Gabriel Renault

1. MAiS Software de Resultados – DURAÇÃO: 30 MINUTOS
SÃO PAULO - 2016
Data Science e BPM, como maximizar resultados finalísticos
unificando as abordagens: Um estudo de Caso da Secretaria
no processo de Regulação da Saúde Pública Estadual
GABRIEL RENAULT

2. GABRIEL RENAULT
• Engenheiro de Produção pela UFRJ, Coach formado pela SBC, mentor
do Insper e com especialização em “Data Science Executive” pela John
Hopkins University
• CEO da MAiS Software de Resultados com mais de 12 anos de
experiência em projetos de Consultoria de Resultados.
• Alguns clientes: Ministério do Planejamento, Casa Civil do Estado do
Rio de Janeiro, Secretaria de Saúde do Estado do Espírito Santo, mais
de 20 Prefeituras, Sabesp, Petrobras, Insper, Embelleze, ANBIMA, O
Boticário, Amanco, Souza Cruz, entre outros.

3. NOME DA EMPRESA
• Mais de R$ 200 Milhões economizados em 1 ano
• ROI médio de mais 50 vezes o valor cobrado na solução

4. MODELO CONCEITUAL
Unificando Data Science e BPM
Fonte: Hoshin Kanri – Prof. Vicente Falconi

5. MODELO CONCEITUAL
Unificando Data Science e BPM
PROCESSOS
METAS
- Entregas Finalísticas
- Diretrizes sobre o que deve
ser otimizado nos processos
- Mapeamento do que
impacta o resultado
- Otimização do Processo
para melhoria efetiva

6. MODELO CONCEITUAL
Unificando Data Science e BPM
Fonte: Hoshin Kanri – Prof. Vicente Falconi
LACUNAS
OPORTUNIDADES
METAS
PLANOS
CAPACITAÇÃO
EXECUÇÃO
IMPLEMENTAÇÃO
MONITORAMENTO
=
ALCANCE DOS
RESULTADOS
MELHORES
PRÁTICAS
X
CORREÇÕES

7. MODELO CONCEITUAL
Unificando Data Science e BPM
Fonte: John Hopkins University
EDA: Exploratory Data Analysis

8. MODELO CONCEITUAL
Unificando Data Science e BPM
Fonte: MAiS Software de Resultados
Dados dos
Indicadores
Finalísticos do
Processo
Análise
Exploratório dos
Dados
Quais processos
mais impactam
no resultado
final?
Seleção das
medições
essenciais
(Mais Dados)
Priorização dos
Processos com a
Análise dos
novos dados
Mapeamento
formal do
processo
Melhoria
baseadas no
impacto final
Medição do
Impacto Real e
Reuniões de
Resultado
L
E
T
Árvore de Indicadores
e Drivers do Negócio
BI com Análises
Ad-Hoc e Sugestões
Insumo
Transforma
ção
Entrega
Análise
Qualitativa
Análise Quantitativa
Mapeamento
em BPMS Cenários e Impactos
Melhoria Incremental

9. O CASE
Melhoria de Resultados no Macro
Processo de Regulação de uma
Secretaria de Estado

10. NECESSIDADE
MACROPROCESSO
Realizar Atenção à Saúde
Entradas
Cidadão
demandando
atenção à saúde
Saídas
Cidadão recuperado
Cidadão com sequelas
Óbito
Cidadão protegido

11. NECESSIDADE
Sistema Estadual de Saúde
Atenção
Primária e
Baixa
Complexidade
MUNICIPAL
(Demanda)
Média e Alta Complexidade
REDE ESTADUAL DE SAÚDE
(Oferta)
Regulação
Meta: Cidadãos atendidos pelo sistema de saúde
pública com prazo adequado a sua necessidade

12. NECESSIDADE
Sistema Estadual de Saúde
Atenção Básica
MUNICIPAL
Demanda
Média e Alta Complexidade
REDE ESTADUAL DE SAÚDE
Oferta
• Dados Paciente
• Dados Clínicos
• Tipo Demanda
(consulta, exame, etc.)
• Localização
• Urgência (protocolo de
Manchester)
Regulação
• Dados Disponibilidade
Rede Própria
• Dados Disponibilidade
Contratualizada
• Custos Unitários
• Custo de Logística
• Prazo
SISREG, Datasus,
MV Reg e Tabwin
SISREG, Datasus,
MV Reg e Tabwin
Otimização do Uso da Rede
(Custo + Atendimento a População)
Sugestão de Alocação
para cada caso

13. PROBLEMA
Principais Sintomas dos Problemas (Disfunções):
- Demora na realização de Consultas e Exames: entre 6 meses e 3 anos
- Absenteísmo em Consultas e Exames 44% em Vitória
- Urgências em 48hs (referência SUS é de 24hs)
Sistema Estadual de Saúde

