El documento describe la técnica de inoculación de estrés desarrollada por Donald Meichenbaum. La técnica busca enseñar estrategias de afrontamiento del estrés mediante la exposición controlada a situaciones estresantes de baja intensidad para fortalecer la capacidad de afrontar estrés. El entrenamiento incluye tres pasos: conceptualización, adquisición de habilidades de afrontamiento como relajación y solución de problemas, y aplicación con seguimiento. La técnica se ha usado en problemas como fobias, ansiedad, dolor
2. Aspectos teóricos
Donald Meichenbaum junto con
Goodman proponen la técnica auto-
instruccional aplicada en niños
impulsivos para, cambiar el dialogo
interno de los mismos, conseguir
incrementar su autocontrol sobre esa
conducta. (Ruiz y Villalobos 2012).
Meichenbaum (1985) conceptúa el estrés
como una transacción entre el individuo y
el ambiente mediado de una manera
cognitiva; Resaltando el contexto
cognitivo interpersonal del estrés.
3. Posteriormente Meichenbaum junto con Cameron elaboraron el entrenamiento en
inoculación de estrés. Este fue uno de los primeros acercamientos de las terapias
cognitivas. La elaboración de Meichenbaum se ha centrado en los tratamientos
psicológicos al estrés y a los problemas asociados al estrés; haciendo que el sujeto cree
estrategias y habilidades que le ayuden en sus situaciones de miedo y ansiedad. (Ruiz y
Villalobos 2012).
4. Meichenbaum (2009) señala que el entrenamiento en inoculación de estrés es
de utilidad para afrontar las cuatro categorías de estrés señaladas por Eliot y
Eisdorfer (1982):
1. Estresores agudos de tiempo
limitado: hace referencia a aquellos
acontecimientos estresantes que se dan en
un momento determinado y son de corta
duración. Entrarían en categorías
estresores relacionadas con exámenes de
evaluación específica.
2. Secuencias de estrés: acontecimientos
vitales estresantes concretos importantes
como pérdida afectiva, desempleo,
violación, pueden desencadenar una
secuencia de problemas de ajuste que van
acompañados de nuevas reacciones de
estrés.
4. Estrés crónico continuado: incluye el
afrontamiento de enfermedades médicas o
psíquicas de larga duración o problemas
afectivos, familiares y/o de abuso físico o
sexual prolongado, situaciones laborales
que implican riesgos elevados
permanentes.
3. Intermitencia crónica: en general
viene provocada por la exposición
repetida a situaciones estresantes.
5. Influencias teóricas fundamentales
Modelo transaccional del estrés (Lazarus y
Flokman): dice que el estrés ocurre cuando el
individuo percibe que las demandas de las
situaciones superan sus recursos de
afrontamiento. (Ruiz y Villalobos 2012).
Modelo del determinismo reciproco de
Bandura (1977): se considera que en el
desarrollo del estrés existe una clara
interacción e influencia recíproca entre las
variables personales y situacionales. (Ruiz
y Villalobos 2012).
Entrenamiento inoculación de estrés: considera que los factores
cognitivos, afectivos, fisiológicos, conductuales y ambientales están
interrelacionados y que cualquiera de ellos, o su inter-relación, pueden
ser el origen del desarrollo y mantenimiento de trastornos emocionales.
(Ruiz y Villalobos 2012).
6. Definición técnica
Se pretende inmunizar psicológicamente al individuo contra situaciones o sentimientos
estresantes e baja intensidad, afianzado, reforzado o incrementado su repertorio de
estrategias de coping, con el fin de que posteriormente pueda servir para afrontar
diferentes situaciones se mayor intensidad. (Ruiz y Villalobos 2012).
7. Objetivos de la técnica
1. la promoción de una actividad auto-
reguladora adecuada que implica reducir o
suprimir la intensidad de auto-verbalizaciones,
imágenes y emociones perturbadoras e
incrementar o instaurar aquellas que
proporcionen un funcionamiento más adaptativo
según la situación. (Ruiz y Villalobos 2012).
2. la modificación de conductas desadaptativas
y el incremento o instauración de conductas
adaptativas. (Ruiz y Villalobos 2012).
3. la revisión y modificación de estructuras cognitivas que estén
promoviendo valoraciones negativas de uno mismo y del mundo.
(Ruiz y Villalobos 2012).
8. Síntomas en los que se puede aplicar
Inicialmente se hizo la aplicación en fobias múltiples, después en diversos trastornos
psicofisiológicos también se utilizó para problemas de hospitalización, afrontamiento en niños
ante situaciones de estrés, victimas violaciones, dolor crónico, ansiedad social e ira. (Ruiz y
Villalobos 2012).
9. Pasos para llevarla acabo
1. conceptualización: esta tiene como objetivo establecer una adecuada relación terapéutica entre
el terapeuta y el paciente; identificar los problemas y síntomas relacionados con el estrés con una
perspectiva situacional; recopilar información sobre ello con la entrevista, cuestionarios, autor-
registros, técnicas basadas en la imaginación, entre otras, evaluar las expectativas del cliente,
planificar el tratamiento; explicarle la conceptualización transaccional del estrés, junto con el papel
de las cogniciones en genera y mantener el estrés; y analizar las posibles resistencias del cliente y
la adherencia al tratamiento. (Ruiz y Villalobos 2012).
10. 2. adquisición y ensayo de habilidades: tiene como objetivo entrenar al sujeto en serie de
técnicas para afrontar las situaciones de estrés. Las técnicas que se pueden utilizar son:
Relajación
Estrategias cognitivas
Entrenamiento en solución de problemas
Entrenamiento auto-instruccional.
Negación. (Ruiz y Villalobos 2012).
11. 3. aplicación y seguimiento: en esta fase se ponen en práctica las técnicas utilizadas en la fase
anterior. También se realiza el seguimiento por un año para comprobar y facilitar el
mantenimiento de los cambios tanto a corto como a largo plazo. (Ruiz y Villalobos 2012).
12. Referencia
Ruiz, A., Díaz, M., y Villalobos, A. (2012). Manual de técnicas de
intervención cognitivo conductuales. España: editorial Desclée De Brouwer