1. Desarrollo y riesgos del bebé.
¿Cuáles son los factores comportamentales y áreas de desarrollo más
importantes?
Existen tres periodos importantes de reorganización cualitativa o discontinuidad en los 3
primeros años: 2 a 3 meses, 7 a 9 meses y 18 a 20 meses
En la tabla 1 se presentan los desarrollos más importantes que caracterizan a estos factores
comportamentales y se detallan los cambios cualitativos en el desarrollo biológico, cognitivo,
emocional, comunicativo y social que se suceden. El desarrollo entre estos puntos consiste
principalmente en cambios cuantitativos, mientras que el desarrollo a través de estos puntos
resulta en cambios cualitativos.
TABLA 1
FACTORES COMPORTAMENTALES Y ÁREAS DE DESARROLLO DEL BEBÉ
2 primeros meses 2 a 7 meses 7 a 18 meses 18 a 36 meses
Cognitivo Modelo transversal de Aumento de la Diferenciación entre medios Representación simbólica
fluencia que permite la habituación, y fines; permanencia del refleja en el juego
traducción de condicionamiento objeto; la intersubjetividad simbólico; reconocimiento
experiencias percibidas clásico y hace posible que los bebés de las diferencias de
a través de diferentes condicionamiento compartan pensamientos, género, capacidad para
modalidades; operante sentimientos y deseos con entender que la
capacidad para otros y estar alerta de sus imaginación es diferente
detectar aspectos propias experiencias; la de la realidad por primera
invariables de las memoria visual predice la vez
experiencias inteligencia más tardía;
perceptuales; aumento de la participación
habituación,
condicionamiento
clásico y operante
presente antes del
nacimiento
Lenguaje Llanto como medio Los arrullos se Aparece la intencionalidad Desarrollo del lenguaje
principal de convierten en en la comunicación y expresivo lleva a la
comunicación; respuestas; sonidos domina la comunicación combinación de 2-3
comienzan los sonidos bilabiales; aparece la gestual; el entendimiento de palabras; el vocabulario
de arrullos ocasionales vocalización de una palabra como símbolo expresivo crece desde
tras varias semanas consonantes y el preconvenido para designar una media de 50 palabras
avance hacia el un objeto; puede imitar o a los 18 meses hasta 500
balbuceo polisilábico producir espontáneamente a los 36 meses; el
(ej “gagagaga” o sonidos de discurso o lenguaje receptivo
“lalalalala”) palabras sin comprensión, comienza a
para luego gradualmente descontextualizarse de
comenzar a expresar el forma que las palabras
sonido de palabras dentro adquieren significado
de un contexto propio
Emocional Distrés, alegría e El distrés se La expresión emocional de Tras los 18 meses
interés son emociones diferencia entre la sonrisa, el gimoteo y la aparecen las emociones
discretas detectables al tristeza, disgusto e ira como instrumento de “morales”; la turbación, la
nacer ira; la alegría se ayuda para obtener lo que empatía y la envidia; la
diferencia entre desea; compartir la culpabilidad, el orgullo y la
júbilo y alegría; el afectividad, en la que los vergüenza aparecen tras
interés se diferencia cuidadores marcan el los 24 meses
entre interés y afecto positivo al bebé a
sorpresa través de otra modalidad
sensorial; los bebés pueden
ser muy dados a la
intolerancia a la frustración
en esta época; puede ser
observada alguna
referencia social de los
cuidadores en la resolución
de la inseguridad
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2. emocional.