14. PROBLEMA
Com base na Matriz de Despesas por unidade gestora analisamos a correlação entre os
Pacotes, Entidades e Processos:
Fonte: Contabilidade Secretaria – Jan a Dez 2014
Pacote FES HSL HDS HINSG HRAS HIMABA HMSA HABF DEMAIS TOTAL
CONTRATUALIZAÇÃO 687,87 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 687,87
MAT MED 101,37 10,45 7,99 10,36 6,35 8,78 4,30 6,56 9,67 165,83
SADT 110,76 2,62 0,83 5,52 5,39 0,57 2,81 0,94 19,35 148,79
COOPERATIVAS 10,71 24,10 23,07 18,37 16,94 11,29 15,19 13,34 6,85 139,86
CONSERVAÇÃO,
LIMPEZA E VIGILÂNCIA 18,44 7,03 5,64 5,25 4,97 6,45 3,60 5,19 18,96 75,52
ALIMENTOS 2,81 3,79 3,80 3,03 2,75 2,42 2,92 1,88 6,28 29,68
SERVIÇOS
ADMINISTRATIVOS 13,98 0,96 3,02 0,19 0,85 0,62 0,03 0,78 1,34 21,76
DESPESAS GERAIS 6,99 1,80 0,40 0,58 0,34 0,52 0,65 0,61 8,12 20,01
CONCESSIONÁRIAS 2,22 0,17 1,39 0,89 0,60 1,09 0,58 0,59 2,80 10,33
BENEFÍCIOS 1,46 0,21 0,46 0,24 0,11 0,21 0,02 0,25 0,52 3,49
FROTA 1,04 0,04 0,03 0,03 0,12 0,04 0,08 0,05 0,60 2,03
VIAGENS 1,07 0,00 0,00 0,00 0,07 0,00 0,02 0,00 0,73 1,89
TOTAL 958,72 51,15 46,63 44,47 38,48 32,00 30,19 30,18 75,23 1.307,06
R$ MM
Contratualização,
Cooperativas, SADT:
R$ 976 MM
Regulação
Gestão Hospitalar
Mat Med,
Alimentos,
Conserv.Limp.Vig:
R$ 271MM
Compras
Gestão Hospitalar

15. O QUE FOI DESENVOLVIDO
MACROPROCESSOS DE APOIO
Realizar Atenção à Saúde
Realizar
Assistência
Secundária
e Terciária
Realizar
Assistência
Primária
Realizar
Vigilância
Sanitária
Realizar
Vigilância
Epidemiológica
e Ambiental
Realizar
Promoção
da Saúde
Promover
Saneamento
Básico
Prover
Transporte
Sanitário
Realizar
Hemoterapia
Realizar
Assistência
Farmacêutica
Prover
Informações
em Saúde
Promover
Pesquisa e
Desenvolvimento
em Saúde
Realizar
Regulação
da Atenção
à Saúde
Desenvolver
Educação
Permanente
Implantar e
Financiar
Projetos e
Programas
Normalizar
Atenção
à Saúde
Realizar
Planejamento
em Saúde
MACROPROCESSOS-FIM

16. O QUE FOI DESENVOLVIDO
ESCOPO
Na Secretaria de Saúde foram priorizados 03 processos contidos na Regulação da Atenção à
Saúde:
REGULAÇÃO DO
ACESSO À
ASSISTÊNCIA
AUDITORIA ASSISTENCIAL
PLANEJAMENTO,
PROGRAMAÇÃO E
CONTRATUALIZAÇÃO
MONITORAMENTO,
CONTROLE E
AVALIAÇÃO
PROCESSAMENTO E
FATURAMENTO
Identificação das
Necessidades
Assistenciais
Pactuação
(Regionais e
Municípios)
Contratualização
Tratamento das
solicitações
Autorização
Disponibilização
do recurso
Monitoramento
da utilização
Ateste
qualitativo,
quantitativo e
financeiro
Autorização para
o pagamento
Alguns Indicadores:
• Percentual de pacientes internados na U/E
por mais de 24 hs
• Taxa de Indisponibilidade de Leitos na
Internação
• Tempo médio para realização do diagnóstico
• Taxa de Suspenção de Cirurgias
• Taxa de Utilização do Centro Cirúrgico
• Tempo Médio de falta dos Medicamentos e
Materiais
• Índice de Intervalo de Substituição de Leitos
• Taxa de Indisponibilidade de equipamentos
críticos
• Tempo Médio para Realização de Exames de
Imagem / Laboratório
• Taxa de Infecção Hospitalar

