1. “Tantangan & Wajah ke Depan
Rumah Sakit dalam Pelayanan
Kesehatan untuk Rakyat”
Ilham Akhsanu Ridlo, S.KM., M.Kes
2. Background
RUMAH SAKIT sebagai salah satu fasilitas pelayanan kesehatan
memiliki peran yang sangat strategis dalam upaya mempercepat
peningkatan derajat kesehatan masyarakat Indonesia
Padat
Modal
Padat Padat
Masalah Tenaga
Padat Padat
Teknologi Ahli/Pakar
3. Tantangan
Rumah Sakit Saat ini
Epidemiologi Penyakit
Struktur Demografis
WAJAH
Perkembangan IPTEK RUMAH
SAKIT
Struktur Sosial Ekonomi MASA
DEPAN
PERUBAHAN Pola Pelayanan Kesehatan
• Perubahan-perubahan: Epidemiologi Penyakit, Struktur Demografis,
Perkembangan IPTEK, Struktur sosial ekonomi masyarakat dan pelayanan yang
lebih bermutu, ramah dan sanggup memenuhi kebutuhan mareka yang menuntut
perubahan pola pelayanan kesehatan di Indonesia
4. Caranya???
E MDG’s 2015 AKREDITASI RS
K
O G Epidemiologi Penyakit
STANDAR/
A PERIJINAN RS
P L
F
O H O
T
L A Struktur Demografis PATIENT
A B
E N SAFETY
A
K K
2 L Perkembangan IPTEK
S A
O M
0 I MUTU
1 PELAYANAN
S S Struktur Sosial Ekonomi
5
B A
U S MODAL UTAMA
Pola Pelayanan Kesehatan
D I
Tantangan
5. #1 AKREDITASI RUMAH SAKIT
Standar/Perijinan RS
Dasar :
• UU Kesehatan Nomor 36 tahun 2009
• UU Nomor 44 tahun 2009 tentang Rumah Sakit
• Permenkes no. 159b/88 tentang RS, pasal 26 mengatur tentang
akreditasi RS
• PMK Republik Indonesia Nomor 147/MENKES/PER/I/2010
• PMK Republik Indonesia Nomor 340/MENKES/PER/III/2010
• SK Menkes 436/93 menyatakan berlakunya standar yan RS &
standar yangmed
• SK Menkes tentang Komisi Akreditasi RS
6. Apa itu Akreditasi?
Akreditasi Rumah Sakit adalah Suatu pengakuan yang diberikan oleh
pemerintah pada RS karena telah memenuhi standar yang ditentukan
AKREDITASI
RUMAH SAKIT
MUTU LAYANAN RUMAH SAKIT
1. Memberikan jaminan, kepuasan dan perlindungan masyarakat
2. Memberikan pengakuan kepada RS yang telah menerapkan
standar pelayanan RS
3. Menciptakan lingkungan intern RS yang kondusif untuk
penyembuhan dan pengobatan termasuk peningkatan dan
pencegahan sesuai standar struktur, proses dan hasil
7. Bagaimana Manfaatnya?
BAGI RUMAH SAKIT
1. Peningkatan Pelayanan
RE - ORGANIZING
2. Peningkatan Administrasi & Perencanaan
SUSTAINABILITY
3. Peningkatan Koordinasi Asuhan Pasien
4. Peningkatan Koordinasi Pelayanan
5. Peningkatan Komunikasi antara staff
6. Peningkatan Sistem & Prosedur
7. Lingkungan yang lebih aman
8. Minimalisasi Risiko
9. Efisiensi Sumberdaya
10. Penurunan keluhan pasien & staf
11. Peningkatan Moril dan Motivasi
12. Kepuasan Stakeholder
KEPUASAN PASIEN
8. PENINGKATAN
STANDAR RUMAH SAKIT
(AKREDITASI)
Akreditasi RS
16 pelayanan Peningkatan
Mutu
Layanan
Rumah Sakit
Standar JCI
dan
Sasaran MGD’s
9. #2 PATIENT SAFETY
“Patient safety is now recognized as a priority
by health system around the world”
(Sir Liam Donaldson, WHO World Alliance for Patient Safety)
Hospital Patient Safety (Keselamatan Pasien Rumah Sakit) adalah suatu sistem
dimana rumah sakit membuat asuhan pasien lebih aman.
1. Asesmen risiko;
2. Identifikasi dan pengelolaan hal yang berhubungan dengan risiko
pasien;
3. Pelaporan dan analisis insiden;
4. Kemampuan belajar dari insiden dan tindak lanjutnya serta
implementasi solusi untuk meminimalkan timbulnya risiko.