Social Los atributos Aumenta el interés y Se desarrolla un apego Aumenta la capacidad para
físicos infantiles la capacidad para preferente a un reducido expresar necesidades y
llevan a los adultos atraer a los adultos numero de cuidadores apreciar las situaciones
al apuro y a la en intercambios adultos; aparece el conflictivas, lo que lleva al
interacción sociales recíprocos; miedo ante el extraño y incremento de la negociación
los periodos de juego protesta al separarse de con el cuidador; crece el
se alternan con los de sus cuidadores; toman interés por los relatos de los
descanso; notas referencias sociales para pares; cambio del juego
afectivas durante las resolver las paralelo al contacto físico en
interacciones incertidumbres. el juego con interacción real;
estimulan la preocupación por las
capacidad de posesiones personales y
imitación del bebé sensibilidad al ser incluido o
excluido; las relaciones con
otros empiezan a ser
importantes en lo que se
refiere al autoconcepto
Ciclos Alterna entre 6 Mayor estabilidad en Aparecen los El aumento de la movilidad de
sueño/vigilia estados de todos los estados; despertares nocturnos los niños pequeños y la
consciencia; sueño prevalecen los en casi todos los bebés; protesta ante la separación
tranquilo, sueño estados de sueño los más alborotados lo llevan a intensificar los
activo, durante la noche y de hacen para captar la conflictos para dormirse;
adormecido, vigilia durante el día; atención de los padres pueden comenzar los terrores
bastante alerta, en hacia los 6 meses de mientras que los más nocturnos y las pesadillas
alerta y llanto; no edad, los bebés calmados vuelven a su
se detecta ningún duermen durante la sueño por sí mismos; los
patrón diurno; 16 noche y comienzan a primeros pueden no
horas al día en dormirse tras haber tener historia previa de
estadios de sueño sido acostados despertares nocturnos
¿Qué sucede en los primeros 2 meses?
Las primeras teorías del desarrollo mantenían que el recién nacido era desorganizado, pasivo,
reactivo o retraído. Las investigaciones más recientes sugieren una visión muy distinta: las
capacidades biológicas, comunicativas, emocionales y sociales, que están integradas
funcionalmente, permiten al bebé buscar estimulación de manera activa y regular sus propios
comportamientos a través de la interacción con su entorno. La dotación psicobiológica de los
bebés en el nacimiento le otorgan durante sus dos primeros meses de vida la capacidad de ser
un ser social mucho más sofisticado que lo que la mayoría de las teorías ampliamente citadas
han reconocido.
Un ser social: de los 2 a los 7 meses
Los cambios cruciales en el desarrollo de aptitudes a través de distintas competencias
aparecen a los 2-3 meses después del nacimiento, cambiando tanto el comportamiento del
bebé como el de sus cuidadores. Todos estos cambios realzan el encanto del bebé como un
ser social mucho más responsable y “disfrutable”. La naturaleza de la responsabilidad de los
cuidadores hacia los bebés se asocia con las características de relación, que tiene una
implicación importante para el desarrollo del niño. Los esfuerzos del bebé para adaptarse en el
sistema de interacciones de sus cuidadores principales, proporcionan una aproximación
temprana a lo que sería la interacción en una relación intima.
¿Qué cambios importantes tienen lugar de los 7 a los 18 meses?
A los 7-9 meses, aparece otra transición en el desarrollo: el comienzo de la focalización del
apego o el descubrimiento de la intersubjetividad. Tras la transición de los 7-9 meses, los
bebés actúan como si entendieran que sus pensamientos, sentimientos y acciones pueden ser
entendidas por otra persona. Estos cambios, aunque aparecen por primera vez tras los 7-9
meses, continúan progresando durante el siguiente año y hacen a los bebés de esta edad
experimentadores y agentes sociales cualitativamente diferentes. También tras los 7-9 meses,
los bebés han desarrollado una preferencia muy fuerte hacia los cuidadores que les nutren y
les proporcionan confort.
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3. ¿Qué avances se producen de los 18 a los 36 meses?
El periodo de transición final de reorganización más importante en la infancia ocurre a la edad
de 18-20 meses. Los nuevos desarrollos biológicos aparecen para hacer posibles avances
significativos en la representación simbólica, que esta asociada con avances cognitivos,
emocionales, comunicativos y sociales. Los bebés son substancialmente más verbales, tanto
para entender las directrices de otros hacia ellos como para verbalizar sus propias intenciones,
esto afecta tanto a su experiencia emocional como a su relación social.
Tras todos estos, los bebés consolidan y realzan sus nuevas capacidades durante el tercer año
de vida, mientras se preparan para trasladarse a esferas sociales más amplias de amigos e
influencias de los maestros en los años preescolares. Para cuando los niños alcanzan su tercer
año de vida, tienen disponible un sofisticado repertorio de factores para comunicar y
experimentar relaciones. Los factores cualitativos del contexto de sus cuidadores durante los
primeros 3 años de vida, perfilan sus expectativas de relación mientras se trasladan hacia un
mundo social más complejo.
¿Qué es el modelo transaccional de desarrollo?
