de noviembre de 2012)
 http://www.slideboom.com/presentations/240609/treponema-y-Borrelia
(fecha de consulta 7 de noviembre de 2012)
 Fitzpatrick. Dermatologia en Medicina General. 7a edición (fecha de
consulta 7 de noviembre de 2012)
 http://www.elsevier.es/sites/default/files/elsevier/pdf/2/2v127n07a130912
68pdf001.pdf (fecha de consulta 7 de noviembre de 2012)