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Asociación Adventista del Oeste - Ministerio Juveniles
Campamento El joven y la crisis final, parte #8
“A wake - up”Camp. ELIAS BURGOS – UTUADO
29-31 de enero de 2015 * Costo:	$30.00	si	se	registra	y	pagas	antes	del		16	diciembre	de	
2015,	luego	de	esta	fecha	el	costo	es	$45.00.	
Invitado:		 EEElll JJJooovvveeennn AAAllleeexxx CCCaaassstttiiilllllleeejjjooosss,,, CCCoooooorrrdddiiinnnaaadddooorrr LLLiiittttttllleee LLLiiiggghhhttt SSStttuuudddiiiooosss”””
	
Nombre ________________________________________ Edad___ Sexo: F M Bautizado: Sí No
Dirección _________________________________________________________________________________
Teléfono / celular________________ Iglesia de: ________________ Email: _________________________
¿Llevará carro al campamento? Sí No Tablilla____________ ¿Utilizaré mi caseta de acampar? Sí No
¿Necesito me provean caseta de acampar? Sí No Adicional Solicito camiseta, $5.00, talla ______
 Condiciones de Salud (Evidencia de Certificado Medico de ser posible) _______________________________________________
Para atender mejor sus necesidades, puede indicarnos lo siguiente:
____________________________________________
Tengo conocimiento y estoy de acuerdo con las normas establecidas para el Campamento de Ministerios
Juveniles de la Asociación Adventista del Oeste.
________________________________ _________________________
Firma Fecha
NOTA: Recuerden la capacidad de casetas de cemento es 280 espacios, luego tienen que hacer arreglos
con el Departamento de jóvenes para acampar y el costo será el $35.00 dólares. Los que prefieran ir sólo
el sábado el costo será $18.00 dólares con las (2) comidas y material incluido. Deben recoger por
adelantado el boleto en el Departamento JA. El depósito para grupos de iglesia es $20 por persona y no
es reembolsable después del 10 de enero de 2015. Recuerda después del 16 diciembre de 2015 es costo
será $45.00.
Asociación Adventista del Oeste
Instrucciones Campamento –Favor de leer
estas instrucciones antes de llenar su solicitud:
1. La fecha del campamento será del 29-31 de
enero 2015. Las solicitudes se estarán
recibiendo en la oficina a partir del 10 de
diciembre de 2015.
2. Compañeras (o) en la misma caseta deben traer
juntas la solicitud y el pago. No se podrá hacer
cambios de caseta luego de asignarle la misma.
3. Si desea dormir en las camas de abajo debe
llegar temprano para poder ocuparla.
4. Estaremos recibiendo a los jóvenes a partir de
las 3:00 p.m.. y los balance en pago de
campamento debe llegar antes de la puesta de
sol.
5. Si tiene condiciones de salud que requiera
atención especializada, le pedimos que evalúe su
participación del campamento. Solo habrá
servicios de primeros auxilios. Ver relevo de
responsabilidad.
6. La cena del viernes la estaremos sirviendo de
5:00 a 6:30 p.m., por favor llegue a tiempo si
desea participar de la misma.
7. NO SE PRMITE LLEVAR ANIMALES AL
CAMPAMENTO.
Hoja de
Inscripción
Caseta______
__
------------------------------------USO OFICIAL----------------------------
Por concepto de: Campamento  T-shirt Pagó con:  cheque # _____________  efectivo NUMERO RECIBO
______________
8.Nos reservamos Derechos de Admisión
RELEVO DE RESPONSABILIDAD –
Entendemos que si mi
hijo(a)________________________ cometiera
cualquier violación a las leyes del Estado
Libre Asociado de Puerto Rico, dentro del área
del campamento y/o durante las excursiones
fuera de las facilidades del campamento, es
de mi entera responsabilidad y relevo en este
acto a Pr. Daniel Vélez., Departamento de
Jóvenes, Corporación Adventista del Séptimo
Día del Oeste de P.R., sus directores ,,,
oficiales, empleados, agentes, representantes,
aseguradores, fiadores o garantizadores por
cualquier acto en el que mi hijo(a) pueda
incurrir y que constituya una violación de ley.
SEGUNDO: PROPIEDAD PERSONAL
Reconozco, que soy responsable de cuidar
cualquier propiedad personal que lleve a la
actividad incluyendo, pero sin limitarse a,
ropa, cámaras fotográficas o de video, teléfono
celular, computadora portátil, radio,
reproductor de MP3, y relevo en este acto al
Pr. Daniel Vélez., Departamento de Jóvenes,
Corporación Adventista del Séptimo Día del
Oeste de P.R., sus directores, oficiales,
empleados, agentes, representantes,
aseguradores, fiadores o garantizadores de
cualquier daño que esta propiedad personal
pueda sufrir.
