1. UNIVERSIDAD INCA GARCILASO DE LA VEGA
TECNOLOGIA MEDICA- FISIOTERAPIA
BIOMECANICA DEL DESARROLLO
MOTOR GRUESO DE 0 A 6 MESES.
Lic.TM . ADA SEBASTIÁN LÓPEZ

2. El Desarrollo motor
Son los cambios producidos con el tiempo en
la conducta motora Y reflejan la interacción
del organismo humano con el medio ,
formando parte del proceso total del
desarrollo humano.

3. El desarrollo motor y psicomotor se llevan a
cabo en etapas sucesivas, cada una de las
cuales viene preparada por la anterior, y ha
de conducir al niño a una madurez mayor
en la siguiente.

4.  El desarrollo motor supone una evolución paralela
y una influencia recíproca entre el desarrollo
neuro-muscular y el desarrollo psicológico.
- El Neuro-muscular permite al niño adquirir el
tono de los músculos necesario para mantener las
posiciones (cabeza recta, sentado y de pie), y el
dominio de la motricidad coordinada (marcha,
manipulación, etc..)
- El desarrollo psicológico supondrá madurez
cognitiva y afectiva.
 El desarrollo motor depende no sólo de la
madurez del cerebro, sino de una alimentación
adecuada, de buenas condiciones de vida e
higiene, de un buen clima afectivo...

5. El Desarrollo Psicomotor
dependerá de:
1. La dotación genética del individuo.
2. Su nivel de maduración.
3.Oportunidad de entrenamiento o
aprendizaje en el momento oportuno que
será facilitado por el entorno adecuado.

6. Factores que favorecen un óptimo
desarrollo
 Un sólido vínculo madre-hijo.
 Una estimulación sensorial oportuna .
 Una buena nutrición.

7. Evaluación del Desarrollo Psicomotor
 Se han diseñado pruebas objetivas de evaluación
del desarrollo considerando cuatro áreas:
- Motricidad gruesa
- Motricidad fina
- Sociabilidad
- Lenguaje.
 En el examen del niño se deben corroborar aquellos
hitos que deben estar presentes para la edad
cronológica correspondiente, además se deben
examinar :
Los reflejos arcaicos, las reacciones evocadas, la
aparición de las reacciones posturales así como el tono
muscular y los reflejos osteotendinosos.

8. Desarrollo Neuroevolutivo
Las acciones motoras relacionadas al desarrollo motríz normal están en
relación a la declinación o extinción de la actividad refleja primitiva
(ARP) y al incremento en complejidad de las reacciones posturales

9. Niveles secuenciales del desarrollo normal

11. Otorgan al niño el control sobre la posición
de la cabeza en el espacio y en relación con
el tronco, así como las rotaciones sobre su
eje corporal .
Incluye: Reacciones de enderezamiento,
equilibrio y defensa.
Pre requisitos:
- Tono postural
- Inervación recíproca
- Patrones de postura y movimiento

12. AREAS DEL DESARROLLO INFANTIL
Área Postural o Motora Gruesa
EVALUACIÓN: Considerar la progresión céfalo-caudal:
1. CONTROL CEFÁLICO: (RN-3 meses)
- En decúbito Supino:
* RN= Postura asimétrica
* 2-3 meses= Postura simétrica
- En decúbito Prono
* RN= Pelvis más alta que la cabeza
* 2-3 meses = Se aplana pelvis
Eleva cabeza
- A la maniobra de la tracción
* RN= Cabeza cuelga
* 3 meses = cabeza acompaña al tronco
- Aparecen reacción de enderezamiento

13. 2. CONTROL DEL TRONCO: Incluye:
a) Posición de Sedente:
R.N.: Cifosis global
- 4to. Mes: Parte alta del tronco recta
Curvo lumbar medio
- 6to. Mes: Dorso curvo a nivel lumbar
Defensivas anteriores (ang. agudo)
- 8vo. Mes: Dominio posición sedante
Se sienta solo desde supino
Defensivas laterales y posteriores

