Palestra dada a todas as ligas de combate ao cancer do Vale do Taquari e Rio Pardo

1. Liga Feminina de Combate ao
Câncer
Reflexões !

2. "O Triunfo da Morte" de Otto Dix

3. Angiogênese no desenvolvimento
tumoral
Pré-maligno Tumor Crescimento Invasão Micro-metástases Novas
Maligno tumoral Tumoral metástases
(tumor avascular) (angiogênese) (tumor (invasão (metástases (angiogênes
Vascularicado intravscular) à distância) secundária)
Estadios em que a angiogênese é importante para progressão tumoral
Poon RT, et al. J Clin Oncol 19:1207–25; 2001

4. MODELO DE CRESCIMENTO TUMORAL
NÚMERO DE
CÉLULAS
10 12
FASE CLÍNICA
LIMIAR
10 9 DIAGNÓSTICO
(1 CENTÍMETRO)
FASE PRÉ-
CLÍNICA
TEMPO
LIMITE DE MORTE
8 ANOS DETECÇÃO
CLÍNICA

5. A epidemiologia do câncer

6. Distribuição de todos os tipos de
câncer nos últimos 5 anos: 2002-
Global
Homens Mulheres
Prostata
Mama
Cólon
Colo uter

7. Tendências do câncer de pulmão
Homens Mulheres
WHO mortality database, http://www.dep.iarc.fr. Accessed April 20, 2007

8. Mama Cólon
Pulmão Próstata
Todos os tipos
EUA
- - - incidência média
__ mortalidade

9. Mortalidade no câncer por anos de
educação
Homens
Mulheres
National Center for Health Statistics (NCHS)

10. Pesquisa do perfil Sócio Econômico dos pacientes do COBB
SUA SAÚDE É NOSSA VIDA
Grau de Instrução
4% 4% 9%
12%
Analfabeto
Ensino Fundamental
4% Incompleto
Ensino Fundamental
Completo
Ensino Médio Incompleto
8%
Ensino Médio Completo
Ensino Superior
Incompleto
59% Ensino Superior Completo
Hospital Bruno Born – Av Benjamin Constant, 881
Centro de Tecnologia Avançada - Rua Júlio de Castilhos, 940

11. Pesquisa perfil Sócio Econômico dos pacientes do COBB
SUA SAÚDE É NOSSA VIDA
Valor aproximado da renda total das pessoas que
residem na mesma casa
menos de R$
4% 7%
350,00
7% de R$ 351,00 a
R$ 700,00
14% de R$ 701,00 a
R$ 1.200,00
40% de R$ 1201,00 a
R$ 1.500,00
de R$ 1501,00 a
28% R$ 2000,00
mais R$ 2001,00
Hospital Bruno Born – Av Benjamin Constant, 881
Centro de Tecnologia Avançada - Rua Júlio de Castilhos, 940

12. O câncer na mulher:

13. Câncer de colo do útero e útero
INCA 2008

14. Câncer de cólon e reto nas mulheres:
INCA 2008

15. Câncer de esôfago nas mulheres:
INCA 2008

16. Câncer de mama:
INCA 2008

17. Câncer de pulmão
INCA 2008

18. A mortalidade do câncer de pulmão na
mulher:

19. • Podemos
explicar este
aumento no
número de
casos de
câncer no
Brasil ??

20. O desenvolvimento de uma nação e suas
repercussões sobre a saúde !

21. O desenvolvimento de uma nação e suas
repercussões sobre a saúde !

23. Incidência de câncer de mama e
reposição hormonal na menopausa

24. Alimentação
35%
Comportamento sexual
Tabaco e reprodutivo
30% 7%
Infecção
10%
Outras
Exposições
causas
Radiaçõ ocupacionais
7% 4%
es Exposição
Álcool excessiva ao sol
1%
3% 3%
Fatores de risco

25. A Oncologia no Mundo

26. A oncologia no Brasil
100%
90%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
Cólo de Mama Pele Laringe Boca Esôfago Estômago Brônquios Orofaringe Próstata
Útero e Pulmões
IN SITU ESTÁDIO I ESTÁDIO II ESTÁDIO III ESTÁDIO IV
Fonte: Registro Hospitalar de Câncer, Hospital do Câncer – Unidade I, II e III /INCA/MS.

27. A EVOLUÇÃO DO CONHECIMENTO
CIENTÍFICO: TRATAMENTOS

28. Gás Mostarda

29. 1942:
Mostarda Nitrogenada em LNH
Louis S. Goodman
1906-2000

30. Where’s the Target?
Sos-1
PI3-K
Ras
Grb2
Shc
Raf
MEK
MEKK-1
JNK
MKK-7
ERK
AKT
Courtesy of I. Serebriiskii and E. Golemis, Fox Chase Cancer Center.

31. Em busca de uma luz !
Enfermeira, acesse a internet, vá até
cirurgia.com e clique no ícone ‘Você está
totalmente perdido’.