Los modelos de desarrollo describen el proceso por el cual un individuo se desarrolla y cambia
a través del tiempo. El modelo transaccional de desarrollo es el más aceptado. Según éste
modelo, los reguladores genéticos y ambientales de comportamiento transaccionan
continuamente a través del tiempo, influenciándose mutuamente. Así como el genotipo actúa
como regulador biológico del comportamiento de los bebés, el entorno actúa como regulador
social. Para los bebés, este entorno comprende las características culturales, familiares y
parentales que regulan sus experiencias y oportunidades.
Psicopatología del desarrollo
¿Cuál es la perspectiva de los factores de riesgo y de protección en el bebé?
Las investigaciones recientes sobre cómo afectan los factores de riesgo y de protección al
desarrollo, sugieren que la transmisión de riesgo no es especifica ni lineal. Por ejemplo, se
sabe que la depresión materna se relaciona no sólo con un índice de depresión en crecimiento,
como se podría esperar de un modelo genético lineal, sino también como resultado de
múltiples factores menos específicos de la infancia, incluyendo el apego inseguro, problemas
de cognitivos, de lenguaje y de interacción social.
Las múltiples condiciones de riesgo desde diferentes ámbitos (ej biológicos, psicológicos o
sociales) pueden suceder al mismo tiempo y, por tanto, incrementarse o reducirse por medio
del sistema familiar del bebé. Así, el numero total de condiciones de riesgo que afectan al bebé
pueden ser más predictivos que la exposición a cualquier tipo especifico de factor de riesgo.
Este tipo de planteamiento se cumple para factores de riesgo como el apego inseguro, la
competencia social en la infancia temprana y para problemas de comportamiento en la niñez.
Además, cada factor de riesgo concreto probablemente sea un agregado de una serie de
factores de riesgo más pequeños que actúen conjuntamente. Por ejemplo, los bebés que
crecen en la pobreza tienen mayor probabilidad de tener padres con trastornos psiquiátricos,
sufrir nutrición inadecuada o pobres cuidados durante su infancia, aunque no es una condición
necesaria para todos los bebés.
¿Existen factores de riesgo biológico?
¿Qué les sucede a los bebés prematuros o con enfermedad médica grave?
Representan factores de riesgo biológico obvios que pueden influir significativamente en el
desarrollo del bebé. Existe una gran variedad de etiologías tanto para las condiciones medicas
graves como para el nacimiento prematuro.
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4. Aunque el porcentaje de niños prematuros o con malformaciones es considerable, no justifica
el total de niños que presentan trastornos del desarrollo (aproximadamente 3 de cada 1000
niños, que no son diagnosticados hasta después de los 2 años).
La mayoría tiene una base biológica aunque el 10% son idiopáticos. La distribución entre los
diferentes estratos socioeconómicos o composición familiar no es equitativa, así cuando se
observe riesgo biológico deben considerarse los ambientes pre y post parto. De hecho, el
riesgo de etiología médica durante la infancia es menos importante que la gravedad del
contexto en el que sucede.
En una investigación donde se analizaron los factores sociales que podrían afectar al
desarrollo, la raza (negro/hispano/blanco) fue la medida de resultado más sensible y especifica,
seguida por la educación materna y las complicaciones medicas. El peso al nacer no fue
sensible ni especifico al predecir el CI a los 3 años de edad. Los resultados sugieren que los
factores psicosociales tienen un gran peso en la interrelación de la enfermedad y su resolución
en el desarrollo.
¿Qué avances se han producido en el conocimiento del temperamento infantil?
Las diferencias que se aprecian en los bebés al modular su comportamiento como respuesta a
los requisitos del ambiente, refleja la influencia de la dotación genética heredada del niño, y no
el mero sumatorio de la influencia de los efectos de factores ambientales.
El fenómeno de la inhibición del comportamiento muestra un patrón relativamente estable de
manifestación de respuestas de precaución, evitación o miedo ante personas o ambientes no
familiares. Este modelo se identifica en aproximadamente el 15% de los niños y se evidencia
sobre los 18 meses de edad.
El refinamiento de técnicas de medición de cortisol salival y el tono vagal proporciona una
mayor comprensión de los sistemas fisiológicos relacionados con la inhibición del
comportamiento. Los estudios de cortisol salival proporcionan una medida no invasiva y
altamente sensible que captura la reactividad del eje de la adrenalina-pituitaria-hipotalámica
(APH). La relación entre la reactividad del eje APH y la inhibición del comportamiento es
compleja. En un estudio que observaba la reacción entre el apego y la inhibición del
comportamiento, los niños pequeños con comportamiento inhibido que tenían apego inseguro
hacia el padre que los acompañaba a realizar un test mostraron respuestas elevadas de
cortisol. Aquellos niños pequeños inhibidos que mostraban un apego seguro, no presentaron
este aumento de cortisol. Estos resultados indican que los diferentes modelos de apego están
asociados con diferentes respuestas biológicas al estrés en niños inhibidos.
