1. Clinopatología del sistema cardiovascular
6° “3”
UAEH

2. Definición

 Es un proceso en que se altera la geometría y
estructura del corazón para adaptarse a las
necesidades fisiológicas o patologías del organismo.

3. Variables dentro de la
remodelación

 Hipertrofia fisiológica ó
Simétrica
 Hipertrofia concéntrica
 Hipertrofia excéntrica

4. Hipertrofia cardiaca

 Es un uno de los mecanismo en el que el corazón se
ajusto a la precarga, poscarga, ley de Frank Starling
 Mecanismo son tanto moleculares,
hemodinámicos como hormonales.

5. Célula miocárdica

*Catecolaminas
*Renina
*Angiostensina I y II
*Aldosterona
*PNA
*ADH
“Espesor”
CARDIOMIOCITO
“Longitud”
“ Estrés Parietal”  5-10 mmHg
“Poscarga  80 mmHg”
“Calidad del músculo ventricular”

6. Recordatorio


7. Hipertrofia simétrica

 Es el aumento proporcional tanto de la longitud
como del espesor de la pared ventricular
“Espesor”
CARDIOMIOCITO
“Longitud”

8. Hipertrofia concéntrica

 Es el aumento exclusivo del espesor de la pared
ventricular  AUMENTO SOSTENIDO DE LA
POSCARGA
“Espesor”
CARDIOMIOCITO

9. Hipertrofia concéntrica

 Hipertrofia concéntrica  Cavidad anormalmente
disminuida por lo tanto un estrés parietal (-), y al ser
un proceso permanente, las necesidades cardiacas
son sostenidas y el flujo coronario es incapaz de
cumplir estas necesidades.

10. Hipertrofia concéntrica


11. Hipertrofia excéntrica

 Es el aumento exclusivo de la longitud de la pared
ventricular con disminución del espesor 
Principalmente isquémico, inflamatorias, tóxicas,
metabólicas etc.
CARDIOMIOCITO
“Longitud”

12. Hipertrofia excéntrica

 La hipertrofia es incapaz de regular el estrés parietal
 la contracción es ineficiente y el volumen
ventricular continua aumentando  + suministro el
miocardio de O2 por las coronarias

13. Hipertrofia excéntrica


14. Remodelación Postinfarto
 corazón al daño
 Es una respuesta progresiva del
agudo y crónico sin importar su etiología
caracterizado por cambios en el tamaño, en la forma
y en la función del corazón y está asociado a un mal
pronóstico en pacientes con insuficiencia cardíaca. El
infarto agudo del miocardio es la causa más común
del proceso de remodelado.  Fibrosis

15. ¿Qué pasa en un infarto?

IL-1
IL-6
TNF-alfa
“TGF-beta”
“Colágeno”

16. Otra imagen


17. Gracias !!!
