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  • 1. MORTECELULAR NECROSE APOPTOSE Profa. LARISSA COMPARINIDA SILVA
  • 2. Adaptação Morte Processo Regressivo
  • 3. Morte celularDefinição: “Perda irreversível dasatividades integradas da célula comconseqüente incapacidade damanutenção de seus mecanismos dehomeostasia”
  • 4. NECROSE• É a manifestação macroscópica morfológica tardia do processo de morte celular• O que determina o padrão de necrose, além,da causa são as enzimas liberadas pelos lisossomos, leucócitos e ativadas pelo cálcio
  • 5. Tipos de Necrose• Coagulativa ou de Coagulação• Liquefativa ou de Liquefação• Caseosa ou de Caseificação• Gordurosa• Gangrenosa ou Gangrena
  • 6. Necrose Coagulativa• O tecido necrosado tem aspecto de leite gorduroso• Causas: isquemia, exposição á altas e baixas temperaturas, exposição á ácidos e bases fortes• Tecidos acometidos: órgãos com parênquima sólido Ex: coração, rins, baço e glândulas adrenais
  • 7. Necrose Coagulativa• Aspecto Macroscópico: Tecido lembra leite coalhado Formato triangularBordos bem definidos• Aspecto Microscópico: Preservação do contorno celularCitoplasma dissolvidoCariólise Ex: infarto agudo do miocárdio, infarto renal
  • 8. Necrose Liquefativa• O tecido necrosado tem aspecto líquido ou gelatinoso• AUTÓLISE: só ocorre por isquemia cerebralAspectos Macroscópicos: Material liquefeito AmorfoAspectos Microscópicos: Restos celulares Pseudocisto Ex: infarto cerebral
  • 9. Necrose Liquefativa• HETERÓLISE: acomete qualquer tecido que sofra infecção bacteriana, normalmente estafilococcus ou estreptococcusAspectos Macroscópicos:Material amorfoColoração que pode variar de: avermelhado á esverdeadoAspectos Microscópicos:Bactérias mortasLeucócitos degenerados Ex: infecção por bactérias piogênicas
  • 10. Necrose Caseosa• O tecido necrosado apresenta aspecto de queijo• Tecidos acometidos: Pulmão• Causas: infecção por ou pelo bacilo de Koch (M. tuberculosis)Aspectos Macroscópicos: Material friável Com aspecto secoAspectos Microscópicos: Células mortas Leucócitos degenerados Granulomas
  • 11. Necrose Gordurosa• O tecido necrosado apresenta aspecto gorduroso• NECROSE GORDUROSA ENZIMÁTICA:Causa: pancreatite agudaTecidos acometidos: gordura peri-pancreática e gordura visceral
  • 12. Necrose GordurosaAspectos Macroscópicos:Processo inflamatórioAumento de tamanho do órgãoColoração amarelo-ouro brilhantePontos brancosAspectos Microscópicos:Adipócitos mortosMaterial amorfoPresença de infiltrado inflamatório leucocitário
  • 13. Necrose Gordurosa• NECROSE GORDUROSA TRAUMÁTICACausa: trauma mecânicoTecidos acometidos: gordura abdominal e glândula mamáriaAspectos Macroscópicos: Hematoma Rubor EdemaAspectos Miccroscópicos: Material amorfo Adipócitos mortos com infilttardo inflamatório leucocitário Tecido fibroso
  • 14. Necrose Gangrenosa• Causas: isquemia e exposição á altas temperaturas• Tecidos acometidos: extremidades corpóreas• Aspectos Macroscópicos: Tecido enegrecido Mumificado Seco e duro• Aspectos Microscópicos: Arquitetura celular preservada Citoplasma dissolvido
  • 15. Evolução da Necrose Como conseqüência á necrose ocorre um processo inflamatório Digestão das células mortas para reabsorção e substituição Semelhantes ás destruídas (regeneração) Tecido fibroso (cicatrização) Esse tecido pode sofrer ainda: calcificação, encistamento ou eliminação
  • 16. Evolução da Necrose Absorção Drenagem Regeneração Cicatrização Calcificação Encistamento Ulceração Gangrena
