31. conducción convección radiación termolítico – ondas electromagnéticas Mayor T = Menor ג Fluidos – transporte de calor – sangre Calor interior a exterior Intercambio de energía entre 2 o mas tejidos – conductividad variable – convección
36. PERTURBACIÓN AIRE TÍMPANO PUESTO EN VIBRACIÓN DIFERENCIA DE (P) MARTILLO YUNQUE ESTRIBO OIDO INTERNO NERVIO AUDITIVO PERCEPCIÓN 20Hz a 20 KHz Región audible ( espectro de f del sonido)
38. Velocidad del sonido Depende de la elasticidad y densidad del medio Líquidos Sólidos M. YOUNG M. VOLUMÉTRICO V= √ B/ p V= √ Y/ p AIRE V= (331+0.6Tc) m/s
39. Ultrasonido terapéutico Historia Edad Media Resonancia de un cristal para Tx de afecciones neurológicas Siglo XVIII Los biólogos comprobaron el sistema de orientación de algunos animales con el eco. 1880 Pierre y Jacques Curie al someter un cristal de a compresiones mecánicas se producía un C.E. 1912 El hundimiento del titanic la la Primera Guerra M “ sound navigation and ranging”. 1927- 1937 Wood y Lois – investigan los efectos biológicos Pohlman – uso antinflamatorio y analgésico.
40. Concepto y mecanismos de producción Son ondas sonoras (mecánicas) de alta frecuencia desde los 800,000 a 3,000,000 Hz (0,8-3MHz), producidos por un cabezal vibratorio que se aplica sobre la piel, a cuyo través se aplica energía cinética o mecánica que absorbida en el organismo para transformarse en otra diferente. Piezoelectricidad Propiedad de algunos minerales deformarse por un C.E, o bien de generarlo al ser sometidos a deformación brusca Equipo Generador de impulsos eléctricos de A-f Cabezal donde se encuentra el Transductor de electricidad en Vibración Las ondas emitidas son: -continuas -pulsadas
41. Propiedades físicas frecuencia Relación con la atenuación y a la absorción Mayor f = mayor Ab = menor P Menor f = menor Ab = mayor P Longitud de onda Varia de acuerdo al medio y velocidad de propagación Impedancia acústica (densidad del medio)( velocidad de transmisión) Z= p V ENERGIA-POTENCIA-INTENSIDAD W – W/cm ² US- 0,5-2,5 W/cm ² Coeficiente de atenuación Es directamente proporcional A la frecuencia
46. Material Eficiencia como transmisor Eficiencia como receptor Sensibilidad Poder de resolución Características mecánicas Cuarzo Mala Mediana Escasa Optima Buena Sulfato de litio Mediana Buena Buena Optima Soluble en agua Titanato de bario Buena Mediana Optima Mediana Frágil Metaniobato de bario Buena Mediana Optima Optima Buena Zirconato titanato de plomo Buena Mediana Optima Mediana Buena
47. MATERIALES PIEZOELECTRICOS Materiales piezoeléctricos MATERIAL VENTAJAS DESVENTAJAS CUARZO Se obtiene a partir de cristales naturales. Posee excelentes características estabilidad térmica, química y eléctrica. Es muy duro y resistente al desgaste así como al envejecimiento. Sufre interferencias en el modo de conversión Es el menos eficiente de los generadores de energía acústica. Requiere alto voltaje para su manejo a bajas frecuencias. Se debe emplear a temperaturas menores de 550 °C, pues por arriba de ésta pierde sus propiedades piezoeléctricas.
48. SULFATO DE LITIO Receptor mas eficiente. Facilidad de obtener una amortiguación acústica optima. Mejor poder de resolución. No envejece. Es poco afectado por la interferencia en el modo de conversión. Es muy frágil Soluble en agua Se debe emplear a temperaturas menores de 75 °C. CERÁMICOS POLARIZADOS Se obtienen por sinterización y se polarizan durante el proceso de fabricación. Se consideran como los generadores mas eficientes de energía ultrasónica cuando operan a bajos voltajes de excitación. Prácticamente no son afectados por la humedad Algunos pueden emplearse hasta temperaturas de 300 °C. Resistencia mecánica relativamente baja, En algunos casos existe interferencia en el modo de conversión. Presentan tendencia al envejecimiento. Además poseen menor dureza y resistencia al desgaste que el cuarzo.