17. METODOLOGIA
As oportunidades identificadas são fruto do resultado das análises quanti e quali
realizadas na fase de Diagnóstico.
Pacote Total
Meta
Redução (%)
Economia Gasto Projetado
CONTRATUALIZAÇÃO 687.871.517 9% 61.908.437 625.963.080
MAT MED 165.834.212 13% 21.558.448 144.275.764
SADT 148.787.243 12% 17.854.469 130.932.774
COOPERATIVAS 139.856.684 12% 16.782.802 123.073.882
CONSERVAÇÃO, LIMPEZA E VIGILÂNCIA 75.522.069 15% 11.328.310 64.193.758
ALIMENTOS 29.681.723 15% 4.452.258 25.229.465
SERVIÇOS ADMINISTRATIVOS 21.756.435 10% 2.175.643 19.580.791
DESPESAS GERAIS 20.011.568 10% 2.001.157 18.010.411
CONCESSIONÁRIAS 10.330.684 12% 1.239.682 9.091.002
BENEFÍCIOS 3.492.491 5% 174.625 3.317.866
FROTA 2.025.831 5% 101.292 1.924.539
VIAGENS 1.888.605 12% 219.015 1.669.590
Total Geral 1.307.059.062 11% 139.796.138 1.167.262.924

18. METODOLOGIA
Tempo Médio de Permanência
(Internação)
Despesas com
Pessoal
Investimentos
Outras Despesas
Correntes
Alimentação
/Paciente*Dia
MAT MED
/Paciente*Dia
Outras Despesas...
A partir do desdobramento do TMP em gastos de mesma natureza define-se indicadores
que são os gatilhos para a obtenção de ganhos

19. METODOLOGIA
Planejamento
Mapeamento
da Situação
Atual
Redesenho
do Processo
Padronização Implementação
Ciclo de
Melhorias
1. Definição da
Demandas para
o Redesenho
de Processo
2. Análise via
Algoritmos para
Priorizar
3. Elaboração do
VAV do
Diagrama de
Escopo e
Interfaces do
Processo
5. Elaboração do
Fluxo do Processo
Redesenhado para
maximizer retorno
6. Definição dos
Indicadores de
Desempenho do
Processo e suas
METAS
7. Elaboração do
Plano de Implantação
do Processo
8. Elaboração dos
Padrões
(DECRETOS,
PORTARIAS,
INSTRUÇÕES
NORMATIVAS, ETC)
4. Elaboração do
Fluxo Atual do
Processo
9. Planejamento
da Capacitação
das equipes
(Matriz de
Capacitação)
10. Execução do
Plano de
Implantação do
Processo
12. Tratamento de Não-
Conformidades
13. Acompanhamento
dos Planos de Ação
11. Verificação da
eficácia dos
controles através
da avaliação dos
resultados dos
indicadores

20. RESULTADOS
Diagrama de Escopo e Interfaces do Processo

21. RESULTADOS
Fluxos de Processo Redesenhados:
05 PROCESSOS REDESENHADOS:
Planejamento, Programação e
Contratualização
Regulação de Consultas e Exames
Regulação de Internações de Urgência
Regulação de Internações Eletivas (novo)
Monitoramento, Controle e Avaliação

22. RESULTADOS
Em 2015 foram capturados 58 MM em
relação a base histórica*.
*Base histórica calculada com a liquidação 2014 + reajustes contratuais e novos serviços
R$emmilhões

23. RESULTADOS
R$ 1.116,83
R$ 1.201,70
Em 2016 até março foram capturados 29 MM em
relação a base histórica, projetando-se 84 MM até dezembro.
Totalizando os 2 anos o ganho estimado é de
143,31 MM.
*Base histórica calculada com a liquidação 2014 + reajustes contratuais e novos serviços
R$emmilhões

24. RESULTADOS
ALIMENTOS
(para pacientes, funcionários e
acompanhantes)
Base 2014 corrigida: 32,54 MM
Liquidação 2015: 29,75 MM
Captura (%): 8,58 %
Captura (R$): 2,79 MM
CLV
(Conservação, Limpeza e Vigilância)
Base 2014 corrigida: 82,47 MM
Liquidação 2015: 72,12 MM
Captura (%): 12,54 %
Captura (R$): 10,35 MM
COOPERATIVAS
Base 2014 corrigida: 164,0 MM
Liquidação 2015: 155,89 MM
Captura (%): 4,95 %
Captura (R$): 8,11 MM
CONTRATUALIZAÇÃO
(Leitos privados, OS’s, Filantrópicos,
Exames, Consultas e Procedimentos)
Base 2014 corrigida: 594,5 MM
Liquidação 2015: 561,02 MM
Captura (%): 5,64 %
Captura (R$): 33,48 MM
MAT MED
(Materiais Médicos e Medicamentos)
Base 2014 corrigida: 180,3 MM
Liquidação 2015: 174,23 MM
Captura (%): 3,37 %
Captura (R$): 6,07 MM
SADT
(Serviços Auxiliares de Diagnóstico e
Terapia)
Base 2014 corrigida: 45,97 MM
Liquidação 2015: 48,61 MM
Captura (%): -5,74 %
Captura (R$): -2,64 MM

25. Gabriel Renault
E-MAIL: gabriel.renault@maispartners.com
TELEFONE: 21 3177 0600 ou 21 98187 2663