TERCERO: AUTORIZACIÓN PARA
EVALUACIÓN YO TRATAMIENTO
MEDICO
En caso de ser necesario autorizo a que mi
hijo/a reciba evaluación y o tratamiento
médico en y o fuera del área donde se esté
llevando a cabo el campamento y o la
actividad recreativa o deportiva, así como
también, si amerita el caso, autorizo a que sea
trasladado al hospital, sala de emergencia,
clínica u otra facilidad de asistencia médica
para recibir tratamiento médico. Doy mi
consentimiento para la divulgación de
información de salud que sea requerida para
la evaluación y tratamiento del paciente.
Autorizo, en el caso de así necesitarlo mi
hijo(a) como parte de una intervención o
tratamiento, transfusiones de sangre.(Si usted
no autoriza transfusiones de sangre favor de
someter declaración jurada o documento de
afiliación) .
CUARTO: FOTOGRAFÍAS, VIDEOS,
GRABACIONES
Entiendo que durante campamento mi hijo
(a)____________________ puede ser fotografiado.
Por este medio autorizo y consiento a que la
imagen de mi hijo/a en foto, video o cualquier
otro medio pueda ser utilizada sin que medie
compensación alguna a mi persona, para
cualquier propósito legítimo por Pr. Daniel
Vélez., Departamento de Jóvenes, Corporación
Adventista del Séptimo Día del Oeste de P.R.,
sus directores, los productores,
patrocinadores, organizadores del evento, o
sus cesionarios.
QUINTO: Autorización para actividades o
caminatas fuera del campamento
Yo, _____________________________________,
mayor de edad le autorizo
a________________________________________
participar de todas las actividades
programadas para los participantes del
Campamento JA “El joven y la Crisis final,
dentro y fuera del área del campamento.
Relevo de toda responsabilidad al Pr.
Daniel Vélez, Departamento de Jóvenes,
Corporación Adventista del Séptimo Día del
Oeste de P.R., sus directores, oficiales,
empleados, agentes, representantes,
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corporal y/o daño a la propiedad personal y
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participación de mi hijo(a) en las actividades y
excursiones programadas para los
participantes, incluyendo el relevo de
responsabilidad, reclamación o causas de
acción que puedan surgir por cualquier causa
directa o indirecta y/o como consecuencia
sobrevenida durante o como consecuencia de
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programadas.
Con el interés de prevenir que factores
externos afecten la seguridad y bienestar de
los acampantes nos reservamos el derecho de
realizar registros esporádicos de las casetas y
bultos de los acampantes.
Firma ________________________
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Solicitud Campamento El Joven y la Crisis Final 2016

  • 1. Asociación Adventista del Oeste - Ministerio Juveniles Campamento El joven y la crisis final, parte #8 “A wake - up”Camp. ELIAS BURGOS – UTUADO 29-31 de enero de 2015 * Costo: $30.00 si se registra y pagas antes del 16 diciembre de 2015, luego de esta fecha el costo es $45.00. Invitado: EEElll JJJooovvveeennn AAAllleeexxx CCCaaassstttiiilllllleeejjjooosss,,, CCCoooooorrrdddiiinnnaaadddooorrr LLLiiittttttllleee LLLiiiggghhhttt SSStttuuudddiiiooosss””” Nombre ________________________________________ Edad___ Sexo: F M Bautizado: Sí No Dirección _________________________________________________________________________________ Teléfono / celular________________ Iglesia de: ________________ Email: _________________________ ¿Llevará carro al campamento? Sí No Tablilla____________ ¿Utilizaré mi caseta de acampar? Sí No ¿Necesito me provean caseta de acampar? Sí No Adicional Solicito camiseta, $5.00, talla ______  Condiciones de Salud (Evidencia de Certificado Medico de ser posible) _______________________________________________ Para atender mejor sus necesidades, puede indicarnos lo siguiente: ____________________________________________ Tengo conocimiento y estoy de acuerdo con las normas establecidas para el Campamento de Ministerios Juveniles de la Asociación Adventista del Oeste. ________________________________ _________________________ Firma Fecha NOTA: Recuerden la capacidad de casetas de cemento es 280 espacios, luego tienen que hacer arreglos con el Departamento de jóvenes para acampar y el costo será el $35.00 dólares. Los que prefieran ir sólo el sábado el costo será $18.00 dólares con las (2) comidas y material incluido. Deben recoger por adelantado el boleto en el Departamento JA. El depósito para grupos de iglesia es $20 por persona y no es reembolsable después del 10 de enero de 2015. Recuerda después del 16 diciembre de 2015 es costo será $45.00. Asociación Adventista del Oeste Instrucciones Campamento –Favor de leer estas instrucciones antes de llenar su solicitud: 1. La fecha del campamento será del 29-31 de enero 2015. Las solicitudes se estarán recibiendo en la oficina a partir del 10 de diciembre de 2015. 