49. TITANATO DE BARIO Es un buen emisor debido a su elevado modulo piezoeléctrico. Problemas de acoplamiento y amortiguación. Su empleo esta limitado a frecuencias menores de 15 MHz, debido a su baja resistencia mecánica y alta impedancia acústica. Presenta interacción entre varios modos de vibración. La temperatura de su punto curie es de 115 – 150 ° C. METANIOBATO DE BARIO Presenta un modulo piezoeléctrico elevado lo que lo califica como buen emisor. Posee excelente estabilidad térmica, similar al cuarzo, lo que le permite ser empleado a altas temperaturas. Posee un elevado coeficiente de amortiguación interna, por lo que se considera como el mejor material para generar impulsos cortos. Presenta una baja frecuencia fundamental y una mala resistencia mecánica, por lo que se aplica principalmente a frecuencias altas. Presenta interacción entre varios modos de vibración. ZIRCONATO TITANATO DE PLOMO Se considera como el mejor emisor por su alto modulo piezoeléctrico. Sin embargo, es el mas difícil de amortiguar por su alto coeficiente de deformación. Se recomienda su empleo cuando existen problemas de penetración.
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51. LEY DE JOULE Trabajo= (Potencia)(tiempo) Dado que la cantidad de energía recibida por los tejidos depende del tiempo, de la superficie, de la potencia aplicada y de la dosis que nosotros deseamos depositar Pero tenemos que sumar la variable de dosis recibida por cada cm ², además de añadir una modalidad al concepto de potencia, pues si usamos pulsatil, previamente tenemos que calcular la potencia media.
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56. RADIACIÓN INFRARROJA 760 – 15000 nm Según la CIE IRA: 180-1400nm (770) IRB: 1400-3000nm IRC: 3000-10000nm IR dístales -- arriba de 1500nm IR proximales – arriba de 760nm Depende de la temperatura del Cuerpo emisor y de su composición Naturales y artificiales No luminosos; resistencias eléctricas sobre una superficie refractaria IRD, su profundidad es de 2-3cm. luminosos ; lámparas especiales, dispuestos en una ampolla de cristal que contiene gas inerte a baja presión IRP – profundidad 2-10mm
59. La unidad de medida de la intensidad de radiación se denomina “ pirón” , equivale a (1cal/cm ² )/min. 0,5 pirones 1 pirones 2 pirones Calor moderado, ligero y agradable Calor intenso, no agradable pero soportable Calor intolerable, sensación de dolor. La duración del Tx oscila entre 15 y 30min
60. DOSIS POTENCIA RECIBIDA EN SUPERFICIE CORPORAL Correspondiente sonda Lectora o vatímetro de la Potencia que realmente Llega a cada punto 50-150mW/cm ² SUPERFICIE CORPORAL TRATADA Depende de la lámpara, a menor base, menor divergencia de la luz. Wr= We/ d(tan α ) TIEMPO EN QUE SE APLICA Se considera la potencia en cada cm ², el tiempo en segundos para obtener el trabajo (mW/cm ²)(sg)= J/cm²
61. RADIACIÓN ULTRAVIOLETA DOSIMETRÍA Longitud de onda Cantidad de radiación Energía por superficie Por espectroscopia Utilización de filtros Intensidad; cuantificación de sus efectos fotoquímicos ( μ W)(min)(cm ²) ó eV DOSIS ERITEMA Laresistencia a la aparición de esta: FOTOTIPO
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63. DOSIS PARA TRATAMIENTO Dosis minina eritema MED 1 MED; eritema mínimo a las 8h. 2,5 MED; eritema de 2º grado tras 6h. Perdura 2-4 días y se acompaña de descamación 5 MED; eritema de 3º grado tras 2h. Seguido de edema y descamación marcada. 10 MED; eritema de 4º grado con ampollas.