10. Mengapa diperlukan Patient Safety?
“Errors will never disappear from medical
practice…” (British Medical Journal 2001;322:1236-40)
Publikasi WHO pada tahun 2004
Amerika, Inggris, Denmark, dan Australia, ditemukan KTD dengan
rentang 3,2-16,6 %.
Bagaimana dengan
di Indonesia??
11. Ingat!!!
Primum, non nocere (first, do no ham)
Pelayanan kesehatan pada dasarnya adalah untuk
menyelamatkan pasien sesuai dengan yang diucapkan
Hipocrates kira-kira 2400 tahun yang lalu.
7 LANGKAH MENUJU KESELAMATAN
PASIEN RUMAH SAKIT
12. #3 MUTU PELAYANAN
• Mutu adalah gambaran total sifat dari suatu produk atau jasa
pelayanan yang berhubungan dengan kemampuanya untuk
memberikan kebutuhan kepuasan (American Society for Quality Control).
•Mutu adalah “Fitness for Use”, atau kemampuan kecocokan
penggunaan (J.M.Juran).
•Mutu adalah kesesuaian terhadap permintaan persyaratan
(The conformance of requirements- Philip B. Crosby).
KEYWORD:
1. ORIENTASI PADA PELANGGAN
2. CONTINOUS IMPROVEMENT
3. SCIENTIFIC APPROACH
13. Mutu adalah
Persoalan perilaku
KAIDAH Tuntutan thp mutu selalu
MUTU berubah & makin tinggi
Mutu adalah
kunci sukses organisasi
STANDARISASI
1. Place • Mutu Petugas
2. People • Mutu Bahan
3. Physical evidence • Mutu Alat
MUTU INPUT 4. Promotion • Mutu Fasilitas
(Ada pada semua bagian di • Mutu Kerja
Rumah Sakit) • Mutu Pelayanan
• Mutu Produk
1. Medis teknis • Mutu Informasi
MUTU PROSES 2. Non Medis
CAKUPAN 3. Komunikasi
(PRIORITAS PERTAMA)
MUTU Seringkali menjadi fokus awal (Tempat penjualan sekaligus
tempat proses produksi)
1. Function
MUTU OUTPUT 2. Accessories (Atribute)
14. Kondisi Rumah Sakit Saat Ini
Pada tahun 2008, jumlah rumah sakit di Indonesia
mencapai 1.320 rumah sakit (Depkes, 2009), Dari total
1.320 rumah sakit ini, 657 diantaranya adalah milik
swasta dengan rata-rata pertumbuhan jumlah rumah
sakit per tahun sekitar 1,14%.
16. COUNTRY
• Di tingkat country, perubahan kebijakan
dengan peningkatan peran swasta, deregulasi,
pengembangan investasi asing dan
kebijaksanaan era pasar bebas tentu amat
berperan dalam perumahsakitan di Indonesia.
Kebijakan Pemerintah
Seperti apa nantinya??
17. COSTS
• Perubahan dipihak cost menyebabkan konsep
fee for service dan pembayaran tunai berubah
menjadi kapitasi dan asuransi kesehatan
Ingat! UU BPJS Sudah Disahkan oleh DPR
SJSN National Coverage adalah keniscayaan
Siapkah
Rumah Sakit ??
18. CUSTOMER
• Perubahan pada tingkat customer
• Utamanya adalah perubahan orientasi dokter
ke orientasi pelanggan dengan peningkatan
pelayanan yang berkualitas, cepat dan
menyenangkan
HOSPITAL
DOCTOR CUSTOMER
ORIENTED ORIENTED MINDSET
19. COMPETITOR
• Perubahan pola demografi dan perubahan
pola penyakit juga membutuhkan perubahan
teknologi pelayanan Kesehatan. Perubahan di
bidang competitors adalah kenyataan
masuknya rumah sakit dengan modal asing ke
negara kita, yang kini telah menjadi kenyataan
yang harus dihadapi
Ingat!
Pasar
Bebas AFTA 2015
20. COMPANY
• Organisasi rumah sakit jelas harus berubah
agar dapat mengantisipasi berbagai
perubahan diatas.
• Transformasi manajemen rumah sakit
merupakan salah satu upaya yang perlu
dilaksanakan oleh para pengelola rumah sakit
dalam mempersiapkan diri menyambut masa
depan
PRIVATE?? GOVERNMENT??
JOINT VENTURE??
21. Conclusion
CUSTOMER
SATISFACTION
Quality
Hospital Patient
Accreditation Safety
SUSTAINABILITY
Sehingga Tercipta:
1. Menjamin Peningkatan Kepuasan Pelanggan Internal dan Eksternal Rumah Sakit
2. Dipercaya Pelaku Kesehatan
3. Keselamatan Pasien adalah suatu keharusan
4. Aman dari tuntutan materi karena resiko minimal