Este documento trata sobre la medicina prehospitalaria de emergencias y desastres. Explica que la medicina prehospitalaria se refiere a la atención del paciente fuera del hospital y describe brevemente la evolución histórica de los sistemas de atención prehospitalaria. También menciona algunos de los componentes clave de un sistema de medicina prehospitalaria como la dirección médica, el transporte, y la educación.

1. MEDICINA PREHOSPITALARIA DE EMERGENCIAS Y DESASTRES Dra. Elfi Miriam Torres Jiménez Medicina de Emergencias y Desastres

2. MEDICINA PREHOSPITALARIA Es una subespecialidad de la Medicina de Emergencias y Desastres que trata de la atención del paciente fuera del ámbito hospitalario. Se relaciona con los conceptos de atención prehospitalaria, sistemas de emergencia, sistemas de atención prehospitalario, servicios prehospitalarios. La Medicina Prehospitalaria divide la evolución de las organizaciones de atención prehospitalaria en un país en cuatro etapas: 1.-Unidad Prehospitalaria 2.-Servicio Prehospitalario 3.-Sistema Prehospitalario 4.-Sistema Integrado Interinstitucional 5.-Sistema Mundial o Global de Emergencias

3. LA NECESIDAD 1487 Málaga-España: transporte de pacientes en carretas del campo de batalla a tiendas de atención fuera del campo.

4. Historia de la Medicina Prehospitalaria Registros bíblicos, denotan la presencia de traslados de pacientes lesionados. Jean Dominique Larrey 1797 (Triage y transporte) Jean Henry Dunant Crea la Cruz Roja 1863 En los siglos XVIII y XIX se utilizaron diferentes vehículos incluso sistemas de aeroevacuación Médica (Tropa francesa –sitio prusiano 1870)

5. Desde 1940 durante la II Guerra Mundial se trasportó por medio Aéreo mas de 1 millón de pacientes De EEUU con mortalidad de 4 por 100 000 pacientes

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8. VARA DE ESCULAPIO La serpiente se consideraba en muchas culturas capaz de resucitar a los muertos y Esculapio en su afán de sanación iba resucitando a la gente difunta que veía , por ejemplo a Hipólito hijo de TeseoEsculapio/Asclepio le revivió con una hierba milagrosa que le llevó la serpiente—. Plutón, Rey de los Infiernos, molesto por la reducción de los enviados a su reino fue a quejarse del uso que Esculapio hacía de la serpiente, así pues como medida salomónica, Zeus optó por anular la capacidad de la resurrección y dotándola solamente de la sanación. De ahí su estrecha relación con el mundo médico. Vara de esculapio Caduceo

9. medicina prehospitalaria Dirección médica Protocolo Financiamiento Educación Comunicaciones Transporte prehospitalario Transporte interhospitalario Hospitales de recepción Unidad de Cuidados especiales. Despacho Información pública Programa continuo de calidad y auditoria Planes de desastres Asistencia Recíproca de Sistemas.

10. ATLS PHTLS 17 de Febrero de 1976 James K. Styner RetiredOrthpedicSurgeon

11. Lesiones:Suceso dañino producido por alguna forma concreta de energía

20. ACCIDENTABILIDAD EN EL PERU

21. CARACTERIZACION DEL PROBLEMA En el Perú, entre los años 1999 y 2008 se han registrado 779 141 AT. Al año, aproximadamente 3 mil 500 peruanos mueren y 50 mil personas resultan heridas por los lamentables sucesos en las pistas. El Ministerio de Salud notificó que en el año 2008 se hospitalizaron 47 214 personas con lesiones atribuibles a AT. Cada 10 minutos ocurre un accidente en el Perú y cada 24 horas mueren 9 personas. Gran porcentaje de ellas pertenece al grupo etario entre 20 a 34 años. Se estima que 117 900 personas quedaron con algún grado de discapacidad entre los años 2005 y 2008.

22. CARACTERIZACIÓN DEL PROBLEMA PLAN NACIONAL 2009-2012 DE LA ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE ACCIDENTES DE TRANSITO

25. Causas lesiones no intencionales

26. Accidentes por regiones

28. TASA DE MORTALIDAD 2005-2009

29. Accidentes según Hora de Ocurrencia

30. Accidentes según día de ocurrencia

31. IMPACTO ECONÓMICO Impacto en el País puede comprenderse mejor si analizamos el número de años de vida perdidos (AVP) como resultados de la lesión Los AVP se calculan restando la edad en el momento de la muerte de una edad determinada por lo general la esperanza de vida en el país

32. Esperanza de vida al nacer

33. Causas de muerte según edad % EDAD AÑOS DE VIDA POTENCIAL PERDIDOS

34. PREVENCION DE LA LESIÓN OBJETIVO: Lograr cambios en los conceptos, actitudes y conductas de un segmento de la sociedad, identificado previamente. Los tres métodos habituales de implantar una estrategia de prevención de lesiones son : La educación La Sanción La Ingeniería

36. AGENTE (Vehículo, arma,.)

37. AMBIENTEMatriz de Haddon

38. CLASIFICACION TRIMODAL DE LA MUERTE

39. PERIODO DE ORO HORA DE ORO El tiempo transcurrido desde la lesión hasta la asistencia definitiva es crítico

40. GRACIAS