2. El
VPH (virus del papiloma humano)
es un virus de transmisión sexual,
que se transmite por contacto genital
(como el contacto sexual vaginal y
anal).
Almenos el 50% de las personas
sexualmente activas contraerán VPH
genital. La mayoría ni siquiera sabrá
que lo tiene. El VPH genital es un
virus común entre hombres y
mujeres sexualmente activos.
3. Predisposición:
• Relaciones sexuales cuando todavía era
muy joven.
• Tiene muchas parejas sexuales
• Tiene una pareja sexual que ha tenido
muchas parejas.
No existe una cura para el VPH.
4. TRANSMISIÓN DEL VIRUS PAPILOMA HUMANO:
Se considera que el contagio mas común es a través
de las relaciones sexuales, al momento de tener
contacto con el virus o alguna lesión relacionada; se
ha calculado que entre el contagio y la aparición de
alguna lesión, puede existir un período que oscila
entre 3 meses y varios años, he incluso se han
reportado casos donde hay presencia del virus y no de
alguna lesión.
Otra de las formas de contagio, es la transmisión
vertical madre-hijo, cuando la madre gestante,
portadora de VPH, se lo transmite al feto o al recién
nacido, durante el momento del parto.
5. CARACTERÍSTICAS DEL VIRUS
Son virus ADN de doble cadena con
predilección de infectar la piel y mucosas
del humano.
Tumores benignos llamados:
Verrugas cutáneas – Piel
Papilomas- Laringe
16 Y 18 cáncer en cavidad bucal.
6. SIMETRÍA Y TAMAÑO
Familia: Papilomaviridae
Es
iocosaédrica y carece de
envoltura lipídica.
52
a 55 nanómetros en su diámetro
mayor
7. FACTORES DE PATOGENICIDAD
Cuenta con 8 genes:
6 témpanos
2 tardíos
Tempranos: están encargados de modificar
las funciones celulares para la multiplicación
del ADN viral y producción de proteínas
virales de la estructura interna del virus.
Tardíos: se encargan de la producción de
proteínas externas del virus que forman la
cápside.
8. REPLICACIÓN VIRAL
Se realiza principalmente en los núcleos de
células con capacidad de proliferación y
diferenciación celular:
Piel y mucosas
PASOS:
Los 8 genes entran en contacto con una célula
capas de dividirse y diferenciarse, como son
los queratinocitos, fibroblastos, otras células.
Por un mecanismo poco estudiado, los VPH
penetran la membrana celular, llegan al
citoplasma y por último al núcleo celular.
9. En el camino el virus pierde su cobertura proteica
y deja libre al contenido de la particula viral
prácticamente en el núcleo celular, en este
momento es gran parte ADN viral y una pequeña
cantidad de proteínas virales unidas al ADN.
Entonces el ADN viral modifica las funciones
celulares para favorecer la duplicación de su
propia cadena de ADN y la producción de
proteínas virales tempranas y tardías.
10. Resumen:
Los 8 genes entran en contacto con una célula
Penetran la membrana celular
llegan al citoplasma
Núcleo celular.
11. TÉCNICAS DE DIAGNOSTICO:
Examen clínico
Biopsia
Citología (Tinción de Papanicolau)
Hibridación in situ empleando sondas
biotinaladas (HIS)
Reacción en cadena de la Polimerasa (PCR)
Análisis de Inmunohistoquimica.
12. LESIONES DE INTERÉS
Papiloma
Condiloma Acuminado
Verruga Vulgar
Hiperplasia Epitelial Focal
Carcinoma Verrugoso
Leucoplasia
Liquen Plano
Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH)
13. TX
No existe una cura para el VPH
Pero existe tratamiento de las Lesiones causadas:
Verrugas Genitales (Condilomas)
Crioterapia
Conización por Asa Diatérmica (LEEP) (archivo pdf)
Leep
Cone Biopsy of the Cervix
14. PREVENCIÓN
Hágase hacer un examen ginecológico
completo. Eso incluye una prueba de Papanicolaou
y un examen pélvico. La prueba de Papanicolaou
descubrirá si hay células anormales que puedan
causar cáncer de cuello uterino.
Hágase la prueba de Papanicolaou dos veces el
primer año luego de ser diagnosticada con el
VIH. Si los resultados son normales, hágase una
prueba de Papanicolaou una vez por año.Si los
resultados no son normales, consulte a su médico
acerca de la frecuencia con que debe hacerse las
pruebas de Papanicolaou y cuáles son los siguientes
pasos que debe seguir.
15. Consuma una dieta saludable y balanceada con
frutas y verduras. El caroteno y las vitaminas C y E en
particular pueden disminuir su riesgo de padecer cáncer
de cuello uterino. El caroteno se encuentra en los
tomates, las zanahorias, las batatas, y el brócoli. Puede
obtener vitamina C consumiendo frutas, especialmente
cítricos, y verduras. Compre naranjas, pimientos rojos y
verdes, brócoli, papayas, y fresas. Algunas de las buenas
fuentes de vitamina E son los aceites tales como el de
alazor y el de maíz, el germen de trigo, y las semillas de
girasol y los frutos secos (almendras, maníes y
avellanas).
No fume.
16. Use el Condón. Si tiene relaciones sexuales, tenga
una pareja que sólo tiene relaciones con usted.
Utilice condones (preservativos) siempre que tenga
relaciones sexuales. Los condones disminuyen sus
probabilidades de contraer HPV (que causa cáncer
de cuello uterino) pero no la protegen de éste todo
el tiempo. Puede contraer VPH por medio del
contacto directo con llagas o piel genital infectada
de apariencia normal.
Sin embargo, ya que las partes no cubiertas por el
preservativo pueden infectarse por el virus, los
condones no pueden proporcionar una protección
completa contra la transmisión de infecciones.
17. Vacuna. La vacuna Gardasil es producida por Merck & Co.,
Inc. Se dice que es una vacuna cuadrivalente porque protege
contra cuatro tipos de VPH: 6, 11, 16 y 18. Gardasil se
administra en una serie de tres inyecciones en tejido muscular
por un periodo de 6 meses.
La vacuna Gardasil fue aprobada por la FDA para su uso en
mujeres con el fin de prevenir el cáncer de cuello uterino y
algunos cánceres vulvares y vaginales causados por los tipos 16
y 18 de los VPH; así también, fue aprobada para su uso en
hombres y mujeres para la prevención de cáncer de ano y
lesiones anales precancerosas causadas por los tipos 16 y 18 de
los VPH. Gardasil fue aprobada también para la prevención de
verrugas genitales causadas por los tipos 6 y 11 de los VPH. La
vacuna ha sido aprobada para estos usos en hombres y mujeres
de 9 a 26 años de edad.
18. BIBLIOGRAFÍA
CONOCIMIENTO ACTUAL SOBRE EL VIRUS PAPILOMA
HUMANO (VPH) Y SU RELACIÓN EN LA CAVIDAD BUCAL
Y EN EL PERIODONTO - Reporte de un Caso Clínico
http://www.actaodontologica.com/ediciones/2006/1/viru
s_papiloma_humano_vph.asp
PAPILOMAS ORALES: UN ANÁLISIS CLÍNICO EN
PACIENTES QUE ACUDEN A LA CLÍNICA ODONTOLÓGICA
UNIVALLE - LA
PAZhttp://www.revistasbolivianas.org.bo/scielo.php?scri
pt=sci_arttext&pid=S2075-
61942010000300003&lng=en&nrm=iso
http://geosalud.com/VPH/index%20VPH.htm#gen