Otra técnica es el cálculo del tono vagal. Se sabe que el tono vagal refleja el nivel de inputs del
sistema nervioso parasimpático en el corazón. Existen diferencias en la regulación neural
central entre niños con inhibición comportamental en comparación con aquellos que no la
presentan.
Ya que, hasta el momento, no se ha identificado un gen específico que controle la inhibición del
comportamiento, mediante el estudio de gemelos monozigóticos y dizigóticos se ha
comprobado que la inhibición comportamental está determinada de manera significativa por la
herencia. Los genes se activan y desactivan a distintas edades, lo cual desestima un modelo
lineal simple sobre la contribución genética al comportamiento.
Se sabe que los niños de padres con trastorno de pánico con agorafobia tienen grados más
altos de inhibición de comportamiento en la infancia temprana que los niños de padres con
otros trastornos psiquiátricos. Además, los estudios de seguimiento de niños en edad escolar
diagnosticados de inhibición comportamental confirman que tienen una mayor incidencia de
trastornos psiquiátricos, incluyendo los trastornos de ansiedad, que los controles no inhibidos.
¿Qué factores de riesgo paterno son más relevantes?
¿Realmente influye el apego del bebé?
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5. Existen concordancias entre los modelos de apego en los padres y sus bebés. Según
demuestran los estudios, en grupos de alto y bajo riesgo, las representaciones de los padres,
evaluadas durante el embarazo, predicen el modelo de apego materno: los padres evaluados
antes del nacimiento del bebé predicen el modelo de apego del bebé al padre pero no a la
madre, y las madres predicen el modelo de apego del bebé a la madre pero no al padre.
TABLA 2
MODELOS DE APEGO EN BEBÉS Y PADRES
Modelos de apego Descripción del modelo Tamaño del efecto de concordancia
Bebé seguro Compartir el afecto positivo cuando no esta Tamaño del efecto d = 1.09, r= .48
nervioso
Fischer Z=0.52
Adulto autónomo Descripción coherente de las experiencias
relacionales de la niñez en la que se es
consciente de que los aspectos positivos y
negativos; valoración de las relaciones y su
importancia
Bebé evitador Evita a los cuidadores a pesar del alto nivele de Tamaño del efecto d = 0.92, r= .42
ansiedad interna; suprime los comportamientos
de apego y centra el ambiente externo Fischer Z=0.45
Adulto despegado Falla al buscar detalles de las relaciones de la
niñez o minimiza los efectos de experiencias
adversas; las relaciones ni se valoran ni se les
otorga importancia
Bebé resistente Busca proximidad cuando esta ansioso pero se Tamaño del efecto d = 0.39, r= .19
resiste a los intentos de calmarlo por parte de
los cuidadores; comportamiento ambivalente Fischer Z=0.19
frente al contacto, lo pide y lo rechaza
Adulto preocupado Describe las experiencias relacionales de la
niñez de manera incoherente, mostrando
preocupación, enfado o un proceso pasivo de
pensamiento
Bebé desorganizado Muestra uno o más comportamientos anómalos, Tamaño del efecto d = 0.65, r= .31
conflictos de comportamiento bizarros hacia el
cuidador, especialmente cuando está más Fischer Z=0.32
nervioso; puede tener una de las otras
clasificaciones como modelo subyacente
Adulto no resuelto Falta de resolución del duelo tras una pérdida
significativa o experiencias traumáticas severas,
como se revela en la incoherencia,
desorientación y la falta de elaboración al
describir estas experiencias.
¿Hasta dónde influye la psicopatología de los padres en el desarrollo del bebé?
La sintomatología psiquiátrica y los trastornos en los padres están asociados con efectos
específicos y no específicos en el desarrollo del bebé y del niño. La implicación en diversas
áreas del desarrollo durante los 3 primeros años de vida puede ser predictiva de formas de
disfunción más especificas, en cuanto a los síntomas, durante la niñez tardía o adolescencia.
