4. • Alcool et conduite sont des sujets
d’actualité qui concerne l’ensemble de la
population
• Nos connaissances nous permettaient
d’explorer précisément le sujet
• Peu de données concrètes sauf ceux de la
sécurité routière et les idées reçues
• Les études mettent peu en relation l’alcool
et la conduite
5. • Cette étude n’est en aucun cas une
remise en cause du côte néfaste de
l’alcool mais une analyse des effets de
l’alcool liés à la vision et la conduite
7. • Besoins visuel du conducteur
– Vision de loin
– Vision binoculaire
– Vision périphérique
– Vision de près
8. • Rappel législation
– AV binoculaire de 5/10 minimum
– Champ visuel horizontal de 120° minimum
– Champ visuel vertical de 60° minimum
– 0,5 g/L de sang maximum
10. ALCOOLEMIE
En g/L de Sang
EFFETS
0.20 - 0.50 - Modification du champ visuel
- Augmentation du temps de réaction
- Modification de la vision du relief
0.50 - 0.8 - Baisse de la vigilance
- Trouble de l’audition
0.8 - 1.2 Phase d’excitation
- Difficultés de coordination des mouvements
- Altération de la prise de décision, de la mémoire et
du raisonnement
1.2 – 2 Début d’ivresse
- Troubles de l’équilibre
- Perte du sens critique
3 – 4 Ivresse confirmée
- Vision double
- Perte du sens de l’espace et du temps
>4 Coma éthylique
-Baisse de la température du corps
-Altération voire perte complète de conscience
11. Les différentes études
• Études controversées
– Sensibilité aux contrastes
– Champ visuel périphérique
• Perte de contrôle des muscles
oculomoteurs
• Sensibilité accrue à l’éblouissement
12. Organisation générale
• 9 cobayes
– Entre 20 et 24 ans
– Échantillon représentatif
• 5 paliers d’alcoolémie de 0 à 1g/L
13. • Mise en place
• Choix des tests
– 14 tests
– 5 grands thèmes
• 30 minutes par cobaye et par taux
d’alcoolémie
• Prise en charge des cobayes
15. L’acuité
• Une bonne acuité
visuelle est primordiale
• Seulement une baisse
de l’acuité lorsque le
contraste diminue
• Conduite plus
dangereuse par temps
couvert
Acuité visuelle en fonction
des contrastes selon le taux d'alcoolémie
1 3/10
1 2/10
1 1/10
9/10
8/10
7/10
6/10
5/10
4/10
1
100 60 40 30 25 20 15 10
contraste (%)
acuité
0
0,25
0,5
0,75
1
Acuité visuelle en fonction
des contrastes selon le taux d'alcoolémie
1 3/10
1 2/10
1 1/10
9/10
8/10
7/10
6/10
5/10
4/10
1
100 60 40 30 25 20 15 10
contraste (%)
acuité
0
0,25
0,5
0,75
1
16. Evolution du champ visuel en fonction du taux d'alcoolémie
Evolution du champ visuel en fonction du taux d'alcoolémie
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
90
0
270
180
0
0,25
0,5
0,75
1
Champ visuel
– Protocole
– Résultats
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
90
0
270
180
0
0,25
0,5
0,75
1
17. Réactions pupillaires
• Augmentation 4
de la
taille 3,5
des pupilles
3
2,5
• Éblouissement
2
1,5
– Protocole
– 1
0,5
Augmentation du
temps après 0
de récupération
éblouissement 0 0,25 0,5 0,75 1
Taux d'alcoolémie
Grade
7
6
5
4
3
2
1
0
Récupération (s)
Gène due à
l'éblouissment
Temps de
récupération
18. Réflexes moteurs
• Protocole
• Test qui n’implique pas uniquement la
vision
• Augmentation du temps de réaction
Taux d'alcoolémie
0 0,25 0,5 0,75 1
moyenne 0,327 0,336 0,334 0,405 0,471
20. La vision binoculaire
• Un aspect capital de la vision du
conducteur
• Résultats
– Maintien de la stéréo
– Éloignement du ppc
– Baisse notable des réserves
– Hétérophories aléatoires selon les cobayes
• Pas de conséquences directes sur la
conduite
21. Evolution des hétérophories horizontales en fonction du
Hypothèse taux de d'alcoolémie
la vision double
• Associations 8
de différents facteurs:
6
– 4
Apparition de saccades
2
– Évolution importante et désordonnée des
hétérophories vp
– Effondrement des réserves
0
-2
-4
-6
-8
-10
-12
0 0,25 0,5 0,75 1
Alcolémie (g/L de sang)
Hétérohories horizontales
(dioptries prismatiques)
cobaye n°1
cobaye n°2
cobaye n°3
cobaye n°4
cobaye n°5
cobaye n°6
cobaye n°7
cobaye n°8
cobaye n°9
22. Schéma de principe
• Critère de Sheard : la réserve opposée à
la phorie doit être égale à au moins deux
fois la phorie
23. Conclusion générale
• Baisse d’acuité de contraste dès 0,25g/L
• Sensation d’éblouissement accrue
• Temps de récupération après
éblouissement triplé à 1g/L
• Théorie de la vision double
24. Ce que ce mémoire nous a apporté
• Mise en place d’un protocole adapté
• Maîtrise des tests effectués
• Apport de données complémentaires par
rapport à nos sources
• Élaboration d’une théorie inattendue