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65. CARASTERISTICAS FÍSICAS DEL LASER COMUNICACIÓN CON ENERGÍA Excitación de los átomos Térmica, eléctrica, Química, etc. MONOCROMATICIDAD COHERENCIA DIRECCIONALIDAD Misma: Longitud de Onda Frecuencia -IR -UV Fotones están en fase Suma de estados. vibracionales AMPLIFICACIÓN DE LA INTENSIDAD Una cavidad Resonante Escasa divergencia Amplificación de los fotones en el sentido Del eje del material.
67. PRODUCCIÓN Medio Activo Sistema de Bombeo Cavidad Resonante En este se lleva acabo la Emisión estimulada Aporta energía externa, Inversión de población. Óptico, eléctrico, químico. Dos espejos paralelos Amplificación en 1 dirección Monocromaticidad.
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69. LASER DE GAS Tubo cilíndrico, hermético y alargado, conteniendo el gas o la mezcla En los extremos contiene espejos paralelos con el fin de conseguir reflexiones Uno de ellos presenta en su centro una zona de 5-20% de semitransparencia El tubo soporta 2 electrodos destinados a aplicar descargas eléctricas para estimularlos
70. LASER DE DIODO Componente electrónico con 2 minerales de distinta carga puestos en contacto dejan pasar C.E en un solo sentido En la unión de los minerales se produce energía E-M en la banda de IR. La potencia se consigue con la Intensidad de corriente que circule entre ambos prismas A cada prisma se le une un electrodo donde se aplica corriente en instantes y seguido de amplios reposos. Refrigerar el diodo
71. LASER DE RUBÍ Cilindro de cristal fabricado a temperaturas de 1500ºC , pero dopado con algunos minerales raros como el neodimio, cromo, oxido de aluminio. Sobre este cilindro se descargan fuertes destellos luminosos de luz blanca con lámparas de flash, se produce una reacción electrónica y se estimula la emisión de fotones. Estos son reconducidos a las bases del cilindro en forma de luz láser.
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73. MODOS DE APLICACIÓN CAÑON (gases) PUNTUAL (diodo) DIRECTO DIRIGIDO F. ÓPTICA Mayor aprovechamiento de la W, pero Compleja colocación Espejos controlados por Sistema de motores Barrido de escáner. Zonas no accesibles, Acupuntura, pero presenta divergencia Predeterminado Barrido Puntos Barrido zona De acuerdo al Tx, con varios puntos en una zona pero con poca potencia Sin dejar espacios sin energía.
74. TIPOS DE LASER HE-NE CO 2 AR-GA 1.Haz paralelo, colimado y fino 2. Sin perdida de W a distancia Banda roja, 633nm 15-50mW Banda infrarroja, 900-1000nm 0,1-10W - B Banda infrarroja, 780-905nm 0,1- 100mW Emisión pulsada
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76. PARAMETROS DE APLICACIÓN Densidad de Energía Datos del Fabricante Potencia Energía depositada por cada centímetro cuadrado de tejido, mas el tiempo aplicado. (W)(t) = J (2-30J) CONTINUO: W, divergencia en ángulo, superficie Del haz en mm ² o cm ² PULSADO: W p , W ef , f de pulsos y t ns o ms Mayor potencia – Mayor penetración Potencias iguales – Mayor penetración de ג
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82. APLICACIONES MÉDICAS EN FOTOTERAPIA Ley del Cuadrado de la distancia Ley del Coseno de Lambert Ley de Bunsen- Roscoe Ley de Grotthus- Draper Establece que la intensidad de una radiación electromagnética que incide sobre una superficie determinada está en relación inversa con el cuadrado de la distancia entre el foco emisor y la superficie. Establece que la máxima intensidad de la irradiación sobre una superficie se obtiene cuando el haz incide perpendicularmente sobre ésta. Si la incidencia no es perpendicular, por el fenómeno de reflexión la intensidad disminuye. Se refiere a la importancia de un mínimo de intensidad para obtener los efectos, y que esta intensidad está en relación inversamente proporcional con el tiempo de aplicación para obtener la misma densidad de energía y por consiguiente, los mismos efectos. De este modo en la metodología de tratamiento, cuando se calcula una dosis se hace pensando en la energía que se va a absorber, por lo que se evita a toda costa la reflexión, la dispersión en otros tejidos, se tiene en cuenta la capacidad de transmisión o penetración, la longitud de onda utilizada.