Uma ficha de inscrição para uma oficina de teatro em Tangará da Serra, Mato Grosso, com foco em ação física e corpo, ministrada por Valter Lara, e apoio da Secretaria de Estado de Cultura de Mato Grosso.

1. Prefeitura Municipal de Tangará da Serra
Estado de Mato Grosso
Secretaria Municipal de Educação e Cultura
OFICINA DE TEATRO-2013
FICHA DE INSCRIÇÃO
Oficina Teatro: Corpo fator, ação física
Ministrante: VALTER LARA
Nome:________________________________________________________________________
Telefone:______________________________________________________________________
Endereço:_____________________________________________________________________
Cidade:_______________________________________________________________________
E-mail:_______________________________________________________________________
Idade: ________________________________________________________________________
Eu,________________________declaro estar ciente e de acordo com as condições do Evento.
Assinatura
Data da inscrição:____/____/____
APOIO ESPECIAL DA SECRETARIA DE ESTADO DE CULTURA- MT.