2. Compañeras (o) en la misma caseta deben traer juntas la solicitud y el pago. No se podrá hacer cambios de caseta luego de asignarle la misma. 3. Si desea dormir en las camas de abajo debe llegar temprano para poder ocuparla. 4. Estaremos recibiendo a los jóvenes a partir de las 3:00 p.m.. y los balance en pago de campamento debe llegar antes de la puesta de sol. 5. Si tiene condiciones de salud que requiera atención especializada, le pedimos que evalúe su participación del campamento. Solo habrá servicios de primeros auxilios. Ver relevo de responsabilidad. 6. La cena del viernes la estaremos sirviendo de 5:00 a 6:30 p.m., por favor llegue a tiempo si desea participar de la misma. 7. NO SE PRMITE LLEVAR ANIMALES AL CAMPAMENTO. Hoja de Inscripción Caseta______ __ ------------------------------------USO OFICIAL---------------------------- Por concepto de: Campamento  T-shirt Pagó con:  cheque # _____________  efectivo NUMERO RECIBO ______________
  • 2. 8.Nos reservamos Derechos de Admisión RELEVO DE RESPONSABILIDAD – Entendemos que si mi hijo(a)________________________ cometiera cualquier violación a las leyes del Estado Libre Asociado de Puerto Rico, dentro del área del campamento y/o durante las excursiones fuera de las facilidades del campamento, es de mi entera responsabilidad y relevo en este acto a Pr. Daniel Vélez., Departamento de Jóvenes, Corporación Adventista del Séptimo Día del Oeste de P.R., sus directores ,,, oficiales, empleados, agentes, representantes, aseguradores, fiadores o garantizadores por cualquier acto en el que mi hijo(a) pueda incurrir y que constituya una violación de ley. SEGUNDO: PROPIEDAD PERSONAL Reconozco, que soy responsable de cuidar cualquier propiedad personal que lleve a la actividad incluyendo, pero sin limitarse a, ropa, cámaras fotográficas o de video, teléfono celular, computadora portátil, radio, reproductor de MP3, y relevo en este acto al Pr. Daniel Vélez., Departamento de Jóvenes, Corporación Adventista del Séptimo Día del Oeste de P.R., sus directores, oficiales, empleados, agentes, representantes, aseguradores, fiadores o garantizadores de cualquier daño que esta propiedad personal pueda sufrir. TERCERO: AUTORIZACIÓN PARA EVALUACIÓN YO TRATAMIENTO MEDICO En caso de ser necesario autorizo a que mi hijo/a reciba evaluación y o tratamiento médico en y o fuera del área donde se esté llevando a cabo el campamento y o la actividad recreativa o deportiva, así como también, si amerita el caso, autorizo a que sea trasladado al hospital, sala de emergencia, clínica u otra facilidad de asistencia médica para recibir tratamiento médico. Doy mi consentimiento para la divulgación de información de salud que sea requerida para la evaluación y tratamiento del paciente. Autorizo, en el caso de así necesitarlo mi hijo(a) como parte de una intervención o tratamiento, transfusiones de sangre.(Si usted no autoriza transfusiones de sangre favor de someter declaración jurada o documento de afiliación) . CUARTO: FOTOGRAFÍAS, VIDEOS, GRABACIONES Entiendo que durante campamento mi hijo (a)____________________ puede ser fotografiado. Por este medio autorizo y consiento a que la imagen de mi hijo/a en foto, video o cualquier otro medio pueda ser utilizada sin que medie compensación alguna a mi persona, para cualquier propósito legítimo por Pr. Daniel Vélez., Departamento de Jóvenes, Corporación Adventista del Séptimo Día del Oeste de P.R., sus directores, los productores, patrocinadores, organizadores del evento, o sus cesionarios. QUINTO: Autorización para actividades o caminatas fuera del campamento Yo, _____________________________________, mayor de edad le autorizo a________________________________________ participar de todas las actividades programadas para los participantes del Campamento JA “El joven y la Crisis final, dentro y fuera del área del campamento. Relevo de toda responsabilidad al Pr. Daniel Vélez, Departamento de Jóvenes, Corporación Adventista del Séptimo Día del Oeste de P.R., sus directores, oficiales, empleados, agentes, representantes, aseguradores, fiadores o garantizadores de cualquier responsabilidad, reclamación o causas de acción; y/o por lesión y/o daño corporal y/o daño a la propiedad personal y pública, que puedan surgir producto de la participación de mi hijo(a) en las actividades y excursiones programadas para los participantes, incluyendo el relevo de responsabilidad, reclamación o causas de acción que puedan surgir por cualquier causa directa o indirecta y/o como consecuencia sobrevenida durante o como consecuencia de la transportación durante las excursiones programadas. Con el interés de prevenir que factores externos afecten la seguridad y bienestar de los acampantes nos reservamos el derecho de realizar registros esporádicos de las casetas y bultos de los acampantes. Firma ________________________ fecha ________________________ (Personas con condiciones especiales, se requiere certificado medico.) Solicitar en oficina JA.