O documento resume informações sobre hanseníase, incluindo sua definição, formas de manifestação, transmissão, tipos, diagnóstico, tratamento e vigilância epidemiológica. Apresenta conceitos-chave como a alta infectividade e baixa patogenicidade do bacilo causador, assim como a classificação dos casos em paucibacilar e multibacilar.

1. Faculdade Santo Agostinho-FSA
Coordenação de Enfermagem
Disciplina: Epidemiologia aplicada à
enfermagem
Professora: Maria Amélia de Oliveira Costa
HANSENÍASE
TERESINA-PI
NOVEMBRO DE 2013

2. ACADÊMICOS
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Ana Karla Araújo
Antonia Joana Macedo
Cássia de Santana
Joice de Oliveira Pereira
Laianny Nascimento
Maria de Aquino
Sâmia Vanessa

3. CONCEITO
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Doença crônica granulomatosa, proveniente de
infecção causada pelo Mycobacterium leprae.
Esse bacilo tem a capacidade de infectar
grande
numero
de
indivíduos
(alta
infectividade), no entanto poucos adoecem
(baixa patogenicidade);

4. MANIFESTAÇÕES

As formas de manifestação da hanseníase
dependem da resposta imune do hospedeiro ao
bacilo causador da doença.

5. TRANSMISSÃO

A principal via de eliminação dos bacilos dos
pacientes multibacilares (virchowianos e
dimorfos) e a aérea superior, sendo, também, o
trato respiratório a mais provável via de entrada
do M. leprae no corpo.

6. TIPOS

A classificação operacional do caso de Hanseníase,
visando o tratamento com poliquimioterapia e baseada
no numero de lesões cutâneas de acordo com os
seguintes critérios:
• Paucibacilar
Casos com até 5 lesões
• Multibacilar
Casos com mais de 5 lesões

7. DIAGNÓSTICO
O diagnóstico e clinico e epidemiológico, realizado por meio da análise da
historia e condições de vida do paciente, do exame dermatoneurológicos,
para identificar lesões ou áreas de pele com alteração de sensibilidade
e/ou comprometimento de nervos periféricos (sensitivo, motor e/ou
autonômico). Os casos com suspeita de comprometimento neural, sem
lesão cutânea (suspeita de Hanseníase neural pura), e aqueles que
apresentam área com alteração sensitiva e/ou autonômica duvidosa e sem
lesão cutânea evidente deverão ser encaminhados para unidades de
saúde de maior complexidade para confirmação diagnostica.
 Em crianças, o diagnostico da Hanseníase exige exame criterioso, diante
da dificuldade de aplicação e interpretação dos testes de sensibilidade.
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8. Diagnóstico laboratorial
Exame baciloscópico- A baciloscopia de pele (esfregaço intradérmico),
quando disponível, deve ser utilizada como exame complementar para
a classificação dos casos em PB ou MB. A baciloscopia positiva classifica
o caso como MB, independentemente do numero de lesões.
Observação: O resultado negativo da baciloscopia nao exclui o diagnostico
de Hanseníase.
Diagnóstico diferencial - As seguintes dermatoses podem se assemelhar
a algumas formas e reações de Hanseníase e exigem segura
diferenciação: eczematides, nevo acrômico, pitiriase versicolor, vitiligo,
pitiriase rósea de Gilbert, eritema solar, eritrodermias e eritemas
difusos vários, psoríase, eritema polimorfo, eritema nodoso, eritemas
anulares, granuloma anular, lúpus eritematoso, farmacodermias, foto
dermatites
 polimorfas, pelagra, sífilis, alopecia areata (pelada), sarcoidose,
 Tuberculose, xantomas, hemoblastoses, esclerodermias, neurofibromatose
 de Von Recklinghausen.
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9. TRATAMENTO
Os pacientes devem ser tratados em regime
ambulatorial. Nos serviços básicos de saúde,
administra-se uma associação de medicamentos, a
poliquimioterapia.
 A PQT/OMS mata o bacilo e evita a evolução da
doença, prevenindo incapacidades e levando à cura.
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10. VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA
Objetivos: Detectar e tratar precocemente os casos novos,
para interromper a cadeia de transmissão e prevenir as
incapacidades físicas e realizar exames dermatoneurológicos
de todos os contatos de casos de Hanseníase, com o
objetivo de detectar novos casos e iniciar o tratamento o
mais precocemente possível, evitando a ocorrência de outros
casos.
 Notificação: Doença de notificação compulsória em todo
território nacional e de investigação obrigatória.
 PERFIL EPIDEMIOLÓGICO
 A Organização Pan-Americana de Saúde (OPAS) inclui a
hanseníase no grupo das doenças negligenciadas e outras
relacionadas com a pobreza por meio da resolução
OPAS/CD49.R19/2009
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11. OBRIGADA!