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Universidad Nacional Autónoma de Honduras
Departamento de Ciencias
Escuela de Microbiología
Seminario en Análisis Clínico
Catedrática: Dra. Ivette Lorenzana
Presentado por: Jairo Henrriquez
Cuenta: 20081001848
Pruebas
Rápidas para el
Diagnostico de la
Malaria
Pruebas Rápidas Para el Diagnostico
de la Malaria
• Estas detectan antígenos específicos (proteínas)
producidos por los parásitos de malaria. Estos
antígenos están presentes en la sangre de las
personas infectadas o recientemente infectadas.
Mecanismo de acción de la prueba
Cont…
• Algunas PDR solo pueden detectar una especie
(Plasmodium falciparum), generalmente al detectar
la proteína 2 rica en histidina (HRP2) o la lactato-
deshidrogenasa específica del parásito (pLDH).
• La sensibilidad puede diferir de un producto a otro.
La sensibilidad recomendada es de 95% con 100
parásitos/μl en el caso de P. falciparum.
Sensibilidad de las PDR
• La especie del parásito.
• El número de parásitos
presentes.
• El estado de la PDR.
• De una correcta
ejecución de la técnica
usada para realizar la
prueba.
• De una correcta
interpretación por parte
del lector.
• La viabilidad de los
parásitos.
• La variación de la
estructura y la
expresión del antígeno.
Fundamento de las pruebas rápidas
para el diagnóstico de la malaria
• Contienen una tira de papel revestida por una
membrana de nitrocelulosa, en la cual se han
impregnado anticuerpos monoclonales o policlonales
específicos para ciertos antígenos de las cuatro
especies del género Plasmodium spp.
Cont…
• Otras PDR´s se encuentran impregnadas con
anticuerpos anti - isoenzima Lactato deshidrogenada
(LDH) que permite diferenciar la especie del parásito,
P. falciparum del P. vivax.
• entre ellas tenemos: prueba OptiMAL- IT, CareStare.
Limitaciones
• No es posible diferenciar infecciones mixtas.
• No permite cuantificar la densidad parasitaria.
• No detecta parasitemias bajas, principalmente en los
casos asintomáticos de la infección.
• No permite realizar el seguimiento y conocer la
evolución de la enfermedad con la instauración del
tratamiento.
La prueba NOW® ICT
• Detecta una proteína hidrosoluble, producida por
trofozoítos y gametocitos maduros, denominada
proteína II rica en histidina (HRP-II), específica para el
diagnóstico de P. falciparum. Además, detecta el
antígeno panmalárico, aldolasa.
La prueba OptiMAL®
• Detecta la enzima parasitaria lactato deshidrogenasa
(pLDH), la cual es producida por estadios asexuados y
sexuados de las cuatro especies que causan malaria
humana.
pGluDH (Glutamato Deshidrogenasa
Plasmodium)
• La enzima pGluDH no se produce en el huésped de
los eritrocitos y se recomienda como una enzima
marcadora para las especies de Plasmodium.
Cuadros Comparativos
Un resultado negativo de la prueba no siempre
descarta con certeza la Malaria, ya que:
• Los parásitos pueden ser insuficientes.
• La PDR puede estar dañada, lo cual reduce su
sensibilidad.
• Es posible que la causa de la enfermedad sean otras
especies del parásito de la malaria y que la PDR no
esté concebida para detectarlas.
Un resultado positivo no siempre implica
la existencia de malaria porque:
• A veces se puede detectar el antígeno después de
que los parásitos infectantes hayan muerto.
• Existen en la sangre otras sustancias que en
ocasiones pueden producir un resultado falso
positivo.
• La presencia de los parásitos no siempre implica la
existencia de malaria en individuos con inmunidad
alta.
Cómo elegir la PDR adecuada Para elegir
una PDR se debe considerar lo siguiente:
• Las especies de plasmodio a detectar.
• El periodo de caducidad y la estabilidad de la
temperatura.
• La facilidad de uso, incluido el formato de la
prueba.
• La necesidad de análisis de los pacientes
después del tratamiento.