33. O tratamento
Com a agressividade que o momento exige !
Atrasado
Bêbado
Batom

34. O Universo da ciência hoje é enorme !

35. E o papel da liga??
• Ajudar aos necessitados com medicamentos?
• Ajudar os necessitados com próteses?
• Ajudar os necessitados com apoio psicológico?
• Apoiar as famílias?
• Ajudar a monitorar os pacientes?
• Dar uma esperança aos pacientes?

36. O QUE SE BUSCA HOJE EM DIA ???
• CURA DO CÂNCER !!!!!!!!
• PREVENÇÃO ?????????????
• DIAGNÓSTICO PRECOCE ?????????

37. Pesquisa do perfil Sócio Econômico dos pacientes do COBB
SUA SAÚDE É NOSSA VIDA
Grau de Instrução
4% 4% 9%
12%
Analfabeto
Ensino Fundamental
4% Incompleto
Ensino Fundamental
Completo
Ensino Médio Incompleto
8%
Ensino Médio Completo
Ensino Superior
Incompleto
59% Ensino Superior Completo
Hospital Bruno Born – Av Benjamin Constant, 881
Centro de Tecnologia Avançada - Rua Júlio de Castilhos, 940

38. Mortalidade no câncer por anos de
educação
Homens
Mulheres
National Center for Health Statistics (NCHS)

39. Então....
• A liga deve fomentar o conhecimento, mesmo o mais
básico, sobre a saúde;
• A liga deve estar inserida e intimamente relacionada com a
nova geração de alunos (crianças, adolescentes e
universitários);
• A liga deve ser apartidária;
• A liga tem de estar presente em todos os lugares, pois o
governo não consegue, os médicos não conseguem, e a
tarefa é ENORMEEE;

40. Estamos no mesmo barco !
leandroonco@terra.com.br Obrigado !

41. Precisamos somar esforços

43. A PESQUISA CLÍNICA EM
ONCOLOGIA E O VTRP

44. PCTE CANCER DE PULMAO AVANÇADO
Expectativa de vida de 5 a 6 meses sem tratamento
Qual o melhor tratamento que eu posso receber doutor?
Eu pago o que for preciso !
1) Particular 2) Convênio 3) SUS
Droga A + B Droga A + B Droga A
12 a 15 meses de vida 8 meses de vida
12 a 15 meses de vida
4) Pesquisa
Droga A + B + C
?

45. Pesquisa em Oncologia
A+B+C
Errado Certo
=A+B =A+B+C
?

46. Reflexão estratégica 1
Um padre está dirigindo por uma estrada quando vê uma freira em pé, no
acostamento. Ele para e oferece carona. A freira aceita. Ela entra no
carro, cruza as pernas revelando suas lindas pernas. O padre se descontrola e
quase bate com o carro. Depois de conseguir controlar o carro e evitar o
acidente, ele não resiste e coloca a mão na perna da freira. A freira olha para ele
e diz:
- Padre, lembre-se do Salmo 129! O padre, sem graça, se desculpa:
- Desculpe Irmã, a carne é fraca... E tira a mão da perna da freira.
Mais uma vez a freira diz:
- Padre, lembre-se do Salmo 129!
Chegando ao seu destino a freira agradece e, com um sorriso
enigmático, desce do carro e entra no convento. Assim que chega à igreja o
padre corre para as Escrituras para ler o Salmo 129, que diz:
"Vá em frente, persista, mais acima encontrarás a glória do paraíso".
Conclusão:
Se você não está bem informado sobre o seu trabalho,
pode perder excelentes oportunidades.

47. Reflexão estratégica 2
Na África, todas as manhãs, o veadinho acorda sabendo que deverá conseguir
correr mais do que o leão, se quiser se manter vivo.
Todas as manhãs o leão acorda sabendo que deverá correr mais do que o
veadinho,
se não quiser morrer de fome.
Conclusão:
Não faz diferença se você é veadinho ou leão,
quando o sol nascer, você tem que começar a correr.

48. Reflexão estratégica 3
Um corvo está sentado numa árvore o dia inteiro sem fazer nada.
Um pequeno coelho vê o corvo e pergunta:
- "Eu posso sentar como você e não fazer nada o dia inteiro?"
O corvo responde, sorrindo:
- "Claro, porque não?"
O coelho senta no chão embaixo da árvore, e relaxa.
De repente uma raposa aparece e come o coelho.
Conclusão:
Para ficar sentado sem fazer nada, você deve estar no topo.

49. Nos adicione no facebook: contribua,
questione, sugira discussões, coloque seu
estudo.... vamos juntos construir um futuro
promissor para a nossa região.
– Facebook: Pesquisa Clínica em Oncologia
Leandro Brust
Oncologista Clinico
Mestre em Biotecnologia
Doutorando em Biotecnologia
Responsável Técnico pelo Serviço de Oncologia
do Hospital Bruno Born
Investigador Principal de Pesquisa Clínica em Oncologia
leandroonco@terra.com.br