La severidad y la cronicidad de un trastorno dado, es más importante que el diagnóstico
específico. Ya que las aproximaciones multivariantes hacia la evaluación del riesgo sugieren
que los determinantes más importantes del resultado del bebé son el número, más que el tipo,
de factores que afectan al bebé, la psicopatología paterna debe ser considerada junto con otros
factores de riesgo asociados. Las enfermedades psiquiátricas paternales sirven como un
marcador clínico de riesgo en el desarrollo.
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6. ¿Cómo afecta la depresión materna al bebé?
El riesgo asociado de los bebés cuyas madres sufren de depresión ha sido demostrado en
niveles socioeconómicos bajos, en mujeres diagnosticadas de un trastorno depresivo en busca
de tratamiento y en la población de mujeres deprimidas. La severidad y la cronicidad de la
depresión, así como la depresión doble (depresión mayor y distimia) están asociadas con un
por resultado en el desarrollo del bebé.
Las madres deprimidas exhiben un comportamiento durante la interacción con el bebé que se
caracteriza por la expresión de afecto negativo, disminución de las relaciones positivas, menor
estimulación y sensibilidad.
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7. Se ha descrito tres modelos de relación en madres deprimidas: estilo de renuncia y falta de
disponibilidad, hostil-intrusivo y positivo.
Los bebés de madres deprimidas tienen un elevado número de comportamientos
problemáticos, muestran estados negativos más a menudo y estados positivos con menor
frecuencia. Se han demostrado anormalidades biológicas como la asimetría frontal derecha en
el EEG, la cual se ha comprobado en bebés de madres deprimidas de tres a seis meses y en
los de once a dieciséis meses. También, muestran niveles más elevados de epinefrina y
norepinefrina, lo cual sugiere un trastorno depresivo en el propio bebé.
Las investigaciones han concluido que el comportamiento desadaptativo del bebé, asociado a
la depresión materna, es específico de la relación: así, estos bebés se relacionan de manera
más positiva con sus cuidadores de guardería o con sus padres no deprimidos y suelen
mostrar apegos inseguros y desorganizados. Esto indica que los trastornos depresivos pueden
ser experimentados y expresados de manera distinta en los diferentes contextos de relación.
¿Cuáles son los riesgos para el bebé del abuso de sustancias materno?
Para determinar el efecto final de la exposición prenatal a las drogas sobre el desarrollo del
bebe se debe tener en cuenta la relación entre los factores de riesgo biológicos y psicosociales.
El estilo de vida de utilización de drogas a menudo se asocia con nutrición inadecuada, que
puede afectar por sí misma al crecimiento fetal. Este problema puede incrementarse por la
tendencia de las mujeres que abusan de las drogas de no recibir tratamiento adecuado durante
el embarazo. La duración y la dosis de la exposición a las drogas son factores críticos a la hora
de determinar posibles efectos estructurales en el desarrollo del SNC.
Entre los factores que pueden afectar al desarrollo de bebé después del parto se encuentran
los relacionados con “la cultura del consumo de drogas”. Existen altos grados de psicopatología
paterna asociada al abuso de sustancias durante el embarazo. Los ambientes en que las
madres abusan de las drogas están marcados por la desorganización, estando los bebes
expuestos a muchos y diferentes ambientes de cuidadores. Estos factores deben tenerse en
cuenta al considerar los altos niveles de apego inseguro y desorganizado que las diferentes
investigaciones han hallado en bebes expuestos a drogas antes de nacer.
¿Qué factores familiares y sociales están afectando al niño? ¿De qué manera?
¿Influyen los conflictos maritales en el desarrollo del bebé?
Existen una correlación especifica entre la calidad del matrimonio y el funcionamiento del bebe.
Los conflictos matrimoniales están relacionados con el comportamiento invasivo del bebe así
como con problemas de conducta. El conflicto publico, especialmente la cólera, es perjudicial
para la correcta adaptación de los niños. Así, los niños de familias conflictivas y hostilidad física
presentan más estrés y reacciones alteradas en sus respuestas a escenas de cólera entre
adultos y pueden mostrar emociones más negativas e intensas en las situaciones de conflicto
futuras. Existe peor ajuste en los bebes que están expuestos a conflictos físicos de los padres
que los que se exponen a cólera verbal. Si el conflicto entre los adultos está relacionado con
los niños, éstos tienen mayor probabilidad de padecer miedo y disforia.