  • 17. • Restos absorvidos –fatores de crescimento –multiplicaçãodas células• Estroma pouco alterado –completa regeneração• Muito grave –distorce a arquitetura do órgão
  • 18. • Substituição por tecido conjuntivo fibroso• Alterações vasculares e celulares (inflamação) –fagocitose = fibroplasia eneovascularização• Miofibroblasto–retração da ferida• Deposição de sais de Ca• Necrosecaseosa–mais comumna infância• Pouco se sabe sobre os mecanismo…
  • 19. Quando o material necrótico não é absorvido –reaçãoinflamatória periférica – formação de uma cápsula• Ex: abscesso • Parede de uma estrutura canalicular–meio externo –originando uma cavidade • Ex: “cavernas tuberculosas”
  • 20. NECROSE x APOPTOSE• Necrose: ocorre somente na presença de estímulos patológicos• Apoptose: ocorre na presença de estímulos patológicos mas de baixa intensidade e também ocorre com estímulos fisiológicos
  • 21. Necrose x Apoptose • Necrose • Apoptose- Estímulo : hipóxia e toxinas - Estímulo: fisiológicos e patológicos- Histologia: tumefação celular, necrose de coagulação, - Histologia: células isoladas, rompimento de organelas condensação de cromatina, corpos apoptóticos- Mecanismo: depleção de ATP, lesão na membrana, - Mecanismo: danos por RL internucleossomal, ativação gênica, endonucleases- Reação Tissular: inflamação - Reação Tissular: sem inflamação, fagocitose de corpos apoptóticos
  • 22. APOPTOSE • Apoptose é o processo de Morte Celular Programada, ou seja, quando a células sofre estímulos patológicos ou fisiológicos ela se programa para morrer, assim não propaga a mutação gênica caso ela ocorra
  • 23. Apoptose Fisiológica• A célula não incha, e sim encolhe-se e se destaca das células vizinhas• Começa a apresentar bolhas em sua superfície• A membrana e as organelas mantêm sua estrutura intacta e não há alterações evidentes no citoplasma
  • 24. Apoptose Fisiológica• A cromatina, normalmente dispersa, forma um ou mais aglomerados nas bordas internas da membrana nuclear• O núcleo parte-se e a célula também divide-se em estruturas : corpos apoptóticos
  • 25. Função da Apoptose• Manter o equilíbrio entre a taxa de proliferação e morte celular : HOMEOSTASE• Elimina células danificadas• Mantém o número constante de células nos tecidos adultos• Tem papel importante no desenvolvimento embrionário• Mecanismo de defesa
  • 26. Apoptose• Eliminação normal de células indesejadas• Morte programada• Pode ser acompanhada de necrose• É a condensação e a fragmentação da cromatina
  • 27. Fatores que Induzem aApoptose• Indução hormonal dependente no adulto• Deleção de células nas populações celulares proliferantes• Morte celular em tumores• Morte de células imunológicas• Atrofia patológica de tecidos hormônios dependentes
  • 28. Fatores que Induzem aApoptose• Atrofia patológica em órgãos parenquimatosas após obstrução de ductos• Morte celular induzida por células T citóxicas• Lesão celular em algumas doenças virais• Morte celular por estímulos lesivos
  • 29. Processo Detalhado• Duração aproximada de 03 horas• Mudanças bioquímicas e morfológicas na célula:- Condensação da cromatina e rompimento da interação célula-célula- Fragmentação da célula em corpos apoptóticos- Fagocitose dos corpos apoptóticos
  • 30. Fatores que induzem aApoptose• Indução hormonal dependente no adulto• Deleção de células nas populações celulares proliferantes• Morte celular em tumores• Morte de células imunológicas• Atrofia patológica de tecidos hormônios dependentes