Determinación de gonadotropina coriónica humana

2. GONADOTROPINA CORIONICA
HUMANA
 La gonadotropina coriónica humana (hCG) es una
hormona glicoproteica producida en el embarazo,
fabricada por el embrión en desarrollo poco después de
la concepción y más tarde por el sincitiotrofoblasto
(parte de la placenta).
 Tiene dos subunidades polipeptídicas: alfa y beta. La
subunidad alfa es esencialmente idéntica a la cadena
alfa de otras hormonas hipofisiarias (TSH, LH y FSH)

3.  Se trata de una hormona luteinizante, ya que al igual
que la LH hipofisaria, a la cual suplementa, actúa sobre
el mantenimiento del cuerpo lúteo ovárico y ayuda a
mantener la producción de progesterona en el primer
trimestre de gestación.

4.  La hCG puede tener funciones adicionales; por ejemplo,
se cree que afecta a la tolerancia inmunológica del
embarazo. Las primeras pruebas de embarazo, en
general, se basan en la detección o medición de hCG.
Debido a que la hCG es producida también por algunos
tipos de tumores, es un importante marcador tumoral,
pero no se sabe si esta producción es una causa o un
efecto de la tumorigénesis.

5. Causas de aumento y
disminución de la hCG
 Los niveles de hCG en sangre y orina aumentan con el
embarazo, alcanzando su máximo a la séptima semana,
persistiendo hasta la duodécima y luego decayendo
gradualmente a partir del tercer mes de embarazo.
 Alrededor de los 40, a 90 días del embarazo los valores
plasmáticos de HCG varían entre 70,000 y 200,000
UI/ML.

6. Curva de la hCG
 El resultado puede ser positivo o negativo siendo ambos
normales en la técnica cualitativa. Las pruebas de
embarazo en orina sólo serán positivas cuando la
persona tenga suficiente hCG en la sangre.

7.  Si el embarazo apenas está comenzando y el nivel de
hCG está por debajo de 25-50 mlU/ml, la prueba será
negativa y puede estar embarazada, luego ante una
sospecha clara de embarazo se debe repetir pasados
unos días.
 Los niveles de hCG en la técnica cuantitativa aumentan
en forma rápida durante el primer trimestre del
embarazo y luego disminuyen levemente

8.  El primer aumento significativo de los niveles de hCG se
observa sólo en el noveno-décimo día después de la
ovulación e inmediatamente después de la implantación
del ovulo.

9. La siguiente lista indica los niveles de hCG en suero. Tenga
en cuenta que estos valores son típicos (los encontrados en
una mujer determinada pueden no estar dentro de estos
rangos. (DUP = desde el último período menstrual).
Semanas de embarazo
Mujeres no embarazadas
Rango
<5.0 mUI/ml
* 3 semanas DUP:
5-50 mUI/ml
* 4 semanas Dup:
5-426 mUI/ml
* 5 semanas DUP:
18-7340 mIU/ml
* 6 semanas DUP:
1080- 56500 mUI/ml
* 7-8 semanas DUP:
7650-229000 mIU/ml
* 9-12 semanas D1dc:
25700-288000 mUI/ml
• 13-16 semanas D1dc:
13300-254000 mUI/ml
• * 17-24 semanas D1dc:
4060-165400 mUI/ml
• * 25-40 semanas D1dc:
3640-117000 mUI/ml
•
Mujeres posmenopáusicas
<9.5 mUI/ml

10. Cuando la manda pedir el médico
 ✓ Cuando es una mujer sexualmente activa
acompañado de
 Amenorrea gravídica
 Nauseas
 Rechazo a ciertos olores o alimentos
 Mamas tensas
 Oscurecimiento de pezones
 Poliuria
 Temperatura basal alta por más de 18 días continuos.

11. GRACIAS!! 

12. Bibliografía
 Aspectos básicos de bioquímica clínica. Jacobo Díaz
Portillo, María Teresa Fernández del Barrio, Fernando
Paredes Salido. Edit. Diaz de santos. Páginas.189-191.
 http://www.gonadotropina.com/gonadotropina_corinica_
humana_hcg
 http://www.novalab.es/mujer/embarazo.html
 Gayton, Arthur C.Tratado de Fisiología Médica.
Octava Ediciòn. Interamericana. McGraw-Hill.