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Pruebas rapidas para el diagnostico de malaria

  • 1. Universidad Nacional Autónoma de Honduras Departamento de Ciencias Escuela de Microbiología Seminario en Análisis Clínico Catedrática: Dra. Ivette Lorenzana Presentado por: Jairo Henrriquez Cuenta: 20081001848
  • 3. Pruebas Rápidas Para el Diagnostico de la Malaria • Estas detectan antígenos específicos (proteínas) producidos por los parásitos de malaria. Estos antígenos están presentes en la sangre de las personas infectadas o recientemente infectadas.
  • 4. Mecanismo de acción de la prueba
  • 5. Cont… • Algunas PDR solo pueden detectar una especie (Plasmodium falciparum), generalmente al detectar la proteína 2 rica en histidina (HRP2) o la lactato- deshidrogenasa específica del parásito (pLDH). • La sensibilidad puede diferir de un producto a otro. La sensibilidad recomendada es de 95% con 100 parásitos/μl en el caso de P. falciparum.
  • 6. Sensibilidad de las PDR • La especie del parásito. • El número de parásitos presentes. • El estado de la PDR. • De una correcta ejecución de la técnica usada para realizar la prueba. • De una correcta interpretación por parte del lector. • La viabilidad de los parásitos. • La variación de la estructura y la expresión del antígeno.
  • 7. Fundamento de las pruebas rápidas para el diagnóstico de la malaria • Contienen una tira de papel revestida por una membrana de nitrocelulosa, en la cual se han impregnado anticuerpos monoclonales o policlonales específicos para ciertos antígenos de las cuatro especies del género Plasmodium spp.
  • 8. Cont… • Otras PDR´s se encuentran impregnadas con anticuerpos anti - isoenzima Lactato deshidrogenada (LDH) que permite diferenciar la especie del parásito, P. falciparum del P. vivax. • entre ellas tenemos: prueba OptiMAL- IT, CareStare.
  • 9. Limitaciones • No es posible diferenciar infecciones mixtas. • No permite cuantificar la densidad parasitaria. • No detecta parasitemias bajas, principalmente en los casos asintomáticos de la infección. • No permite realizar el seguimiento y conocer la evolución de la enfermedad con la instauración del tratamiento.
  • 10. La prueba NOW® ICT • Detecta una proteína hidrosoluble, producida por trofozoítos y gametocitos maduros, denominada proteína II rica en histidina (HRP-II), específica para el diagnóstico de P. falciparum. Además, detecta el antígeno panmalárico, aldolasa.
  • 11. La prueba OptiMAL® • Detecta la enzima parasitaria lactato deshidrogenasa (pLDH), la cual es producida por estadios asexuados y sexuados de las cuatro especies que causan malaria humana.
  • 12. pGluDH (Glutamato Deshidrogenasa Plasmodium) • La enzima pGluDH no se produce en el huésped de los eritrocitos y se recomienda como una enzima marcadora para las especies de Plasmodium.
  • 14. Un resultado negativo de la prueba no siempre descarta con certeza la Malaria, ya que: • Los parásitos pueden ser insuficientes. • La PDR puede estar dañada, lo cual reduce su sensibilidad. • Es posible que la causa de la enfermedad sean otras especies del parásito de la malaria y que la PDR no esté concebida para detectarlas.
  • 15. Un resultado positivo no siempre implica la existencia de malaria porque: • A veces se puede detectar el antígeno después de que los parásitos infectantes hayan muerto. • Existen en la sangre otras sustancias que en ocasiones pueden producir un resultado falso positivo. • La presencia de los parásitos no siempre implica la existencia de malaria en individuos con inmunidad alta.
  • 16. Cómo elegir la PDR adecuada Para elegir una PDR se debe considerar lo siguiente: • Las especies de plasmodio a detectar. • El periodo de caducidad y la estabilidad de la temperatura. • La facilidad de uso, incluido el formato de la prueba. • La necesidad de análisis de los pacientes después del tratamiento. • El costo. • sensibilidad