14. b) Posición de pie:
- R.N.: Enderezamiento Estático
- 2do-6to. mes: ASTASIA FISIOLÓGICA
- 8vo.-9no mes: Se mantiene de pie
No lordosis lumbar
- 10mo. mes:De pie valiéndose de apoyo
- 14 mes: De pie solo
c) Marcha:
- R.N.: M.Automática
- 2do-6to. mes: ABASIA FISIOLÓGICA
- 9no.-10 mes: Marcha cogiéndose
- 12vo. mes: Marcha solo

15. Etapas cronológicas
• Recién nacido (RN)
• Neonato (4ta sem. postnatal)
• Lactante (final primer año)
• Primera Infancia (hasta 2a)
• Preescolar (5-6 años)

17. Desarrollo motor
grueso del niño de
0 a 6 meses

18. Área Motora Gruesa
 La motricidad permite al niño relacionarse con su entorno.
Depende de la integridad del sistema
piramidal, extrapiramidal, de los circuitos tono
reguladores, de los pares craneales (tronco
cerebral), que rigen los movimientos de cabeza y cuello; y de
los nervios espinales que rigen los movimientos
del tronco y extremidades .
 El control postural normal comienza con el control cefálico y
progresa en dirección céfalo-
caudal; esta gradiente se observa en la secuencia de las
adquisiciones motoras (sedente-bipedestación-marcha).
En las extremidades se da la gradiente próximo-distal,
Para los diversos patrones de prensión la gradiente cúbito-
radial.

19. El desarrollo ontogenético motor grueso esta regido por la Ley o
gradiente cefalo-caudal .
Control cefálico Control de Tronco (dominio de la sedestación)
Bipedestación Marcha

20. Características motrices del Recién
nacido
• Predominio de reacciones y reflejos.
• Tono muscular flexor aumentado.
• Los movimientos carecen de objetivo.
• Control cefálico:
Supino: cabeza pende a la tracción.
Prono: permanece en flexión, libera fosas
nasales.

21. Las posiciones
• Sosteniendo al bebé sentado, no controla los músculos del tronco,
por lo que aparece una cifosis global, es decir, no puede mantener
recto el tronco y tiende a incurvarlo.
• Tampoco puede sostener la cabeza, por insuficiencia en los
músculos de la nuca, y los miembros no los puede extender por la
hipertonía de los flexores.
• Si se le coloca en posición ventral (boca abajo), adopta la postura
fetal típica del recién nacido, es decir, con los miembros inferiores
y superiores flexionados.
• Una característica general de las posturas en ésta etapa es la
asimetría (el brazo y la pierna de un lado extendidos, y los del otro
flexionados), y la tendencia constante a la flexión.
• Un recién nacido que se halle en extensión de manera continua es
un hipotónico patológico, y lo mismo ocurre si mantiene las
manos continuamente abiertas.

22. Características motrices del bebé de 1-2 m.
• La motricidad es todavía primaria, es decir, el pequeño
mantiene los reflejos; el bebé se sobresalta espontáneamente,
realiza movimientos de brazos y piernas a la vez, y con más
soltura a los 2 meses.
• En posición ventral, durante el primer y segundo mes, el tono
del tronco y la cabeza aún permanece débil, por lo que no
puede mantener las posturas.
• En los miembros predomina la hipertonía y sigue conservando
la posición fetal, es decir, brazos y piernas flexionados.
• En posición dorsal, sigue manteniéndose flexionado.
• Levanta la cabeza y hay mayor extensión del cuello. La
bambolea si se le deja sin apoyo. Comienza a alinear la
cabeza y disminuye la posición de flexión.
• En prono, primer plano de control cefálico, 45º en el primer
mes.

