8. Estimulo del nódulo sinusal Estimulo simpático normal despolarizado Despolarización mas rápida Estimulación parasimpática normal hiperpolarizado Despolarización mas lenta
9. Periodo refractario membrana (mV)Potencial de membrana (mV) Tensión Tiempo (mseg) Máximo Estimulo
16. HIPOPOTASEMIA la vemos a la izquierda en los complejos sobre fondo azul CAUSAS FRECUENTES uso de diureticos corticoides hiperemesis diarrea hiperaldosteronismo EKG (alterado en muchas derivaciones) extrasistolia aplanamiento y ensanchamiento de la T depresion del ST onda U prominente repolarizacion en *ese italica* alargamiento del QT PR alargado
17. HIPERPOTASEMIA T picudas y simétricas de base estrecha ,sobre todo de V2 a V5 (diferenciarlo de la isquemia) QRS ensanchado por bloqueo intraventricular P aplanada hasta desaparecer (ritmo nodal) alargamiento del PR (bloqueos AV) QT acortado disociación AV , FV y paro cardiaco por asistolia CAUSAS Insuficiencia renal aguda y crónica Necrosis hística (traumatismos) hemólisis iatrogénico, banco de sangre , diuréticos , IECAS..... cetoacidosis diabética parálisis periódica familiar de Gamstorp hipoaldosteronismo hiporeninemico (diabetes) arriba vemos el EKG de un enfermo con IRC en el que observamos T típica de hiperpotasemia y QT alargado típico de la hipocalcemia que acompaña al cuadro