Tanto el contenido del conflicto como la manera en que éste es resuelto por los padres influyen
en el desarrollo del bebé. Así, el desacuerdo en el cuidado del niño está relacionado con los
problemas de comportamiento de niños de 3 años y, al solucionarse el conflicto, se producen
respuestas más positivas (sonrisas, risas...). La intimidad en la pareja, además de la ausencia
de conflictos, es predictora de un desarrollo positivo y un apego seguro: los padres que confían
en el apoyo mutuo, resuelven sus conflictos y permanecen juntos, tienen bebes con menos
dificultades y mayor adaptación.
¿Qué efecto tiene la pobreza sobre el desarrollo?
La pobreza y la clase social ejercen efectos indirectos a través de su impacto en variables
como la disponibilidad de recursos (ej, comida, hogar y cuidados médicos) y los factores de
estilo de vida (ej, circulo de amigos, calidad del vecindario).
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8. Existe una mayor cantidad de enfermedades y los efectos son más duraderos, tienen mayor
probabilidad de nacer con bajo peso, síndrome de muerte súbita, riesgo de intoxicación, fallos
de crecimiento, otitis media y anemia, en niños desaventajados socialmente. Los bebes y niños
pequeños con estas dificultades puntúan más bajo en las escalas cognitivas y de desarrollo.
La pobreza y la perdida económica incrementan el riesgo de estrés emocional en padres y su
vulnerabilidad para los eventos negativos de la vida, valoran la obediencia y utilizan la
disciplina y el autoritarismo para servir de apoyo a sus hijos. Las clases sociales más bajas se
asocian con un importante aumento del maltrato, tienen menor probabilidad de proporcionar un
ambiente familiar de estimulación, variables éstas que afectan indirectamente a los niños.
¿La edad de la madre garantiza un desarrollo normal?
Los índices de mortalidad neonatal se deben especialmente a los nacimientos con bajo peso.
Las madres menores de 15 años tienden a disimular su embarazo y pueden comenzar los
cuidados del embarazo mucho más tarde, sin embargo si existe un adecuado cuidado medico
apenas se aprecia riesgo.
Las madres adolescentes difieren en sus relaciones con sus bebes: suelen sonreír poco pero
tienen buen contacto ocular y físico, hablan menos, dan más ordenes, las afirmaciones son
autoritarias, dan respuestas menos elaboradas, descriptivas y flexibles. Son mas pasivas en
sus relaciones cara a cara, son menos afectivas y presentan menores niveles de estimulación,
flexibilidad, positividad, motivación y sobre todo calidad materna. Sin embargo son más
entregadas, se sienten más satisfechas y son más hábiles. Los hijos de las madres
adolescentes suelen hablan menos y muestran peores resultados a nivel cognitivo y verbal.
Las madres adolescentes son percibidas como menos sensibles y responsables, más
restrictivas, intrusivas y punitivas a la hora de educar a sus hijos al ser comparadas con
madres adultas. Los niños buscan menos el contacto cuando los padres son intrusivos y la
disciplina punitiva se relaciona con la impulsividad, la agresividad, el rechazo social y las
relaciones sociales pobres.
Las madres adolescentes tienen mayor probabilidad de estar deprimidas, lo cual supone menor
disponibilidad emocional, poseen menores conocimientos sobre el desarrollo normal de los
niños, desestiman el funcionamiento social, cognitivo y del lenguaje, sobreestiman el desarrollo
físico y perciben el temperamento de sus bebes como más difícil. Por último, estos bebés
poseen mayor riesgo de desarrollar un apego desorganizado hacia sus madres.
¿Cuál es la influencia de la violencia familiar en el niño?
En las investigaciones sobre el apego llevadas a cabo, el 82% de bebes de 1 año maltratados
por sus madres tenían apegos desorganizados hacia ellas. Las madres más violentas con su
pareja eran más proclives a mostrar apego desorganizado con sus bebés, incluso cuando no
había evidencia de que el niño había sufrido abusos. Estos datos sugieren que la violencia
familiar esta muy relacionada con las distorsiones en el apego.
Los bebes y niños pequeños maltratados muestran rechazo afectivo, anhedonia, sus
respuestas son inconsistentes e impredecibles, sociabilidad indiscriminada y son propensos a
la ira al relacionarse con sus cuidadores y amigos. Tienen más miedos y responden de forma
más agresiva frente a sus amigos; muestran menos aprecio por sí mismos y utilizan menos
palabras para describir su estado interno, sobre todo las referidas a estados afectivos
negativos.
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