litiasis y trauma genitourinario

1. • Los cálculos renales son una masa solida en
riñón, constituido por pequeños cristales de las
mismas sustancias concentradas de la orina.
Posee diversas formas, tamaños y localizaciones.
• Se produce en riñón, puede viajar por conductos
urinarios, incluso eliminarse con la orina
Se forman
• Riñones
• uréteres
• vejiga

2. • Nefrolitiasis 5-10%
• 40-60 años
• + Hombres + obesidad
• Sedentarismo
• dieta rica en proteínas
Calcio: exceso de calcio u oxalato en la
• no beber suficiente sangre. Por tomar ciertas drogas o
agua exceso de vitamina D aumentar las
• Antecedentes familiar concentraciones. La genética o una dieta
• Infección crónica de las rica en oxalato
vías urinarias Àcido úrico: metabolismo de las
proteínas
• Estruvita: creados por bacterias tracto
urinario, + en mujeres
Cistina: personas con una enfermedad
hereditaria que hace que los riñones
excreten grandes cantidades de ciertos
aminoácidos.

3. Cuadro clínico
• dolor
• Nauseas y vómito ocasional
• ardor en la micción
• Hematuria
• infección producida por el cálculo
• Escalofríos y fiebre Dx.
• Orina turbia y de olor fétido Radiografía
Pielograma intravenoso
Tomografía computada
Tx.
Litotricia
Ureterorrenoscopia
Cirugía

4. • Manejo del dolor
• Ingesta de agua
• Dieta adecuada baja en calcio, sodio, proteínas
• medicamentos para prevenir cálculos
• Recolecta orina para observar si el calculo fue
expulsado
• alimentos ricos en magnesio y fibra, para
eliminar los excesos de calcio y oxalatos
• Cuidados preoperatorios
• Tricotomía zona a operar

5. • Penetrante: causado arma fuego u
objeto punzo cortante
• Cerrado: golpe directo, caída
Renal:
Ureteral:
cerrado 80-85%
menos frecuente
Accidentes automovilísticos
+ iatrogenias
Golpes, caidas
traumatismo cerrado
penetrante

6. Uretral
- Frecuente
Fractura de pelvis Vesical
Próstata desplazada Contusión vesical
Trauma periné Rotura vesical
Fx de pelvis
Cuadro clínico
Dolor Genital externo
Hematuria Contusión
anuria Laceraciones
Hematoma Lesión cremallera
Dx.
Tx. Uretrografia
Control de hemorragia TAC
Cirugia Pielografia
conservador Cistografia
RM

7. • Control de dolor
• Administración de antibióticos
• Cuidados preoperatorios
• Reposo
• Antiinflamatorios
• cateterismo vesical indicado retención urinaria por
coágulos