23. Características motrices del bebé del 2 - 3m.
Comienzo de la exploración visual del espacio
exterior y de su propio cuerpo.
Muestra atención particular ante una
determinada situación
Juega con sus manos.
Prono: inicia segundo plano de control
cefálico 90º, por periodos cortos.

24. Características motrices del bebé de 3 m.
 Van desapareciendo los reflejos primitivos.
 Al observar su motricidad parece que mueve los
brazos y las piernas menos que en los meses
anteriores, debido a que está pasando del
control reflejo al voluntario.
 En cuanto a las posiciones, sentado mantiene la
cabeza erguida, ya que va consolidando el tono
del tronco y la nuca, aunque en la región lumbar
necesita un apoyo.
 En posición ventral puede levantar la cabeza,
manteniéndose sobre los antebrazos.
 Prono, inicia tercer plano, 180º. Apoyo sobre
codos .
 Puede iniciarse en el rolado de prono a supino

25. Características motrices del bebé de 4 m
 Con 4 meses flexiona y extiende los miembros
superiores e inferiores.
 En posición dorsal, intenta poner el pié sobre la
rodilla opuesta. Los miembros inferiores y
superiores están en extensión.
 A la tracción en supino, la cabeza antecede al
tronco.
 En prono se apoya en antebrazos y levanta cintura
escapular.
 Comienza a rolar de supino a prono.
 Disminución de patrón flexor

26. Característica motrices del bebé de 5 m.
• En posición ventral, el bebé puede levantar la
cabeza y gran parte del tronco con firmeza,
apoyándose en los antebrazos.
• Apoyado sobre el tórax mueve los brazos y piernas.
• En posición dorsal intenta sentarse, no lo consigue
solo. Lo logra si le sujetamos mínimamente.
• Deja de mirarse las manos para cogerse los pies.
• Rolado establecido (en bloque)
• En prono se apoya unilateralmente en codos
• Mayor desplazamiento del centro de gravedad hacia
caudal (prono)

27. Característica motrices del bebé de 6 m.
 Se sostiene ya sobre las manos.
 Coordinación mano-pie-boca.
 Comienza disociación pélvico escapular para rolado.
 En prono desciende centro de gravedad hasta
abdomen y gira sobre si mismo en esta posición.
 En prono descarga peso en un miembro superior
para agarrar objetos con el otro.
 Se mantiene en sedente con apoyo anterior de
miembros, se cae fácilmente (hay que sentarlo).

29. Característica motrices del bebé de 7 m
 Sedestación sin apoyo asistida.
 En prono desplazamiento del centro de gravedad
hasta la pelvis.
 Se arrastra.
 Inicia posición de cuatro puntos por corto tiempo
.

30. Característica motrices del bebé de 8 m
 Logra y mantiene cuatro puntos, realiza movimientos
de balanceo hacia delante y atrás.
 Comienza el sedente por sus propios medios primero
desde prono y cuatro puntos.
 Buen control de tronco en sedente, puede girar
sobre su propio eje; defensas anteriores y laterales.

31. Característica motrices del bebé de 9 m
• Gateo con alternancia
• Comienza a colocarse en posición baja de dos
puntos (rodillas) con apoyo .
• Comienza a bipedestar con apoyo, no puede
soltarse.

32. Característica motrices del bebé de 10 m
 Logra la bipedestación con apoyo.
 Comienza la marcha lateral.

33. Característica motrices del bebé de 11 m
• Bipedestación con o sin ayuda utilizando paso de
caballero.
• Intenta dar pasos hacia delante con amplia base de
sustentación.
• Aun no posee buen equilibrio por lo cual debe
agarrarse para caminar.

34. Característica motrices del bebé de 12 m
 Se levanta solo.
 Puede pasar de un mueble a otro que este a poca
distancia o bien desplazarse libremente.
 Cuando camina pareciera estar corriendo y pierde el
equilibrio al detenerse.
 Camina solamente hacia delante.
Sube y baja escaleras en cuatro puntos.